Saraf fibrosis dan kekalahannya: neuropati, neuritis optik, aksonopati

Kekalahan saraf peroneum adalah berbagai proses inflamasi yang berkembang karena fakta bahwa saraf itu terjepit atau rusak parah.

Mungkin ada beberapa alasan yang menyebabkan saraf peroneum menderita, dan gejala penyakit ini terkait erat dengan gangguan konduksi impuls saraf melalui serat otot, yang mengarah pada kelemahan, mati rasa, dan sensitivitas terganggu.

Pada gilirannya, pengobatan penyakit pada saraf peroneum dilakukan dengan menggunakan beberapa metode - tradisional dan tradisional.

Referensi anatomi dan fisiologis

Saraf peroneal adalah bagian utama dari pleksus sakral, serat-seratnya berada dalam komposisi saraf skiatik, memisahkan darinya menjadi bagian saraf yang terpisah, dan terletak di daerah podsa podsa.

Setelah itu, saraf melewati spiral mencapai fibula (di daerah ini ia naik di atas tulang dan ditutupi dengan lapisan pelindung untuk menghindari kerusakan selama benturan dan jatuh). Selanjutnya, serat dibagi menjadi tiga bagian yang sama - permukaan, luar dan dalam.

Dangkal dan serat internal mendapatkan namanya karena lokasinya di atas dan di bawah kaki bagian bawah. Cabang pertama saraf menyediakan intensitas otot-otot kaki dan kesehatan kaki, dan cabang kedua - dirancang untuk fleksi dan ekstensi jari-jari kaki.

Menjepit salah satu atau bagian lain dari serat menyebabkan, sebagai gangguan fungsi.

Misalnya, akan sulit bagi pasien untuk meluruskan jari-jari kakinya atau mobilitas kaki kanan atau kiri mungkin terganggu.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang saraf peroneum, fungsinya dan anatomi:

Penyebab dan jenis kerusakan saraf

Penyebab yang dapat memicu penyakit saraf peroneum:

• cedera kaki dan tungkai, yang selanjutnya menyebabkan gangguan saraf (ini mungkin merupakan patah tulang, karena kerusakan jenis ini penuh dengan cubitan saraf);
• memeras saraf juga dapat menyebabkan kerusakan serius;
• latihan berlebihan dan berlebihan meninggalkan jejak yang agak serius pada pekerjaan tidak hanya dari seluruh organisme, tetapi juga pada ujung saraf;
• penyakit neurologis;
• gangguan sirkulasi darah;
• penyakit onkologis memicu tekanan pada saraf;
• hipotermia atau kepanasan;
• efek pada tubuh racun.

Gangguan primer dan sekunder

Jenis utama lesi pada saraf peroneum, yang perkembangannya terjadi akibat reaksi inflamasi, tidak tergantung pada proses patologis lain yang terjadi dalam tubuh.

Paling sering, kondisi ini diamati pada orang-orang yang untuk waktu yang lama memberikan beban hanya pada satu anggota badan (misalnya, mereka memindahkan bagian utama dari berat badan ke itu atau melakukan latihan untuk kaki di gym pada gilirannya). Jenis patologi ini termasuk neuritis pada saraf peroneum.

Tipe sekunder dari gangguan saraf ditandai dengan komplikasi penyakit yang sudah ada pada pasien.

Penyebab paling umum dari kerusakan parah pada saraf peroneum adalah kompresi, yang merupakan karakteristik dari penyakit berikut:

• gangguan osteopatik;
• neoplasma jinak dari jaringan tulang;
• radang sinonim dari membran sinovial;
• fraktur dan dislokasi pergelangan kaki;
• memar anggota tubuh;
• tendovaginitis;
• radang selaput artikular bagian dalam;
• deformasi osteoarthrosis - penyakit kronis tulang rawan dan jaringan artikular;
• bursitis saraf peroneum - radang kantung artikular;
• arthrosis posttraumatic.

Lihat juga jenis kerusakan saraf ini: neuropati dan neuralgia dari saraf peroneal.

Gambaran klinis

Kerusakan pada saraf fibula ditandai oleh fakta bahwa ketika itu rusak, tidak hanya sensitivitasnya terganggu, tetapi juga fungsi ekstremitas secara keseluruhan. Setiap penyakit pada saraf peroneum menyebabkan penurunan sensitivitas, kehilangan mobilitas, nyeri tajam, dan malaise secara umum. Penyakit ini dapat mulai berkembang karena alasan yang dijelaskan di atas (trauma, neuralgia dan cedera lainnya).

Kekalahan saraf peroneum dapat bertindak sebagai penyakit independen dan terkait. Juga harus dicatat bahwa ciri khas kerusakan saraf peroneum adalah perkembangannya secara bertahap.

Kriteria diagnostik

Diagnosis penyakit terjadi dengan mengumpulkan ahli saraf semua informasi yang diperlukan melalui pemeriksaan awal dan pengumpulan tes.

Pertama-tama, dokter perlu menyelidiki refleks dan melakukan tes diagnostik yang dapat menunjukkan lokasi kerusakan dan tingkat perkembangannya.

Analisis sensitivitas akan menunjukkan tingkat kerusakan serat, dan USG akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit.

Semakin cepat pasien beralih ke dokter yang merawat untuk mendapatkan bantuan khusus, semakin cepat metode pengobatan akan ditemukan.

Neuropati - Gejala dan Pengobatan

Neuropati saraf peroneum adalah proses inflamasi yang ditandai dengan mati rasa dan penurunan sensitivitas jari dan tangan secara keseluruhan. Tahap lanjut dari penyakit ini menyebabkan atrofi otot, yang dapat menyebabkan mati rasa sepenuhnya ujung falang.

Gejala yang menunjukkan bahwa pasien memiliki neuropati saraf peroneal:

• penurunan sensitivitas anggota badan, yang menyebabkan tidak adanya rasa sakit;
• kerusakan jari dan tangan;
• mati rasa anggota badan, yang menghambat mobilitasnya.

Sebagai aturan, kekalahan saraf tibia cukup sering terjadi pada atlet profesional, dan ini dapat disebabkan oleh otot yang berlebihan, yang mengarah pada cubitan saraf. Ketidakstabilan sendi lutut mungkin menemukan gema dalam masalah khusus ini.

Pengobatan neuropati meliputi kompleks metode berikut:

• Hal pertama pasien adalah di rumah sakit;
• kemudian diresepkan obat anestesi antiinflamasi;
• menerapkan fisioterapi kompleks;
• Terapi detoksifikasi dan mengonsumsi vitamin untuk menjaga tubuh dianggap metode yang agak efektif untuk mengobati neuropati.

Fitur Neuralgia

Neuralgia dari saraf peroneal adalah patologi yang paling sering disebabkan oleh cedera dari berbagai jenis atau oleh pemerasan serat yang berkepanjangan.

Proses inflamasi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• peningkatan ambang nyeri;
• hilangnya kepekaan di daerah yang rusak, yang menyebabkan terganggunya aliran nadi ke korteks serebral;
• perubahan dalam pekerjaan dan fungsi otot yang rusak.

Pengobatan penyakit berlangsung dengan bantuan pendekatan terpadu, yaitu:

• Pita gipsum diterapkan, yang memperbaiki area yang rusak, yang akan membantu untuk menghindari cedera yang tidak perlu.
• jika pasien mengalami proses inflamasi, maka obat antiinflamasi nonsteroid dan obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
• Untuk meningkatkan daya tahan tubuh selama pengobatan, diresepkan asupan vitamin (termasuk kategori B dan C);
• metode terapi fisioterapi juga penting - amplipulse dan UHF digunakan;
• juga menerapkan program terapi pijat dan senam, yang membantu mengembalikan sensitivitas serat dan menghilangkan saraf terjepit.

