Kejang mioklonik

Kejang mioklonik ditandai dengan kontraksi otot jangka pendek pada tubuh. Sindrom ini disertai dengan kejutan tajam, kram, cegukan, dll. Kejang konvulsif dapat muncul, baik dalam mimpi, maupun pada aktivitas fisik orang tersebut. Suara keras, cahaya terang, dan bahkan sentuhan tiba-tiba bisa menjadi provokator serangan mendadak. Pada anak-anak, paling sering reaksi serupa terjadi ketika ketakutan.

Penyebab penyakit

Saat ini, ada banyak penyakit yang disertai dengan kejang-kejang jangka pendek. Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus mencari tahu alasan untuk perkembangannya.

Faktor paling umum yang berkontribusi terhadap terjadinya kejang mioklonik adalah:

• peningkatan aktivitas fisik;
• stres dan tekanan emosional;
• asupan vitamin dan mineral yang tidak memadai;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung kafein;
• kecanduan nikotin;
• reaksi negatif terhadap obat-obatan tertentu (estrogen, kortikosteroid).

Cukup sering, kejang yang dipicu oleh penyebab seperti itu mempengaruhi jari, kelopak mata, dan betis. Sebagai aturan, kejang semacam itu bersifat jangka pendek dan berkurang dengan sendirinya, tanpa memerlukan perawatan serius.

Selain itu, ada faktor yang lebih serius memprovokasi mioklonus. Ini termasuk:

• perubahan distrofi pada jaringan otot;
• pengembangan sclerosis amyotrophic, yang disertai dengan kematian sel-sel saraf;
• atrofi otot tulang belakang;
• cedera saraf otot;
• penyakit autoimun (sindrom Ishak), dll.

Terlepas dari kenyataan bahwa kejang mioklonik, dalam banyak kasus, tidak berbahaya, setiap manifestasi dari sifat ini memerlukan konsultasi dengan dokter dan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien untuk menyingkirkan gejala yang lebih serius.

Gejala serangan

Gambaran kejang mioklonik adalah tidak adanya rasa sakit. Kejang dapat mempengaruhi satu atau sekelompok otot.

Secara visual ada sedikit kedutan pada wajah, tangan, kelopak mata, dll. Durasi mereka tidak melebihi 1 menit dan paling sering manifestasi tersebut muncul dalam mimpi.

Ketika kejang mioklonik terjadi, gejala berikut terjadi:

• mati rasa dan ketegangan otot di kepala dan leher;
• tic dari kelopak mata atas;
• kontraksi otot tak sadar;
• getaran ringan pada tungkai;
• gejala "kaki gelisah" (bengkak, kram, dll.).

Kejang mioklonik di daerah betis menyerupai yang biasa, tetapi ada perbedaan yang signifikan di antara mereka: tidak ada kehilangan kesadaran pada mioklonia, berbeda dengan sindrom kejang.

Tentu saja serangan di masa kecil

Pada anak-anak, kejang mioklonik mungkin jauh lebih parah daripada pasien dewasa. Seringkali, mioklonia dikaitkan dengan kejang umum, menyerupai bentuk epilepsi minor dengan kehilangan kesadaran dan kejang jangka pendek.

Epilepsi mioklonik, selain kejang, dapat terjadi dengan absen (gejala sejenis epilepsi jangka pendek), yang paling sering diamati pada usia 4 tahun, tetapi menghilang seiring bertambahnya usia. Serangan-serangan ini ditandai dengan keadaan pingsan jangka pendek dari pasien, dengan mata terbuka, tetapi pada saat yang sama orang tersebut kehilangan kesadaran. Seringkali, absen pada anak-anak mungkin merupakan prekursor epilepsi remaja yang bersifat mioklonik.

Di masa kanak-kanak, mioklonus disertai dengan air mata, ketidakstabilan emosi, dan kemampuan impresan yang meningkat, tetapi dengan perawatan yang tepat waktu kondisi ini dengan cepat menjadi stabil dan prognosis untuk pemulihan menjadi baik.

Klasifikasi sindrom kejang

Saat ini, ada klasifikasi mioklonus berikut:

• Fisiologis. Jenis kejang mioklonik ini disebabkan oleh kelelahan fisik, ledakan emosi dan sensoris. Sebagai aturan, mioklonus fisiologis dimanifestasikan oleh serangan cegukan, gentar malam dan kejang gastrocnemius.
• Epilepsi. Faktor utama dalam pengembangan mioklonia epilepsi adalah penyakit yang dapat disertai dengan kejang. Gejala penyakit muncul cukup cerah dan secara bertahap berkembang.
• Penting Dalam hal ini, penyebab kejang mioklonik adalah faktor keturunan. Gejala pertama penyakit ini terjadi pada usia dini, dan puncaknya terjadi saat pubertas.
• Bergejala Dalam bentuk ini, gejala utama mioklonia adalah ataksia palatum persisten. Dengan lokalisasi, fokus kortikal, subkortikal, perifer dan segmental dibedakan. Distribusi otot dihasilkan oleh mioklonia segmental, fokal dan multifokal dengan kontraksi ritmik dan aritmia.

