Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).
Rehabilitasi setelah artroplasti panggul adalah tahap integral dari perawatan pasca operasi yang bertujuan mengembalikan fungsi otot dan tungkai. Rehabilitasi terdiri dari membatasi (kekhasan) aktivitas fisik pada periode setelah operasi dan dalam melakukan terapi fisik.
Prinsip periode pemulihan setelah artroplasti pinggul:
Rehabilitasi setelah artroplasti memiliki tiga periode: awal, akhir dan jangka panjang. Untuk masing-masing dari mereka, kompleks senam spesifik telah dikembangkan. Total durasi rehabilitasi hingga satu tahun.
Pemulihan kaki dimulai di rumah sakit, di mana pasien dioperasi. Perkiraan masa tinggal di sana adalah 2-3 minggu. Anda dapat melanjutkan rehabilitasi di rumah atau di pusat rehabilitasi, dan Anda dapat menyelesaikannya di apotik atau klinik rehabilitasi khusus. Jika Anda berada di rumah - penting untuk tidak mengganggu terapi latihan dan penyembuhan berjalan sehingga pemulihan selesai - hanya kemudian alat otot-ligamen akan secara andal mengamankan sendi buatan, dan semua fungsi kaki akan dipulihkan.
Kurangnya rehabilitasi setelah endoprosthetics mengancam dengan munculnya dislokasi kepala endoprosthesis karena kelemahan ligamen, fraktur periprostetik, perkembangan neuritis dan komplikasi lainnya.
Rehabilitasi setelah semua jenis operasi sendi, termasuk penggantian pinggul untuk endoprosthesis, dilakukan oleh dokter rehabilitasi dan / atau dokter terapi fisik. Dia akan membuat program individu dengan mempertimbangkan kondisi fisik pasien, tingkat adaptasi terhadap aktivitas fisik, usianya, keberadaan penyakit yang menyertai.
Setelah pemasangan endoprosthesis, dimungkinkan untuk mengembalikan kemampuan untuk bekerja. Ketekunan, keinginan untuk pulih, implementasi yang akurat dari rekomendasi dokter adalah kriteria utama untuk hasil rehabilitasi positif setelah operasi penggantian endoprosthesis.
Selanjutnya dalam artikel ini saya akan menjelaskan secara lebih rinci periode rehabilitasi, durasi masing-masing; Saya akan membuat daftar latihan untuk sendi panggul yang dilakukan di rumah dan di gym.
(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)
Sendi panggul adalah sendi yang paling kuat, bertindak sebagai penghubung antara anggota tubuh bagian bawah dan tubuh manusia. Berkat dia, ada kesempatan untuk bergerak, berdiri di atas kakinya.
Itu milik sendi yang paling penting dan besar dalam tubuh, oleh karena itu setiap proses patologis di dalamnya atau kerusakan dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki. Jadi, patah tulang pinggul, bentuk artrosis lanjut memerlukan intervensi bedah segera dan sering mengarah pada pemasangan endoprostesis.
Penyebab proses patologis bisa sangat beragam. Peran penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, gaya hidup seseorang. Pasien dengan cedera sendi panggul sebelumnya memiliki risiko terbesar. Setiap proses deformasi, bahkan sampai tingkat tertentu, mengarah pada penghancuran jaringan ikat sendi.
Di sisi kanan gambar, Anda dapat melihat tahap penghancuran sendi panggul kiri terakhir. Yang benar juga dalam keadaan menyedihkan, ruang sendi praktis tidak ada.
Menurut statistik, persentase terbesar pasien yang menjalani endoprostetik adalah orang-orang dengan artrosis yang sebelumnya didiagnosis dalam bentuk yang terabaikan. Dimungkinkan untuk mengenali manifestasi penyakit menurut gambaran klinis berikut:
Bahkan pada tahap awal penyakit ini memiliki gejala yang cerah, sehingga tidak sulit untuk mencurigai keberadaannya. Untuk mengkonfirmasi atau membantah patologi, Anda perlu mendaftar dengan ahli ortopedi dan menjalani pemeriksaan sinar-x, Anda dapat menggantinya dengan diagnosis yang lebih inovatif - MRI.
Dalam beberapa kasus, MRI digunakan untuk diagnosis, walaupun lebih sering hanya rontgen sudah cukup.
Selanjutnya, spesialis mempelajari hasil dan meresepkan pengobatan, sebagai aturan, terapi termasuk obat yang kompleks, memberikan tahap awal penyakit.
Ini adalah taktik perilaku dokter yang sangat aneh dalam kedokteran modern. Ada fakta ilmiah bahwa jaringan tulang rawan tidak dipulihkan, lihat kepala sendi panggul ini dan pikirkan bagaimana salep, prosedur, pijatan memulihkan kerusakan seperti itu? Apa gunanya meresepkan semua prosedur ini bersamaan dengan minum obat?
Dalam perjalanan perkembangan penyakit, kurangnya efek terapi dari pengobatan konservatif tidak cukup tanpa endoprosthetics (penggantian) dari sendi panggul. Ini akan diikuti oleh periode pasca operasi, sanatoria untuk rehabilitasi dan rehabilitasi di rumah.
Berikut ini perbandingan lain: di sebelah kiri, permukaan sendi yang sehat, di sebelah kanan, terkena nekrosis.
Saat ini, bedah ortopedi adalah industri yang banyak dicari. Banyak pasien lebih suka pemasangan prostesis, daripada rasa sakit yang luar biasa dan pengobatan yang tidak berguna. Operasi total lebih sering dilakukan, di mana kepala tulang paha, bibir vertikal dan kapsul sendi dapat diganti.
Tidak begitu sulit untuk membuat desain yang mensimulasikan artikulasi asli. Berkat teknologi inovatif, kehidupan dengan endoprosthesis tidak berbeda dari biasanya, Anda dapat bermain olahraga, menjadi aktif. Selanjutnya, seseorang terbiasa dengan desain baru, perasaan benda asing menghilang sepenuhnya, pasien dapat melanjutkan cara hidupnya yang biasa.
Ini adalah bagaimana implan Anda akan terlihat, itu akan menjadi baru dan modern, karena itu dapat diganti. Tetapi otot-otot dan ligamen di sekitarnya tidak dapat diganti dan mereka akan tinggal bersama Anda selamanya, tetapi mereka dapat diperkuat, dan untuk ini, rehabilitasi diperlukan.
Penting untuk diingat bahwa operasi ortopedi tidak selalu dapat menyelesaikan masalah. Ada risiko komplikasi, proses infeksi baik selama operasi dan setelahnya. Untuk meminimalkan risiko seperti itu akan membantu kursus rehabilitasi - bagian integral dari pemulihan yang sukses.
Namun, pada lebih dari 95% kasus, prostesis berhasil dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan disfungsi. Sebaiknya baca lebih detail dengan membaca ulasan pasien yang sudah dioperasikan sebelumnya, serta melihat laporan dalam format video.
Berapa lama rehabilitasi berlangsung?
Masalah yang paling global dari pasien adalah ketidaktahuan. Pada 95% kasus, pasien mulai tertarik pada rehabilitasi setelah memasang struktur prostetik. Seringkali, minat pemulihan muncul dalam beberapa bulan, ketika banyak yang telah hilang.
Apakah Anda sudah dioperasi, tetapi masih sakit? Ini benar-benar normal jika program pemulihan belum selesai.
Semua pasien setelah intervensi ortopedi terlalu takut untuk bergerak, bahkan gerakan kecil atau perubahan posisi tubuh membuat mereka takut. Ketakutan seperti itu hanya diperdebatkan - istilah yang sebelumnya didengar "dislokasi", "fraktur". Pada bagian dari faktor psikologis, perilaku ini alami, karena benda asing muncul di dalam tubuh, yang tugasnya adalah menahan beban seluruh massa tubuh.
Mengganti sendi asli dengan sendi buatan tidak dapat menyelesaikan masalah pasien hingga 100%. Pasien tidak mengerti bahwa tidak mungkin dengan operasi tunggal dan tidak adanya tindakan untuk pulih sepenuhnya. Sangat disesalkan, banyak ahli bedah juga tidak menganggap periode rehabilitasi sebagai poin penting, biasanya disarankan untuk berjalan lebih banyak.
Jika Anda menetapkan tujuan untuk menyingkirkan sindrom nyeri yang mengganggu, maka kegiatan medis yang berkaitan dengan terapi fisik mungkin tidak diperlukan, karena masalahnya sendiri menyelesaikan operasi. Tetapi, jika Anda ingin menggunakan semua kemungkinan artroplasti, meminimalkan risiko komplikasi, menghilangkan ketimpangan dan tidak berbeda dalam aktivitas motorik dari yang lain, rehabilitasi adalah elemen penting dan penting dari siklus hidup ini.
Orang-orang tertarik pada semua orang secara berurutan tentang topik penggantian bersama, kecuali aturan rehabilitasi, dan ini menyedihkan.
Rencana seperti itu kegiatan medis ditujukan tidak hanya pada pemulihan fisik - stimulasi otot, peningkatan fungsi anggota tubuh, tetapi juga bantuan psikologis, yang memungkinkan pasien untuk dengan cepat kembali ke gaya hidup normal mereka.
Prinsip dasar tindakan rehabilitasi medis:
Rehabilitasi, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga periode - pemulihan awal, kemudian dan jauh, durasi rata-rata dari enam bulan hingga satu tahun. Setiap celah menyediakan aktivitas fisiknya sendiri yang kompleks.
Memulihkan pada tahap akhir
Langkah pertama untuk pemulihan harus dimulai sedini mungkin klinik rawat inap, yang membutuhkan beberapa minggu. Setelah pemulihan keluar berlanjut di rumah, perlu untuk melakukan senam secara teratur dan mengikuti semua instruksi dokter. Anda juga dapat menggunakan layanan pusat rehabilitasi, yang dianggap lebih tepat. Pemantauan berkelanjutan oleh spesialis akan mempercepat proses dan memberikan hasil terapi yang lebih tinggi.
Poin penting adalah durasi - penggunaan berkelanjutan dari prosedur terapi latihan, yang akan mengembalikan tonus otot, serta mengkonsolidasikan hasil operasi.
Penolakan langkah-langkah rehabilitasi mengancam dengan komplikasi yang cukup serius. Yang paling ringan adalah perkembangan ketimpangan, dalam kasus lain - dislokasi leher femoralis, perpindahan prostesis, neuritis, dengan latar belakang otot yang melemah.
Sebagian besar pasien yakin bahwa menghubungi spesialis yang sedang mengembangkan langkah-langkah komprehensif untuk pulih dari operasi ortopedi tidak ada artinya. Sayangnya, banyak ahli bedah tidak tertarik untuk menjelaskan kepada pasien tentang pentingnya rehabilitasi. Akibatnya, adaptasi ke sambungan baru menjadi jauh lebih berat, apalagi, risiko operasi revisi (intervensi ulang) meningkat.
Otot-otot yang terlatih di sekitar persendian membantu membuatnya tetap dalam semacam "korset". Dan ketika otot lemah, dislokasi dapat terjadi seperti pada gambar.
Normalisasi kondisi Anda sendiri setelah memasang implan adalah mungkin. Kembali ke cara hidup yang biasa akan membantu dokter yang berkualifikasi di bidang rehabilitasi dan terapi fisik.
Tahapan periode pemulihan
Setiap periode rehabilitasi merupakan bagian integral dari keberhasilan pemulihan pasien. Semua tahap memiliki karakteristik mereka sendiri, perlu untuk memahami durasi masing-masing, beban yang dapat diterima. Karena itu, sangat penting untuk mulai mempersiapkan sebelum operasi, dan tidak memikirkannya.
Periode dimulai segera setelah pasien telah menarik diri dari anestesi dan berlangsung rata-rata beberapa minggu. Untuk perikop yang memadai, seseorang harus mengikuti beberapa aturan, seperti ini:
Terlihat cara menggunakan roller di antara kedua kaki saat mengubah posisi tubuh.
Perhatikan dengan cermat di sekitar sudut sendi pinggul selama gerakan.
Setiap periode memiliki tujuan dan sasaran sendiri, untuk awal diasumsikan bahwa:
Juga pada tahap ini, pasien diajari cara berjalan menaiki tangga. Ini adalah ketika kaki tidak sakit, kami tidak melihat berapa banyak langkah yang kami atasi setiap hari, tetapi ketika operasi dilakukan, Anda mulai memahami bahwa mereka ada di mana-mana.