Gejala dan pengobatan neuritis

Neuritis saraf peroneal adalah proses inflamasi yang disertai dengan rasa sakit yang konstan, mati rasa pada anggota gerak dan kelemahan seluruh otot, dan gejala kerusakan lainnya:

• sensasi terbakar di daerah saraf;
• bengkak anggota badan warna pink-ungu;
• kelemahan;
• perubahan suhu tubuh;
• terkulai anggota tubuh saat ditekan berlebihan.

Diagnosis terdiri dari langkah-langkah berikut:

• ahli saraf melakukan pemeriksaan primer pada pasien dan, tergantung pada kondisi kesehatannya, serangkaian tindakan diagnostik tambahan ditugaskan;
• tes tambahan ditugaskan untuk mendapatkan gambaran klinis yang lengkap.

Adapun perawatannya, terlihat seperti ini:

• Pertama-tama, pasien harus memperbaiki tungkai secara maksimal untuk mencegah kendur dengan perban kompresi khusus dan, sebagai aturan, lengan benar-benar tidak bergerak;
• Tahap perawatan selanjutnya adalah latihan terapi harian, meminum obat antiinflamasi dan anestesi yang akan meringankan kondisi pasien;
• Untuk mendukung metode fisioterapi, fisioterapi, dan sesi pijat yang diterapkan, yang harus dilakukan secara berkelanjutan.

Jika tidak ada tindakan yang diambil untuk mengobati saraf yang rusak, maka ini penuh dengan konsekuensi sebagai berikut:

• benar-benar kehilangan sensasi dan mati rasa pada area yang rusak;
• sakit kronis.

Untuk mencegah kerusakan saraf, Anda perlu memantau diet dan mengikuti rejimen harian. Latihan terapi harian juga penting sebagai tindakan pencegahan.

Neuropati saraf peroneal - penyebab, gejala, pengobatan

Di kantor dokter Anda dapat mendengar di alamat Anda tiga kata yang tidak dapat dipahami - neuropati saraf peroneum. Dalam kedokteran, itu disebut neuropati peroneal.

Anda dapat menduga ada masalah pada tumit Anda.

Jika Anda berhasil tetap tenang, maka sarafnya baik-baik saja. Jika tidak, maka Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini. Mungkin dia sudah mulai merusak tubuhnya tanpa terasa.

Neuropati saraf peroneum menurut ICD-10

Neuropati adalah kerusakan saraf tanpa peradangan.

Saraf fibialis - pada kenyataannya, otot-otot betis, kaki, menutupi tungkai bawah.

Dengan itu, seseorang dapat menggerakkan jari-jarinya, kakinya sendiri, untuk menekuk dan meluruskannya.

Artinya, penyakit ini melibatkan kompresi serat di saraf, yang mengakibatkan kondisi seperti "sindrom kaki menggantung".

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, neuropati saraf peroneal termasuk ke dalam kelas 6 - penyakit pada sistem saraf, yaitu mononeuropati, G57.8

Mengenali wajah musuh, Anda bisa melawannya.

Penyebab Neuropati Peroneal

Etiologi neuropati peroneal sangat mengesankan. Dokter menyebut penyebab paling umum munculnya penyakit:

• Berbagai cedera ekstremitas bawah. Misalnya, sebagai akibat dari fraktur saraf terjepit terjadi.
• Kompresi serat karena gangguan peredaran darah. Varises, gumpalan darah, iskemia.
• Gangguan metabolisme.
• Berbagai infeksi.
• Penyakit umum yang parah.
• Lesi ganas di salah satu organ tubuh.
• Patologi endokrin.
• Keracunan beracun.
• Penyakit darah.

Neuropati dapat terjadi dengan cedera di berbagai lokasi. Ini terutama benar untuk patah tulang atau memar pada kaki. Fungsi saraf peroneal terganggu secara signifikan. Jatuh, atau pukulan ke bagian mana pun dari kaki atau paha, juga bisa merusak saraf.

Stroke, berbagai iskemia, osteoartritis, radang sendi menyebabkan kompresi saraf dengan perkembangan neuropati dan neuralgia.

Orang yang menghabiskan waktu lama dalam kondisi setengah bengkok, misalnya, di tempat kerja, berisiko mengalami kompresi saraf. “Dosa” ini adalah petani, panen dan orang lain yang “diberi makan kaki.”

Pasien yang menderita diabetes atau beberapa jenis gangguan endokrin, menerima efek samping dari penyakit mereka. Gula darah menurun, neuropati diabetes berkembang.

Alkoholisme itu sendiri merupakan faktor dalam perkembangan penyakit. Rantai ini sederhana: alkohol - kerusakan pada saluran pencernaan dan sistem tubuh lainnya - gangguan metabolisme - neuropati.

Dalam onkologi, gejala terjadi sebagai akibat dari pembelahan sel kanker dan munculnya metastasis.

Gejala neuropati saraf peroneum

Gambaran klinis menunjukkan bahwa jika serat saraf rusak, kepekaan anggota badan harus menderita satu derajat atau yang lain.

Dengan cedera yang tajam pada nyeri kaki terjadi, dan semua manifestasi petugas diucapkan.

Sedangkan dengan perkembangan penyakit kronis, ada kecenderungan peningkatan gejala secara bertahap dan lambat.

Sebagai akibat dari kerusakan pada saraf fibular diamati:

• Disfungsi kaki. Ketidakmampuan untuk menekuk atau meluruskan jari dengan benar.
• Kaki sedikit cekung ke dalam.
• Ketidakmampuan untuk berdiri di atas tumit, terutama untuk berjalan di atasnya.
• Edema.
• Kehilangan sensasi di bagian mana pun dari anggota tubuh bagian bawah: kaki, betis, atau bahkan paha. Terutama dimanifestasikan antara dua jari pertama.
• Rasa sakit yang meningkat ketika mencoba untuk duduk.
• Terbakar di jari-jari atau bagian lain dari kaki, juga di otot betis.
• Kelemahan pada satu atau kedua tungkai.
• Sensasi panas digantikan oleh perasaan dingin di tubuh bagian bawah.
• Merinding.

Dengan jangka panjang penyakit yang ada bisa datang atrofi otot-otot kaki yang terkena.

Diagnostik

Definisi neuropati peroneal dimulai dengan survei. Seorang ahli saraf atau ahli traumatologi mendengarkan keluhan dan memeriksa pasien.

Untuk curiga ada sesuatu yang salah, Anda bisa langsung melakukan tes "tumit". Tidak mungkin untuk bangun dengan tumit secara normal - ada kerusakan saraf.

Dokter sedang mencoba mengerahkan kaki ke arah luar atau meluruskan jari-jari. Ini adalah tes sederhana untuk mendeteksi neuropati.

Dalam kasus keberadaan jenis patologi ini, tindakan seperti itu akan sangat sulit (melalui upaya) atau tidak mungkin sama sekali. Secara visual, Anda juga bisa menentukan gaya berjalan "burung", serta atrofi otot.

Untuk mendeteksi ada atau tidaknya sensitivitas, ambil jarum khusus dan sentuh anggota tubuh yang diinginkan.

Setelah diagnosis awal, tingkat kerusakan saraf diklarifikasi. Untuk melakukan ini, lakukan electromyography. Dapat meresepkan saraf ultrasonografi atau pembuluh darah ekstremitas bawah, MRI.

Jika penyakit ini disebabkan oleh rumput, maka dilakukan rontgen tulang. Ketika situasinya tidak sepenuhnya jelas, mereka menggunakan blokade Novocain untuk diagnosis.

