Cara merawat kaki kuda

Ketika gaya berjalan mulai berbeda dari norma, Anda harus segera memperhatikannya, karena kasusnya mungkin berada dalam penyakit yang sangat berat, seperti kaki kuda seseorang (paresis).

Perbedaan utama antara gangguan kelumpuhan adalah pengurangan, tetapi tidak sepenuhnya kehilangan kekuatan otot. Ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan kaki sepenuhnya, menggunakan metode perawatan modern.

Apa itu kaki kuda?

Dengan patologi ini, kaus kaki selalu mencari ke lantai, dan tidak mungkin untuk berdiri di atas tumit atau menarik jari kaki pada diri mereka sendiri.

Gejala penyakit memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, hanya mengandalkan manifestasi eksternal.

Seseorang dengan paresis berjalan sangat hati-hati, mengangkat kakinya tinggi-tinggi agar tidak menginjak kaki yang tidak berperasaan dan tidak kehilangan keseimbangan.

Kaki kuda pada anak-anak dan orang dewasa mungkin memiliki lesi sentral dan perifer. Penyebab pelanggaran juga berbeda.

Penyebab

Posisi utama di antara alasan pengembangan kaki kuda ditempati oleh cedera yang terkait dengan berjalan dengan sepatu hak tinggi dan jatuh dari mereka. Sepatu seperti itu dengan cepat merusak kaki, memperpendek tendon Achilles, sehingga membentuk posisi abnormal saat berjalan, menyebabkan patah tulang pergelangan kaki.

Pelajari cara menggunakan Perekat Nanoplast.

Penyebab umum lainnya dari paresis adalah kerusakan saraf skiatik. Rasa sakit membuat kaki bergerak di atas kaus kaki. Ini mengurangi stres dan melindungi dari sensasi yang disebabkan oleh saraf skiatik. Juga, daftar alasan yang memicu pelanggaran kaki meliputi:

• pembatasan mobilitas yang berkepanjangan;
• kelainan bawaan;
• radang jaringan lunak tungkai bawah;
• poliomielitis;
• tumor di pergelangan kaki, termasuk jinak;
• gangguan tulang belakang;
• gangguan neuropsikiatri;
• cedera kaki dan konsekuensinya, misalnya, gipsum tidak tepat diterapkan setelah patah tulang.

Gejala

Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah perubahan dalam gaya berjalan. Pasien mulai berjalan di ujung jari, seolah takut menginjak lantai. Di masa depan, situasinya hanya diperparah - kaki melorot, jari-jari tertekuk ke dalam. Seseorang tidak hanya bisa berjalan dengan tidak biasa, tetapi juga berdiri, misalnya, bersandar pada bagian belakang kaki.

Otot-otot atrofi kaki yang sakit dan menurunkan berat badan, nyeri, sensasi terbakar, kurangnya respons terhadap rangsangan muncul. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, orang tersebut dapat berhenti bergerak secara mandiri.

Diagnostik

Dalam diagnosis penyakit menggunakan beberapa teknik. Masing-masing memiliki karakteristik dan wilayah tujuan masing-masing.

• pencitraan resonansi magnetik dan sinar-X, yang memungkinkan untuk melihat adanya kerusakan dan menentukan titik pusat deformasi tulang dan otot kaki;
• elektromiografi memungkinkan untuk menilai tingkat aktivitas otot dan transmisi neuromuskuler;
• Arthroscopy (pembukaan rongga artikular) digunakan untuk pemeriksaan paling akurat dari sendi yang mengalami deformasi.

Perawatan

Setelah mendiagnosis dan menentukan penyebab paresis, mereka mulai mengobati penyakit ini. Pada saat yang sama, peran penting diberikan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran.

Dalam beberapa kasus, misalnya, dalam kasus cerebral palsy, tidak praktis untuk mengembalikan kaki ke posisi normal, karena mengubah bentuknya adalah cara menyesuaikan tubuh dengan kelainan bentuk kaki dengan penyakit yang mendasarinya.

Kaki kuda pada seseorang (foto anggota tubuh bagian bawah dari pasien seperti itu menyerupai kuku kuda) dirawat secara konservatif atau pembedahan.

Obat

Dalam pengobatan paresis kaki, sejumlah obat yang diresepkan. Ini adalah:

• obat antiinflamasi nonsteroid yang mengurangi rasa sakit dan peradangan - Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac;
• obat yang meningkatkan konduktivitas saraf (Proserin, Neyromidin);
• darah yang memasok saraf peroneum (Cavinton, Trental);
• antioksidan;
• vitamin dan elemen pelacak.

Fisioterapi

Jika posisi kaki telah berubah, tetapi tendon belum kehilangan elastisitas, metode pengobatan fisioterapi digunakan.

Pertama-tama, perban langet atau plester diletakkan di kaki, berkontribusi pada pemulihan bertahap dari posisi yang benar dari otot-otot kaki dan tendon.

Senam khusus ditunjuk, termasuk pelatihan simulator untuk memperkuat otot-otot kaki, pijat terapi.

Pilihan metode pengobatan yang optimal tergantung pada stadium penyakit, tingkat gangguan tulang dan keadaan jaringan lunak.

Bedah

Intervensi bedah diindikasikan jika paresis adalah konsekuensi dari cedera yang ditransfer ke otot dan tulang kaki atau gangguan neuropsikiatri. Tendon Achilles diperpanjang dengan tendon yang diambil dari bagian lain tubuh. Ini mengembalikan kaki ke posisi anatomi.

Penting untuk menjalani kursus rehabilitasi, setelah itu orang tersebut mungkin tidak membutuhkan sepatu ortopedi.

Obat tradisional

Kembali posisi normal dan mobilitas resep rakyat otot gastrocnemius tidak mampu. Namun, kompres antiinflamasi, infus vitamin herbal akan membantu memperbaiki kondisi pasien dan menjadi bagian dari perawatan konservatif.

Cari tahu apa itu ozokeritotherapy.

Fitur perawatan pada anak-anak

Kaki kuda pada anak paling sering didiagnosis karena hipertonisitas otot, yang mungkin merupakan konsekuensi dari cerebral palsy. Baik metode konservatif dan fisioterapi digunakan dalam pengobatan, misalnya, memakai belat, terapi vitamin dan pijat.

Pencegahan penyakit

Pencegahan paresis sesuai dengan rekomendasi medis dari dokter setelah menderita cedera, aktivitas fisik wajib, memperkuat semua kelompok otot. Ini bisa jalan kaki setiap hari, berenang, yoga, dll.

Jika seseorang dipaksa untuk menjalani gaya hidup yang tidak aktif, misalnya, sebagai akibat dari stroke, perlu untuk melakukan latihan terapi dan pijat, yang memungkinkan untuk menjaga mobilitas otot-otot kaki.

Kesimpulan

Didiagnosis - kaki kuda? Pengobatan penyakit ini lama, tetapi dalam kasus rujukan tepat waktu ke spesialis, prognosisnya menguntungkan. Mengamati langkah-langkah pencegahan sederhana dapat mencegah perkembangan paresis dan gangguan lainnya.

Sindrom kaki kuda

Salah satu penyakit ortopedi paling umum yang mempengaruhi orang dari berbagai jenis kelamin dan usia adalah paresis atau kaki kuda. Patologi disertai dengan mobilitas sendi yang terbatas yang disebabkan oleh berbagai gangguan jaringan lunak. Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan ketika berjalan, dan tanpa adanya perawatan yang tepat waktu mengarah pada pengembangan komplikasi yang parah, termasuk hilangnya kemampuan untuk bergerak secara mandiri.