Tahap akhir dimulai beberapa minggu setelah pemasangan prostesis dan dapat berlangsung hingga 12-16 minggu. Tergantung pada usia dan kondisi umum pasien, durasinya dapat bervariasi.
Tujuan utama dari langkah-langkah rehabilitasi untuk tahap ini adalah sebagai berikut:
Alih-alih platform, Anda dapat menggunakan langkah-langkah biasa.
Anda bisa menggunakan motor pengangkut, perbedaan utamanya adalah tidak adanya beban kejut.
Alternatif untuk sepeda latihan adalah simulator langkah, efek yang sama.
Sebagai aturan, dengan latihan teratur dan tepat, pasien sudah bisa duduk sendiri dan berjalan untuk jarak yang agak jauh, dengan penekanan pada kruk atau tongkat.
Pemulihan pada tahap terpencil dimulai kira-kira dari bulan ketiga dan berlangsung hingga enam, dalam beberapa kasus hingga dua belas. Dengan berlalunya rehabilitasi, untuk jangka waktu tertentu, fungsi pinggul sepenuhnya pulih, kondisi otot membaik, risiko komplikasi diminimalkan.
Bahkan jika kolam jauh dari rumah, cobalah mengunjunginya setidaknya sekali seminggu dan aktif bekerja di dalam air selama satu jam.
Secara bertahap, pasien beradaptasi dengan aktivitas fisik yang lebih serius, olahraga pasif diizinkan - berenang, berjalan, bermain ski, tetapi lintas negara, bukan gunung. Jika tidak ada kontraindikasi, Anda dapat masuk lebih kompleks, misalnya berjalan kaki untuk jarak yang jauh.
Latihan setelah penggantian pinggul
Saat ini, menjalani rehabilitasi di pusat spesialis bukanlah masalah. Ada cukup banyak resort dan klinik rehabilitasi yang memberikan pasien pemulihan penuh setelah prosthetics. Namun demikian, Anda perlu tahu bahwa tidak semua kompleks olahraga adalah sama dan cocok untuk setiap pasien. Setiap elemen aktivitas fisik, serta jenisnya, harus dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme, kondisi umum orang tersebut. Di sini penting untuk memperhitungkan usia orang tersebut, sehingga tubuh muda pulih lebih cepat, peningkatan latihan fisik dapat diterima.
Klinik asing paling populer - Republik Ceko, Polandia, Jerman. Minat pasien ke pusat-pusat asing terutama karena kehadiran staf yang berpengalaman dan jumlah peralatan khusus yang diperlukan. Pemulihan di luar negeri dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip lain - rejimen pengobatan dikembangkan secara individual, durasi kursus dipilih, pemantauan konstan dilakukan oleh dokter yang hadir. Rehabilitasi di negara-negara tersebut dianggap sebagai bagian integral dari perawatan yang sukses, oleh karena itu, diberikan tempat dan peran khusus dalam kedokteran.
Kehidupan pasien setelah melakukan intervensi ortopedi jenis ini agak berbeda. Penting untuk lebih berhati-hati, lebih hati-hati untuk memantau kesehatan Anda, terutama pada tahun pertama setelah implan dipasang. Poin penting adalah pengenalan ke mode normal kehidupan pelatihan khusus, olahraga.
Perhatian khusus diberikan perawatan jahitan setelah operasi. Untuk melakukan ini, ada algoritma tertentu yang dapat Anda temukan dari dokter Anda.
Anda juga perlu mengikuti anjuran dokter lainnya. Jadi, pada awalnya dilarang duduk dalam satu posisi selama lebih dari 15 menit. Pasien yang posturnya paling nyaman - duduk, bersila, untuk pertama kalinya harus melupakannya, situasi ini adalah yang paling berbahaya bagi orang-orang setelah prosthetics TBD. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan belokan tajam, semua gerakan dilakukan dengan lancar, dengan peningkatan beban secara bertahap.
Untuk seorang pasien yang memiliki artroplasti di sendi panggul, penting bahwa ia terus bergerak, bahkan yang paling tidak signifikan dan pasif. Ini adalah satu-satunya cara untuk memperkuat otot dan meningkatkan tonus otot.
Latihan, senam, olahraga atau terapi olahraga dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada usia dan kesejahteraan umum. Namun demikian, ada program standar yang direkomendasikan untuk implementasi dari hari-hari pertama setelah sambungan diganti. Lebih detail dijelaskan di bawah ini:
Dengan latihan ini, Anda dapat memulai pencerahan Anda setiap pagi.
Latihan berikut ini juga diarahkan ke kaki, tetapi dikaitkan dengan putarannya. Mula-mula searah jarum jam beberapa menit, lebih jauh, melawan. Ini dilakukan sesering mungkin, lebih disukai setidaknya 1 kali per jam. Jika memungkinkan, rotasi dilakukan dalam posisi duduk.
Latihan ini mirip dengan yang sebelumnya.
Geser kaki Anda di permukaan dengan lancar.
Pada awalnya, senam ini bisa diberikan dengan susah payah, dengan perkembangan rasa sakit harus ditunda bersamanya. Jika tidak mungkin untuk melakukan latihan pada hari pertama atau kedua setelah operasi, diperbolehkan untuk menunda latihan selama 3-4 hari.
Jika sulit untuk mengencangkan bokong secara terpisah, coba naikkan sedikit panggul, maka bokong akan secara otomatis menyala.
Latihan wajib - penculikan paha. Pasien mengambil posisi berbaring dan perlahan-lahan menggerakkan kaki ke samping. Mulailah latihan dengan kaki yang sehat, kemudian pergi ke operasi. Rata-rata, 10-15 prospek dengan dua pengulangan.
Harap dicatat bahwa kaki bagian bawah ditekuk di lutut, sehingga lebih nyaman untuk melakukan latihan.
Manipulasi ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan tonus otot secara efektif dan mempercepat pemulihan. Ini terdiri dari mengangkat kaki yang diluruskan. Hal ini diperlukan untuk duduk dengan nyaman di tempat tidur, lalu regangkan otot betis dan perlahan-lahan angkat kaki, sekitar 2-3 cm. Tahan selama beberapa detik, lalu perlahan-lahan turunkan. Pada awalnya, Anda membutuhkan setidaknya 10 kali pengulangan, kemudian, jika memungkinkan, tingkatkan.
Cobalah untuk memperbaiki kaki dengan baik selama 2-3 detik di posisi atas.
Sangat sulit untuk menentukan prognosis yang tepat bahkan setelah rehabilitasi berkualitas tinggi. Sebagai aturan, klinik domestik sudah setelah seminggu keluar dari rumah, karena fungsi gerakan independen hampir pulih.
Namun, ini tidak meniadakan perlunya perawatan restoratif - pergi ke gym, terapi olahraga dan prosedur medis lainnya. Diperlukan rehabilitasi yang lebih lama untuk pasien dengan patologi kronis dan masalah lain:
Hanya sedikit orang yang mengerti, tetapi sangat penting untuk melakukan operasi tepat waktu, dan mayoritas mencoba untuk menundanya. Jadi, semakin lama Anda lumpuh sebelum operasi, semakin sulit bagi Anda untuk pulih darinya.
Pasien perlu mengingat bahwa tidak peduli betapa sulit dan lamanya masa pemulihan, ia pasti akan memberikan hasil yang positif. Tentu saja, peran besar dimainkan oleh spesialis yang terlibat dalam rehabilitasi, serta pasien itu sendiri, dan pemenuhannya yang rajin terhadap semua resep dokter.
Untuk orang tua dan orang muda yang telah menjalani operasi, pekerjaan prosthesis dan sistem otot yang terkoordinasi adalah penting, sehingga menghindari komplikasi. Karena itu, nat. Latihan harus membawa hasil sebagai berikut:
Bahkan setelah perbaikan yang jelas, sangat disarankan untuk tidak menghentikan periode pemulihan, prosedur medis, senam. Hanya penerapan rutin mereka yang merupakan kunci keberhasilan perawatan dan kesehatan masa depan.
Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan yang berikut: rehabilitasi, setiap tahapnya harus disertai dengan pemantauan yang cermat oleh dokter. Hanya spesialis yang perlu mengklarifikasi kemungkinan muatan, pembatalan, pengenalan latihan tertentu.
Menolak terapis rehabilitasi, seseorang berisiko membahayakan dirinya sendiri. Dokter dengan tegas melarang pasien untuk terlibat dalam pelatihan mandiri menggunakan simulator, menetapkan sendiri beban dan durasi eksekusi mereka. Tindakan yang tidak terkontrol seperti itu meningkatkan risiko kerusakan pada prostesis dan kebutuhan untuk intervensi bedah berulang.
Memenuhi resep dokter dengan ketat, menolak untuk menyembuhkan diri sendiri, akan memungkinkan sendi bekerja sepenuhnya, dan Anda, untuk merasakan diri Anda sehat, orang yang bahagia.
Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul memungkinkan Anda untuk mengembalikan mobilitas kaki yang dioperasi, mengembalikan tonus otot dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien. Proses ini dibagi menjadi 3 periode, dimulai di rumah sakit dan berakhir di rumah. Kepatuhan yang akurat terhadap resep dokter, ketekunan dan kesinambungan kompleks akan membantu mencapai kesuksesan.
Penggantian pinggul adalah operasi rumit yang membutuhkan keterampilan tinggi dari ahli bedah. Tetapi pasien itu sendiri yang bertanggung jawab atas kesuksesan, kepada siapa itu tergantung seberapa cepat ia dapat kembali ke kehidupan normal. Pada periode pasca operasi, tugas dokter yang merawat dan pasien adalah:
Proses rehabilitasi dibagi menjadi beberapa tahap. Yang pertama berlangsung 4 minggu dan membantu pasien memulai kembali secara bertahap ke kehidupan normal. Pada saat ini, perlu untuk dengan hati-hati dosis beban pada sendi, menghindari tegangan lebih. Pasien harus belajar hidup dengan endoprosthesis tanpa mengalami ketidaknyamanan permanen.
Diet hemat dan olahraga ringan dengan peningkatan intensitas latihan secara bertahap diperlukan. Seluruh proses berlangsung di bawah pengawasan dokter.
Sebulan setelah operasi, pasien perlu secara bertahap meningkatkan beban pada otot dan persendian. Keterlambatan rehabilitasi menyiratkan pemantauan terus-menerus oleh dokter, tetapi semua prosedur dilakukan di rumah. Pasien belajar untuk berjalan di atas kruk, memanjat dan menuruni tangga.
Latihan otot membantu mengembalikan tonus otot dan memperkuat persendian. Seringkali pasien bertanya berapa lama rehabilitasi. Jawaban tegas sulit diberikan, waktu yang tepat tergantung pada kemampuan individu organisme. Biasanya periode pemulihan terlambat berlangsung 3-4 bulan.
Tahap akhir berlangsung setidaknya enam bulan, kadang-kadang periode rehabilitasi diperpanjang. Pada saat ini, pasien sedang bersiap untuk beban yang lebih intens dan belajar untuk memahami persendian baru secara adekuat. Pasien harus bergerak lebih banyak, olahraga meningkat. Pijat ditambahkan ke senam terapeutik, yang meningkatkan tonus otot.
Fisioterapi intensif ditunjukkan:
Selama periode ini, pengobatan sanatorium-resort direkomendasikan, tetapi ketika memilih tujuan, perlu memperhitungkan penyakit kronis lainnya. Sebagai contoh, terapi lumpur dapat dikontraindikasikan dalam berbagai patologi jantung.
Setelah pemulihan selesai, pasien tidak boleh membatasi aktivitas fisik.
Senam dan jalan kaki setiap hari akan membantu mempertahankan otot dan persendian, mencegah kemungkinan kambuh.
Hari-hari pertama setelah operasi adalah waktu yang sulit, di mana tingkat penyembuhan luka tergantung. Jika operasi normal, pasien ditempatkan di rumah sakit. Pasien harus mengamati mode paling hemat. Periode pemulihan awal membutuhkan pemantauan konstan oleh dokter yang hadir. Spesialis menjelaskan cara duduk dengan benar, menjelaskan aturan belokan saat tidur, mengajarkan untuk tidak takut pada gerakan independen.
Pada hari-hari pertama setelah artroplasti, Anda hanya perlu tidur telentang. Diperbolehkan untuk menyerahkan kepada pasien setelah 3 hari, sementara tidak mungkin berbaring di sisi yang dioperasi. Penting untuk duduk dengan hati-hati, memastikan bahwa sendi yang terkena tidak tertekuk pada sudut yang terlalu besar. Maksimal yang diizinkan adalah 90 derajat.