Metode diagnostik

Untuk meresepkan pengobatan yang memadai, perlu untuk melakukan tindakan diagnostik yang akan membantu menghilangkan penyakit serius, karena dalam beberapa kasus mioklonium dapat disembunyikan sebagai manifestasi lain yang lebih parah. Kondisi ini terutama berlaku untuk anak-anak, karena gejalanya jauh lebih parah.

Pada kunjungan pertama ke dokter, pemeriksaan visual pasien dilakukan dan riwayat rinci dipastikan dengan penentuan kemungkinan penularan genetik, durasi dan frekuensi kejang mioklonik, yang memungkinkan diferensiasi kejang dan penyebabnya.

Untuk diagnosis yang lebih akurat dapat diberikan metode pemeriksaan berikut:

• pengambilan sampel darah untuk analisis biokimia;
• Pemeriksaan X-ray pada area kepala;
• MRI;
• CT scan;
• electroencephalography.

Berdasarkan data yang diperoleh dan pemeriksaan eksternal, ahli saraf membuat diagnosis akhir dan menentukan semua tindakan terapi yang diperlukan.

Strategi perawatan

Dengan kualitas yang baik dari kejang mioklonik, jika serangan muncul pada rangsangan alami (berlatih berlebihan, takut, dll), perawatan serius tidak diperlukan. Ketika manifestasi episodik, dianjurkan untuk minum obat efek sedatif, menormalkan sistem saraf. Terkadang cukup asupan tingtur valerian, motherwort atau valocordin.

Dengan gejala negatif, yang diperburuk oleh masalah serius di otak dan sistem saraf pusat, terapi kompleks diresepkan dengan penggunaan obat antikonvulsan:

• untuk memblokir transmisi impuls saraf, diresepkan nootropics (Piracetam, Cinnarizin, Fenotropil, Nootropil, dll.);
• relaksasi otot dan pengurangan aktivitas SSP dapat dicapai dengan menggunakan pelemas dan penenang otot (Andaksin, Seduxen, dll.);
• dengan kejang yang kuat dan sering, serta untuk pencegahan serangan baru, injeksi Oxybutyrate, Halopredil dan Droperidol ditentukan;
• dalam kasus yang parah, kortikosteroid diresepkan, tetapi hanya dengan kursus singkat dan di bawah pengawasan dokter yang hadir.

Harus diingat bahwa pencegahan perkembangan sindrom kejang, serta penghapusan penyebab yang memprovokasi kondisi seperti itu sangat penting. Sebagai contoh, dalam kasus sering terjadi kejutan pada malam hari pada anak-anak, disarankan untuk hanya menonton televisi yang tenang sebelum tidur, dan juga untuk mengecualikan permainan aktif yang meningkatkan kegembiraan saraf.

Terapi yang tepat dan pemantauan konstan pasien dapat mengurangi frekuensi kejang mioklonik beberapa kali. Pada saat yang sama, seseorang menjalani kehidupan penuh, tanpa merasa tidak nyaman ketika berkomunikasi dengan orang yang dicintai. Dalam hal ini, prognosis untuk pemulihan menguntungkan.

Kram mengantuk. Kejang mioklonik

Tersentak saat tidur dan saat tidur pada tahap awal penyakit terjadi pada 50% pasien. Karakteristik umum dan perbedaannya dari kejang mioklonik kecil dijelaskan sebelumnya. Di antara paroxysms pertama kami hanya memasukkan kejutan seperti itu, yang pada tahap awal adalah satu-satunya manifestasi klinis atau mendominasi di antara gejala penyakit lainnya (2,7% kasus).

Seperti halnya mioklonik yang bergetar, yang diamati dalam keadaan sadar, getaran saat tertidur dan tidur tidak ditandai oleh stabilitas. Setelah beberapa minggu atau bulan, mereka digantikan oleh bentuk kejang yang lebih kompleks. Di bawah pengaruh terapi antiepileptik yang diresepkan untuk malam itu, kadang-kadang bahkan persiapan metil, mereka menghilang. Tetapi jika tidak diobati, mereka bisa hidup berdampingan lama dengan serangan epilepsi.