Penting untuk membedakan neuropati dengan tepat dari patologi seperti: polineuropati, neuropati, sindrom PMA, serta atrofi dan tumor tulang belakang.

Di antara masalah yang dihadapi oleh neurologi, tempat besar ditempati oleh neuropati ekstremitas bawah. Jenis terapi utama yang digunakan dalam pengobatan modern, kami pertimbangkan secara rinci.

Baca tentang gejala dan perawatan neuritis akustik dalam topik berikutnya.

Apa itu penyakit getaran dan siapa yang berisiko terkena penyakit ini, pertimbangkan selanjutnya.

Neuropati saraf peroneal - pengobatan

Untuk benar-benar menempatkan seseorang pada kakinya, biasanya perawatan yang kompleks dipilih: obat-obatan, fisioterapi, dan intervensi bedah. Atau salah satu metode. Kaji kondisi umum pasien, kerusakan "stadium" pada saraf peroneum.

Obat

Taktik pengobatan ditujukan untuk mengurangi aktivitas penyakit, yang telah lama didiami pasien. Itu kemudian menjadi penyebab neuropati dalam banyak kasus. Ini adalah obat melawan diabetes, penyakit ginjal dan lainnya.

Kemudian untuk membantu pasien diresepkan:

• Obat antiinflamasi dalam pil atau suntikan. "Ketorol", "Diclofenac" dan seterusnya. Mereka menghilangkan rasa sakit, terbakar dan gejala tidak menyenangkan lainnya.
• Bersamaan dengan analgesik, vitamin B. Misalnya, Milgamma.
• Obat memulihkan dan meningkatkan aliran darah. Ini adalah penghambat saluran kalsium, seperti Kordaflex; "Kavinton."

Fisioterapi

Perawatan konservatif mencakup metode yang terbukti.

• satu set latihan dari terapi latihan;
• elektroforesis;
• paparan panas;
• pijat;
• pijat refleksi.

Pijat dan fisioterapi pada awalnya harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir. Di sini, prinsip "tidak membahayakan." Dokter spesialis akan memberi tahu Anda latihan apa yang diizinkan, tetapi tentang apa yang perlu Anda lupakan.

Intervensi bedah

Perawatan bedah adalah tindakan ekstrem. Keputusan operasi digunakan dalam kasus kambuhnya penyakit yang sering, ketidakefektifan obat-obatan dan fisioterapi, serta dengan kekalahan total serat saraf.

Setelah operasi, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, dan setelah beberapa saat - latihan terapi latihan.

Seharusnya tidak terburu-buru untuk bangkit. Hal ini diperlukan untuk memonitor anggota badan yang dioperasikan. Seharusnya tidak membentuk bisul dan luka.

Di antara patologi neurologis yang tidak menyenangkan memancarkan peradangan saraf sciatic. Cara mengobati penyakit di rumah, baca di situs web kami.

Jenis-jenis ganglionitis dan metode perawatannya akan dibahas secara rinci di artikel selanjutnya.

Konsekuensi

Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Maka Anda bisa melakukannya dengan fisioterapi dan pijatan sederhana. Penyakit yang didiagnosis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pemulihan.

Semua tentang neuropati saraf peroneum

Neuropati saraf peroneum adalah penyakit yang berhubungan dengan malfungsi saraf peroneum. Itu terletak di dekat saraf tibialis, di sisi luar tibia dan kemudian berjalan di sepanjang kaki ke kaki, membelah menjadi dua cabang: yang dalam dan dangkal. Superficial bertanggung jawab atas kerja otot lateral tungkai dan sensitivitasnya, dan dalam - untuk jari ekstensor dan otot tibialis. Penyakit ini disertai dengan kesulitan dalam melenturkan kaki dan kaki, hingga ketidakmungkinan sepenuhnya mengendalikan mereka.

Klasifikasi dan varietas

Ada beberapa jenis patologi. Mereka dibedakan atas dasar alasan yang memicu perkembangan patologi.

Kompresi

Yang disebut "sindrom terowongan" - jenis penyakit yang paling umum. Ini terjadi karena gangguan pada sistem muskuloskeletal. Ini berkembang karena berbagai alasan: dengan "jongkok" yang lama (jika diperlukan, pekerjaan), berjalan dengan sepatu yang sangat ketat, "kaki dengan berjalan kaki" yang lama atau di tengah kelengkungan tulang belakang. Semua ini menyebabkan kompresi, kompresi saraf. Untuk memerangi penyakit ini, ada banyak cara.

Tugas utama dokter adalah menghilangkan tidak hanya neuropati itu sendiri, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya.

Post traumatis

Sesuai namanya, penyakit ini dapat berkembang karena trauma yang telah terjadi. Sebagai aturan, ini adalah cedera pada kaki bagian atas, misalnya, fraktur fibula. Penyebab lain mungkin jatuh, pukulan atau memar.

Iskemik

Di bawah iskemia dapat dipahami semacam "stroke" sel saraf, yang timbul dari pelanggaran konduktivitas darah di dalamnya. Ini berkembang dengan latar belakang patologi jantung atau sistem kardiovaskular. Ini dapat terjadi, misalnya, dengan varises, diabetes melitus, asam urat, dll.

Hal ini diperlukan untuk mengembalikan proses pasokan darah normal dan menunda penghancuran jaringan.

Aksonal

Bentuk paling parah, yang terjadi karena kekurangan vitamin tertentu dalam tubuh manusia. Pola makan yang salah menyebabkan distrofi: akson fibular (bagian dari neuron) mengubah strukturnya. Dalam hal ini, terapi manual diterapkan hanya setelah mengubah diet, mengisi nutrisi mikro yang hilang dengan obat-obatan.

Tergantung pada jenis penyakitnya, gejala dan pengobatannya berubah.

Lesi primer dan sekunder

Lesi primer berhubungan dengan peradangan pada saraf fibula. Ini tidak ada hubungannya dengan proses patologis lainnya. Paling sering disebabkan oleh beban yang berkepanjangan di tempat ini.

Hanya 18% kasus yang mengalami neuropati karena kerusakan primer.

Tipe sekunder disebut situasi ketika neuropati, tidak seperti kasus pertama, berkembang karena penyakit pasien lain yang ada.

Di sini, penyakit ini paling sering disebabkan oleh kompresi.

Gejala

Manifestasi penyakit tergantung pada asal, tingkat lesi dan jenisnya. Secara kondisional, gejala dapat dibagi menjadi yang sensoris dan motorik. Berikut ini adalah daftar gejala tergantung pada area kerusakan:

• rasa sakit di daerah pergelangan kaki;
• masalah dengan sensitivitas - kurangnya sensasi atau jumlah berlebih;
• masalah dengan ekstensi kaki dan jari kaki;
• mustahil untuk berdiri di atas tumit;
• sulit untuk berjalan, kiprah "kuda" dengan tinggi lutut;
• penurunan berat badan.

Kekalahan cabang dangkal.

• rasa sakit yang membakar di sisi tulang kering, ketika disentuh ke permukaan kaki, di jari-jari;
• pembusukan sensitivitas kulit di area ini;
• masalah dengan pergerakan sendi pergelangan kaki.

Kalahkan cabang yang dalam.

• masalah dengan fleksi dan ekstensi kaki;
• itu melorot;
• atrofi otot-otot kecilnya.

Jika terjadi cedera mendadak (misalnya, patah tulang), gejalanya muncul segera.

Dengan demikian, dengan berkembangnya patologi secara bertahap, mereka akan bermanifestasi seiring waktu.