Pasien harus mengendalikan gerakannya, tidak mengambil langkah yang terlalu lebar dan menghindari serangan yang tajam.
Selama tidur dan istirahat, jangan menyilangkan kaki atau menekuknya di lutut. Rol khusus di antara kedua kaki akan membantu mengendurkan otot. Ini sedikit menaikkan pinggul dan memungkinkan untuk memperbaiki sendi yang terkena pada posisi yang diinginkan. Dengan roller, pasien dapat berguling, diposisikan pada sisi yang sehat atau perut. Pada hari-hari pertama, ketidaknyamanan mungkin dirasakan, tetapi segera pasien menjadi terbiasa dan mulai merasa jauh lebih baik.
Pada hari-hari pertama pasca operasi, Anda perlu bergerak dengan sangat hati-hati, tetapi dokter memperingatkan untuk tidak bisa bergerak sepenuhnya. Setelah beberapa hari, Anda dapat memulai latihan hemat. Mereka akan mencegah edema internal dan eksternal, menormalkan aliran darah, dan memastikan pemulihan cepat mobilitas sendi. Kompleks ini disusun oleh dokter, latihan harus dilakukan setiap hari. Program ini mencakup gerakan-gerakan berikut:
Semua latihan dilakukan 6-10 kali, beristirahat setelah setiap pendekatan. Setelah kompleks bisa sedikit kelelahan dan ketegangan pada otot. Jika merasa sakit, olahraga dihentikan. Pada hari-hari pertama senam mereka berbaring telentang, setelah seminggu latihan yang sama bisa dilakukan sambil duduk.
Setelah 3-4 minggu, tahap selanjutnya dimulai. Senam harian menjadi lebih panjang. Sepeda olahraga ditambahkan ke pekerjaan di lantai, Anda dapat berlatih selama 10-15 menit terus menerus. Menghabiskan tenaga sendiri tidak sepadan, setelah berolahraga harus menjadi kelelahan yang menyenangkan dan sedikit ketegangan pada otot.
Selama masa rehabilitasi di rumah, pasien harus belajar:
Mode harian meliputi senam (setidaknya 30 menit). Pasien harus secara bertahap meningkatkan waktu untuk berjalan independen dari 5 hingga 25 menit. Lebih baik beristirahat dengan berbaring, mengendurkan otot sepenuhnya. Pemulihan akan mempercepat diet hemat dan mengambil persiapan vitamin. Dianjurkan untuk mengambil kursus suplemen kalsium, yang harus menunjuk dokter. Suplemen dengan chondroetin dan glukosamin sangat membantu dalam memulihkan jaringan sendi dan meningkatkan komposisi cairan sinovial.
Periode pemulihan yang terlambat dirancang untuk membawa pasien kembali ke kehidupan normal sehari-hari. Pada saat ini, pasien belajar berjalan dengan tongkat, secara bertahap meningkatkan beban pada otot dan persendian.
Kompleks harian meliputi gerakan berikut:
Hasil luar biasa memberikan kelas pada peralatan khusus yang dipasang di gym atau di rumah. Sepeda olahraga dengan tata letak pedal rendah yang tidak memaksa Anda untuk mengangkat kaki terlalu tinggi akan berhasil. Untuk mengembalikan aktivitas motorik akan membantu treadmill, atur ke mode jalan kaki.
Untuk meningkatkan mobilitas sendi, latih simulator dengan rol, tempat lutut kaki yang terkena diperbaiki, cocok. Tungkai bergerak dalam mode pompa, waktu yang dibutuhkan untuk sambungan untuk berolahraga secara bertahap meningkat. Lebih baik untuk terlibat dalam simulator di bawah kendali pelatih berpengalaman yang mengkhususkan diri dalam senam restoratif.
Pemulihan dari artroplasti pinggul termasuk diet seimbang rendah kalori. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko deformasi lebih lanjut dan memperpanjang proses penyembuhan. Tugas pasien adalah untuk mematuhi rejimen yang direkomendasikan oleh dokter, tidak melampaui konten kalori harian dan sepenuhnya meninggalkan produk yang dilarang, yang daftarnya termasuk:
Pencinta daging harus mengganti daging babi berlemak, domba dan sapi dengan ayam, kalkun, kelinci, daging sapi muda.
Anda perlu makan makanan kecil, ransum harian dibagi menjadi 4-5 kali makan. Satu bulan setelah operasi, penimbangan kontrol dilakukan untuk menentukan tingkat risiko persendian. Jika berat badan pasien bertambah, dokter mungkin menyarankan untuk mengurangi diet. Meningkatkan asupan serat untuk meningkatkan pencernaan akan membantu mengatasi pound yang tidak diinginkan. Menu harian termasuk sayuran dan buah-buahan segar, sereal gandum, gandum dan bekatul. Anda bisa mengurangi berat badan dengan makan lebih banyak sup dalam kaldu ayam atau sayuran.
Makanan kaya kalsium memiliki efek positif pada kondisi tulang dan persendian. Menu termasuk keju cottage, yogurt polos, kefir, ryazhenka, varenets. Diperlukan suplemen makanan dengan kalsium, kolagen, chondroetin, dan glukosamin. Dengan kekurangan unsur-unsur jejak tertentu, vitamin kompleks dapat diresepkan, yang direkomendasikan untuk mengikuti kursus.
Rehabilitasi setelah penggantian pinggul memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan mobilitas tungkai, mencegah pembengkakan, kelainan bentuk dan komplikasi pasca operasi lainnya. Latihan, pijat dan nutrisi yang tepat menjamin kembalinya aktivitas fisik dengan cepat. Untuk mencapai kesuksesan akan membantu ketekunan dan ketekunan pasien, serta bantuan dokter yang tepat waktu.
Penggantian operasi sendi panggul sedang digantikan oleh periode rehabilitasi. Yang paling penting adalah mengikuti rekomendasi yang memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi, serta menyelesaikan dua tahap pemulihan dengan benar. Yang terakhir ini juga memiliki pembagian ke dalam istilah yang mencirikan kondisi pasien dan mode maksimum aktivitas motorik.
Durasi rata-rata rehabilitasi dan pemulihan mobilitas memakan waktu sekitar 3 bulan, di mana 21 hari pasien berada di klinik di bawah pengawasan spesialis. Selanjutnya, berdasarkan kualitas proses rehabilitasi fisik pada periode awal, dokter memberikan janji untuk perpanjangan kelas, tetapi di rumah.
Penting untuk diketahui! Ikatan residual sendi prostetik dengan tulang, serta pembentukan kembali jaringan periartikular terjadi pada akhir bulan ketiga atau pada pertengahan keempat. Oleh karena itu, dalam kondisi baik-baik saja Anda tidak boleh melampaui batas yang ditentukan.
Ada total dua periode pemulihan.
Pada gilirannya, dibagi menjadi dua periode interval. Dari 1 hingga 7 hari terjadi reaksi inflamasi akut reaktif, di mana perlu untuk minum obat penghilang rasa sakit non-hormon. Dari 8 hingga 14 hari pengobatan sekuensial yang benar, epitelisasi datang untuk menggantikan peradangan, mengecilkan area yang bengkak dan, tentu saja, penyembuhan luka.
Selama fase awal, perlu mengamati mode aktivitas fisik yang lembut dan tonik.
Pada gilirannya, dibagi menjadi tiga interval dengan periode, yaitu:
Yang paling penting adalah periode pemulihan awal, mulai dari hari pertama pasca operasi. Dasar dari pemulihan penuh adalah terapi yang kompleks, yang terdiri dari:
Program semacam itu diadakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan kursus pengobatan, serta obat-obatan yang meratakan sensasi menyakitkan ketika otot-otot anggota tubuh yang dioperasikan tegang. Terapi antibiotik ditarik ke dalam kategori terpisah, kursus yang diresepkan oleh ahli bedah ortopedi. Sejalan dengan penyembuhan luka, perawatan antiseptik dilakukan.
Terapi latihan yang benar dalam kombinasi dengan perawatan intensif dengan obat-obatan yang direkomendasikan memungkinkan Anda untuk mencapai:
Mulai dari hari pertama setelah operasi yang sulit, dokter rehabilitasi melanjutkan untuk mendidik pasien pada rezim fisik yang optimal. Di pagi hari Anda harus melakukan:
Pada hari kedua setelah komplek penuh dari aktivitas fisik yang dijelaskan, pasien dapat duduk di ranjang rumah sakit. Dalam posisi ini, Anda dapat tinggal tidak lebih dari 20 menit, setelah Anda harus kembali tidur. Jika tidak, sirkulasi darah dan saturasi jaringan periarticular yang pulih dengan oksigen berkurang.
Masalah dengan sendi pinggul pada manusia terjadi cukup sering. Alasannya banyak. Ini bisa termasuk cedera, berbagai penyakit, perubahan terkait usia dan sebagainya.
Memutuskan operasi untuk mengganti sendi panggul dengan yang buatan adalah langkah serius. Paling sering, itu disetujui oleh orang-orang yang secara teratur mengalami rasa sakit yang tak tertahankan dan tidak bisa secara mandiri dan untuk waktu yang lama bergerak dalam posisi tegak.
Operasi untuk mengganti sendi sangat serius, sehingga harus diperlakukan sesuai. Salah satu tahapan terpenting adalah rehabilitasi setelah operasi. Pasien dipersiapkan untuk itu untuk waktu yang lama.
Mari kita lihat bagaimana rehabilitasi terjadi setelah penggantian pinggul. Apa yang perlu Anda ketahui dan lakukan jika orang tersebut menyetujui operasi semacam itu.
Operasi artroplasti pinggul membutuhkan waktu rata-rata 2 - 2,5 jam. Rehabilitasi dimulai dari jam-jam pertama setelah seseorang meninggalkan anestesi. Periode rehabilitasi secara langsung tergantung pada seberapa bertanggung jawab pasien mendekatinya. Yang juga penting adalah usia dan kondisi fisiologis umum seseorang.
Penting untuk dicatat bahwa tidak hanya ahli bedah ortopedi, tetapi banyak dokter lain yang terlibat dalam persiapan. Persiapan psikologis juga penting. Seseorang harus mengerti bahwa untuk pemulihan penuh kepadanya untuk waktu yang sangat lama. Sepanjang waktu, ia harus berjuang dan menanggung rasa sakit yang hebat.
Masa rehabilitasi bisa memakan waktu lama. Ada beberapa tahapan yang harus dijalani pasien setelah operasi. Passage dari masing-masing tahap adalah wajib. Mereka membutuhkan banyak kesabaran dan ketekunan. Mari kita pertimbangkan tahapan apa yang ada dan apa karakteristiknya.
Tahap awal rehabilitasi membutuhkan waktu sekitar satu bulan. Untuk kenyamanan, dapat dibagi menjadi dua tahap.
Tahap pertama memakan waktu sekitar 5-6 hari setelah operasi. Rehabilitasi dimulai dari jam pertama dan harus terjadi terus menerus. Pada hari pertama seseorang dilarang bangun dari tempat tidur.
Namun, ini bukan berarti Anda tidak bisa bergerak. Pada hari pertama Anda perlu mengembangkan aktivitas otot. Latihan yang sangat baik untuk memperkuat adalah fleksi kaki, rotasi sendi pergelangan kaki, dan ketegangan otot di daerah paha.
Semua latihan ini memungkinkan Anda untuk mengembangkan kaki yang dioperasikan dan membantu menjaga otot tetap bugar. Melakukan latihan yang paling sederhana sekalipun dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Tetapi ini tidak berarti bahwa itu perlu untuk dihentikan. Hanya dengan mengatasi rasa sakit dan kelemahan seperti itu kita dapat mengharapkan hasil yang positif.
Mulai dari hari kedua, seseorang diperbolehkan keluar dari tempat tidur dan duduk. Melakukan ini perlu dengan rapi dan perlu di hadapan tenaga medis. Pada tahap ini, pembantu berjalan adalah tongkat atau kruk.
Perlu untuk terbiasa dengan ini segera dan untuk waktu yang lama. Juga, Anda tidak dapat mendorong kaki terlalu banyak, melemparkan satu kaki ke belakang kaki dan duduk dalam posisi yang menempatkan sendi yang dioperasikan di bawah tekanan yang kuat.
Tahap kedua dimulai dari 5-6 hari setelah operasi dan berlangsung dari empat hingga lima minggu. Di sini pasien tidak lagi membutuhkan perawatan konstan dan menyeluruh seperti sebelumnya.
Jika tahap pertama telah berlalu tanpa komplikasi serius, maka dengan jalan yang benar dari tahap kedua, tidak akan ada masalah juga.