Sentakan mioklonik pada tahap awal adalah satu sisi, mereka terlokalisasi dalam kelompok otot yang berbeda, paling sering di daerah kelopak mata atas. Satu pasien diamati oleh kami pada usia 33 tahun setelah kegembiraan yang kuat memiliki otot berkedut di daerah kelopak mata kiri atas dalam bentuk 4-6 dorongan berirama. Selama 4 bulan mereka diulang beberapa kali seminggu. Kesadaran tidak berubah. Kemudian ada serangan pemadaman jangka pendek, diulangi 2-3 kali sehari. Kedutan Myoclonus di daerah kelopak mata atas menghilang. Setelah 8 bulan, gangguan kesadaran menjadi lebih lama, hingga 1 menit. Selama mereka, menelan dan terkadang gerakan tangan otomatis dicatat. Pada EEG dengan latar belakang perubahan difus yang bersifat iritasi, perubahan yang paling parah diamati dalam bentuk kelompok gelombang akut dan lambat yang diekspresikan di daerah frontal-sentral kanan korteks.

Pada pasien lain pada awal penyakit, menyentak mioklonik, dikombinasikan dengan parestesi dan gangguan psikosensor, adalah serangan sensorimotor. Kemudian, kejang mioklonik khas (dengan pengecualian satu serangan tiba-tiba non-konvulsif), diikuti oleh kejang yang merugikan, dicatat.

Kedutan otot-otot individu mioklonik atau sekelompok otot dengan pikiran utuh berbeda dari kejang minor impulsif dengan gejala-gejala berikut:

1) keterbatasan kejang oleh kelompok otot kecil atau otot individu. Paling sering kejang menutupi otot-otot kelopak mata atas. Dalam kejang minor impulsif, kejang biasanya meluas ke ikat pinggang bahu dan anggota tubuh atas;
2) satu sisi dari fenomena mioklonik;
3) jalannya serangan tiba-tiba dengan latar belakang kesadaran yang utuh. Pasien sepenuhnya menggambarkan serangan ini, meskipun durasinya pendek dan ekspresi lemah;
4) sejumlah kecil otot berkedut - biasanya 3-6 dorongan berirama;
5) frekuensi kecil, frekuensi mereka beberapa kali sebulan atau seminggu, kadang-kadang sehari, tetapi jauh lebih jarang daripada serangan impulsif;
6) dinamisme, transisi yang relatif cepat ke bentuk serangan yang lebih kompleks dengan generalisasi kejang. Mereka tidak bertahan lama: beberapa minggu atau bulan. Kadang-kadang itu hanya menyentak mioklonik episodik. Berbeda dengan kejang-kejang kecil impulsif, mereka tidak khas untuk ketekunan, stabilitas selama beberapa tahun.

Karena durasinya yang singkat, insidensi mioklonik yang rendah pada awal penyakit, ketika pasien masih tidak pergi ke dokter, tidak mungkin untuk mendaftarkannya pada EEG.

Kejang - kontraksi otot yang tidak disengaja yang terjadi ketika mereka terlalu ditekan. Mereka muncul tiba-tiba, tidak bertahan lama, tetapi dapat diulang setelah periode waktu tertentu. Otot-otot betis adalah yang paling rentan terhadap kram, sedangkan leher, punggung, pinggul, dan perut kurang rentan.

Kram biasanya sangat menyakitkan dan menyebabkan rasa sakit akut yang tak tertahankan.

Kontraksi otot konvulsif paling sering terjadi pada malam hari, ketika seseorang dalam keadaan tidur, dan tubuhnya hangat dan diam. Kram malam tidak mengancam kehidupan, tetapi mereka sakit, sakit tajam mengganggu tidur, dan otot yang rata "melepaskan" tidak segera. Selain itu, kejang-kejang tersebut dapat diulang beberapa kali pada malam hari atau berlanjut selama beberapa malam.

Sejumlah besar orang menderita kram malam. Pada populasi orang dewasa, mereka dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi lebih sering dipengaruhi oleh orang-orang setengah baya dan lebih tua, dan khususnya umum pada orang tua. Pada usia muda, kejang-kejang dalam mimpi jauh lebih sedikit mengeluh.

Penyebab Kejang saat Tidur pada Orang Dewasa

Penyebab sebenarnya dari kejang-kejang yang terjadi dalam mimpi tidak diketahui. Kadang-kadang mereka diawali oleh gerakan yang berkontraksi otot. Diyakini kram malam itu karena postur seseorang yang sedang dalam mimpi. Peregangan di tempat tidur, kaki memicu pemendekan otot betis, di mana kejang paling sering terjadi.

Seringkali, kram malam pada orang dewasa, tanpa alasan yang jelas, dapat menyebabkan:

• postur yang tidak nyaman, diadopsi dalam mimpi;
• kelelahan otot karena aktivitas fisik harian;
• tiba-tiba gangguan sirkulasi darah pada anggota badan;
• pemendekan alami tendon yang melekat di usia tua.