Alasan

Berdasarkan pada jenis patologi, kami dapat mengidentifikasi penyebab yang paling sering:

1. Cedera yang menyebabkan neuropati posttraumatic dari saraf peroneal (jika tidak, neuritis traumatis).
2. Kompresi, terjadinya sindrom terowongan.
3. Menemukan kaki yang lama di posisi yang salah.
4. Masalah suplai darah.
5. Lesi beracun di kedua kaki (diabetes, keracunan alkohol, penyakit ginjal).
6. Infeksi, penyakit umum yang parah.
7. Tumor, tumor ganas.

Bergantung pada alasannya, dibuat asumsi tentang perubahan struktur akson dan cara mengembalikannya ke keadaan semula.

Tindakan selanjutnya didasarkan pada ini.

Diagnostik

Langkah pertama adalah survei pasien. Dokter yang hadir (traumatologist atau neurologist) mengklarifikasi keluhan dan melakukan pemeriksaan. Selama inspeksi, tes utama berikut dilakukan:

1. Pasien diminta berdiri dengan tumitnya.
2. Kaki diputar dengan bagian luar, mereka meluruskan jari-jari mereka dan mengamati apakah ini mungkin dan jika ada sensasi yang menyakitkan.
3. Mereka melihat gaya berjalan mereka, lalu apakah tulang kering dan jari-jari mereka tipis (atrofi otot).
4. Dengan menggunakan jarum, periksa sensitivitas.

Berdasarkan data ini, diagnosis primer dibuat.

Untuk mengklarifikasi pasien harus melewati serangkaian tes.

1. Elektromiografi. Elektroda dalam bentuk jarum diperkenalkan ke tempat cedera yang dituju. Dengan bantuan mereka, mereka menentukan tingkat infestasi, secara artifisial merangsang kerja normal organ.
2. Elektroneurografi Impuls listrik diterapkan ke daerah yang terkena, setelah itu mereka melihat reaksi, pada kecepatan apa impuls ditransmisikan melalui serat. Memungkinkan Anda menyetel tingkat serangan.
3. Ultrasonografi. Dokter mungkin akan meresepkan pemindaian ultrasound dari saraf atau pembuluh-pembuluh dari ekstremitas bawah dan mengambil gambar, berdasarkan yang mana akan menjadi jelas seberapa besar kerusakannya.
4. MRI (pencitraan resonansi magnetik). Dengan MRI, gambar tiga dimensi dan detail dari struktur akson diperoleh.
5. CT (computed tomography). Mirip dengan pemindaian MRI, anggota tubuh yang terpengaruh dipindai dan gambar diambil. Tetapkan lebih jarang karena hasil yang tidak akurat.
6. Sinar-X Diperlukan jika penyakit telah berkembang sebagai akibat dari cedera atau patah tulang - Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkannya dan di mana.
7. Blokade Novocainic. Metode ini terdiri dari pengenalan larutan novocaine di area dengan jaringan yang terkena. Akibatnya, rasa sakit dan iritabilitas jaringan harus berkurang. Ini digunakan jika diagnosis tidak pasti sampai akhir.

Tes mana yang harus diambil untuk diagnosis, dokter sendiri yang memutuskan.

Perawatan

Perawatan neuropati saraf peroneum ditentukan berdasarkan penyebab terjadinya, tingkat infestasi dan faktor lainnya. Dalam beberapa situasi, bahkan bantuan khusus tidak diperlukan: cukup mengganti sepatu atau plester jika terjadi cedera. Jika sumbernya adalah penyakit yang berbeda, maka pertama-tama Anda harus menghilangkannya.

Sebagai aturan, dokter meresepkan kursus komprehensif. Ini terdiri dari pengobatan, fisioterapi, dan kadang-kadang bahkan operasi. Mari kita periksa metode ini.

Obat-obatan

Minum obat ditujukan untuk mengurangi gejala, serta aktivitas patologi yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Pada dasarnya meresepkan sekelompok alat seperti itu:

• Vitamin B;
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah;
• persiapan untuk meningkatkan konduktivitas impuls;
• antioksidan.

Obat-obatan paling populer dari masing-masing kelompok yang diresepkan untuk pasien adalah sebagai berikut:

Diklofenak.

• Deskripsi: pil, salep atau ampul; mengurangi rasa sakit, meredakan pembengkakan dan peradangan.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, patologi hati dan ginjal yang parah, asma bronkial, gagal jantung, penyakit jantung koroner, dan gangguan pada arteri perifer.
• Efek samping: sakit kepala dan pusing, gangguan tidur, mual, pencernaan yg terganggu, diare, eksim, ruam.
• Harga:

Milgamma.

• Deskripsi: tablet dan ampul; meredakan pembengkakan dan peradangan, memperkuat sistem saraf, mengurangi rasa sakit.
• Kontraindikasi: kehamilan, kelainan otot jantung, gagal jantung, alergi, usia hingga 16 tahun.
• Efek samping: alergi, gatal, berkeringat, pusing, detak jantung yang cepat, mual dan muntah.
• Harga:

"Neyromedin."

• Deskripsi: tablet dan ampul; meningkatkan konduktivitas impuls.
• Kontraindikasi: kehamilan, epilepsi, gangguan vestibular, angina pektoris, asma bronkial, obstruksi usus, tukak lambung, usia hingga 18 tahun.
• Efek samping: pusing, berkeringat, mual, detak jantung yang cepat, kantuk, pruritus.
• Harga:

Trental.

• Deskripsi: pil; mengurangi viskositas darah, meningkatkan sirkulasi darah.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, perdarahan masif, pendarahan di otak, serangan jantung, usia hingga 18 tahun.
• Efek samping: pusing, gangguan tidur, takikardia, pruritus, gangguan penglihatan.
• Harga:

"Berlisi".

• Deskripsi: pil; bekerja seperti vitamin.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, usia hingga 18 tahun.
• Efek samping: kesulitan bernafas.
• Harga:

Fisioterapi

Terapi fisik mengacu pada penggunaan dalam perawatan sarana fisik, seperti air, cahaya, panas atau gerakan. Metode yang digunakan adalah sebagai berikut:

• Magnetoterapi - efek pada tubuh manusia dari medan magnet, di mana sel-sel saraf dipulihkan, rasa sakit, peradangan, dll.; banyak digunakan dalam pengobatan neuropati.
• Amplipulse - efek pada area yang terpengaruh oleh arus termodulasi, yang dengannya sel dipulihkan dan distimulasi; meredakan pembengkakan dan peradangan.
• Terapi USG - efek USG pada daerah yang terkena, yang merangsang sirkulasi darah, mengurangi rasa sakit, peradangan dan nada.
• Elektroforesis dengan zat obat - efek pada tubuh manusia oleh medan listrik, di mana obat-obatan ditransmisikan ke seluruh tubuh.
• Elektrostimulasi - penggunaan arus listrik pada tubuh untuk mengembalikan fungsi organ dan sistem tertentu.

Selain itu, dokter sering meresepkan pijatan, yang membuat terapis manual, atau akupunktur - metode tradisional Tiongkok menggunakan jarum kecil.

Dokter membuat kursus, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan kondisi individu pasien.

Latihan terapi dan senam

Kompleks latihan untuk terapi fisik dan senam juga membantu dalam mengobati penyakit. Latihan ditujukan untuk mengembalikan fungsi ekstremitas, meningkatkan sirkulasi darah.