Secara umum, dengan setiap tahap baru, tanggung jawab untuk kecepatan dan kualitas periode rehabilitasi semakin menjadi tanggung jawab pasien.
Pada awal tahap kedua, orang tersebut harus sudah dengan percaya diri bergerak di permukaan yang datar dengan bantuan kruk. Adalah penting untuk mengatakan bahwa kaki yang dioperasikan tidak boleh dijaga beratnya. Mulai dari hari kedua, perlu untuk menjadi dan menggeser berat di atasnya. Pada tahap awal, ini dapat menyebabkan rasa sakit dan pusing yang parah.
Aturan untuk berjalan di tangga cukup sederhana:
Menguasai berjalan naik dan turun tangga cukup rumit dan tidak biasa. Tampaknya latihan dasar berubah menjadi ujian nyata. Untuk itu perlu siap. Hal terpenting dalam rehabilitasi adalah belajar menjaga keseimbangan dan mengembangkan aktivitas otot.
Saat ini, jika pasien tidak memiliki komplikasi, jika ia dipulangkan selama 10-14 hari. Dengan demikian, seluruh tanggung jawab untuk tahapan selanjutnya terletak di pundak pasien dan orang-orang di sekitarnya.
Tahap akhir rehabilitasi dimulai sekitar satu bulan setelah operasi. Sulit untuk memberikan perkiraan durasi yang akurat. Pada 90%, itu tergantung pada ketekunan yang dioperasikan. Namun demikian, harus dipahami bahwa untuk dapat kembali ke kehidupan penuh, setidaknya diperlukan beberapa bulan lagi.
Untuk kenyamanan, yang terbaik adalah membagi tahap akhir juga menjadi dua tahap. Ini adalah tahap rehabilitasi ketiga dan keempat.
Dimulai sekitar 5-6 minggu setelah operasi. Pada tahap ini, ada baiknya mengucapkan selamat tinggal pada tongkat dan beralih ke tongkat. Juga, pada awal tahap ketiga, orang tersebut harus sudah berdiri dan bergerak dengan percaya diri. Masalah keseimbangan seharusnya tidak terjadi ketika melakukan latihan teratur dan berjalan.
Penting pada tahap ini adalah transisi ke latihan yang lebih serius yang dapat memperkuat sendi baru. Latihan terbaik pada tahap ini adalah meregangkan permen karet elastis dengan kaki yang dioperasi. Diperlukan detail maju dan mundur.
Jalur sepeda dan sepeda juga akan menjadi peralatan olahraga yang sangat baik. Mengerjakannya juga perlu mengembangkan kaki ke segala arah. Putar pedal terlebih dahulu, harus belajar kembali, lalu maju.
Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang latihan rehabilitasi utama - berjalan. Berjalan harus dilakukan beberapa kali sehari dan menambah durasinya menjadi 30 - 40 menit.
Jika seseorang secara bertanggung jawab dan sabar melewati tiga tahap pertama, maka pada tahap keempat ia sudah merasa hampir sehat. Tapi ini hanya khayalan.
Tampaknya karena setelah 9-10 minggu (ketika tahap terakhir rehabilitasi dimulai), pasien tidak lagi merasakan sakit yang parah seperti sebelumnya. Sekarang pasien dapat dengan aman bergerak dan melakukan berbagai latihan fisik.
Hal terpenting dalam tahap terakhir adalah melepaskan tongkat dan belajar berjalan secara mandiri tanpa dukungan apa pun. Pada awalnya, ini dapat menyebabkan rasa sakit, tetapi mereka tidak sekuat sebelumnya.
Pada tahap keempat, penting untuk tidak melupakan olahraga teratur. Di treadmill, Anda sudah bisa bergerak dengan kecepatan cepat atau bahkan berlari ringan di kedua arah. Penting juga untuk belajar bagaimana menjaga keseimbangan dalam berbagai situasi kritis. Untuk melakukan ini, belajar yang sempurna untuk berjalan menaiki tangga ke belakang.
Memulihkan di rumah adalah yang paling sulit. Begitu sampai di rumah, saya ingin lebih santai, dan ada juga kekhawatiran dan masalah rumah tangga. Sangat baik dalam kasus seperti itu jika ada keluarga atau teman baik dalam kehidupan seseorang yang membantu dan memotivasi mereka untuk berlatih.
Tugas utama: jangan bersantai di rumah dan terus bekerja. Hanya pekerjaan sehari-hari yang akan membantu mencapai hasil. Berhenti bahkan pada tahap terakhir pemulihan dapat melanjutkan sakit parah yang biasa.
Juga sangat penting untuk mengikuti rekomendasi para dokter, dan bahkan melakukan hal-hal sederhana dengan benar. Mari kita melihat kesalahan paling populer, dan juga mencari tahu bagaimana melakukan hal-hal dasar dengan benar.
Duduk yang benar mencegah keseleo, nyeri, dan masalah lain yang mungkin timbul dari sendi baru yang belum sepenuhnya terbentuk.
Pada tahap awal, perlu duduk sangat lambat dan hati-hati. Kaki harus dijaga sejauh selebar bahu dan berusaha untuk tidak meregangkan otot-otot daerah panggul.
Saat duduk, penting untuk mengamati aturan "sudut kanan" (lutut tidak boleh lebih tinggi dari panggul). Karena itu, sangat disarankan untuk tidak duduk di kursi rendah, sofa, bangku dan bangku.
Cara terbaik adalah menggunakan kursi kantor untuk tempat duduk, yang tingginya dapat disesuaikan. Juga sangat penting untuk mencoba meminimalkan squat dan latihan lain yang dapat menyebabkan dislokasi.
Sebelum operasi, mereka disarankan untuk belajar cara berjalan dengan kruk. Ukuran mereka diperlukan untuk memilih orang tertentu berdasarkan tinggi dan badannya. Saat berjalan, penting bahwa kruk berada hampir pada sudut yang tepat ke permukaan. Jarak maksimum pada titik terendah dari kaki adalah 15 cm.
Pada awalnya, sangat sulit untuk menjaga keseimbangan dan menginjak kaki yang dioperasikan. Karena itu, Anda harus segera memahami bahwa ada tiga titik utama dukungan - dua kruk dan kaki yang sehat. Selalu penting untuk melatih kaki yang dioperasikan, tetapi Anda tidak harus mengandalkannya terlebih dahulu.
Langkah-langkah harus kecil, dan juga terus-menerus perlu memantau stabilitas kruk. Setelah beberapa hari berjalan secara teratur, seseorang menjadi terbiasa dengan jenis gerakan ini. Setiap hari perlu untuk secara bertahap menghapus beban dari kruk dan memindahkannya ke kaki yang dioperasikan.
Terapi fisik untuk pemulihan adalah faktor penentu. Hanya dengan bantuannya Anda dapat sepenuhnya mengembangkan sendi baru dan kembali ke kondisi yang baik.
Latihan setelah operasi sangat sederhana pada pandangan pertama. Namun demikian, untuk orang yang dioperasikan, mereka dapat menjadi ujian nyata. Dengan setiap tahap baru latihan lebih rumit.
Ketika meninggalkan rumah sakit, dokter sering memberikan brosur atau buku kecil yang menjelaskan latihan dasar. Juga, banyak latihan dan pelajaran video seperti itu dapat ditemukan di Internet.
Periode pasca operasi sangat panjang dan sulit.
Karena itu, mari kita pertimbangkan rekomendasi utama yang diberikan oleh dokter:
Komplikasi yang paling sulit adalah penolakan terhadap tubuh sendi baru. Ini jarang terjadi dan paling sering terlihat pada hari-hari pertama setelah operasi.
Cara terbaik untuk mengatasi komplikasi adalah dengan mengikuti rekomendasi dokter, serta perjuangan terus-menerus untuk hidup sehat. Memulihkan sepenuhnya dari operasi untuk seseorang harus menjadi tujuan utama yang harus dia tuju, tidak peduli apa.
Perlu dikatakan bahwa komplikasi paling sering terjadi karena pasien itu sendiri. Mereka, merasa lebih baik, menginginkan semuanya sekaligus. Tetapi persendian belum memiliki waktu untuk sepenuhnya tenang, yang berarti bahwa beban serius dapat menyebabkan cedera serius yang bahkan dapat menyebabkan operasi berulang.
Endoprosthetics dilakukan untuk penyakit pada persendian, seperti arthrosis, atau untuk cedera, seperti patah tulang pinggul. Operasi semacam itu tidak jarang, tetapi membutuhkan persiapan tertentu dari pasien. Karena selama operasi sendi Anda diganti dengan yang buatan, tubuh mungkin perlu waktu untuk menerima benda asing.
Kali ini adalah rehabilitasi setelah penggantian sendi panggul, di mana serangkaian tindakan dilakukan untuk pemulihan yang sukses.
Apa fase rehabilitasi setelah penggantian pinggul? Apa ciri-ciri masing-masing dari mereka dan mengapa penting untuk mematuhi rezim dan mendistribusikan beban? Apa konsekuensi dari mengabaikan aturan-aturan ini? Baca tentang ini dan lainnya.
Rehabilitasi setelah artroplasti panggul tergantung pada banyak fitur dan tidak dapat dikatakan bahwa ada satu program. Faktanya adalah bahwa artroplasti sendi panggul dapat dilakukan pada berbagai kesempatan dan semuanya dengan satu atau lain cara mempengaruhi kecepatan rehabilitasi dan fitur pemulihan.
Sebagai contoh, itu adalah satu hal ketika endoprosthetics dilakukan beberapa hari setelah fraktur leher femur, dan sama sekali berbeda ketika endoprosthetics dilakukan beberapa tahun setelah fraktur.
Adalah logis bahwa dalam kasus pertama, otot-otot yang mengelilingi sendi pinggul, dalam kasus operasi cepat, akan dapat bekerja sepenuhnya, dan dalam kasus kedua, ketika seseorang tidak dapat bergantung pada kakinya untuk waktu yang lama dan, dengan demikian, otot-otot tidak bekerja dan mengalami atrofi, untuk mengembalikan kekuatan dan koordinasi gerakan butuh waktu lebih lama.
Situasi serupa muncul dalam kasus di mana artroplasti sendi panggul sedang dilakukan untuk osteoartritis. Jika operasi dilakukan tepat waktu, yaitu ketika rasa sakit sudah menjadi signifikan, tetapi orang tersebut dapat bergerak dengan baik, maka pemulihan akan lebih cepat.
Dan jika seseorang mentolerir "sampai akhir", kadang-kadang menderita rasa sakit selama bertahun-tahun, yang tidak lagi memungkinkan untuk berjalan secara normal, maka tidak hanya tulang dan tulang rawan yang menderita maraton ini, tetapi juga otot itu sendiri - setelah semua, mereka tidak bekerja dengan baik, atrofi, dan Juga, pemulihan dari operasi semacam itu akan lebih sulit.
Namun, proses rehabilitasi setelah penggantian endoprosthesis berlangsung dengan prinsip yang hampir sama di hampir semuanya, dan program rehabilitasi dapat terdiri dari beberapa fase. Rehabilitasi seseorang akan lebih cepat, dan seseorang - lebih lambat.
Silakan baca seluruh artikel ini dengan seksama: setelah semua, untuk mendapatkan hasil maksimal, Anda tidak hanya perlu berurusan dengan rehabilitasi, tetapi juga untuk memahami prinsip, tujuan, dan bahayanya.
Rehabilitasi setelah artroplasti panggul adalah tahap integral dari perawatan pasca operasi yang bertujuan mengembalikan fungsi otot dan tungkai.
Rehabilitasi terdiri dari membatasi (kekhasan) aktivitas fisik pada periode setelah operasi dan dalam melakukan terapi fisik.
Prinsip periode pemulihan setelah artroplasti pinggul:
Rehabilitasi setelah artroplasti memiliki tiga periode: awal, akhir dan jangka panjang. Untuk masing-masing dari mereka, kompleks senam spesifik telah dikembangkan. Total durasi rehabilitasi hingga satu tahun.
Pemulihan kaki dimulai di rumah sakit, di mana pasien dioperasi. Perkiraan masa tinggal di sana adalah 2-3 minggu. Anda dapat melanjutkan rehabilitasi di rumah atau di pusat rehabilitasi, dan Anda dapat menyelesaikannya di apotik atau klinik rehabilitasi khusus.
Jika Anda berada di rumah - penting untuk tidak mengganggu terapi latihan dan penyembuhan berjalan sehingga pemulihan selesai - hanya kemudian alat otot-ligamen akan secara andal mengamankan sendi buatan, dan semua fungsi kaki akan dipulihkan.