Fitur perkembangan dan gejala patologi

Paling sering, paresis berkembang sebagai akibat kerusakan pada saraf ekstremitas bawah, yang mengarah ke kelumpuhan parsial ekstensor kaki. Dengan hilangnya sensitivitas, pasien tidak merasakan bagaimana ia meletakkan kakinya saat berjalan, itulah sebabnya kakinya berputar ke dalam atau ke luar. Bagian bawah kaki hang, dan otot gastrocnemius berangsur-angsur memendek, akibatnya seseorang tidak bisa bersandar pada seluruh permukaan telapak kaki. Manifestasi eksternal utama dari pengaturan kaki kuda adalah gaya berjalan "ayam", ketika pasien, saat berjalan, secara tidak wajar mengangkat lututnya atau menyeret kakinya di sepanjang tanah.

Gejala utama penyakit ini adalah:

• Kesulitan dalam mengangkat bagian atas kaki;
• Kehilangan koordinasi saat berjalan (pasien sering tersandung, jatuh, sulit menaiki tangga, sering melukai dan melukai kaki);
• Rasa sakit dan tidak nyaman saat berjalan, kelelahan;
• Bengkak di bagian tengah kaki;
• Atrofi dan pengurangan ukuran otot-otot kaki;
• Kadang-kadang sensasi kesemutan dan merinding di daerah pergelangan kaki (diamati ketika saraf skiatik terpengaruh).

Pada tahap awal, tanda-tanda patologi yang jelas mungkin tidak ada. Dengan perkembangan lebih lanjut dari paresis, gejalanya meningkat, deformasi yang terlihat muncul - dalam foto kaki kuda pada manusia kita dapat melihat tikungan tinggi yang tidak alami.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab utama kaki kuda meliputi:

• Hernia intervertebralis lumbar;
• Neoplasma di sumsum tulang belakang dan otak;
• Tumor kaki;
• Menderita stroke, penyakit iskemik;
• Multiple sclerosis;
• Cerebral palsy dan kelainan bawaan lainnya;
• Kekalahan sistem saraf yang bersifat menular (poliomielitis, ensefalitis);
• Cedera, patah tulang dan penyakit pada ekstremitas bawah dan tulang belakang;
• Mobilitas rendah yang berkepanjangan pada tubuh bagian bawah.

Daftar faktor-faktor risiko yang mungkin untuk pengembangan patologi meliputi yang berikut:

• Gaya hidup menetap;
• Tenaga fisik yang tidak mencukupi pada kaki;
• Diet dan diabetes yang tidak benar;
• Tekanan darah tinggi;
• Penyalahgunaan alkohol;
• Gangguan herediter sistem saraf.

Jenis pelanggaran

Ada beberapa jenis kaki kuda pada manusia.

1. Dengan asal:

• Bawaan, berkembang sebagai akibat dari perjalanan patologis kehamilan, trauma kelahiran, cerebral palsy, cacat bawaan dari fibula atau pemendekan tendon Achilles;
• Diperoleh sebagai hasil dari berbagai penyakit, proses inflamasi dan cedera.

1. Tentang lokalisasi jaringan yang terkena:

• Paralytic (drooping) - terjadi karena kerusakan pada saraf fibula atau sciatic, yang menyebabkan kelumpuhan parsial otot-otot anterior kaki;
• Spastik - terbentuk sebagai akibat dari kerusakan otak dan sistem saraf, disertai dengan kejang dan peningkatan nada otot-otot gastrocnemius.

1. Di sisi lesi tungkai:

• Unilateral (paling sering berkembang dengan lesi atau cedera saraf);
• Bilateral (dicatat pada sklerosis lateral amyotrophic, miopati, kerusakan otak dan sistem saraf pusat).

Kaki kuda bawaan pada anak sangat jarang (3-5% dari kasus yang didiagnosis). Pada kebanyakan pasien, gangguan ini berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal yang merugikan.

Diagnosis kaki kuda

Untuk mengidentifikasi penyakit, perlu melakukan survei komprehensif, yang meliputi kegiatan berikut:

• Percakapan dengan pasien untuk mengumpulkan keluhan dan anamnesis;
• Inspeksi visual anggota tubuh bagian bawah dan tulang belakang;
• Penilaian biomekanik kaki dan mobilitas sendi pergelangan kaki (dalam posisi terlentang, pasien melenturkan kaki uji di lutut dan mencoba menaikkan dan menurunkan kaki dengan amplitudo maksimum yang mungkin);
• MRI tulang belakang (X-ray dan CT scan paling sering tidak efektif);
• Pemeriksaan tambahan, jika perlu (USG, tes urin dan darah, diagnostik DNA untuk mengecualikan faktor keturunan).

Kaki kuda paling sering bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari kerusakan sistem saraf. Oleh karena itu, diagnosis harus mencakup identifikasi semua kemungkinan penyebab patologi.

Perawatan paresis kaki

Terapi konservatif

Dengan sedikit pelanggaran pada anak-anak dan orang dewasa menerapkan metode terapi konservatif, termasuk prosedur berikut:

• Pijat;
• Fisioterapi;
• Senam terapeutik;
• Mengenakan sepatu ortopedi, sol khusus dan perangkat lainnya.

Dengan manifestasi nyata dari sindrom kaki kuda, pasien diperlihatkan memakai plester perban untuk waktu yang lama untuk mengembalikan bentuk fisiologis kaki. Dengan hilangnya mobilitas, maka perlu untuk selalu menggunakan orthosis khusus yang mengkompensasi fungsi biomekanik anggota tubuh bagian bawah.

Jika hilangnya sebagian sensitivitas timbul sebagai akibat stroke, lesi infeksius dari sistem saraf pusat dan kelumpuhan, senam konstan dengan bantuan dari luar diperlukan, termasuk fleksi dan ekstensi kaki. Perubahan yang terus-menerus terjadi ketika kaki kuda tidak dapat menerima koreksi manual.

Dengan sifat penyakit yang lumpuh, perubahan dengan cepat menjadi tidak dapat diubah dan secara praktis tidak dapat menerima koreksi medis. Perawatan dini memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan konsekuensi serius dan mengembalikan mobilitas sendi yang diperlukan.

Intervensi bedah

Gangguan parah yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan mobilitas pasien tidak dapat dihilangkan dengan perawatan konservatif. Keputusan tentang operasi dibuat berdasarkan diagnosa, komorbiditas dan karakteristik individu pasien.

Intervensi bedah harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab patologi: pengangkatan hernia intervertebralis, rekonstruksi jaringan yang rusak dalam cedera, dll. Jika ini tidak memungkinkan, prosedur dilakukan dengan tujuan mengembalikan bentuk alami dan mobilitas kaki:

• Perpanjangan tendon Achilles. Ini hanya digunakan untuk kelainan bawaan. Setelah operasi, pasien ditunjukkan mengenakan pembalut gipsum selama 4-12 minggu, tergantung pada tingkat keparahan gangguan tersebut. Intervensi bedah hanya efektif dalam kombinasi dengan pemakaian sepatu khusus yang konstan dan perangkat ortopedi lainnya;
• Transplantasi plastik dan tendon. Koreksi jaringan diindikasikan untuk pasien dengan patologi paralitik. Setelah intervensi, diperlukan pemakaian gipsum, fisioterapi, dan pijat jangka panjang;
• Osteosintesis transosseous menggunakan alat Illizarov, yang hasilnya ada koreksi bertahap terhadap pemasangan kaki kuda.

Pencegahan kaki kuda

Untuk menghindari perkembangan kondisi patologis, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Olahraga ringan, termasuk senam, berjalan kaki;
• Gaya hidup sehat;
• Sepatu yang nyaman dan pas;
• Jangan biarkan hipotermia, mengeras;
• Obati semua penyakit yang didiagnosis dengan segera.