Latihan umum, mulai dari yang paling sederhana, berikut (semua dilakukan kebohongan):

1. Imitasi berjalan. Penekanan ditempatkan pada gerakan umum dan tekukan sendi lutut (lebih disukai, tekuk sendi siku lebih kuat). Setelah beberapa saat, Anda bisa menonjolkan gerakan pergelangan kaki.
2. Menghancurkan pinggang. Lutut ditekuk di sudut kanan. Lepaskan lengan ke samping saat menghirup, dan saat Anda mengeluarkan napas, tekan punggung bawah ke lantai dan angkat tulang ekor.
3. Fleksi kaki Mirip dengan peniruan berjalan, tetapi perhatian berfokus pada kelenturan kaki saat menghirup dan memperluas pernafasan.
4. Gerakan memutar. Pergelangan kaki diputar searah jarum jam, lalu melawan.

Latihan dokter buat secara individual untuk setiap pasien.

Beberapa dari mereka mungkin dikontraindikasikan.

Intervensi bedah

Perawatan bedah adalah tindakan ekstrem yang diambil ketika penyakit menjadi parah, dan pengobatan serta fisioterapi tidak membuahkan hasil.

Operasi ini paling sering dilakukan dengan kerusakan traumatis pada serat atau kompresi saraf yang signifikan, jika perawatan yang biasa tidak cukup.

Semakin awal operasi dilakukan, semakin baik, dan semakin tinggi peluang pemulihan cepat.

Jenis-jenis operasi adalah sebagai berikut:

• Neurolisis - selama proses tersebut, serat dipotong, menghilangkan struktur yang menghasilkan kompresi. Karena ini, konduktivitas pulsa dipulihkan.
• Dekompresi batang - diseksi jaringan yang serupa, menekan batang, pergerakannya atau rekonstruksinya.
• Jahitan dengan istirahat penuh - memulihkan integritas batang, jika rusak, dengan menjahit ujungnya.
• Batang plastik - dilakukan ketika tidak mungkin untuk memaksakan jahitan karena keterpisahan ujungnya satu sama lain, dalam proses ada transplantasi otomatis.

Setelah operasi, pasien diberikan istirahat di tempat tidur dan kelas terapi fisik bersamaan dengan kursus utama perawatan.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional diasumsikan bersamaan dengan obat-obatan, serta dengan adopsi tindakan pencegahan. Beberapa resep populer disajikan di bawah ini:

1. Tanggal. Hapus kurma segar dari tulang, cincang halus dan makan 2-3 sendok teh tiga kali sehari setelah makan. Itu mungkin dengan susu.
2. Minumlah dari madu dan telur. Campur kuning telur mentah dengan 2 sendok teh madu cair, Anda dapat menambahkan 2 sendok makan minyak zaitun dan ¼ cangkir jus wortel.
3. Kaldu dari akar burdock. Masak satu sendok makan akar burdock cincang dalam 1/4 cangkir anggur merah. Biarkan selama beberapa jam. Minumlah setengah cangkir dua kali sehari.

Obat tradisional tidak bisa sepenuhnya menyingkirkan penyakit.

Untuk melakukan ini, konsultasikan dengan dokter Anda dan ikuti rekomendasi.

Ramalan

Perkiraannya positif, hal utama adalah mencari bantuan tepat waktu. Sebagian besar pasien disembuhkan dengan pengobatan dan fisioterapi. Tetapi bahkan jika intervensi bedah diperlukan, operasi, secara umum, berhasil, dan semua fungsi yang hilang dikembalikan kepada orang tersebut.

Komplikasi terjadi jika Anda tidak mengobati penyakit untuk waktu yang lama. Paresis dapat terjadi, yang dimanifestasikan dalam atrofi otot-otot kecil, kesulitan berjalan, dalam mengurangi sensitivitas dan nyeri parah pada kaki. Kemungkinan cacat, cacat.

Saat pulih, semua fungsi kembali normal dan tidak ada hal lain yang mengganggu orang tersebut.

Pencegahan

Patologi sangat mungkin untuk dicegah, jika Anda mengikuti rekomendasi ini:

1. Lakukan pemeriksaan rutin jika Anda berolahraga. Ketegangan serius pada tungkai bawah dapat menyebabkan patologi.
2. Untuk memilih sepatu yang nyaman dengan ukuran Anda, saat mengenakan sepatu hak, lebih baik untuk mengurangi ketinggiannya atau benar-benar meninggalkannya.
3. Kurangi beban pada sendi pergelangan kaki, lebih sering uleni dan istirahatkan otot.

Dengan mengikuti tips sederhana ini, Anda dapat mencegah perkembangan penyakit.

Ingatlah bahwa diagnosis tepat waktu adalah kunci pemulihan yang cepat dan sukses. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini cukup serius, ia memiliki prognosis yang optimis jika kita mendekati pengobatannya.

Neuropati saraf peroneum: penyebab, gejala, dan pengobatan

Neuropati saraf peroneum adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat kerusakan atau kompresi saraf peroneum. Ada beberapa alasan untuk kondisi ini. Gejala terkait dengan gangguan konduksi impuls sepanjang saraf ke otot dan area kulit persarafan, pertama-tama, kelemahan otot-otot yang meluruskan kaki dan jari-jarinya, serta gangguan sensitivitas pada permukaan eksternal tibia, dorsum kaki dan jari-jarinya. Pengobatan patologi ini bisa konservatif dan operatif. Dari artikel ini Anda dapat mempelajari tentang apa yang menyebabkan neuropati saraf peroneal, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan bagaimana ia dirawat.

Untuk memahami dari mana penyakit itu berasal, dan apa ciri-ciri gejalanya, Anda harus membiasakan diri dengan beberapa informasi tentang anatomi saraf peroneal.

Program pendidikan anatomi kecil

Saraf peroneum adalah bagian dari pleksus sakral. Serabut saraf masuk sebagai bagian dari saraf skiatik dan dipisahkan darinya ke dalam saraf peroneum bersama yang terpisah pada atau sedikit di atas fossa poplitea. Di sini, batang umum dari saraf fibular diarahkan ke sisi luar fossa poplitea, yang berputar di sekitar kepala fibula. Di tempat ini terletak dangkal, hanya ditutupi dengan fasia dan kulit, yang menciptakan prasyarat untuk kompresi saraf dari luar. Kemudian saraf fibula membelah menjadi cabang-cabang yang dangkal dan dalam. Sedikit lebih tinggi dari pembelahan saraf, cabang lain berangkat - saraf kulit eksternal dari tungkai bawah, yang di sepertiga bawah tungkai bawah terhubung ke cabang saraf tibialis, membentuk saraf sural. Saraf sural menginervasi bagian posterior sepertiga bagian bawah kaki, tumit, dan tepi luar kaki.

Cabang superfisial dan dalam dari saraf peroneum menanggung nama ini karena perjalanannya relatif terhadap ketebalan otot-otot kaki. Saraf peroneal superfisialis menyediakan persarafan otot, yang memastikan ketinggian tepi luar kaki, seolah-olah memutar kaki, dan juga membentuk sensitivitas bagian belakang kaki. Saraf peroneum yang dalam menginervasi otot-otot yang memanjang kaki, jari-jari, memberikan sensasi sentuhan dan rasa sakit di ruang interdigital pertama. Kompresi satu atau cabang lainnya, masing-masing, disertai dengan pelanggaran penculikan kaki ke luar, ketidakmampuan untuk meluruskan jari kaki dan kaki, dan pelanggaran sensitivitas di berbagai bagian kaki. Menurut jalannya serabut saraf, tempat pembelahannya dan keluarnya saraf kulit eksternal dari tungkai bawah, gejala kompresi atau kerusakan akan sedikit berbeda. Kadang-kadang pengetahuan tentang persarafan otot individu dan area kulit oleh saraf peroneal membantu untuk menetapkan tingkat kompresi saraf sebelum menggunakan metode penelitian tambahan.