Kurangnya rehabilitasi setelah endoprosthetics mengancam dengan munculnya dislokasi kepala endoprosthesis karena kelemahan ligamen, fraktur periprostetik, perkembangan neuritis dan komplikasi lainnya.
Rehabilitasi setelah semua jenis operasi sendi, termasuk penggantian pinggul untuk endoprosthesis, dilakukan oleh dokter rehabilitasi dan / atau dokter terapi fisik. Dia akan membuat program individu dengan mempertimbangkan kondisi fisik pasien, tingkat adaptasi terhadap aktivitas fisik, usianya, keberadaan penyakit yang menyertai.
Setelah pemasangan endoprosthesis, dimungkinkan untuk mengembalikan kemampuan untuk bekerja. Ketekunan, keinginan untuk pulih, implementasi yang akurat dari rekomendasi dokter adalah kriteria utama untuk hasil rehabilitasi positif setelah operasi penggantian endoprosthesis.
Secara umum, proses rehabilitasi setelah operasi bedah artikular adalah berbagai kegiatan yang memiliki dampak yang ditargetkan.
Terapi obat hampir selalu mencakup komponen-komponen berikut:
Penggunaan obat dan cara pemaparan serta prosedur serupa memiliki metodologi tersendiri, yang sepenuhnya ditentukan oleh kondisi pasien. Teknik ini disesuaikan tergantung pada kinerja dan faktor lainnya.
Satu bulan setelah lutut prostetik setelah cedera pada pria paruh baya. Lutut baru mendapatkan tingkat kebebasan yang cukup besar. Penggunaan obat penghilang rasa sakit juga bersifat individual, orang yang sembuh merasakan nyeri secara berbeda.
Penting bagi dokter untuk mengetahui adanya rasa sakit, terlepas dari intensitasnya dan apakah pasien dapat menoleransi atau tidak. Ini adalah kondisi yang sangat diperlukan, terlepas dari apa yang menyebabkan rasa sakit - senam setelah endoprostetik dari sendi bahu atau respons tubuh normal terhadap pembedahan di lokasi prostetik.
Penyembuh harus segera berhenti melakukan latihan atau tindakan yang menyebabkan rasa sakit dan memberi tahu dokter tentang hal itu.
Latihan-latihan ini diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah kaki Anda dan mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah). Mereka perlu dilakukan tentu. Jika Anda telah menjalani operasi di bawah anestesi regional (suntikan di belakang), maka selama 2-6 jam pertama setelah operasi Anda tidak akan dapat menggerakkan kaki Anda, tetapi segera setelah anestesi "bergerak menjauh", segera mulai melakukan latihan ini!
Mereka juga diperlukan untuk memperkuat otot dan meningkatkan gerakan di sendi pinggul. Jangan menyerah jika beberapa latihan tidak akan berhasil dengan baik di awal. Mereka akan mempercepat pemulihan Anda dan mengurangi rasa sakit pasca operasi. Semua latihan harus dilakukan dengan lambat.
Tidak semua latihan cocok untuk semua pasien. Dokter Anda akan menandai latihan-latihan yang cocok untuk Anda. Jika Anda tidak diberikan rekomendasi lain, lakukan latihan ini setiap hari tiga kali: di pagi hari, sore dan malam hari.
Pompa kaki: Ketika Anda berbaring di tempat tidur (atau, kemudian, ketika Anda duduk di kursi), gerakkan kaki Anda perlahan-lahan ke atas dan ke bawah. Lakukan latihan ini beberapa kali setiap 5 atau 10 menit. Latihan ini bisa dilakukan sambil duduk dan berbaring. Anda dapat mulai melakukan latihan ini segera setelah operasi, bahkan di bangsal pasca operasi.
Terus lakukan latihan ini secara berkala hingga pemulihan penuh. Rotasi pada sendi pergelangan kaki: Putar kaki dari kaki yang dioperasikan terlebih dahulu searah jarum jam, kemudian ke arah yang berlawanan. Rotasi dilakukan hanya dengan mengorbankan pergelangan kaki, dan bukan lutut! Ulangi latihan ini 5 kali di setiap arah. Anda bisa melakukannya sambil duduk dan berbaring.
Latihan untuk paha depan (otot di bagian depan paha): Kencangkan otot di bagian depan paha (paha depan). Cobalah luruskan lutut dengan menekan bagian belakang kaki ke tempat tidur. Pegang otot dengan kuat selama 5 hingga 10 detik. Ulangi latihan ini 10 kali untuk setiap kaki (tidak hanya untuk yang dioperasikan).
Fleksi lutut dengan penyangga tumit: Gerakkan tumit ke arah bokong, tekuk lutut dan menyentuh permukaan tumit tempat tidur. Jangan biarkan lutut Anda mengarah ke kaki lainnya dan jangan menekuk sendi pinggul lebih dari 90 derajat. Ulangi latihan ini 10 kali.
Jika pada awalnya Anda merasa kesulitan untuk melakukan latihan yang dijelaskan di atas pada hari pertama setelah operasi, maka Anda dapat menunda itu. Jika kesulitan akan muncul kemudian, Anda dapat menggunakan selotip atau gulungan untuk membantu mengencangkan kaki Anda. Kontraksi pantat: Peras otot-otot bokong dan pegang erat-erat selama 5 detik. Ulangi latihan ini setidaknya 10 kali.
Pompa kaki: Ketika Anda berbaring di tempat tidur (atau, kemudian, ketika Anda duduk di kursi), gerakkan kaki Anda perlahan-lahan ke atas dan ke bawah. Lakukan latihan ini beberapa kali setiap 5 atau 10 menit. Latihan ini bisa dilakukan sambil duduk dan berbaring. Anda dapat mulai melakukan latihan ini segera setelah operasi, bahkan di bangsal pasca operasi.
Terus lakukan latihan ini secara berkala hingga pemulihan penuh. Lanjutkan latihan ini dan kemudian, pada detik berikutnya, ketiga, dan seterusnya, sehari setelah operasi artroplasti sendi panggul.
Tugas awal periode pasca operasi adalah pencegahan komplikasi pasca operasi dari sistem kardiovaskular, organ pernapasan, saluran pencernaan dan pencegahan gangguan trofik, pertama-tama, luka baring.
Tugas khusus termasuk mengurangi pembengkakan jaringan lunak dan menciptakan kondisi anatomi dan fisiologis yang optimal untuk penyembuhan jaringan yang terluka selama operasi. Cara untuk memecahkan masalah ini adalah latihan untuk pernapasan dada dan diafragma, untuk persendian kecil tungkai, duduk di tempat tidur dengan bantuan tangan.
Perhatian khusus diberikan pada peletakan dan pemasangan dengan rol tungkai yang dioperasikan (rol di bawah sendi lutut dan di sisi luar kaki untuk mengecualikan rotasi eksternal paha).
Untuk mencegah komplikasi awal pasca operasi, 1-2 hari setelah operasi, 3-5 UHF atau prosedur terapi magnetis ditentukan untuk daerah jahitan, yang memiliki efek anti-inflamasi, anti-edema dan analgesik.
Sebagai aturan, perawatan dilakukan di bangsal dengan bantuan perangkat portabel tanpa melepas pembalut (harus kering, terutama ketika terapi UHF). Mempertimbangkan adanya endoprosthesis, teknik longitudinal biasanya digunakan, di mana elektroda pemancar diposisikan sedemikian rupa sehingga garis-garis gaya medan listrik atau magnet, pergi dari satu elektroda ke yang lain, melewati struktur logam.
Jika ada kontraindikasi pada prosedur ini, penyinaran ultraviolet (UFD) dari daerah jahitan (misalnya, selama pembalut) dapat dilakukan untuk tujuan yang sama. Untuk pencegahan pneumonia dan kemacetan di paru-paru, ditentukan senam pernapasan dan vibromassage pada dada.
Dalam kasus retensi urin refleks, 1-3 prosedur elektrostimulasi kandung kemih dilakukan. Pada orang tua dan orang yang lemah, teknik imunomodulasi digunakan untuk meningkatkan pertahanan tubuh: terapi UV, UHF atau UHF yang umum di wilayah adrenal.
Juga, mulai 1 hingga 2 hari setelah operasi, LFK diresepkan dalam bentuk latihan aktif untuk sendi tungkai atas dan tungkai yang tidak dioperasikan, serta sedikit pembengkokan dan ekstensi pada sendi pergelangan kaki dan sendi kecil kaki tungkai yang dioperasikan.
Pasien dilatih dalam senam isometrik, yaitu ketegangan otot-otot kaki yang dioperasikan dengan durasi 1-3 detik (otot gluteus, otot paha, dan kaki bagian bawah), tanpa membuat gerakan aktif pada persendian. Kontraksi isometrik otot-otot paha dan bokong dimulai pertama kali pada yang sehat, dari 3-5 hari di sisi yang dioperasikan. Setelah rasa sakit mereda pada luka operasi, gerakan pasif dan kemudian aktif di sendi lutut dan pinggul dari anggota tubuh yang dioperasikan dimulai.
Pada hari pertama setelah operasi, lebih baik berbaring di tempat tidur. Jika Anda memerlukan manipulasi medis (misalnya, kontrol radiografi), maka Anda akan dibawa dengan kereta dorong medis.
Sehari setelah operasi, dokter atau dokter fisioterapi Anda akan membantu Anda untuk bangun, dan Anda akan mulai berjalan dengan bantuan kruk atau pejalan kaki, menggunakan sendi pinggul baru Anda.
Dalam kebanyakan kasus, Anda akan diizinkan untuk menginjak kaki yang dioperasikan dengan berat tubuh penuh. Ini disebut beban berat sesuai dengan prinsip toleransi terhadap rasa sakit. Kadang-kadang, karena sifat operasi Anda, dokter bedah Anda mungkin awalnya membatasi beban pada kaki yang dioperasikan, ini disebut tekanan parsial. Setelah beberapa waktu, Anda akan dapat menambah beban pada kaki yang dioperasikan.
Pertama-tama, penyedia layanan kesehatan Anda akan menginstruksikan Anda tentang aturan perilaku sederhana dengan sendi panggul yang baru. Mereka harus diperhatikan, mulai dari hari pertama operasi dan selalu dalam beberapa bulan pertama.
Berikut aturannya:
Untuk memastikan bahwa Anda tidak melanggar aturan sudut kanan saat tidur, letakkan satu atau dua bantal di antara kaki Anda.
Posisi ini melemaskan otot-otot yang dipotong oleh dokter bedah untuk mengakses sendi. Setelah memasang endoprosthesis, dokter bedah menjahit otot-otot ini kembali, tetapi agar mereka dapat tumbuh bersama selama tiga sampai empat minggu pertama, lebih baik untuk tidak menyaring mereka dan menjaga kaki dalam keadaan yang ditentukan. Jangan menyilangkan kaki Anda!
Tak lama setelah operasi, Anda akan bisa bangun dan berdiri. Pertama, Anda akan membutuhkan bantuan sampai Anda mendapatkan kembali kekuatan Anda dan tidak dapat berdiri tanpa dukungan tambahan. Saat melakukan latihan ini sambil berdiri, pegang dukungan kuat (sandaran kepala, meja, dinding, atau kursi kokoh).
Ulangi setiap latihan 10 kali selama setiap sesi:
Pada 4-5 hari, beralih dari gaya berjalan "mengejar" ke yang normal (mis., Saat berjalan, letakkan kaki yang dioperasikan lebih jauh ke depan dengan yang tidak dioperasikan)
Setelah 4-5 hari setelah operasi, Anda perlu belajar cara menaiki tangga. Gerakan di sepanjang tangga membutuhkan mobilitas sendi dan kekuatan otot, sehingga, jika mungkin, harus dihindari sampai pemulihan total.
Tetapi bagi banyak dari kita ini tidak mungkin, karena bahkan untuk lift di banyak rumah Anda perlu menaiki tangga. Jika Anda harus menggunakan tangga, Anda mungkin perlu bantuan dari luar. Saat bergerak menaiki tangga, selalu bersandar pada pagar dengan tangan berlawanan dengan sambungan yang dioperasikan dan ambil satu langkah pada satu waktu.
Menaiki tangga:
Turuni tangga, semuanya dalam urutan terbalik:
Jangan lupa bahwa pendakian tangga harus selalu dimulai dengan langkah dengan kaki yang sehat, dan turun - dengan langkah dioperasikan. Kami menyebut rehabilitasi tahap kedua sebagai "peluang menipu" bukan karena kebetulan, karena dalam kebanyakan kasus, setelah 4-5 hari, kelemahan setelah operasi akhirnya menghilang, orang belajar melakukan latihan, "ia merasakan kaki" dan ia menginginkan lebih.