Untuk pencegahan dan perawatan kaki kuda pada tahap awal, serta pada periode pasca operasi, berguna untuk melakukan latihan terapi:

• Bergantian berjalan dengan jari kaki dan tumit, di luar dan di dalam kaki;
• Duduk di kursi, gulung bola telanjang dengan diameter berbeda, pin bergulir, gerakkan benda kecil;
• Bergantian lompat di kedua kaki, mencoba bangun di lantai dengan seluruh sol;
• Berlutut di punggung bawah, berusaha menjaga keseimbangan;
• Terlibatlah dengan sepeda statis;
• Bermain ski, angkat kaki tinggi-tinggi.

Pemasangan kaki kuda tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien, tetapi seringkali mengarah pada perkembangan komplikasi yang parah. Efektivitas pengobatan tergantung pada stadium dan penyebab penyakit.

Perawatan dan pemulihan setelah paresis kaki

Paresis kaki, atau juga disebut kaki kuda, adalah cacat kaki, ditandai dengan tidak adanya atau pembatasan mobilitas sendi akibat perubahan patologis pada jaringan lunak yang terkait dengannya (lumpuh, kram, dll.).

Dalam kasus yang paling sederhana, ada kesulitan dalam pergerakan oleh sendi yang terluka, dalam situasi yang lebih kompleks, kaki "membeku" dalam posisi tertentu.

Pada saat yang sama, dapat diputar balik atau dalam, yang secara signifikan akan mengganggu jalan.

Di mana penyebab patologi?

Munculnya penyakit ini paling sering dikaitkan dengan munculnya faktor-faktor pemicu, seperti cedera kaki, penyakit pada sistem saraf pusat dengan komplikasi pada ekstremitas dan cacat bawaannya.

Patologi juga dapat terjadi karena kelainan bentuk sendi lain dari kaki, termasuk yang bawaan.

Di antara alasan paling terkenal mengapa kaki kuda muncul adalah sebagai berikut:

• ketidakaktifan yang berkepanjangan, misalnya, sebagai akibat dari cedera atau stroke;
• kerusakan pada kelompok otot kaki anterior dan tendonnya;
• fraktur tulang yang membentuk sendi pergelangan kaki, terutama dengan splicing yang tidak tepat;
• radang jaringan lunak tungkai bawah (misalnya, phlegmon).

Kadang-kadang ada kasus ketika penyakit terjadi karena penggunaan gips yang tidak tepat, terutama jika pasien harus memakainya untuk waktu yang lama.

Jika Anda didiagnosis memacu tumit, perawatan dengan Dimexidum dapat membantu. Cari tahu detail dari artikel kami.

Pilih menu yang sempurna untuk gout, serta pilih daftar produk yang diizinkan dan cari tahu aturan nutrisi apa yang perlu Anda ikuti di sini.

Varietas penyakit

Selain pembagian menjadi kaki kuda bawaan dan didapat, penyakit ini dibagi berdasarkan gejala, dan, yang paling penting, alasan terjadinya.

Jadi, di antara penyebab paresis kaki yang paling terkenal dapat dicatat:

1. Penyakit menular yang menular yang mempengaruhi kerja sistem saraf, seperti polio. Akibatnya, bisa jadi bagian otot kaki lumpuh di permukaan depannya. Dengan bentuk paresis ini, pasien hampir pasti akan mengalami kecacatan.
2. Kerusakan pada sistem saraf pusat, misalnya, palsi serebral bawaan, yang menyebabkan tonus otot-otot gastrocnemius yang berlebihan. Jenis penyakit ini berusaha dihilangkan dengan bantuan pijatan dan senam.
3. Tumor jinak di sendi kaki, membatasi mobilitasnya karena edema yang terjadi.

Terlepas dari penyebab timbulnya, diyakini bahwa jika provokator penyakit dipertahankan, penyakit dapat berkembang dan gejala baru dapat muncul atau gejala yang sudah muncul dapat meningkat.

Gejala pertama

Di foto itu gejala utama kaki kuda

Dimungkinkan untuk menentukan keberadaan paresis kaki pada pasien tanpa peralatan diagnostik berdasarkan tanda-tanda eksternal dan gejala yang menyertainya.

Jadi, dalam kebanyakan kasus, perhatikan:

• orang tersebut mulai berjalan seolah berada di ujung jari;
• kaki bisa menekuk lebih dari 90%.

Seringkali sindrom kaki kuda ditemukan pada orang dengan penyakit tulang belakang atau sendi lutut, karena mereka memaksa mereka untuk menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, atau bahkan hampir sepanjang waktu tidak bergerak.

Secara eksternal, gejala bervariasi dalam derajat manifestasinya.

Mungkin ada sedikit mengangkat tumit di atas lantai dengan tingkat kerusakan yang lemah, atau pasien dapat berdiri di area sendi metatarsophalangeal, dan bahkan di bagian belakang kaki.

Dengan perkembangan penyakit, gejalanya dapat menggantikan satu sama lain, menjadi lebih ekspresif. Pasien mungkin benar-benar kehilangan kemampuan untuk berjalan secara mandiri.

Metode diagnostik

Dalam proses mendiagnosis penyakit sendi, metode seperti x-ray dan magnetic resonance tomography banyak digunakan.

Gambar-gambar memberikan gambaran tentang apa yang terjadi di dalam tubuh, di mana "pusat" deformasi berada, apakah ada cedera, dll.
Metode diagnosis lain yang digunakan adalah elektromiografi.

Ini terdiri dalam mempelajari aktivitas bioelektrik otot, transmisi neuromuskuler. Informasi tersebut dapat berfungsi sebagai dasar untuk diagnosis dan perawatan selanjutnya.

Dalam kasus yang sangat sulit, pembukaan rongga sendi dapat ditentukan. Prosedur ini disebut artroskopi. Dalam hal ini, ahli bedah dapat seakurat mungkin memeriksa semua organ yang diteliti, mempelajari keadaan sebenarnya dari jaringan, dll.

Ini diresepkan terutama untuk air mata, kerusakan ligamen, tulang rawan, yang memungkinkan untuk menggabungkan diagnosis penyakit ini dengan proses pengobatan konsekuensi dari cedera.

Prosedur perawatan

Sebelum menentukan cara mengobati paresis kaki, dokter terlebih dahulu melakukan tes umum untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu dan mencegah penyembuhan.

Memang, sebelum menghilangkan cacat itu sendiri, ada baiknya menyingkirkan penyakit yang menyertainya yang dapat menyebabkan manifestasinya kembali.

Di antara metode perawatan kaki kuda, tiga bidang yang perlu diperhatikan:

• konservatif;
• intervensi bedah;
• obat tradisional.

Koreksi dengan metode konservatif

Jadi, dalam kasus pertama, pembalut gipsum sangat populer, yang secara bertahap menggerakkan kaki ke posisi yang benar. Tetapi untuk penerapan metode ini, ada satu kondisi penting - kaki harus dengan mudah dikembalikan ke posisi semula selama koreksi manual.

Senam terapi juga digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangi tonus otot dan memperbaiki posisi kaki, hingga penyembuhan total penyakit.

Bedah - metode utama

Jika tidak ada efek, Anda dapat melakukan intervensi bedah, misalnya, kelompok otot ditransplantasikan dari area lain dari kaki, di mana mereka berfungsi secara normal.

Tetapi metode ini juga memiliki keterbatasan, jadi setelah operasi seperti itu pasien akan dipaksa berjalan hanya dengan sepatu ortopedi.

Metode pengobatan tradisional

Perawatan paresis kaki dengan obat tradisional menyarankan menggunakan lumpur, hidrogen sulfida dan rendaman radon.

Tetapi ini hanya dapat membantu mencapai efek terapeutik, dan sebagai dasar dalam proses perawatan, lebih baik mengambil salah satu metode konservatif.