Penyebab Neuropati Peroneal

Terjadinya neuropati saraf peroneum dapat dikaitkan dengan berbagai situasi. Ini bisa berupa:

• cedera (terutama sering penyebab ini relevan untuk cedera pada bagian luar-luar dari betis, di mana saraf terletak dangkal dan dekat dengan tulang fibula. Fraktur tulang fibula di daerah ini dapat memicu kerusakan saraf oleh fragmen tulang. Dan bahkan gips yang dikenakan pada subjek ini dapat menyebabkan neuropati saraf peroneum. Fraktur bukan satu-satunya penyebab traumatis. Jatuh, dampak pada area ini juga dapat menyebabkan neuropati saraf peroneum);
• kompresi saraf peroneum di bagian manapun dari pengulangannya. Inilah yang disebut sindrom terowongan - atas dan bawah. Sindrom atas berkembang ketika saraf peroneum yang umum dikompresi sebagai bagian dari bundel neurovaskular dengan pendekatan intensif bisep paha dengan kepala fibula. Biasanya situasi seperti itu berkembang pada orang dari profesi tertentu yang harus mempertahankan postur tertentu untuk waktu yang lama (misalnya, pembersih sayuran, buah beri, penangan parket, pipa - jongkok) atau membuat gerakan berulang yang menekan bundel neurovaskular di daerah ini (penjahit, boneka). Kompresi dapat disebabkan oleh pose kaki-ke-kaki yang dicintai banyak orang. Sindrom terowongan bawah terjadi ketika saraf peroneum yang dalam terjepit di bagian belakang sendi pergelangan kaki di bawah ligamen atau di bagian belakang kaki di daerah pangkalan I metatarsus. Kompresi di area ini dimungkinkan saat mengenakan sepatu yang tidak nyaman (ketat) dan saat memasang gips;
• gangguan suplai darah ke saraf peroneal (iskemia saraf, seolah-olah, "stroke" saraf);
• posisi kaki (kaki) yang salah selama operasi panjang atau kondisi serius pasien, disertai dengan imobilitas. Dalam hal ini, saraf dikompres di tempat lokasinya yang paling dangkal;
• penetrasi serabut saraf selama injeksi intramuskuler di daerah gluteal (di mana saraf peroneum merupakan bagian integral dari saraf skiatik);
• infeksi parah yang melibatkan banyak saraf, termasuk peroneal;
• toksisitas saraf perifer (misalnya, pada gagal ginjal berat, diabetes berat, penggunaan narkoba dan alkohol);
• kanker dengan metastasis dan kompresi saraf oleh nodul tumor.

Tentu saja, dua kelompok penyebab pertama adalah yang paling umum. Sisa penyebab neuropati saraf peroneum sangat jarang, tetapi tidak dapat diabaikan.

Gejala

Tanda-tanda klinis neuropati saraf peroneum tergantung pada tempat kekalahannya (di sepanjang garis) dan tingkat keparahan kejadiannya.

Jadi, dalam kasus cedera akut (misalnya, fraktur fibula dengan perpindahan fragmen dan kerusakan pada serat saraf), semua gejala terjadi secara bersamaan, meskipun hari-hari pertama mungkin tidak muncul ke permukaan karena rasa sakit dan imobilitas anggota gerak. Dengan cedera bertahap pada saraf peroneum (saat berjongkok, mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan situasi terperinci) dan gejala akan terjadi secara bertahap, selama periode waktu tertentu.

Semua gejala neuropati saraf peroneal dapat dibagi menjadi motorik dan sensorik. Kombinasi mereka tergantung pada tingkat lesi (yang informasi anatominya dijelaskan di atas). Pertimbangkan tanda-tanda neuropati saraf peroneum tergantung pada tingkat lesi:

• dengan kompresi saraf yang tinggi (dalam komposisi serat saraf siatik, di wilayah fossa poplitea, yaitu, sebelum pembagian saraf ke cabang dangkal dan dalam) muncul:

1. pelanggaran sensitivitas permukaan anterior-lateral tibia, dorsum kaki. Ini mungkin karena kurangnya sensasi sentuhan, ketidakmampuan untuk membedakan iritasi yang menyakitkan dan hanya sentuhan, kehangatan dan dingin;
2. rasa sakit di sisi kaki dan kaki, diperburuk dengan jongkok;
3. pelanggaran ekstensi kaki dan jari-jarinya, hingga tidak ada gerakan sama sekali;
4. kelemahan atau ketidakmungkinan penculikan tepi luar kaki (mengangkatnya);
5. ketidakmampuan untuk berdiri di atas tumit Anda dan menjadi seperti mereka;
6. ketika berjalan, pasien dipaksa untuk mengangkat kakinya tinggi-tinggi agar tidak melekat dengan jari-jarinya, sambil menurunkan kaki, pertama-tama jari-jari kaki diturunkan ke permukaan, dan kemudian seluruh telapak kaki, ketika berjalan, membengkokkan berlebihan pada sendi lutut dan pinggul. Jalan seperti itu disebut "cockerel" ("kuda", peroneal, steppage) secara analogi dengan jalan kaki burung dan hewan dengan nama yang sama;
7. kaki mengambil bentuk "kuda": ia menggantung ke bawah dan, seolah-olah, berputar ke dalam dengan jari-jari tertekuk;
8. dengan beberapa pengalaman keberadaan neuropati saraf peroneal, penurunan berat badan (atrofi) otot terjadi di sepanjang permukaan anterior-lateral tibia (dinilai dibandingkan dengan anggota tubuh yang sehat);

• selama kompresi saraf kulit eksternal tibia, perubahan yang sangat sensitif terjadi (penurunan sensitivitas) pada permukaan eksternal tibia. Ini mungkin tidak terlalu terlihat, karena saraf kulit eksternal dari tungkai bawah terhubung dengan cabang saraf tibialis (serat-serat yang terakhir mengambil peran persarafan untuk diri mereka sendiri);
• kerusakan saraf peroneal superfisial memiliki gejala berikut:

1. rasa sakit dengan sensasi terbakar di bagian bawah permukaan sisi kaki, di kaki belakang dan empat jari kaki pertama;
2. penurunan sensitivitas di area yang sama;
3. timah lemah dan angkat tepi luar kaki;

• kekalahan cabang yang dalam dari saraf peroneum disertai oleh:

1. kelemahan ekstensi kaki dan jari-jarinya;
2. sedikit menggantung kaki;
3. pelanggaran sensitivitas pada kaki belakang antara jari kaki pertama dan kedua;
4. selama keberadaan proses yang panjang - atrofi otot-otot kecil kaki belakang, yang menjadi nyata dibandingkan dengan kaki yang sehat (tulang lebih jelas, ruang interdigital tenggelam).

Ternyata tingkat lesi pada saraf peroneum dengan jelas mendefinisikan gejala-gejala tertentu. Dalam beberapa kasus, pelanggaran selektif terhadap ekstensi kaki dan jari-jarinya mungkin, dalam kasus lain, mengangkat tepi luar kaki, dan terkadang hanya gangguan sensitif.

Perawatan

Perawatan neuropati saraf peroneum sangat ditentukan oleh penyebab terjadinya. Kadang-kadang mengganti gips yang telah meremas saraf menjadi perawatan utama. Jika alasannya karena sepatu tidak nyaman, maka perubahannya juga berkontribusi untuk pemulihan. Jika alasannya adalah pada komorbiditas yang ada (diabetes, kanker), maka dalam kasus ini perlu untuk mengobati, di tempat pertama, penyakit yang mendasarinya, dan langkah-langkah lain untuk mengembalikan saraf peroneal sudah tidak langsung (walaupun wajib).