Seringkali justru pada saat inilah orang mengabaikan aturan yang mencegah dislokasi, menolak bantal, mulai mengeluarkan barang-barang dari meja samping tempat tidur dengan bergantian, dll. dan kelainan ini, sementara otot dan ligamen belum menguat, dapat menyebabkan dislokasi.
Pada fase kedua rehabilitasi, tidak perlu memaksakan acara - cobalah berjalan terlalu jauh (lebih dari 100-150 meter) atau melakukan latihan terlalu keras. Seperti "hussage" hanya dapat mengarah pada fakta bahwa rasa sakit pasca operasi dapat meningkat tajam, karena luka belum sembuh, otot dan fasia belum sempat tumbuh kuat. Namun, latihan perlu dilanjutkan.
Dalam periode 5 hingga 10 hari Anda perlu mengajari pasien untuk menjaga berat badan, dan juga untuk menariknya. Harus diingatkan tentang perlunya menghindari penyelarasan paksa dan rotasi internal tungkai karena kemungkinan dislokasi kepala endoprosthesis.
Elemen penting dari periode rehabilitasi awal adalah untuk melatih pasien untuk bangun dari tempat tidur dan berbaring di atasnya. Pada awalnya, ahli metodologi untuk latihan fisioterapi harus mendukung kaki yang dioperasikan dalam posisi penculikan, lengkungan kaki pasien yang belum dibuka, mengangkat panggul dan, dengan demikian, bergerak ke tepi tempat tidur. Selain itu, perlu untuk melatih pasien untuk menjaga kaki yang dioperasikan tetap sehat saat bangun tidur.
Dari 6 - 7 hari setelah operasi, untuk pencegahan kontraktur fleksi pada sendi yang dioperasikan, perut dan punggung diperbolehkan (5-10 putaran per hari). Saat memutar melalui kaki yang sehat untuk menghindari aduksi berlebihan dan rotasi internal antara sendi lutut berbaring roller atau bantal.
Dari 5-7 hari, gerakan pasif dari ekstremitas yang dioperasikan dimulai pada simulator konsentris isokinetik dari gerakan pasif.
Pada saat yang sama, mereka terus berlatih menekuk kaki secara aktif di sendi pinggul. Berjalan awal adalah elemen yang sangat penting dalam rehabilitasi dini. Awalnya, mereka diizinkan berjalan selama 10 - 15 menit tidak lebih dari dua kali sehari.
Selama periode ini, pasien, biasanya, berjalan dengan bantuan kruk, menggunakan gaya berjalan tiga dukungan. Ia diizinkan duduk di kursi tinggi untuk membatasi fleksi berlebihan pada sendi panggul. Fase ini dimulai pada tanggal 5 dan berakhir pada hari ke 21 setelah artroplasti. Selama periode ini, peningkatan beban motor diharapkan.
Anda bisa perlahan-lahan turun dan naik tangga, waktu yang lebih lama diberikan untuk berjalan, mematuhi aturan berikut:
Fase ini telah menerima nama "kemungkinan menipu" karena rasa sakit hampir berakhir, dan tampaknya bagi pasien bahwa ia sudah dapat lebih dari yang diizinkan oleh dokter. Banyak pasien mengabaikan aturan, kepatuhan yang mencegah dislokasi sendi, berhenti menempatkan roller di antara paha. Pelanggaran aturan dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit dan dislokasi pada sendi yang dioperasikan.
Latihan utama terapi fisik, yang ditambahkan dalam fase ini:
Pada 4-5 minggu setelah operasi, otot-otot dan fasia telah tumbuh bersama dengan cukup erat, dan inilah saat ketika saatnya untuk meningkatkan beban pada otot, mengembalikan kekuatan mereka, melatih kemampuan untuk menyeimbangkan, yang tidak mungkin tanpa kerja yang terkoordinasi dari semua otot yang mengelilingi sendi pinggul.
Semua ini diperlukan untuk berpindah dari tongkat ketiak ke tongkat dan kemudian mulai berjalan sepenuhnya secara mandiri. Tidak mungkin untuk melepaskan kruk sebelumnya, ketika otot-otot belum dapat sepenuhnya mendukung sendi, apalagi bereaksi terhadap kemungkinan situasi yang tidak standar (misalnya, tikungan tajam).
Latihan dengan pita elastis (dengan resistensi). Latihan-latihan ini harus dilakukan di pagi hari, siang dan sore 10 kali. Salah satu ujung karet gelang diikatkan di sekitar pergelangan kaki kaki yang dioperasikan, ujung lainnya - ke pintu yang terkunci, perabot berat atau batang-batang dinding. Untuk keseimbangan, Anda harus berpegangan pada kursi atau kepala.
Melenturkan pada sendi pinggul dengan resistensi: berdirilah dengan punggung menempel pada dinding atau benda berat yang dilekatkan karet gelang, sedikit letakkan kaki yang dioperasikan ke samping. Angkat kaki ke depan, jaga lutut tetap lurus. Setelah perlahan kembalikan kaki ke posisi semula.
Penculikan kaki dengan resistensi dalam posisi berdiri: berdiri dengan sisi yang sehat ke pintu atau benda berat, yang menyatukan tabung karet, dan bawa kaki yang dioperasikan ke samping. Perlahan-lahan kembalikan kaki ke posisi semula.
Kondisi utama untuk belajar berjalan dengan dukungan tambahan pada kruk (pejalan kaki) adalah menjaga keseimbangan, berdiri di atas kaki yang sehat. Pelatihan menyiratkan kepatuhan ketat pada "aturan segitiga": kaki yang sehat tidak boleh berada di garis kruk - itu berada di depan atau di belakang garis yang menghubungkan titik pivot kruk.
Ini memberikan keseimbangan yang lebih stabil, karena meningkatkan area dukungan. Sebagian besar pasien usia lanjut, dengan mempertimbangkan karakteristik usia mereka, diizinkan untuk berjalan di atas kruk dalam “langkah tambahan”: ketika melakukan langkah dengan kruk, anggota tubuh yang dioperasikan dibawa ke garis kruk dan diletakkan di lantai tanpa memindahkan berat badan ke sana.
Kemudian berat tubuh ditransfer melalui tangan pada kruk, dan langkah tambahan dilakukan dengan kaki yang sehat, setelah itu lagi langkah dengan kruk, dll. Tugas instruktur terapi olahraga adalah untuk memperingatkan pasien terhadap stereotip berjalan yang salah.
Dengan fiksasi komponen endoprosthesis yang stabil, pasien dari hari-hari pertama setelah operasi mulai memuat sebagian anggota badan yang dioperasikan, membawa muatan menjadi penuh pada akhir bulan. Pembatasan beban dimungkinkan dengan adanya rasa sakit di pinggul atau paha.
Dalam beberapa tahun terakhir, praktik klinis, khususnya, dalam program rehabilitasi, semakin memperkenalkan metode biokontrol fungsional atau biofeedback (BFB), yang memungkinkan pelatihan otot yang ditargetkan, pemulihan perasaan otot yang berpaten, dan perbaikan hubungan otot antagonis timbal balik. menghilangkan sinergi patologis, membentuk keterampilan motorik baru tindakan lokomotor sederhana.
Untuk pelatihan, Anda dapat menggunakan perangkat portabel dengan tipe umpan balik electromyographic "Miotonic", serta kompleks komputer "Ambliokor-01 TM". Pelatihan dilakukan pada paha depan, biseps femoris, serta otot midgut di sisi operasi. Prosedur dapat dimulai di bangsal 3 hingga 4 hari setelah operasi.
Dalam fase rehabilitasi ini, Anda akhirnya harus mengembalikan kekuatan, rentang gerakan di sendi pinggul, rasa keseimbangan. Sayangnya, sangat sering, banyak orang yang telah menjalani artroplasti sendi panggul malas untuk melakukan latihan setelah mereka mulai berjalan tanpa tongkat, karena mereka mulai merasa sehat atau, jika ketidaknyamanan atau rasa sakit setelah operasi belum sepenuhnya selesai, mereka berpikir bahwa itu tidak dapat diperbaiki..
Selain itu, nyeri residual ini tidak dapat dibandingkan dengan sebelum operasi, dan sekali lagi, setelah setidaknya mendapatkan hasil seperti itu, orang tersebut berhenti pulih. Tapi ini tidak bisa diterima! Anda perlu berlatih karena otot yang kuat dan bekerja dengan baik akan memungkinkan Anda untuk menang dari situasi yang tidak biasa (kecelakaan, tergelincir di es, dll.).
Jadi, pertahankan otot-otot Anda selalu dalam kondisi yang baik, selama beberapa dekade setelah operasi. Dalam keadilan, kami mencatat bahwa semua orang membutuhkan pelatihan, bukan hanya mereka yang telah menjalani endoprosthetics.
Harap ingat bahwa rehabilitasi diri bisa berbahaya. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang kelayakan melakukan satu atau latihan lain sehubungan dengan situasi Anda.
Rehabilitasi yang terlambat setelah artroplasti panggul dimulai 3-4 minggu setelah operasi dan berlangsung hingga 3 bulan. Durasi rehabilitasi untuk setiap pasien bervariasi tergantung pada usia dan faktor lainnya.
Setelah pasien dengan percaya diri bangun dari tempat tidur, duduk di kursi tinggi, berjalan di atas kruk selama 15 menit atau lebih 3-4 kali sehari - mode motor diperpanjang dengan melatih sepeda statis (tidak lebih dari 10 menit 1-2 kali sehari). Juga, pasien diajarkan untuk berjalan menaiki tangga.
Bangkit pada langkah dimulai dengan kaki yang sehat, menggantikan yang dioperasikan untuk itu. Saat turun, turunkan ke langkah di bawah ini: kruk pertama, lalu kaki yang sakit dan yang sehat.
Pada setiap tahap rehabilitasi, kontrol seorang dokter fisioterapi adalah penting. Dia akan memberi tahu Anda kapan mungkin untuk mempersulit latihan, menambah beban. Kinerja latihan independen untuk sendi panggul setelah endoprostetik, terutama dengan penggunaan simulator, dapat menyebabkan konsekuensi serius.
Anda tidak dapat melakukan senam melalui rasa sakit atau, sebaliknya, untuk menghentikannya terlebih dahulu, bahkan jika Anda merasa baik dan endoprosthesis, seperti yang Anda pikirkan, bergerak dengan baik. Hanya pemenuhan yang tepat dari semua tugas yang ditetapkan oleh dokter akan membuat kerja sama baru Anda sepenuhnya.
Setelah jahitan dilepas, bahkan dengan kursus pasca operasi yang baik, pasien tidak boleh dipulangkan ke rumah, tetapi dipindahkan dari departemen bedah ke bagian rehabilitasi untuk mempersiapkan pasien sebaik mungkin dan secepat mungkin bagi pasien untuk kembali ke situasi biasanya, ke tingkat awal aktivitasnya.
Pada akhir periode pasca operasi, mis. sejak 3 minggu, pasien tidak diizinkan:
Setelah melepas jahitan (12-14 hari setelah operasi), mode motor diperpanjang ke pasien. Dari 14-20 hari, mulailah berolahraga dengan sepeda statis selama 5-10 menit 1–2 kali sehari tanpa beban aksial pada kaki yang dioperasikan, tanpa beban daya, pada kecepatan 8–10 km / jam di bawah kendali detak jantung dan tekanan darah.
Mulai dari 3 minggu, mereka memungkinkan beban parsial pada kaki, mereka diajarkan untuk berjalan ke atas dengan bantuan kruk. Teknik yang benar dari menuruni dan menaiki tangga adalah. bahwa pasien dengan satu tangan harus selalu bersandar pada susuran tangga, dan dengan tangan lainnya pada kedua kruk, dilipat bersama, atau pada petugas, jika ada kesempatan seperti itu.
Pada saat ini, amplitudo gerakan di sendi pinggul adalah 75-80% dari normal. Pada pasien dengan kontraktur gabungan yang parah, proses pemulihan fungsi penuh dapat ditunda untuk periode yang lebih lama.
Selama periode ini, aspek psikologis rehabilitasi menjadi sangat penting. Dokter dan ahli terapi fisik harus membantu pasien beradaptasi dengan kesulitan mental dan fisik, menjadi "panduan" bagi pasien dalam proses rehabilitasi dan membantunya melakukan jenis kegiatan yang dimungkinkan berkat operasi. Pasien perlu diingatkan bahwa untuk mengubah stereotip gaya berjalan perlu untuk melatih kelompok otot tertentu.