Kram malam juga bisa disebabkan oleh:

• tekanan;
• mengambil sejumlah obat;
• kekurangan beberapa elemen dan vitamin;
• kelasi;
• cedera laten;
• penyakit yang mengganggu sirkulasi darah di tungkai;
• masalah neurologis;
• lesi kelenjar tiroid;
• diabetes;
• lesi pada tulang belakang bagian bawah.

Kram dalam mimpi, dipicu oleh penyakit, adalah alasan serius untuk pergi ke dokter dan dalam proses mengobati penyakit yang mendasarinya, sebagai aturan, mereka lewat.

Jauh lebih sering, kurangnya unsur-unsur seperti magnesium dan kalsium, serta vitamin D, yang memungkinkan mereka untuk mencerna sepenuhnya, menyebabkan kram malam. Kejang otot dan memberikan kontribusi karakteristik anemia dan defisiensi glukosa yang disebabkan oleh minum obat yang mengurangi gula darah atau mengikuti diet yang sepenuhnya menghilangkan permen.

Banyak wanita hamil mengalami, selama periode ini tubuh mereka membutuhkan peningkatan asupan magnesium dan kalsium.

Kejang saat tidur dapat menyebabkan keringat berlebih, di mana tubuh kehilangan cairan dan garam.

Bagaimana cara mengatasi kram dalam mimpi?

• Pastikan untuk mengetahui penyebab kemunculannya.
• Merevisi diet, termasuk makanan yang mengandung magnesium dan kalsium, vitamin B6 dan D untuk penyerapannya.
• Lakukan terapi vitamin.
• Hindari ketegangan otot.
• Lakukan latihan peregangan otot sederhana.
• Sebelum tidur lakukan mandi kaki yang kontras.
• Jangan menyalahgunakan diuretik.

atau kejang mioklonik tiba-tiba, kedua, tiba-tiba, tidak disengaja, kontraksi fleksi berulang (atau berkedut) dari kelompok otot, seperti gentar, yang melibatkan seluruh atau bagian tubuh, lebih sering pada lengan atau tubuh bagian atas.

Kejang mioklonik digeneralisasi.

Kejang mioklonik adalah penyebab kejatuhan tajam pada manusia, yang disebut "kejang jatuh." Serangan jatuh berlangsung 1-2 detik, dimulai dan berakhir dengan tiba-tiba. Selama serangan jatuh, ada risiko tinggi cedera otak atau patah tulang, memar.

Dengan kejang mioklonik di tangan seseorang dengan tajam menjatuhkan benda, misalnya, menaburkan gula, membuang sendok. Terkadang hanya ada luka ringan di tangan, hanya dirasakan oleh penderita sendiri. Ditandai dengan peningkatan mioklonus di pagi hari (1-1,5 jam setelah bangun), terutama ketika tidak cukup tidur. Orang-orang di sekitarnya mengaitkan kedutan tersebut dengan gangguan neurotik. Lebih sering mereka pergi ke dokter hanya setelah bergabung dengan kejang tonik-klonik umum dengan kejatuhan dan kehilangan kesadaran. Sudah di resepsi seorang ahli saraf ketika mewawancarai pasien, adalah mungkin untuk mengidentifikasi kejang mioklonik sebelumnya. Selanjutnya perlu untuk melakukan dan menandai mioklonia di dalamnya setiap hari.

Kejang mioklonik seperti itu adalah karakteristik epilepsi mioklonik.

Pada kejang mioklonik pada epilepsi mioklonik kita melihat keluarnya gelombang polipik. Dalam pemantauan video-EEG, pelepasan polypik adalah gelombang yang secara bersamaan bertepatan dengan kejang mioklonik.

Dalam video dari YouTube Anda dapat melihat contoh kejang mioklonik.

Mioklonia jinak

Kehadiran mioklonus tidak selalu berarti bahwa pasien menderita epilepsi.

Myoclonus non-epileptik atau mioklonia jinak dapat dideteksi pada kondisi patologis neurologis tertentu dan pada orang sehat.

Penyebab mioklonus jinak dapat berupa: penyakit degeneratif progresif parah pada otak, kerusakan batang otak dan sumsum tulang belakang, serta kerusakan otak akut iskemik-hipoksia.

Paling sering, hampir setiap orang mengamati mioklonia pada diri sendiri atau orang lain ketika tertidur (hypnagogic myoclonus atau night flinching). Mereka dianggap sebagai gejala fisiologis yang benar-benar normal. Pada beberapa orang, sentakan seperti ketika tertidur diucapkan secara signifikan. Dalam kasus seperti itu, diperlukan pemantauan video - EEG untuk mengecualikan asal-usul epilepsi mioklonium. Myoclonus tertidur tidak memerlukan penunjukan obat apa pun.

Penyakit apa yang dapat memanifestasikan serangan mioklonik?