Jenis komplikasi

Jika tidak diobati, kaki kuda cenderung cacat.

Sangat penting untuk memantau kondisi sendi dalam bentuk lumpuh penyakit.

Pada awalnya, sedikit usaha sudah cukup untuk mengembalikan kaki ke posisi semula, tetapi seiring waktu, tanpa memperbaiki posisi yang benar, ini akan jauh lebih sulit dilakukan. Hingga osifikasi lengkap kaki pada posisi yang salah.

Jika sudah ada deformasi persisten, harus ditentukan sesegera mungkin yang menyebabkan efek ini. Ini mungkin kejang otot, perubahan pada alat ligamen kaki, dll.

Dengan eliminasi yang tepat waktu dari penyebab ini, masih mungkin untuk mengembalikan fungsi motorik kaki pasien.

Bagaimana mencegah munculnya penyakit?

Paresis dari kaki mengacu pada penyakit (dengan pengecualian bentuk bawaan) efek dan pemulihan setelah itu mereka lebih sulit daripada pencegahan mereka melalui berbagai langkah pencegahan.

Untuk pencegahan penyakit, terutama setelah cedera serius atau operasi, ketika pasien harus berbaring diam untuk waktu yang lama, mereka sering menggunakan pengisian untuk kaki.

Latihan-latihan berikut ini paling populer:

1. Berbaringlah di perut. Tekuk kaki pada 90 derajat, lakukan tekuk, rentangkan kaki dengan tangan Anda.
2. Dalam posisi duduk, lemparkan perban elastis kaki, tarik diri Anda, pertahankan hingga 2 menit dalam kondisi tegang. Lakukan secara terpisah untuk setiap kaki.
3. Untuk melakukan gerakan rotasi ke kiri dan ke kanan. Disarankan untuk membuat gaya rotasi khusus di dalam kaki.
4. Dalam posisi duduk, tekuk dan luruskan kaki, pegang kaus kaki dengan tangan dengan amplitudo maksimum.

Jika pasien masih tidak bisa bergerak secara mandiri, maka tukang pijat dan kerabat melakukan senam untuk kaki.

Ada model khusus dari simulator yang tersedia di pusat-pusat khusus di mana pasien dapat dikirim untuk rehabilitasi setelah sakit masa lalu.

Senam biasanya diresepkan hanya untuk mereka yang manifestasi paresisnya kecil dan cukup untuk mengembalikan mobilitas sendi.

Dimungkinkan untuk menghindari penyakit seperti kaki kuda (selain kelumpuhan), tetapi untuk ini perlu dilakukan banyak upaya. Peran khusus sering diberikan kepada kerabat atau petugas rumah sakit tempat pasien berbaring.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, cacat dapat berkembang bahkan tanpa faktor pemicu khusus.

Kaki manusia dan perawatannya

Kaki kuda adalah suatu sindrom medis yang ditandai dengan keterbatasan mobilitas kaki atau ketidakhadiran totalnya setelah suatu pelanggaran kekakuan jaringan lunak. Penyakit ini juga disebut paresis kaki, jika disebabkan oleh kram atau kelumpuhan otot-otot kaki.

Tampaknya istilah "kaki kuda" dapat dikaitkan dengan seseorang? Ada asumsi bahwa kondisi patologis kaki menyerupai kuku kuda dengan dokter kuno, dan nama itu melekat pada itu.

Patologi ini terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, dan posisi kaki seseorang yang menderita masalah ini, ketika berjalan, sangat berbeda dari norma. Kaus kaki diarahkan ke lantai, tetapi tidak mungkin untuk berdiri di atas tumit dan menarik kaus kaki ke arah Anda. Tidak seperti kelumpuhan, dengan paresis, kekuatan otot tidak sepenuhnya hilang, tetapi hanya berkurang. Menurut asalnya, ada dua jenis: lesi perifer dan sentral.

Gejala karakteristik

Kehadiran paresis kaki, dokter menentukan tanda-tanda eksternal yang khas. Jika ada kesulitan dalam membuat diagnosis, peralatan diagnostik khusus digunakan. Pemeriksaan pasien harus dilakukan dalam posisi terlentang. Untuk menentukan deformasi, tekuk lutut dan coba tekuk dan tekuk kaki.

Pada seseorang dengan kaki kuda, gaya berjalannya berubah dengan jelas. Karena pemendekan otot betis dari tungkai bawah, kaki mengambil posisi yang dipaksakan, sementara berjalan hanya diperoleh dengan jari kaki. Jika Anda meminta seseorang untuk berdiri di atas tumitnya, dia tidak akan berhasil, karena bahkan dengan bantuan dari luar tidak mungkin untuk menekuk kaki ke belakang.

Daerah pijakan dengan kaki kuda berkurang, terutama jika lesi bilateral dan menjadi sulit untuk berjalan. Jika kerusakan satu sisi, steppage dicatat - selama berjalan kaki dipahami agak lebih tinggi daripada selama gaya berjalan normal. Hanya saja pemberhentian yang terjumbai tidak akan menempel ke tanah, dan mengganggu jalan. Aponeurosis dicatat - pemendekan fleksor kaki dan otot-otot pada sol, dan tulang-tulang kaki mengalami deformasi. Subluksasi ke depan pada sendi pergelangan kaki terjadi pada kasus penyakit yang parah.

Pada anak-anak dengan diagnosis kaki pengkor bawaan, patologi tambahan sering dicatat - tumit ditarik ke atas. Ini dianggap sebagai cacat terkait. Kaki kuda bawaan pada anak-anak ditemukan dalam kasus yang jarang, seringkali merupakan penyakit yang didapat.

Untuk alasan apa kaki itu cacat

Jika kaki kuda didiagnosis, alasan terjadinya mungkin banyak. Salah satunya adalah kekalahan saraf siatik di salah satu bagiannya, yaitu fibular. Ini mengarah pada fakta bahwa kejang pada satu kelompok otot lebih baik daripada relaksasi yang lain. Dalam upaya melindungi dirinya dari rasa sakit yang parah pada otot, seseorang mencoba mengurangi ketegangan, mengambil posisi paksa dan bergerak dengan kaus kaki. Salah satu alasannya adalah mengenakan sepatu hak dan cedera yang terkait dengan jatuh dari mereka. Selain itu, sepatu ini dapat merusak kaki.

Faktor-faktor provokatif lainnya termasuk:

• radang jaringan lunak tungkai bawah;
• kehilangan mobilitas tungkai untuk jangka waktu yang lama (setelah stroke atau cedera pada tulang atau tulang belakang);
• komplikasi polio;
• tumor (jinak) dapat membatasi mobilitas sendi kaki;
• cedera pada tendon, pergelangan kaki;
• plester yang diaplikasikan secara tidak benar;
• tendon Achilles yang diperpendek (salah satu penyebab yang jarang dijumpai);

Terkadang penyakit ini dikaitkan dengan penyakit neurologis yang parah. Paling sering pada orang dewasa ada dua penyebab kaki kuda: masalah pada tulang belakang lumbar dan hernia parah. Hipotermia dan radang saraf sciatic atau salah satu bagiannya juga berperan.

Karena osteochondrosis lumbar akut, rasa sakit dan kejang terjadi pada otot-otot kaki. Jika gejala-gejala ini mengganggu jalan normal untuk waktu yang lama, tendon Achilles dipersingkat dan menjadi kaku. Untuk mengembalikannya maka ke posisi normal lebih sulit.

Bentuk penyakitnya

Kelumpuhan kausal yang paling umum dari kaki menjadi fraktur tulang-tulang sepertiga bagian bawah kaki, yaitu pergelangan kaki. Cedera ini sering diterima oleh wanita, tersandung dan gagal jatuh dari sepatu hak tinggi. Kategori orang ini merupakan kelompok pasien utama yang menderita penyakit ini.