Sendi endoprostetik adalah operasi yang sulit bagi pasien dan dokter. Selama beberapa hari pertama setelah operasi, pasien biasanya melemah. Namun, sejak hari pertama pasien direkomendasikan untuk melakukan latihan khusus yang ditujukan untuk pencegahan komplikasi kongestif pada sistem kardiovaskular dan pernapasan.
Pengobatan nyeri pada periode pasca operasi memainkan peran penting dalam pemulihan pasien dengan cepat. Setelah operasi, kehadiran rasa sakit cukup dimengerti, tetapi rasa sakit harus dikontrol, yang dicapai dengan bantuan obat penghilang rasa sakit.
Selain penghilang rasa sakit, pasien menerima antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi, antikoagulan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah) di pembuluh darah paha dan tungkai bawah. Pada periode pasca operasi, mungkin ada penurunan nafsu makan atau perasaan mual.
Beberapa pasien memiliki gangguan tinja selama beberapa hari. Ini adalah reaksi umum. Pasien tinggal setelah operasi di rumah sakit biasanya 10-12 hari. Selama periode ini, pasien harus diaktifkan, dilatih dalam latihan fisioterapi dan berjalan dengan sarana pendukung tambahan. Luka sembuh, dan jahitan untuk periode ini biasanya dihilangkan.
Beberapa tips bermanfaat untuk pasien yang telah menjalani artroplasti sendi panggul total pada persiapan rumah:
Begitu pasien kembali ke rumah, ia harus tetap aktif - ini adalah "kunci keberhasilan," tetapi hal utama adalah jangan berlebihan.
Beban pada sendi yang dioperasikan - perlu untuk secara akurat mengikuti rekomendasi dari dokter-traumatologis yang merawat mengenai regimen dan dosis beban pada sendi buatan, yang tergantung pada banyak faktor, khususnya pada metode memperbaiki prostesis yang ditanamkan:
Jika Anda telah menyelesaikan penggantian pinggul tanpa semen, dokter Anda akan memberikan instruksi spesifik untuk menggunakan kruk atau alat bantu jalan dan ketika Anda dapat memuat kaki yang dioperasikan dengan seluruh berat badan Anda.
Jika Anda memiliki semen atau penggantian pinggul hibrida, sebagai aturan, Anda dapat segera mulai menggunakan kaki yang dioperasikan, menggunakan kruk atau alat pejalan kaki selama 4 hingga 6 minggu untuk meningkatkan pemulihan otot.
Mengemudi Dalam masa pemulihan yang normal, atas rekomendasi dokter Anda, Anda dapat mulai mengendarai mobil dengan transmisi otomatis setelah 4 hingga 8 minggu, asalkan Anda tidak lagi menggunakan penghilang rasa sakit narkotika. Jika Anda memiliki mobil dengan transmisi mekanis dan sendi pinggul kanan Anda telah diganti, jangan mulai mengemudi sampai dokter Anda mengizinkan Anda.
Seks Beberapa bentuk hubungan seksual dapat dilanjutkan dengan aman 4 hingga 6 minggu setelah operasi. Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memerlukan informasi lebih lengkap.
Posisikan dalam mimpi. Tidur paling aman di punggung, kaki sedikit terpisah. Dimungkinkan untuk tidur di sisi yang sehat dengan bantal di antara kaki. Penggunaan bantal wajib, sebagai suatu peraturan, dalam waktu 6 minggu, atau, sesuai dengan rekomendasi dokter Anda, periode ini dapat dipersingkat.
Bagaimana cara duduk. 3 bulan pertama, Anda hanya perlu duduk di kursi yang memiliki pegangan tangan. Jangan duduk di kursi rendah, kursi rendah, kursi. Jangan menyilangkan lutut Anda.
Kembali bekerja. Bergantung pada jenis kegiatan dan kinerja pekerjaan, dimungkinkan untuk mulai bekerja setidaknya dalam 3-6 bulan. Keputusan untuk meninggalkan pekerjaan harus dibuat berdasarkan rekomendasi dari dokter Anda.
Acara lainnya. Hindari kegiatan yang menekankan sendi buatan - seperti tenis, bulu tangkis, olahraga kontak (seperti sepak bola, dll.), Melompat, atau berlari.
Terapi fisik (terapi fisik) dipraktikkan sebagai agen terapi dan profilaksis independen dan sebagai elemen tambahan pemulihan, dalam hubungannya dengan prosedur lain.
Dalam bisnis ortopedi juga - fisioterapi dapat menjadi sarana yang cukup untuk menghilangkan sejumlah penyakit, dan dapat menjadi bagian dari strategi keseluruhan untuk memulihkan kemampuan fungsional tubuh.
Perlu dicatat bahwa dalam kasus yang parah dan terabaikan, ketika sendi yang terkena dan diganti dengan prostesis tidak bekerja untuk waktu yang lama, hampir selalu ada penurunan yang signifikan dalam kemampuan otot, hingga atrofi yang signifikan dari beberapa otot.
Dalam kasus ini, peran terapi fisik tidak dapat ditaksir terlalu tinggi - itu menjadi faktor penentu dalam penyembuhan. Ini harus fokus pada pengembangan strategi pemulihan.
Penggunaan terapi fisik (senam) selama masa pemulihan memiliki karakteristik sebagai berikut:
Senam restoratif setelah penggantian sendi panggul, operasi prostetik lainnya tidak dapat dilakukan oleh pasien atas kebijakannya sendiri. Ini adalah efek yang kuat pada tubuh, yang dimulai hanya beberapa jam setelah operasi dan sejak awal seharusnya hanya memiliki efek positif pada pasien.
Salah satu kriteria utama untuk mengembangkan strategi individu untuk setiap pemulihan adalah keadaan awalnya. Pasien yang menjalani prosthetics dari sendi-sendi penting setelah - misalnya - penghancuran traumatis mereka mempertahankan otot-otot kerja mereka yang lengkap; pada orang lain, setelah penyakit yang panjang, hampir distrofi.
Faktor utama yang menentukan jenis dan sifat terapi fisik untuk prosthetics pinggul total adalah keadaan sistem otot dari simpul tubuh ini. Pengabaian sendi dalam jangka waktu lama tanpa pengobatan yang efektif menyebabkan degradasi otot.
Ini adalah karakteristik dari cedera dan penyakit - radang sendi, arthrosis.
Teknik pemulihan dengan bantuan latihan fisioterapi dikembangkan berdasarkan faktor penentu ini.
Ketika arahan umum jelas, tingkat pemulihan dapat dibagi menjadi beberapa fase - semua spesialis menggunakan teknik ini untuk lebih jelas membedakan antara ukuran dan hasil. Ini adalah bagaimana kursus senam setelah artroplasti sendi panggul dibagi menjadi beberapa bagian - video yang ada di situs klinik khusus hanya mengkonfirmasi kebijakan ini.
Latihan seperti itu diselingi dengan latihan berjalan yang sama:
Kapan dan bagaimana bergerak dari fase ke fase hanya menunjukkan pencapaian hasil praktis. Dalam prinsip ini terletak seluruh efektivitas pendidikan jasmani restoratif - tugas dan tujuan ditetapkan secara individual, laju pencapaian hasil juga individu.
Tentu saja, senam semacam itu tidak terbatas pada pekerjaan dari ekstremitas bawah. Jauh sebelum operasi, pasien harus secara konstan melatih korset bahu, lengan dan otot tubuh - ini diperlukan untuk meringankan TBS dari beban, membawanya ke tangan yang disiapkan terlebih dahulu.
Tanda yang sangat baik dari kualitas senam terapeutik adalah rencana yang jelas untuk memperoleh hasil berdasarkan statistik penyembuhan dan pemulihan setelah artroplasti.
Berikut adalah beberapa tujuan khas - langkah-langkah yang perlu dicapai saat Anda merasa lebih baik dan kesehatan Anda pulih:
Setiap tindakan yang biasa dan perlu dalam kehidupan sehari-hari - latihan harus dilakukan, karena tubuh dan sistem otot menjadi lebih kuat, Anda dapat beralih dari yang sederhana ke yang kompleks. Seiring waktu, ketika pasien akan dapat menganalisis kerja otot dan persendiannya sendiri, seseorang dapat melanjutkan ke pelatihan sasaran kelompok otot yang pekerjaannya dikaitkan dengan jenis gerakan tertentu - otot paha, punggung, kelompok perut dapat dilatih secara terpisah dari yang lain.
Latihan ini memungkinkan Anda untuk menyeimbangkan kemampuan fisik otot secara proporsional. Banyak pasien lanjut usia dipaksa untuk memantau denyut nadi selama senam restoratif. Dari kontraindikasi dan larangan dapat diidentifikasi yang paling penting berkaitan dengan senam saat mengganti sendi pinggul.
Berikut ini beberapa larangan:
Pelatihan keseimbangan. Keseimbangan hanya mungkin terjadi ketika otot-otot di sekitar sendi panggul bekerja bersama. Sayangnya, sangat sedikit perhatian yang diberikan untuk melatih keseimbangan, dan mereka hanya melatih amplitudo gerakan dan kekuatan otot.
Tetapi Anda tidak hanya membutuhkan otot yang kuat, tetapi juga bekerja dengan benar, dan karenanya sangat penting untuk melatih keseimbangan. Anda bisa mulai dengan upaya sederhana untuk berdiri dengan satu kaki, memegang tangan Anda di atas rel.
Penting untuk melatih perasaan seimbang pada kaki yang dioperasikan dan yang belum dibuka, dan Anda harus mulai berlatih dengan kaki yang belum dibuka. Secara bertahap, latihan keseimbangan itu rumit.
Pelatihan keseimbangan dinamis dengan pita elastis pada kaki yang sehat. Ujung bebas dari pita elastis sekitar 2 meter panjangnya diikat ke benda tetap sekitar 20 cm di atas lantai (misalnya, ke palang dinding Swedia).
Dengan demikian, sebuah loop dengan panjang sekitar 1 meter diperoleh. Berdiri di atas tungkai yang sakit, pasien menempatkan lingkaran ini pada tungkai yang sehat sehingga lingkaran tersebut berada di tingkat pergelangan kaki (ankle). Dalam hal ini, pasien harus berdiri sekitar 60-70 sentimeter dari dinding.
Perlu untuk berdiri sehingga lutut sedikit ditekuk, tetapi batang tubuh harus tetap lurus. Kaki yang sehat (yang memakai pita elastis) mulai berayun ke samping. Latihan ini melatih otot-otot kedua kaki dan, terutama, otot-otot bekerja bersama secara terkoordinasi - yang disebut pelatihan keseimbangan.
Latihan step-down dengan kontrol visual. Latihan dimulai dengan langkah rendah (tinggi 10 cm). Pasien berdiri di stepa dan mengambil langkah lambat dengan kaki yang sehat ke depan, turun dari stepa. Pada saat yang sama, berat tubuh disimpan di kaki yang sakit, yang juga akan melatih keseimbangan.
Harus ada cermin di depan pasien, sehingga pasien dapat melihat dirinya sendiri dari samping, mengendalikan posisi kaki dan paha - sangat penting untuk memastikan bahwa ketika turun dari suatu langkah tidak ada keruntuhan menyamping pada kaki yang terkena. Kemudian mereka kembali ke posisi awal dan mengulangi latihan. Jika latihan ini dilakukan dengan benar, maka tinggi stepa secara bertahap meningkat (15 dan 20 sentimeter).
Latihan tingkat lanjut dengan kontrol visual. Latihan dimulai dengan langkah rendah (tinggi 10 cm). Pasien berdiri di depan anak tangga di lantai dan mengambil langkah lambat dengan kaki sehat ke depan, menaiki anak tangga. Pada saat yang sama, berat tubuh disimpan di kaki yang sakit, yang juga akan melatih keseimbangan.
Harus ada cermin di depan pasien, sehingga pasien dapat melihat dirinya sendiri dari luar, mengendalikan posisi kaki dan paha - sangat penting untuk memastikan bahwa ketika naik pada anak tangga tidak ada keruntuhan menyamping pada kaki yang sakit. Kemudian mereka kembali ke posisi awal dan mengulangi latihan. Jika latihan ini dilakukan dengan benar, maka tinggi stepa secara bertahap meningkat (15 dan 20 sentimeter).
Untuk pemulihan di rumah, Anda perlu alasan yang baik, karena paling sering di rumah berhenti Anda tidak dapat sepenuhnya melakukan banyak latihan, dan bahaya bagi seseorang di rumah jauh lebih besar daripada di rumah sakit yang dilengkapi.