- Pada pasien dengan lesi difus dari materi abu-abu otak: penyakit akumulasi, penyakit menular (misalnya, penyakit Creutzfeldt-Jakob, panencephalitis sclerosing subakut)
- Terhadap latar belakang gangguan metabolisme (uremia, hipoksia, keadaan hiperosmolar, sindrom paraneoplastik).
- Melawan latar belakang penyakit neurologis progresif: epilepsi mioklonik progresif dengan atau tanpa tubuh Lafora.
Manifestasi epilepsi umum primer: epilepsi mioklonik remaja, atau absen dengan komponen mioklonik.
Pada bayi baru lahir, mereka berhubungan dengan kondisi neurodegeneratif (misalnya, gangliosidosis: penyakit Tay-Sachs, penyakit Alpers).

Apa kondisi untuk membedakan kejang mioklonik?

Diagnosis banding mioklonus dilakukan antara gejala:

serangan motorik fokus dengan epilepsi,

mioklonus jinak saat tertidur,

hiperreaksi (hipereksplexia) pada ketakutan.

Tremor (lat. Tremor - gemetar) - gerakan yang cepat, berirama, pendek pada anggota tubuh atau batang tubuh yang disebabkan oleh kontraksi otot. Mungkin normal dengan kelelahan, emosi yang kuat; dan juga dalam patologi, misalnya, pada penyakit Parkinson.

Tics adalah gerakan cepat, stereotip, dan jangka pendek. Tics dikontrol secara sewenang-wenang, kekerasan: seseorang tidak dapat mengatasi atau menghentikannya. Selama beberapa menit, pasien dapat berhenti berdetak, mengerahkan upaya, mengatasi ketegangan internal yang signifikan.

Tics terlihat seperti gerakan normal, tetapi tidak disengaja atau mengganggu: berkedip, mengendus, batuk, menggaruk, wajah (dahi berkerut, memutar mulut), berpakaian pakaian atau gaya rambut, mengangkat bahu, vokalisme dalam bentuk suara tak sadar, berteriak. Ini adalah gejala yang sangat umum, sehingga hampir setiap orang dapat mendiagnosis Tiki. Tiki diperburuk oleh kegembiraan, berkurang oleh gangguan, pekerjaan fisik, konsentrasi pada orang luar, menghilang dalam mimpi.

Hyperexplexia adalah reaksi yang ditingkatkan secara patologis yang terjadi pada stimulus yang tidak terduga (mengejutkan dari mengejutkan).

Setiap orang tersentak secara berkala. Tetapi dengan hyperexplexing, orang hampir melompat dari sedikit gemerisik. Ini adalah fitur bawaan dari sistem saraf.

Hypokimia kelopak mata (berkedut) dari kelopak mata adalah kontraksi berulang dari otot melingkar mata, yang terletak jauh di dalam kelopak mata. Berkedip sering disebut kutu dalam kehidupan sehari-hari, tetapi sebenarnya tidak. Tics dapat diperlihatkan (sebagai tanggapan atas permintaan untuk menunjukkan tics apa yang dimiliki pasien, ia dengan mudah menggambarkannya). Myocomia tidak dapat ditampilkan secara sewenang-wenang. Otot kecil mata berkontraksi tanpa sadar. Pasien mengatakan: "Mataku berkedut."

Tetany (τέτανος Yunani kuno - kejang, ketegangan) - kejang kejang yang disebabkan oleh gangguan metabolisme kalsium dalam tubuh, terkait dengan kekurangan fungsi kelenjar paratiroid (lebih sering jika mereka rusak selama operasi) atau karena dehidrasi dengan muntah berulang atau diare berulang.

Tetany - ini adalah keluhan yang sering pada anak-anak, remaja dan orang dewasa - "mengurangi otot betis" di siang hari dan lebih sering selama tidur. Kram menyakitkan di kaki, berhenti sendiri atau setelah menggosok, gemetar dengan anggota tubuh. Diamati pada hampir semua orang pada periode kehidupan yang berbeda. Seringkali berlalu setelah penggunaan persiapan kalsium.

Kejang fokal adalah manifestasi epilepsi yang paling umum. Kejang parsial terjadi ketika neuron rusak di area spesifik belahan otak. Kejang fokus adalah parsial sederhana, parsial kompleks, dan generalisasi sekunder:

• kejang fokal sederhana - dengan kejang parsial sederhana tidak ada gangguan kesadaran
• serangan fokus kompleks - serangan dengan kehilangan atau perubahan kesadaran, karena area-area tertentu yang terlalu bersemangat dan dapat berubah menjadi generalisasi.
• kejang umum sekunder - onset ditandai sebagai kejang parsial sederhana dengan penyebaran aktivitas epilepsi ke seluruh otak dan dimanifestasikan oleh kram otot seluruh tubuh dengan kehilangan kesadaran.