Jika kaki terselip ke kiri atau ke kanan, fraktur pergelangan kaki terjadi dan dalam beberapa kasus cedera tendon Achilles.

Penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa bentuk:

• Kaki kejang - selanjutnya berkembang beberapa bentuk cerebral palsy. Peningkatan tonus otot betis dapat menyebabkan kerusakan otak (misalnya, meningitis).
• Menggantung atau kaki lumpuh - terjadi karena kerusakan pada saraf siatik atau peroneum. Dengan patologi ini, otot-otot depan kaki lumpuh, dan kaki mengubah posisi awalnya.
• Bentuk traumatis - terjadi sebagai akibat dari trauma pada kelompok anterior otot-otot kaki.
• Kompensasi berjalan kaki dengan berjinjit, berkembang ketika salah satu anggota tubuh dipersingkat, dalam upaya refleks untuk mengkompensasi panjangnya.

Perawatan patologi

Untuk mengembalikan kaki ke posisi normal, penting untuk memulai perawatan tepat waktu. Ada banyak metode dari kaki kuda, tetapi mereka tergantung pada penyebab penyakit. Metode terapi dapat mengatasi masalah ini, tetapi hanya pada tahap awal patologi. Metode perawatan utama yang membawa hasil yang baik adalah penggunaan perangkat di mana ketegangan mekanis tendon Achilles terjadi.

Ada tes yang memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah mungkin dalam setiap kasus melakukan tindakan terapeutik atau tidak. Jika jawabannya ya, fisioterapi akan diresepkan, dan tungkai diikat dengan bidai khusus. Yang paling positif adalah proses pemulihan di malam hari.

Jika tendon tidak punya waktu untuk kehilangan elastisitas, proses perawatan berlangsung jauh lebih cepat. Postur paksa dalam kisi berkontribusi pada pemulihan bertahap posisi anatomi kelompok otot posterior tungkai bawah dan tendon Achilles. Kesempatan untuk bergerak secara elastis dan menekuk kaki saat berjalan dikembalikan.

Jika penyebab neuropsikiatrik atau karena cedera, ahli bedah harus menggunakan plastik. Anda dapat mengambil tendon yang cocok dari bagian tubuh yang lain dan secara mekanis memperpanjang tendon Achilles. Ini akan memungkinkan orang untuk kembali ke posisi normal kaki dan bekerja dengan benar (mengangkat atau menurunkan). Setelah perawatan utama, rehabilitasi perlu dilakukan.

Tidak ada obat khusus untuk memulihkan kelumpuhan dan paresis. Mereka disembuhkan hanya oleh faktor fisik yang mempengaruhi mereka. Perawatan harus diarahkan ke otot dan tendon yang sakit (kontraktur). Lalu ada dampak pada sendi untuk kedua kalinya terlibat dalam proses.

Cara paling efektif untuk mengobati sindrom kaki kuda adalah metode biofeedback atau biofeedback. Itu terletak pada fakta bahwa anggota tubuh yang terkena dikenakan dengan elektroda dan pasien dapat melihat tingkat myogamma di layar komputer, yaitu potensi otot. Dengan kata sederhana, seseorang dengan cadangan internalnya bersentuhan dengan gambar ini dan mencoba meningkatkan amplitudo kontraksi otot.

Manifestasi dan metode perawatan kaki kuda pada manusia

Setiap pasien, dihadapkan dengan fenomena seperti kaki kuda, mengalami ketidaknyamanan parah dari patologi ini, dan juga berisiko menderita di masa depan dari komplikasi yang mungkin timbul. Kaki kuda (equinus, secara ilmiah) memerlukan intervensi medis segera hingga penggunaan operasi bedah.

Penyebab patologi

Penyimpangan deformasi pada posisi kaki ini dinamai analogi dengan struktur kaki kuda, tetapi mereka tidak memiliki kesamaan. Ini adalah fleksi plantar persisten yang disebabkan oleh salah satu faktor negatif yang mungkin. Terlepas dari kenyataan bahwa kelainan bentuk ini, menurut statistik, mungkin bersifat bawaan, patologi semacam itu pada kebanyakan kasus diperoleh. Alasan untuk ini cukup:

1. Paralytic (terkulai) - terjadi paling sering, dan disebabkan oleh kelumpuhan otot-otot kaki depan, yang bertanggung jawab untuk melenturkan kaki. Kelumpuhan ini, pada gilirannya, muncul sebagai akibat dari kerusakan saraf - linu panggul atau peroneum.
2. Traumatis melibatkan kerusakan pada otot atau tendon tungkai dan pergelangan kaki, yang menyebabkan posisi kaki tidak benar dalam proses pemulihan.
3. Kejang sering terjadi karena memburuknya beberapa jenis cerebral palsy pada anak (atau karena penyakit otak yang memicu peningkatan nada kronis dari otot gastrocnemius).
4. Vestimental - sebagai hasil dari kendur kaki yang berkepanjangan secara gratis pada pasien yang sakit parah atau sangat lemah.
5. Kompensasi - dalam hal pemendekan satu kaki yang nyata, ia memanifestasikan dirinya sebagai kebutuhan untuk mengembalikan panjangnya relatif terhadap yang kedua, yang sehat.

Ada juga alasan yang lebih spesifik yang menyebabkan perubahan serupa pada struktur kaki manusia. Misalnya, adhesi yang tidak tepat pada tulang dan persendian setelah fraktur, kelengkungan akibat osteomielitis atau gips yang tidak tepat, terjadinya proses inflamasi yang kompleks pada jaringan lunak kaki.

Gejala karakteristik

Gambaran klinis, yaitu tanda-tanda dimana seseorang dapat dengan tidak salah mengasumsikan keberadaan kaki kuda pada seorang pasien, adalah sangat khas. Kita berbicara tentang penyakit lanjut, karena jika bermanifestasi secara bertahap, pada awalnya pasien mungkin terganggu oleh gejala ringan, seperti kelelahan kaki yang berlebihan dan ketidaknyamanan yang muncul saat mengenakan sepatu yang sudah dikenal.

Selama pemeriksaan, spesialis akan menandai satu atau beberapa tingkat fleksi plantar, dari ringan ke kompleks, di mana pasien menyentuh lantai dengan sendi MFA dan punggung jari-jari atau seluruh kaki. Gejala lain yang jelas dinyatakan dalam kondisi kulit di kaki: biasanya tumit callosum dalam kasus ini akan ditutupi dengan kulit halus dan lembut, sedangkan di daerah tulang metatarsal kulit akan mengeras.

Untuk mencurigai seseorang di hadapan patologi dalam struktur kaki sering cukup untuk mengamati bagaimana dia berjalan, karena dengan patologi ini, gaya berjalan ternyata pincang dan tidak elastis. Jika kedua kaki terpengaruh, berjalan akan sangat sulit, umumnya karena tapak kecil. Jika penyakit hanya menyentuh satu kaki, pasien memiliki steppage, ketika ia menekuk pinggul dan betis terlalu banyak, sambil mengangkat lutut pada saat yang sama agar tidak menempel ke lantai dengan kaki terkulai - ini adalah penyimpangan serius dari norma, dengan contoh merekrut dilarang.