Berikut adalah beberapa alasan untuk menjalani kursus rehabilitasi rumah:
Keputusan untuk meninggalkan pemulihan yang buruk di rumah berbahaya karena bantuan kilat dalam berbagai ukuran, mungkin di rumah sakit, sama mustahilnya di rumah.
Satu-satunya keuntungan dari rehabilitasi rumah dapat dianggap sebagai faktor yang sangat penting:
Untuk merealisasikan ide rehabilitasi rumah, perlu membawa hunian ke dalam kondisi di mana semua risiko untuk pemulihan akan minimal. Kondisi pertama adalah kesempatan untuk berjalan di sekitar rumah tanpa halangan, setidaknya dalam batas kebutuhan hidup.
Adalah penting bahwa risiko sambungan yang dioperasikan yang mengenai sudut tajam dan permukaan yang keras dihilangkan. Jika benda atau furnitur semacam itu tidak dapat dilepas sepenuhnya, maka sudut-sudutnya harus dibuat lunak, dengan bantalan penyerap goncangan tetap padanya.
Berikut adalah beberapa langkah untuk mengoptimalkan perumahan Anda untuk kebutuhan orang yang baru pulih:
Jika semuanya dipikirkan dan diorganisir dengan baik, maka tidak perlu mencari tempat untuk menjalani perawatan setelah endoprosthetics - ini dapat dilakukan di rumah, mengundang spesialis rehabilitasi untuk pelajaran dan konsultasi. Orang yang bijaksana, bersiap untuk operasi, akan mempersiapkan apartemennya terlebih dahulu untuk kembali dari rumah sakit.
Untuk periode pemulihan awal, pemulihan menggunakan alat peraga. Secara tradisional ini dilakukan seperti ini:
Pejalan kaki - struktur tubular dalam bentuk piramida, lebih sempit ke atas. Lantai atas - pegangan desain yang berbeda atau braket penopang.Jenis walker yang berbeda memiliki dua atau empat rol (roda), yang keandalannya tergantung pada posisi statis. Model pada empat roda cukup mobile dan bahkan dilengkapi dengan rem seperti sepeda. Model seperti itu hanya mendahului pasien.
Kurang struktur ponsel yang perlu diangkat untuk bergerak maju dengan dua roda depan, tidak ada roda belakang, "kaki" ini statis, alat bantu jalan semacam itu dapat didukung dengan penuh percaya diri. Model paling sederhana bergantung pada empat "kaki" dan melayani terutama untuk latihan, karena tidak nyaman untuk menyeretnya dari satu tempat ke tempat lain. Pejalan kaki memiliki penyesuaian vertikal.
Kruk juga tersedia dalam berbagai desain. Sampai sekarang, desain tradisional kruk digunakan, pegangan yang dipegang oleh tangan, dan berat tubuh dibawa oleh bantalan ketiak.
Kruk yang lebih modern memiliki bentuk ergonomis yang dirancang dengan hati-hati yang paling akurat mentransfer bobot ke titik-titik dukungan. Pada kruk seperti itu hanya didukung oleh tangan, dan posisi kruk yang dapat diandalkan dijamin oleh cakupan khusus lengan bawah.
Semua model kruk dapat diatur secara vertikal, pegangan untuk tangan pendukung juga dapat disesuaikan tingginya. pengaturan semacam itu memberikan kenyamanan maksimal.
Tongkat dan tongkat dibuat dalam berbagai macam model, mulai dari simpul yang diukir sendiri hingga tongkat serat karbon yang paling ringan dan terkuat. Beberapa batang memiliki penyesuaian ketinggian, sebagian besar
Itu disesuaikan dengan ketinggian seseorang dengan sunat sederhana.
Tongkat harus memiliki nozzle karet, anti selip dan ketukan penyerap saat berjalan. Ada model tongkat dengan empat penopang melintang. Tongkat seperti itu kurang nyaman untuk berjalan dengan kecepatan normal, tetapi sangat diperlukan jika seseorang merasa tidak aman.
Empat pilar membuat batang tegak desain ini cukup andal bagi mereka yang perlu menjaga keseimbangan. Semua metode menggunakan alat bantu termasuk transisi bertahap dari dukungan yang lebih andal ke yang lebih ringan, tidak memberikan tingkat keandalan seperti itu.
Sebagian besar pemulihan setelah endoprosthetics TBS dapat berjalan tanpa tongkat dalam satu setengah bulan. Sebagian besar, bahkan wanita yang lebih tua, pergi berjalan dengan tongkat jauh lebih awal, beberapa hanya seminggu setelah operasi.
Mereka yang pulih, yang dapat berjalan tanpa tongkat dalam proses pemulihan, tidak boleh menggunakannya terus-menerus, mereka harus berjalan, memberikan beban penuh dan akrab pada sistem muskuloskeletal.
Prospek dan ramalan untuk rehabilitasi sendi lutut setelah endoprostetik
Bahkan mengetahui statistik pemulihan setelah penggantian lutut dan periode rehabilitasi, tidak mudah untuk memberikan prognosis yang pasti. Secara umum, jumlah rata-rata angka rehabilitasi diketahui, tetapi untuk setiap pasien data ini berarti keadaan yang sangat berbeda.
Dimungkinkan untuk keluar dari rumah sakit setelah prostesis pinggul bahkan setelah seminggu - selama periode ini, sebagian besar pasien usia lanjut sepenuhnya mampu memberikan mata pencaharian mereka sendiri. Terapi fortifikasi sangat diperlukan bagi banyak pasien usia lanjut. Itu termasuk dalam program pemulihan.
Diperlukan rehabilitasi yang lebih lama dan lebih sulit bagi mereka yang memiliki masalah tambahan dan terkait:
Apa pun periode pemulihannya, pasti akan memberikan hasil. Selama periode ini, orang yang pulih akan mendapatkan pengetahuan yang cukup mengenai struktur dan fungsi sendi dan otot, belajar bagaimana mengontrol dan mengelola aktivitas fisik, dan berhati-hati dengan operasi prostesis.
Beberapa setelah satu tahun - yang lain akan kembali ke rumah sakit lagi untuk menggantikan lutut kedua atau sendi panggul kedua. Rehabilitasi pasien berpengalaman seperti itu jauh lebih efektif.
Dan untuk tua dan muda, penting agar prostesis bekerja bersama dengan struktur otot yang lengkap. Ini penting tidak hanya untuk pemulihan, tetapi selalu.
Karena itu, hasil rehabilitasi harus sebagai berikut:
Hasil ini adalah kunci untuk hidup yang panjang dan sehat, sehingga langkah-langkah rehabilitasi yang komprehensif tidak boleh dihentikan. Dokter akan menjelaskan kepada pasien secara tepat langkah-langkah apa dan dalam bentuk apa yang harus menjadi permanen - dalam bentuk pendidikan jasmani, olahraga pagi, diet dan istirahat.
Tentu saja, tidak mungkin untuk melupakan intervensi serius dalam tubuh seperti prosthetics dari sendi yang paling penting. Dalam derajat yang berbeda-beda, rehabilitasi akan berlanjut tanpa batas waktu - setidaknya karena kenyataan bahwa keadaan sambungan yang dipulihkan harus dipantau.
Juga perlu untuk memantau keadaan sistem otot - efisiensi sendi sepenuhnya tergantung pada nada otot-otot di sekitarnya. Diperkirakan bahwa setelah 3 bulan, tahap adaptasi prostesis dan pemulihan kapasitas kerja yang khas berakhir.
Pada titik ini, biasanya ditugaskan untuk mengendalikan sinar-X dan tes lainnya, terutama bagi mereka yang memiliki komorbiditas. Pemeriksaan kecil dengan analisis menunjukkan bahwa pada tahap ini keadaan tidak hanya prostesis dan sendi, tetapi seluruh organisme adalah penting.
Dengan pemeriksaan ini, dokter mengarahkan pasien ke sifat kelanjutan dari tindakan restorasi, sekali lagi menegaskan larangan dan pembatasan dan membuat rekomendasi untuk jangka waktu yang lama tanpa batas. Biasanya, pasien sembuh mengunjungi dokter lagi 2 tahun setelah prosthetics.
Berikut adalah rekomendasi utama yang diberikan dokter untuk periode pemulihan jarak jauh (dari saat prosthetics):
Sehubungan dengan berjalan, bagi mereka yang menggunakan kruk, akan diberikan izin untuk beralih ke penggunaan tongkat. Ngomong-ngomong, setelah enam bulan, semua orang bisa berjalan-jalan dengan tongkat, bahkan tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Ini adalah salah satu pedoman utama. Yang kedua adalah saat itu tiba ketika Anda secara bertahap dapat memuat sendi prostetik. Dari waktu ke waktu, secara bertahap, Anda harus mulai memindahkan berat badan ke sendi yang direkonstruksi.
Batasan dan ketentuan terkait dengan sambungan ini tetap:
Pembatasan ini dan lainnya berlaku untuk olahraga. Olahraga tidak dikontraindikasikan, tetapi disarankan, tetapi dalam batas yang diberikan oleh dokter. Butuh 3 bulan setelah operasi. Anda perlu melakukan pemeriksaan radiografi, setelah itu ahli bedah ortopedi akan memutuskan kemungkinan memperluas rezim motorik, dan untuk beberapa profesi dan kembali ke pekerjaan sebelumnya.
Namun, untuk menghindari kemungkinan komplikasi serius dalam jangka panjang setelah operasi, Anda perlu mengetahui dan mengikuti sejumlah rekomendasi.
Dengan tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan di sendi, Anda sudah tidak bisa menggunakan tongkat, tetapi beralih ke tongkat - Anda harus membawanya di lengan di sisi yang berlawanan dengan kaki yang dioperasikan.
Penting agar tebu dipilih dengan benar - sesuai dengan tinggi badan Anda. Anda dapat memeriksa ini sebagai berikut - sambil berdiri, ambil tongkat di tangan Anda, jika itu cocok untuk Anda, maka pada saat penyangga siku sedikit ditekuk dan korset bahu tidak naik.
Rata-rata, 6-8 bulan setelah operasi, Anda dapat melanjutkan dengan tongkat walaupun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Ingatlah bahwa lebih baik tidak membebani sendi baru, misalnya, dengan berjalan-jalan panjang (jalan-jalan, jalan-jalan, perjalanan jauh, dll.). Selanjutnya, jika perlu, bongkar dengan tongkat.
Bagaimanapun, jika sensasi yang tidak menyenangkan muncul di persendian, dan Anda mulai pincang - ambil tongkat di tangan Anda. Ini akan meringankan sendi dari kelebihan yang timbul dari kepincangan.
Jangan lupa bahwa Anda memiliki batas muatan yang diizinkan. Jangan mengangkat dan membawa beban yang beratnya lebih dari 20 kg., Anda tidak bisa menambah berat badan lebih dari batas usia Anda. Ketahuilah bahwa saat mengangkat benda seberat 20 kg, sambungan akan memiliki kekuatan 70 kg. Lakukan segala upaya (diet, dll.) Untuk mengurangi beratnya sendiri, jika itu di atas normal.
Sesuai kebijakannya, jika kompleks latihan yang Anda lakukan setelah operasi menjadi terlalu mudah dilakukan, itu dapat diperluas dan rumit. Meski begitu, sebagian besar latihan harus dilakukan sambil berbaring. Sambil berdiri, tambahkan latihan seperti jongkok - untuk pertama kalinya, bersandar di belakang kursi, lalu - tangan di ikat pinggang.
3-4 bulan setelah operasi, mulailah melatih pemindahan berat badan pada kaki yang dioperasikan. Selama upaya untuk berdiri di atas kaki yang dioperasikan, pertama bersandar pada kedua tangan, lalu pada satu dan, akhirnya, tanpa bantuan tangan. Saat melakukan latihan sambil berdiri di kaki yang dioperasikan, terus bersandar di belakang kursi, seperti yang telah Anda lakukan sebelumnya.
Di masa depan, disarankan untuk berenang, bermain ski - itu berarti berjalan dengan ski di medan datar, dan tidak bermain ski air atau menuruni bukit. Berguna untuk mengendarai sepeda. Jangan terbawa oleh lompatan, jogging, senam, akrobat, dll.
Dalam hal ini, kami menyarankan Anda untuk selalu mengingat bahwa:
Anda dapat mulai bekerja tidak lebih awal dari 3 bulan setelah operasi, asalkan pekerjaan itu tidak terkait dengan lama tinggal di kaki Anda.