Jika epiaktivitas berasal dari zona motorik korteks, kejang memanifestasikan diri sebagai klon dalam kelompok otot yang terpisah. Ini adalah kejang parsial klonik sederhana pada epilepsi fokal dan secara klinis mirip dengan kejang mioklonik pada epilepsi mioklonik.

Mioklonus jinak saat tertidur - sentakan fisiologis dari seluruh tubuh atau bagian-bagiannya ketika jatuh tertidur (sentakan hipnis). Khas bagi kebanyakan orang.

Pada anak kecil, melambaikan tangan dalam mimpi mengganggu tidur. Anak-anak tiba-tiba bangun dan menangis. Tindakan sederhana membantu meningkatkan tidur: membungkus bayi dengan ketat, menyimpan selimut yang lebih berat, Anda juga dapat mengisi tepi selimut di bawah kasur.

Pada video yang diambil di YouTube, Anda dapat melihat contoh tidur fisiologis normal, disertai dengan mioklonus tidur jinak.

Jadi, kami belajar apa kejang mioklonik, penyebab kejang mioklonik; apa itu mioklonia non-epilepsi jinak. Mengungkap perbedaan mioklonus dalam berbagai kondisi patologis: tremor, miokimii, serangan motorik fokus dengan epilepsi, hiperkinesis, tetani, mioklonus tidur jinak, hiperreaksi (hipereksplexia) dengan ketakutan.

Kami melihat video kejang mioklonik pada remaja epilepsi mioklonik dan video kejang fisiologis dalam mimpi pada anak yang sehat. Dan semua kondisi yang berbeda ini mirip dengan kedutan sederhana, seorang ahli epilepsi dapat memahami diagnosis. Pada saat kontak mioklonus bertemu dengan ahli saraf.

Berbeda dengan keadaan kejang biasa, disertai dengan rasa sakit, kejang mioklonik tidak menimbulkan rasa sakit. Serangan itu mengambil satu atau beberapa serat otot. Secara visual serangan seperti kedutan ringan, centang. Kejang serupa dialami oleh orang dewasa dan anak-anak.

Etiologi keadaan kejang mioklonik

Kejang konvulsif jenis ini sering muncul saat tidur atau dalam kondisi setengah tidur. Dan dalam keadaan mengantuk, kejang bisa diulang. Atas dasar rasa sakit, seseorang dapat tidur tanpa terbangun dari kontraksi otot yang tidak disengaja.

Penyebab negara banyak. Individu bersifat bawaan. Dengan cara yang sama, sistem saraf bereaksi terhadap kelelahan fisik atau saraf selama terjaga di siang hari. Provokator negara adalah:

• peristiwa yang menegangkan dan mengganggu;
• penggunaan kopi, minuman energi lainnya;
• kurangnya elemen yang memberi makan jaringan otot;
• stres dan kecemasan;
• kafein dan stimulan lainnya;
• kekurangan gizi;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• pengobatan dengan kortikosteroid, stimulan dan estrogen.

Reaksi semacam itu tidak berbahaya bagi manusia. Serangan tidak berulang, jika Anda menyingkirkan kekurangan ini. Itu semua tergantung pada keinginan orang tersebut dan keterampilan untuk menyelaraskan keadaan psiko-emosional. Ada penyebab tambahan tics kecil yang terkait dengan gangguan somatik yang dapat menandakan penyakit. bersaksi tentang:

• degenerasi jaringan otot;
• amitrophic sclerosis - penyakit langka di mana nekrosis sel saraf terjadi;
• sekarat dari jaringan otot punggung;
• penyakit autoimun;
• cedera saraf otot;
• kerusakan otak akibat efek toksik atau infeksi (penyakit Creutzfeldt-Jakob, sclerosing pancephalitis);
• patologi proses metabolisme: uremia, hipoksia, keadaan hipersmolar;
• bentuk epilepsi progresif;
• kondisi neurodegeneratif pada anak-anak (penyakit Alpers). Serangan sangat sering terjadi sehingga anak bangun dan menangis.

Jenis kejang mioklonik

Bergantung pada lokalisasi penyakit pada sistem saraf, dokter membedakan kelompok serangan:

• kejang kelompok kortikal menerima nama karena rangsangan eksternal (tangisan tajam, cahaya terang). Karena rangsangan yang tak terduga, pelepasan epilepsi terbentuk di otak;
• batang, atau subkortikal, serangan dibentuk terhadap latar belakang iritasi otak kecil. Ada kejang dan berkedut pada jaringan otot proksimal;
• myoclonus tulang belakang terjadi di klinik kondisi infark, proses inflamasi, seperti tumor dan kondisi degeneratif, cedera tulang belakang;
• kelompok serangan perifer yang terkait dengan pelanggaran saraf perifer.