Pemeriksaan lebih lanjut juga akan mengungkapkan gejala tambahan:

• bagian belakang kaki, baik pasif atau independen, sangat terbatas atau sama sekali tidak mungkin;
• ekstensi pasif menunjukkan ketegangan yang jelas dari tendon Achilles dan adanya aponeurosis plantar;
• pemendekan tendon fleksi, ligamen sol, aparatus kapsul-ligamen pergelangan kaki posterior;
• ekstensi ekstensor kaki, alat ligamen kapsular dari pergelangan kaki anterior;
• kemungkinan subluksasi pada sendi pergelangan kaki dan shoopar mungkin terjadi;
• kelengkungan tulang talus, sfenoid dan skafoid.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk mengidentifikasi kaki kuda pada pasien bergantung, pertama-tama, pada pemeriksaan menyeluruh dan anamnesis. Kehadiran cedera atau penyakit terkait dalam riwayat kasus akan menunjukkan penyebab dan kemungkinan konsekuensi penyakit. Inspeksi, pada gilirannya, dapat membantu menilai tingkat kelainan bentuk dan keterlibatan otot, tulang, dan tendon tertentu di dalamnya.

Selain menilai kualitas gaya berjalan pasien, metode pemeriksaan terdiri dalam studi khusus tentang kemungkinan kakinya. Dalam posisi tengkurap, Anda harus menekuk lutut pasien, lalu menekuk dan merentangkan kakinya. Jika dalam situasi ini deformasi menghilang, dapat disimpulkan bahwa hanya otot gastrocnemius yang rusak, jika tidak soleus kemungkinan besar akan rusak.

Studi lebih lanjut dari masalah tidak mungkin tanpa diagnostik sinar-X, karena hanya gambar sinar-X yang dapat digunakan untuk memeriksa secara rinci tingkat deformasi tulang dan tendon, serta keterlibatan dalam patologi sendi. Metode diagnostik sejati lainnya adalah podografi, di mana dokter akan dapat mengidentifikasi dan mengevaluasi kelebihan biomekanis dari kaki depan dalam posisi berdiri pasien.

Metode pengobatan

Penyakit yang sedang dipertimbangkan membutuhkan pendekatan medis yang serius untuk perawatan, karena, jika diabaikan, dapat menyebabkan disfungsi sendi lutut atau pinggul di masa depan, serta kelengkungan tulang belakang. Ini dapat menyebabkan kelainan pada fungsi organ-organ internal.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada kaki, spesialis akan menyarankan taktik perawatan konservatif atau operasional. Yang pertama lebih disukai dari semua sudut pandang, tetapi dalam kasus lanjut itu tidak akan cukup.

Terapi konservatif

Metode terapi yang sangat efektif yang dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien adalah senam terapeutik, ditambah dengan pijatan. Teknik pijat adalah untuk:

• normalisasi aliran darah di daerah cacat;
• menghilangkan ketegangan pada otot-otot kaki dan tungkai bawah;
• mengembalikan fleksibilitas yang hilang.

Sedangkan untuk senam, itu dilakukan sesuai dengan metode standar terapi fisik, dimulai dengan mengubah posisi tubuh di atas meja khusus sambil memperbaiki dengan bantuan ikat pinggang. Ini berkontribusi pada pengembangan dan peregangan otot dan tendon yang tidak berfungsi. Di masa depan, senam ortostatik dilengkapi dengan latihan yang lebih aktif dengan bola atau benda lain, serta latihan untuk meningkatkan keterampilan motorik halus kaki, di mana Anda perlu menangkap benda kecil dengan jari-jari kaki dengan menekuk kaki.

Selain fisioterapi, ban korektif dapat digunakan untuk membuat tekanan atau ketegangan pada area tertentu di kaki dan pergelangan kaki.

Akhirnya, proses terapi tidak akan mungkin tanpa sepatu ortopedi khusus, yang dipilih secara individual untuk pasien. Dalam situasi yang lebih kompleks, penggunaan perban plester panggung atau alat pengalih konsentrasi diperbolehkan.

Intervensi bedah

Jika perubahan pada tendon, otot, tulang dan struktur artikular kaki menjadi parah, Anda perlu beralih ke pembedahan. Di antara prosedur yang mungkin adalah jenis operasi berikut dan tahap perawatan selanjutnya:

• pemanjangan tendon Achilles;
• tendon-muscular plasty: pemindahan tendon ke tulang metatarsal dan jari ekstensor yang lumpuh;
• memperbaiki kaki dan tungkai bawah dengan plester selama 4-6 minggu hingga 10-12, jika operasi melibatkan tulang dan persendian;
• setelah akhir periode imobilisasi, fisioterapi, senam, pijat, hidrokolonoterapi diresepkan.

Kita harus siap untuk fakta bahwa operasi dapat merusak fungsi kaki, jika kaki kuda mengimbangi pemendekan panjang sebelumnya. Dalam situasi ini, Anda harus menggunakan sepatu ortopedi.

Selain prosedur bedah tunggal, teknik osteosintesis transosseous juga dilakukan dengan menggunakan alat Illizarov, yang memungkinkan Anda untuk secara bertahap menyesuaikan posisi equinus kaki.

Pencegahan penyakit

Yang sangat penting dalam mencegah perkembangan sindrom kaki kuda adalah pencegahan penyakit, terutama pada anak-anak selama pembentukan aktif tulang, otot, dan ligamen. Karena hampir semua penyebab perkembangan patologi terkait dengan konsekuensi penyakit lain, pemulihan yang tepat setelah mereka dan perkembangan kaki jika mereka terlibat dalam proses muncul ke permukaan.

Jika Anda menemukan sedikit penyimpangan dari norma - membatasi mobilitas kaki, kekendurannya atau penampilan rasa sakit - Anda harus menghubungi spesialis untuk diagnosis, karena pada tahap awal deformasi dapat dilakukan dengan relatif mudah dan cepat.

Fokus utama dalam kasus ini adalah pada semua senam, pijat dan terapi fisik yang sama, seperti pada metode mengaktifkan jaringan yang rusak atau lumpuh dan mengembalikan fungsi yang sama kepada mereka.

"Kaki kuda" pada manusia - menyebabkan kelainan bentuk lengkungan kaki

Saat ini, semakin banyak orang beralih ke lembaga medis dengan keluhan nyeri pada kaki, karena tubuh inilah yang mengambil beban besar setiap hari. Salah satu jenis cacat kaki distal yang paling umum dikenal sebagai "kaki kuda".

Apa itu kaki kuda?

Kaki kuda adalah kelainan bentuk yang dikaitkan dengan patologi jaringan lunak dan disertai dengan kekakuan kaki atau pembatasan gerakan, diekspresikan oleh fleksi plantar. Deformasi semacam itu sangat tidak menyenangkan, karena seseorang tidak dapat sepenuhnya bertumpu pada kakinya.

Lengkungan memanjang dan melintang adalah sistem lengkung, dibangun dari tulang dan memberikan posisi yang pasti untuk permukaan plantar kaki. Struktur berkubah didukung oleh otot-otot, yang balok-baloknya bertanggung jawab atas pengorganisasian gerakan jari-jari, dan memiliki hubungan dengan otot-otot kaki. Kerusakan pada otot-otot ini atau peregangan yang berlebihan menyebabkan munculnya tanda-tanda penyakit yang khas.

Penyebab kelainan bentuk kaki

Penyebab - patologi prenatal atau penyakit yang didapat, yang mengarah ke paresis atau kelainan bentuk otot dan ligamen, yang bertanggung jawab untuk pekerjaan lengkungan kaki.

Varietas patologi

1. Kaki kuda bawaan pada seorang anak dapat disertai dengan kaki pengkor bawaan, hal ini ditemukan dalam kasus pematangan intrauterin.
2. Bentuk yang didapat Terjadi kerusakan pada sistem saraf pusat atau perifer. Akibatnya, kelompok ekstensor depan kaki menjadi tidak aktif, dan otot betis menarik kaki ke dalam fleksi plantar. Membentuk bentuk lumpuh.
3. Bentuk arthritis - karena peradangan sendi autoimun atau bernanah pergelangan kaki.
4. Bentuk traumatis otot kaki kuda timbul sebagai akibat dari peradangan serat-serat otot gastrocnemius, otot-otot kaki.
5. Sebagai hasil dari rehabilitasi yang tidak tepat setelah luka bakar parah atau cedera pada tungkai bawah dengan cacat pada jaringan, bentuk cicatricial terjadi.
6. Pada pasien yang menetap dan menderita lama, penculikan yang berkepanjangan menyebabkan pembentukan bentuk yang biasa.
7. Ketika meratakan panjang ekstremitas bawah terjadi bentuk kompensasi.