Obat utama yang digunakan untuk mengobati neuropati saraf peroneal adalah:

• obat antiinflamasi nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide, dan lainnya). Mereka membantu mengurangi rasa sakit, menghilangkan pembengkakan di area saraf, menghilangkan tanda-tanda peradangan;
• vitamin kelompok B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen dan lainnya);
• agen untuk meningkatkan konduksi saraf (Neuromidine, Galantamine, Proserin, dan lainnya);
• obat untuk meningkatkan suplai darah ke saraf peroneum (Trental, Cavinton, Pentoxifylline, dan lainnya);
• antioksidan (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma dan lain-lain).

Metode fisioterapi secara aktif dan berhasil digunakan dalam pengobatan yang kompleks: terapi magnet, amplipulse, ultrasound, elektroforesis dengan zat obat, stimulasi listrik. Pijat dan akupunktur berkontribusi pada pemulihan (semua prosedur dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan kontraindikasi pasien untuk pasien ini). Direkomendasikan kompleks terapi fisik.

Untuk memperbaiki gaya berjalan "cockerel", orthosis khusus digunakan, yang memperbaiki kaki pada posisi yang benar, mencegahnya terkulai.

Jika perawatan konservatif tidak memiliki efek, maka resor untuk operasi. Paling sering ini harus dilakukan dengan kerusakan traumatis pada serabut saraf peroneal, terutama dengan istirahat penuh. Ketika regenerasi saraf tidak terjadi, metode konservatif tidak berdaya. Dalam kasus seperti itu, integritas anatomi saraf dipulihkan. Semakin awal operasi dilakukan, semakin baik prognosis untuk pemulihan dan pemulihan fungsi saraf fibula.

Perawatan bedah menjadi penyelamatan bagi pasien dan dalam kasus kompresi signifikan dari saraf peroneum. Dalam hal ini, potong atau singkirkan struktur yang menekan saraf fibula. Ini membantu memulihkan jalannya impuls saraf. Dan kemudian menggunakan metode konservatif di atas, saraf dibawa untuk menyelesaikan pemulihan.

Dengan demikian, neuropati saraf peroneum adalah penyakit pada sistem perifer yang dapat terjadi karena berbagai alasan. Gejala utama dikaitkan dengan gangguan sensitivitas di wilayah kaki dan kaki, serta kelemahan ekstensi kaki dan jari-jari kakinya. Taktik terapi sebagian besar tergantung pada penyebab neuropati peroneal, ditentukan secara individual. Satu pasien memiliki metode konservatif yang cukup, yang lain mungkin memerlukan intervensi konservatif dan bedah.

Film edukasi “Neuropati saraf perifer. Klinik, gambaran diagnosis dan pengobatan "(mulai 23:53):

Penyebab neuropati peroneal dan metode pengobatan lesi

Sindrom terowongan dari ekstremitas bawah berkembang karena kompresi serabut saraf lokal. Kompresi terjadi pada latar belakang cedera atau cedera kaki lainnya, serta di bawah pengaruh proses patologis. Perjalanan neuropati saraf peroneum ditandai dengan gangguan sensitivitas di daerah tungkai bawah. Dengan lesi seperti itu, pasien tidak dapat menekuk kaki dan jari-jarinya. Perawatan neuropati dilakukan dengan bantuan obat-obatan, latihan terapi olahraga atau operasi bersama.

Anatomi

Untuk memahami bagaimana neuropati berkembang, mari kita beralih ke anatomi saraf peroneal. Saraf ini milik pleksus sakral. Serabutnya merupakan bagian dari saraf skiatik dan dipisahkan di bagian bawah paha. Di bawah, mereka mencapai fossa poplitea. Di sini serat-serat, saling terkait satu sama lain, membentuk batang umum dari saraf fibula, yang membentuk spiral dan membungkus kepala fibula. Di zona ini, serat terletak di bawah kulit. Karena lokasi saraf peroneal superfisial ini, kemungkinan kerusakannya dan perkembangan neuropati tinggi.

Selanjutnya, tiga cabang berangkat dari pleksus:

• dangkal;
• dalam;
• cabang yang membentang di sepanjang lapisan luar tibia (betis).

Cabang superfisial bersama dengan saraf peroneum yang dalam terletak di sepanjang tulang kering. Masing-masing elemen ini bertanggung jawab untuk persarafan otot individu:

• superficial - otot yang bertanggung jawab untuk pergerakan tepi luar kaki dan tumit;
• deep - otot-otot yang memberikan ekstensi kaki dan jari kaki.

Fitur seperti lokasi cabang mempengaruhi sifat gambaran klinis karakteristik neuropati. Tergantung pada lokasi area masalah, sensitivitas berkurang dan gangguan motorik terjadi di bagian tertentu dari kaki atau jari.

Penyebab Neuralgia

Perkembangan neuritis peroneal disebabkan oleh pengaruh lingkungan eksternal atau perjalanan penyakit.

Menurut fitur ini, penyakit ini masing-masing diklasifikasikan menjadi neuropati primer atau sekunder.

Penyebab paling umum dari perkembangan sindrom saraf fibula meliputi:

Lebih sering, neuropati berkembang pada latar belakang kerusakan pada bagian luar atas kaki bagian bawah, karena saraf peroneum terletak tepat di bawah kulit. Penyebab neuritis yang sering adalah kompresi serat lokal (sindrom terowongan). Pelanggaran semacam itu terjadi di bawah pengaruh berbagai penyebab. Sindrom terowongan ekstremitas bawah didiagnosis pada orang yang sering duduk dengan kaki bersilang, atau telah lama menggunakan gipsum.

Selain neuropati posttraumatic dari saraf peroneal, neuritis mengarah ke:

• iskemia saraf (gangguan pasokan darah);
• imobilisasi yang berkepanjangan (misalnya, lama berbaring);
• penyakit menular;
• patologi artikular umum yang memicu kompresi saluran saraf;
• jalannya proses tumor;
• kerusakan toksik pada tubuh yang disebabkan oleh gagal ginjal dan faktor lainnya.

Munculnya neuropati dapat disebabkan oleh kesalahan dalam injeksi intramuskular, ketika jarum menyentuh saraf peroneum atau siatik.

Gejala karakteristik

Sifat dari gejala neuropati saraf peroneal ditentukan oleh lokalisasi sindrom kompresi-iskemik dan penyebab penyakit.

Jika terjadi cedera akut (fraktur, suntikan, dan cedera lainnya), gejala klinis dari kondisi ini terjadi secara bersamaan. Gejala utama kompresi adalah nyeri, yang sering dikombinasikan dengan penurunan sementara atau hilangnya sensitivitas pada tungkai bawah. Jika neuritis berkembang secara bertahap (misalnya, pada orang yang terus-menerus melempar kaki), intensitas gejala sindrom terowongan meningkat perlahan.

Ketika melukai serat di daerah pleksus saraf siatik dan peroneal, gejalanya menjadi sebagai berikut:

1. Mengurangi atau sama sekali kehilangan sensitivitas pada permukaan tibia anterior dan lateral, serta pada bagian belakang kaki.
2. Sindrom nyeri terlokalisasi di area ini. Intensitas gejala ini meningkat selama gerakan.
3. Gangguan Gerakan Pasien tidak bisa meluruskan kaki dan kaki.
4. Ketidakmampuan untuk mengambil ujung luar kaki, berdiri di atas tumit dan berjalan.
5. Ubah penampilan kaki. Teramati menurun.