Bentuk serangan

Secara konvensional, bentuk-bentuk mioklonus memperoleh nama-nama jinak dan negatif. Mioklonia jinak tidak memberikan pengobatan. Sebagai aturan, mereka diamati pada malam hari atau ketika seseorang tertidur. Durasi serangan adalah singkat - hingga beberapa menit. Ketakutan mioklonia terjadi dalam keadaan sadar. Mereka memprovokasi kondisi spasmodik dengan tangisan tajam, jatuhnya benda apa pun, dan kilatan cahaya yang terang. Terkait dengan keadaan takikardia dan berkeringat. Karena serangan itu terkadang datang cegukan. Cegukan yang tidak disengaja juga menunjukkan penyakit kronis pada saluran pencernaan, keracunan tubuh.

Mati rasa paroksismal pada otot betis, tic mata mengindikasikan stres fisik. Mioklonia jinak seperti itu khas untuk anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan, diamati saat tidur, selama menyusui. Myoclonias tidak dikecualikan ketika anak tertidur. Dimungkinkan untuk mengamati kontraksi otot-otot leher, tungkai dan punggung yang tidak disengaja. Sebagai aturan, hingga satu tahun, gejalanya hilang tanpa koreksi khusus.

Mioklonia negatif menyiratkan kejang epilepsi. Contoh yang baik dari serangan di atas pada anak-anak dan orang dewasa adalah tremor ringan tangan dalam posisi panjang. Ada serangan pada semua jenis jaringan otot, bahkan lidah.

Gejala kejang

Dokter mengisolasi gejala mioklonus:

• "Kaki gelisah", ada gerakan kaki yang gemetar;
• gerakan paroksismal stereotip.

Sindrom kondisi - bruxitis, mengisap jari, berbicara dalam mimpi, serangan asma, muntah, mimpi buruk dan perasaan "mati lemas". Mioklonia otot betis mirip dengan kram. Dengan keadaan kejang, seseorang kehilangan kesadaran, dengan mioklonia tidak. Kejang otot otot gastrocnemius muncul pada fase tertidur. Gerakan kejang pada otot betis pada wanita disebabkan oleh sepatu yang tidak nyaman atau pemakaian sepatu hak tinggi yang konstan. Myoclonias muncul di klinik varises. Selain kejang, bengkak berkembang di otot betis. Kejang tonik-klonik disertai dengan hilangnya kesadaran.

Diagnosis mioklonus

Prosedur diagnostik didasarkan pada anamnesis, pengamatan serangan. Diagnosis yang akurat akan membutuhkan electroencephalography, computed tomography dan MRI. Menyediakan tes darah laboratorium pasien. Dengan bantuan mereka, tentukan jumlah kreatinin, urea, dan gula. Profil spesialis untuk pengobatan mioklonus adalah seorang ahli saraf. Kasus-kasus tertentu membutuhkan pengamatan di rumah sakit.

Perawatan mikronium

Bentuk mioklonus jinak, yang muncul saat tidur dan ketika tertidur, tidak memerlukan perawatan. Jika kasus kejang kejang kambuh, mengganggu tidur, dokter merekomendasikan untuk menjalani studi - electroencephalography. Penelitian ini akan menunjukkan adanya epilepsi pada pasien. Kemudian diresepkan obat penenang dan antikonvulsan. Mioklonia diobati dalam kombinasi dengan penyakit yang mendasarinya. Berdasarkan penyebab gejala, pasien diberi sedanot, apilepsin, depakin.

Peningkatan kadar kreatinin dalam darah menunjukkan sifat ginjal mioklonium. Dalam perawatan kompleks menggunakan obat yang ditunjukkan pada penyakit ginjal. Pasien dianjurkan untuk menormalkan rejimen harian, aktivitas fisik alternatif dan waktu istirahat, minum obat penenang (valerian atau motherwort), berjalan sebelum tidur. Perawatan komprehensif termasuk berhenti merokok dan alkohol. Untuk pengobatan mioklonia nokturnal pada anak-anak, seseorang harus membatasi melihat mimpi buruk dan fantasi pada waktu tidur. Anak-anak ditunjukkan asupan valerian. Dosis obat penenang untuk anak-anak ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional dalam pengobatan mioklonus

Perawatan tambahan untuk mioklonus melibatkan penggunaan ramuan obat yang mengurangi intensitas miokloni malam, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Untuk persiapan infus yang menenangkan akan membutuhkan akar valerian dan bunga mawar, bunga lavender, daun peppermint. Semua komponen (0,5 sdt) dicampur dan menuangkan segelas air mendidih. Berarti bersikeras jam. Kemudian disaring, ambil 100 g di malam hari sebelum tidur. Tingtur daun segar motherwort diminum 3 kali sehari sebelum makan. Ini bukan minuman yang terkonsentrasi, keadaan "mengantuk" tidak terancam oleh seseorang. Untuk 500 ml. Minum perlu 50-80 g rumput. Campuran dituangkan air mendidih, bersikeras dalam termos selama 4 jam, disaring.