Gejala dan diagnosis sindrom kaki kuda

Jenis patologi ini dibedakan oleh fakta bahwa bahkan pada tahap paling awal perkembangan penyakit, ia dapat dengan mudah didiagnosis hanya dengan tanda-tanda eksternal. Menurut gambaran klinis, Anda dapat segera membuat diagnosis. Secara eksternal, pasien melihat dokter membungkuk di sol, yang hampir tidak terlihat, di mana tumit tidak mencapai lantai sedikit, dengan yang diucapkan, ketika lantai disentuh dengan ujung jari, bagian belakang dan bahkan bagian belakang seluruh kaki. Bagian belakang kaki ditekuk dengan tajam. Satu-satunya dan tumit memiliki kulit halus, utuh, dan di daerah ujung jari ada kulit dengan hiperkeratosis. Dengan kekalahan kaki dengan satu kaki, orang tersebut berjalan dengan pincang. Ketika kedua kaki berubah bentuk, hampir tidak mungkin untuk berjalan karena penurunan tajam pada bidang kontak dengan lantai. Untuk deformasi satu sisi kaki, gaya berjalan adalah karakteristik - steppage yang disebut (seseorang mengangkat lututnya tinggi, sambil menekuk pinggul dan kaki bagian bawah untuk menabrak lantai dengan kaki bengkok)

Membengkokkan kaki ke arah yang berlawanan dengan arah plantar hampir tidak mungkin. Ketika mencoba meluruskan kaki di sendi pergelangan kaki, tendon tumit (Achilles) dan aponeurosis plantar menjadi tegang. Selain itu, pasien mulai bergeser dari kaki ke kaki, mengandalkan ujung jari mereka.
Jika seorang spesialis mengalami kesulitan dalam membuat diagnosis, maka diagnosis perangkat keras penyakit dilakukan. Studi tambahan termasuk x-ray dan MRI, yang memungkinkan untuk mempelajari aktivitas otot bioelektrik total dan transmisi neuromuskuler, menerapkan podografiyu. Dalam kasus yang paling sulit, prosedur khusus untuk studi rongga artikular - artroskopi.

Perawatan kaki kuda: metode konservatif dan pembedahan

Patologi kaki dapat menerima perawatan apa pun dengan kesulitan besar. Keberhasilan menghilangkan gejala sebagian besar menentukan ketepatan waktu mencari bantuan, sampai kontraktur kasar dan deformasi terjadi. Efek dari prosedur yang dilakukan pada tahap awal paling efektif. Saat ini, perawatan kaki kuda memiliki beberapa bidang utama:
• fisioterapi dan penggunaan alat ortopedi korektif;
• terapi obat;
• intervensi bedah.

Dengan bantuan terapi latihan dan pijatan, Anda dapat mengurangi tonus otot, yang seringkali membantu mengembalikan posisi kaki yang normal. Koreksi bentuk lemari besi dengan bantuan gips dan cara serupa lainnya sedang populer saat ini. Metode konservatif untuk mengobati paresis termasuk minum obat khusus yang menghentikan perkembangan proses inflamasi pada persendian dan menenangkan ujung saraf. Adapun operasi, ini adalah pilihan terakhir yang digunakan oleh spesialis tanpa adanya efek metode koreksi konservatif.Setelah perawatan utama, rehabilitasi dilakukan bertujuan untuk meningkatkan aktivitas motorik dari bagian kaki yang jauh. Untuk melakukan ini, gunakan protesa ortopedi, simulator, dll.

Pencegahan penyakit kaki

Karena kaki kuda adalah hasil dari kerusakan otot dan tendon, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya secara tepat waktu. Jika seorang anak atau orang dewasa masih memiliki kerentanan terhadap perkembangan patologi kaki seperti itu, para ahli merekomendasikan untuk memijat kaki sesering mungkin untuk memperkuat otot sebanyak mungkin dan mengendurkan yang lain. Sebagai tindakan pencegahan, mengenakan sepatu yang nyaman dan menggunakan sol ortopedi khusus juga harus disorot. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa penampilan tanda-tanda pertama dari perubahan pada lengkungan kaki harus dirujuk ke spesialis untuk mencegah perubahan yang mendalam.

Sindrom Kaki Kuda: Penyebab dan Fitur Perawatan

Konsep seperti itu dalam ortopedi dan traumatologi, seperti kaki kuda, cukup umum, dan deformasi terjadi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk fleksi plantar yang persisten dan pemasangan karakteristik. Alasan untuk massa ini, serta metode koreksi.

Alasan

Anda bisa sangat jarang bertemu dengan kaki kuda bawaan pada seorang anak, kondisi yang didapat paling umum. Jadi, kaki kuda bisa disebabkan oleh alasan berikut:

• Paralitik atau terkulai - terjadi karena fakta bahwa otot-otot depan tungkai lumpuh akibat kerusakan saraf siatik atau peroneum. Penyebabnya dapat ditransfer polio.
• Spastik - perkembangan bentuk ini merupakan konsekuensi dari beberapa bentuk cerebral palsy. Juga, penyebabnya mungkin kerusakan otak, yang disertai dengan peningkatan nada otot-otot gastrocnemius.

Kemungkinan besar, kondisi ini mengingatkan dokter kaki kuda kuno, maka nama itu, yang kemudian macet. Kondisi patologis ini dapat terjadi baik secara independen maupun dalam kombinasi dengan patologi lain.

• Kaki kuda sangat berbeda dari biasanya
  Akibat kerusakan. Penempatan kaki yang tidak normal dapat merupakan hasil dari cedera pada kelompok anterior otot-otot kaki atau tendon-tendon mereka.
• Kaki kuda bisa merupakan hasil dari perkembangan selulitis atau proses peradangan lainnya dalam jaringan lunak.
• Ini mungkin muncul sebagai akibat dari fraktur tulang kaki atau pergelangan kaki dengan fusi fraktur yang tidak tepat.
• Kadang-kadang berkembang sebagai akibat dari osteomielitis atau pemaksaan gips yang tidak tepat.
• Kaki kuda vestibular terjadi pada orang yang sakit parah atau melemah ketika ada kendur yang berkepanjangan.
• Kompensasi kaki terjadi ketika memperpendek ekstremitas bawah, sebagai cara untuk mengembalikan panjang satu kaki relatif terhadap yang kedua.

Manifestasi

Sangat mudah untuk melihat yang buruk, karena sedikit derajat dimanifestasikan oleh sedikit lentur, di mana tumit sedikit dinaikkan di atas permukaan lantai, dan berat ketika penopang berjalan di permukaan luar atau bahkan di ibu jari. Di area kulit solnya lunak, tipis dan tidak mengeras. Tetapi di tempat penyangga terjadi, yang terjadi adalah sebaliknya, kulitnya sangat kasar, ada jagung. Dengan lesi unilateral, seseorang pincang, tetapi jika dua kaki terkena, maka menjadi sulit untuk bergerak, terutama karena penurunan area pijakan.

Dengan lesi unilateral, Anda dapat melihat semacam gaya berjalan, yang disebut steppage. Dalam kondisi ini, seseorang mengangkat paha dan tulang keringnya, serta sendi lutut. Ini dilakukan secara khusus agar tidak menangkap kaki yang menggantung di lantai.