Saat menekan pleksus saraf di sakrum, pasien menggerakkan kaki tinggi-tinggi sambil bergerak, berusaha untuk tidak menyentuh permukaan dengan jari-jari mereka. Tungkai pada saat ini terlalu membungkuk di sendi lutut dan pinggul.

Dengan kekalahan serabut saraf yang terletak di dekat fibula, sensitivitas kulit pada permukaan luar tibia berkurang. Dalam hal ini, gejalanya ringan.

Sindrom kompresi-iskemik saraf peroneal superfisial dimanifestasikan dalam gejala berikut:

• terjadinya sindrom nyeri, terlokalisasi pada permukaan lateral tungkai bawah, di punggung kaki dan jari-jari (ke jari kelingking);
• sensasi terbakar, yang dicatat di sepanjang saraf;
• penurunan sensitivitas di zona yang ditentukan;
• ketidakmampuan untuk mengangkat dan menarik ujung luar kaki.

Kekalahan saraf peroneal yang dalam memprovokasi:

• berkurangnya mobilitas kaki dan kaki;
• sedikit kendur pada kaki;
• penurunan sensitivitas antara dua jari pertama.

Terlepas dari lokalisasi sindrom kompresi-iskemik, pada kasus lanjut, atrofi serat otot terjadi. Karena itu, tulang mulai terlihat melalui kulit dan lainnya, sering terjadi proses yang tidak dapat diubah.

Diagnostik

Neuralgia saraf fibrosis didiagnosis berdasarkan keluhan pasien dan hasil tes khusus. Sensitivitas yang berkurang terdeteksi melalui akupunktur. Selain itu, electroneurography dan electromyography ditugaskan, dengan bantuan mereka laju transmisi sinyal oleh saraf peroneal diperkirakan. Kedua metode juga memungkinkan Anda untuk menentukan sifat lesi. Dengan penyakit ini, USG saraf sering diresepkan.

Jika neuropati disebabkan oleh trauma, maka pasien dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi dan menjalani pemeriksaan radiografi dan ultrasonografi. Untuk menentukan lokalisasi yang tepat dari area yang terkena, blokade novocainic dimasukkan ke area yang bermasalah.

Perawatan

Dengan kekalahan saraf peroneum, pengobatan dilakukan dengan obat-obatan dan melalui intervensi bedah. Yang paling efektif adalah terapi, yang, selain metode di atas, menggabungkan teknik fisioterapi dan latihan khusus.

Terapi obat-obatan

Dalam pengobatan neuropati saraf peroneal, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan:

Obat menghilangkan bengkak, menghentikan proses inflamasi dan menekan rasa sakit. Pemulihan fungsi saraf peroneum dilakukan dengan bantuan vitamin B. Untuk meningkatkan suplai darah ke area yang bermasalah, Trental, Pentoxifylline dan obat-obatan lain digunakan. Juga dalam pengobatan neuropati, antioksidan diindikasikan ("Thiogamma", "Berlition"). Mengingat fakta bahwa mencubit menyebabkan penurunan konduktivitas impuls saraf, "Galantamine", "Neuromidin", dan "Proserin" ditugaskan untuk menghilangkan pelanggaran.

Penggunaan obat penghilang rasa sakit dalam waktu lama dengan sindrom kaki tungkai secara signifikan memperburuk kondisi pasien. Karena itu, obat-obatan untuk neuropati seperti itu tidak berlaku.

Fisioterapi

Neuritis saraf peroneum berhasil dikontrol dengan teknik fisioterapi:

• elektroforesis dengan obat-obatan;
• amplipulse;
• USG;
• terapi magnet;
• elektrostimulasi.

Sebagai bagian dari prosedur fisioterapi, dokter memiliki dampak pada area di mana saraf fibula yang terkena terletak. Mencubit yang terakhir dihilangkan melalui pijatan. Dalam hal ini, jenis manipulasi dipilih berdasarkan karakteristik individu dari penyakit. Akupunktur juga diresepkan untuk mengembalikan fungsi area masalah.

Dalam kasus neuropati, latihan fisioterapi diterapkan. Latihan dipilih berdasarkan sifat lesi serat otot (tingkat pengawetannya). Terapi latihan digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di area bermasalah dan aktivitas motorik kaki.

Latihan pada simulator khusus dianggap yang paling efektif. Jika perlu, atau adanya bukti yang tepat, dokter memilih kompleks terapi fisik untuk berlatih di rumah. Pengobatan sendiri dengan bantuan kultur fisik dapat menyebabkan kerusakan saraf dan mempercepat atrofi otot.

Intervensi bedah

Pembedahan terutama digunakan untuk lesi traumatis pada saraf peroneum. Tergantung pada fitur kerusakan yang dilakukan:

1. Dekompresi. Sebagai bagian dari operasi, dokter menghilangkan faktor-faktor yang menekan serat saraf.
2. Neurosis Metode ini digunakan ketika kompresi disebabkan oleh pembentukan adhesi, proliferasi jaringan ikat dan faktor lainnya.
3. Plastik Metode ini melibatkan pemulihan integritas saraf yang rusak, serta transfer saluran ke lokasi baru.

Setelah menyelesaikan operasi untuk neuropati kompresi-iskemik saraf peroneum, terapi obat diresepkan, mirip dengan yang dijelaskan di atas.

Pendekatan terintegrasi memastikan pemulihan struktur dan fungsi serat yang rusak dengan cepat.

Pengobatan obat tradisional

Pengobatan sindrom fibula (terowongan) dengan bantuan obat tradisional dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter. Jika terjadi kerusakan pada saraf fibula, berikut ini diterapkan:

1. Tanah liat biru dan hijau. Zat tersebut harus diencerkan dalam air hingga menjadi lembek, kemudian dibungkus dengan kain dan dioleskan ke area yang bermasalah. Kompres harus disimpan sampai tanah liat mengering.
2. Kompres susu kambing. Itu harus diterapkan selama beberapa menit ke lokasi lesi.
3. Bawang putih 4 siung perlu digiling dan, tuangkan air, didihkan. Setelah itu, Anda perlu bernafas selama 10 menit.
4. 2-3 sendok makan terpentin. Itu harus diencerkan dalam air. Dalam solusi yang dihasilkan, Anda perlu merendam roti dan memakai area masalah kaki selama 7 menit. Setelah prosedur, anggota badan ditempatkan dalam panas.

Neuropati saraf peroneum tidak sembuh sepenuhnya dengan bantuan obat tradisional. Pendekatan ini digunakan untuk menghilangkan atau mengurangi intensitas gejala umum. Memilih obat tradisional, memperhitungkan kekhususan penyakit terkait.

Konsekuensi dan Pencegahan

Dalam kasus-kasus lanjut, neuropati memprovokasi perkembangan paresis saraf peroneum, yang menyebabkan kecacatan pasien. Selain itu, dengan tidak adanya perawatan, otot-otot mulai mengalami atrofi. Dan proses ini tidak dapat dipulihkan.

Untuk mencegah sindrom terowongan kaki, disarankan untuk memakai sepatu yang nyaman. Untuk mencegah neuropati pada ekstremitas bawah, Anda harus, jika mungkin, mengurangi beban pada kaki (singkirkan berat badan berlebih, kurangi aktivitas fisik). Orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga terbukti diperiksa secara teratur oleh dokter.

Neuropati berkembang karena berbagai alasan. Perkembangan penyakit menyebabkan rasa sakit yang hebat dan mobilitas yang menurun pada anggota tubuh bagian bawah. Oleh karena itu, dianjurkan untuk memulai pengobatan neuropati segera setelah gejala pertama muncul.