Untuk menekuk kaki ke belakang, baik secara mandiri maupun dengan bantuan luar dengan segala jenis kaki kuda, tidak realistis atau sangat sulit. Fleksor kaki dan otot-otot pada sol (aponeurosis) dipersingkat, sama berlaku untuk kapsul pergelangan kaki di bagian posterior dan ligamen yang terletak di sana. Dalam bentuk yang parah, subluksasi maju terjadi pada sendi pergelangan kaki, tulang-tulang kaki sering berubah bentuk.

Periksa dari semua sisi

Untuk memilih taktik perawatan yang benar, diperlukan pemeriksaan pasien yang lengkap dan komprehensif. Ini dilakukan dalam posisi di belakang, lutut kaki yang diperiksa ditekuk dan dalam posisi seperti itu telapak kaki tertekuk atau memanjang. Metode ini akan menunjukkan kisaran gerakan yang memungkinkan pada sendi pergelangan kaki. Jika ada eliminasi lengkap equinus, maka ini menunjukkan lesi otot gastrocnemius saja, tanpa partisipasi dalam proses soleus.

Dalam keadaan tidak lentur, equinus dipertahankan oleh otot gastrocnemius dalam posisi fleksi plantar, yang menetralkan eliminasi komplitnya. Dalam hal itu, di hadapan sendi lutut bengkok, tidak mungkin untuk menghilangkan fleksi patologis, perlu untuk berpikir tentang keterlibatan otot soleus.

Dalam studi biomekanik, perhatian diberikan pada fakta bahwa bagian depan kelebihan beban dan ada pelanggaran lainnya. Jika ada deformasi dan perubahan pada tulang kaki, pemeriksaan x-ray dilakukan.

Lebih baik tidak menyentuh equinus, yang merupakan nama dalam bahasa Latin yang dipakai oleh kaki kuda, ketika kondisi ini berkontribusi, untuk meratakan panjang anggota badan. Dalam situasi seperti itu, mengenakan sepatu ortopedi ditampilkan.

Perawatan

Dengan sedikit deformasi, senam terapeutik, pijat, fisioterapi dapat membantu. Penggunaan perban plester korektif dan sepatu ortopedi ditampilkan. Jika perubahan menjadi lebih jelas, penggunaan gypsum bertahap atau penggunaan peralatan khusus untuk menghilangkan deformasi ditampilkan.

Perubahan paralitik dapat menjadi ireversibel.

Dalam kasus sifat lumpuh dari equinus, penting untuk memperhitungkan fakta bahwa perubahan menjadi terlalu cepat tidak dapat diubah. Segera setelah kelumpuhan ada gerakan kecil, adalah mungkin untuk menghilangkannya dengan bantuan senam konstan. Menampilkan fleksi dan ekstensi kaki dengan bantuan. Jika tidak ada yang dilakukan dan kaki dibiarkan tanpa posisi yang benar, maka deformasi permanen terjadi dan untuk ini cukup hanya beberapa minggu. Deformasi persisten tidak dapat berupa koreksi manual.

Tanpa perawatan bedah tidak dapat dilakukan pada kasus yang parah atau diabaikan, ketika ada perubahan signifikan pada sendi, otot, ligamen, tulang kaki. Esensi operasi tergantung pada penyebabnya, yang mengakibatkan perubahan dan bentuk kaki yang terkena.

Jadi, jika kondisinya bawaan, maka perpanjangan tendon Achilles akan ditampilkan. Dalam kasus kaki lumpuh dengan fungsi terganggu

ekstensi ditunjukkan transplantasi tendon kelompok otot posterior di bagian depan, diikuti oleh okulasi.

Setelah operasi seperti itu, memakai gips ditampilkan selama 4 hingga 6 minggu. Jika intervensi juga mempengaruhi tulang, periode fiksasi meningkat menjadi sekitar 10 hingga 12 minggu.

Ketika gipsum dihapus, senam terapeutik, pijat, perawatan air, fisioterapi ditampilkan.

Penting untuk selalu mengingat bahwa pembedahan dapat menyebabkan kerusakan. Setelah semua, karena kaki kuda, banyak kondisi dikompensasi, khususnya, pemendekan, dan operasi mengarah pada pelanggaran kompensasi yang ditetapkan. Untuk meningkatkan kiprah dalam keadaan ini bisa sepatu ortopedi.

Apakah operasi selalu dibenarkan?

Ahli bedah ortopedi domestik dan asing terus-menerus meninjau prospek operasi. Telah terbukti bahwa penggunaan ekstensi tendon Achilles tidak dibenarkan sama sekali, karena ada ketidakstabilan sendi pergelangan kaki dan melonggarnya.

Intervensi ditampilkan hanya dalam kasus ketika seseorang akan terus-menerus memakai sepatu ortopedi. Hasil optimal dicapai setelah plaston tendon dan restorasi ekstensi aktif berikutnya. Tendon fibula paling sering digunakan, yang ditransplantasikan dalam isolasi atau dalam kombinasi dengan tibialis. Penggunaan metode Movshovich ditunjukkan, di mana dilakukan transplantasi otot betis kanan atau kiri secara terpisah. Adalah penting bahwa serat-serat otot yang berkontraksi sejajar dengan garis-garis ketegangan jaringan.

Keberhasilan memberikan penggunaan alat osteosintesis transosseous sesuai dengan metode G.А. Illizarov. Esensinya terletak pada pemaksaan aparatus dan koreksi bertahap pemasangan equinus kaki.

Aparat Illizarov - salah satu metode perawatan kaki kuda

Setelah operasi

Dalam hal stabilisasi lengkap kaki setelah operasi, hasilnya dapat dianggap baik. Operasi ini harus membuat kaki menyangga, sepenuhnya menghilangkan pembengkakan dan rasa sakit, kelainan bentuk, gerakan pada sendi subtalar. Pergelangan kaki, pada gilirannya, memiliki berbagai gerakan dari 10 hingga 15 derajat di kedua arah.

Jika kendur tidak sepenuhnya dihilangkan dan ada beberapa efek residu, maka hasil perawatan bedah juga dapat dianggap memuaskan. Jika luka pasca operasi telah sembuh dengan baik dan tanpa komplikasi, maka tiga minggu setelah intervensi orang tersebut dapat dibiarkan berdiri, hanya kruk yang digunakan untuk gerakan saja, dan tungkai bawah yang dioperasikan dimuat sangat hati-hati. Jika semuanya baik-baik saja, maka setelah 6 minggu gips berubah dan kontrol X-ray diambil.

Jika periode pasca operasi berhasil, gips dipasang di sepanjang bagian belakang kaki dan tungkai bawah. Pada periode ini, sesi pijat, penggunaan senam terapeutik, serta segala macam prosedur fisioterapi ditampilkan.

Setelah 3-4 bulan seseorang dapat berjalan secara mandiri dan sepenuhnya tanpa menggunakan kruk, tetapi menggunakan sepatu ortopedi khusus. Jika perubahannya bersifat minor, Anda hanya perlu satu pasang sepatu, setelah selesai dipakai, Anda dapat dengan aman beralih ke sepatu yang biasa dan favorit.

Setelah operasi, Anda dapat menggunakan sepatu ortopedi khusus

Dalam kasus deteksi yang benar dari penyebab dan penggunaan semua indikasi, hasil intervensi bedah membawa hasil yang baik. Kaki menjadi cocok untuk berjalan normal, dan posisinya tidak mengganggu ini. Tidak ada kendur, kelonggaran, dan deformasi lateral.

Perlu diingat bahwa dengan perkembangan perubahan, perlu untuk mengambil tindakan sedini mungkin dan mencari bantuan medis yang berkualitas. Semakin cepat alarm berbunyi, semakin baik hasilnya, dan intervensi operatif, jika ditunjukkan, minimal.