Anda bisa membuat tingtur alkohol. Ini disimpan lebih lama daripada air, dan konsentrasi memungkinkan Anda untuk minum obat sebentar-sebentar. Untuk persiapan tincture alkohol, ambil daun kering mistletoe dan alkohol dalam perbandingan 1: 1. Berarti berkeras di tempat gelap selama dua minggu. Saring dan simpan di lemari es. Ambil 10 tetes di pagi hari. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Kemudian istirahat, ulangi lagi setelah dua minggu.

Untuk anak-anak, siapkan tingtur berdasarkan ramuan St. John's wort, oregano, dan sianosis biru. Ramuan yang disarankan untuk ditambahkan sedikit ke dalam koleksi ternyata satu sendok makan. Jumlahnya dituangkan 250 ml. air mendidih. Bersikeras di malam termos. Infus yang tegang minum dua sendok makan sebelum makan. Jika anak-anak menderita insomnia, diperbolehkan menyiapkan infus berdasarkan akar sianosis. Anak-anak disiapkan sesuai resep lain. Di ujung pisau ambil akar sianosis yang dicincang halus, rendam dalam segelas air mendidih. Bersikeras dua jam, saring. Ambil sebelum waktu tidur untuk satu sendok teh. Orang dewasa minum 50 ml. sebelum tidur.

Wormwood telah lama dikenal untuk menghilangkan neurasthenia dan kejang. Rumput digunakan secara aktif dalam komposisi obat penenang. Tingtur wormwood disiapkan secara terpisah. Satu-satunya kelemahan dalam aplikasi - semacam kepahitan. Infus dipermanis dengan madu. Ada banyak cara untuk menyiapkan infus kayu aps. Yang paling sederhana - satu sendok teh wormwood tuangkan segelas air mendidih. Diperlukan 30 menit untuk bersikeras. Minum infus yang tegang, 2-3 kali sehari.

Tindakan pencegahan

Tidak ada obat mujarab untuk menyingkirkan mioklonus nokturnal. Sejumlah aturan telah dikembangkan untuk membantu, jika tidak mengatasinya, kemudian mengurangi intensitas dan frekuensi serangan malam:

• makan makanan yang seimbang Dalam diet, berikan lebih banyak makanan kaya serat (buah-buahan dan sayuran). Ini akan menghilangkan kekurangan kalium, kalsium dan magnesium, yang memberi makan jaringan otot;
• batasi makanan yang mengandung kafein (cokelat, permen, kopi, coklat);
• jangan menyalahgunakan rokok dan alkohol;
• jika Anda perlu mengambil stimulan, lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda dan memilih obat terbaik yang tidak akan menyebabkan mioklonia;
• untuk menyelaraskan keadaan psiko-emosional, pelajari latihan pernapasan khusus (misalnya, dari yoga);
• minum banyak cairan, terutama jika Anda berolahraga secara profesional;
• dengan banyak olahraga, kejang mioklonik dapat terjadi secara tiba-tiba. Setelah serangan, kurangi beban dan pijat otot yang terkena;
• untuk pencegahan mioklonus, gerakan memijat ringan otot-otot gastrocnemius di malam hari akan membantu. Hal ini dilakukan dengan cara berikut: pertama, otot betis sedikit tertunda, jari-jari kaki secara bersamaan ditarik ke bawah untuk merasakan peregangan jaringan otot kaki bagian bawah.

Myoclonias tidak berbahaya bagi kesehatan manusia. Jika mereka jinak, butuh sedikit usaha untuk menyingkirkannya. Dalam kasus miokloni patologis, mereka dihilangkan dengan pengobatan simtomatik.

Artikel terkait

Fitur pemilihan dan penggunaan salep untuk area intim

Penyakit seperti vulvitis terjadi pada wanita dari berbagai kategori usia, dan juga sering didiagnosis di antara gadis-gadis muda. Dan meskipun penyebab penyakit bisa sangat berbeda, gejalanya diamati.

Perawatan bedah dan konservatif jempol kaki

Jutaan wanita menderita masalah deformasi kaki, tetapi tidak berani menyingkirkannya secara radikal. Sebagai aturan, mereka terhambat oleh berbagai ketakutan yang terkait dengan pemahaman usang tentang kemampuan bedah. Modern.

Nutrisi untuk persendian dan tulang belakang

Berabad-abad telah berlalu sejak saat itu ketika Hippocrates menyimpulkan: "Makanan membuat seseorang menjadi dirinya apa adanya." Postulat ini terhubung langsung dengan tulang belakang kita, karena kesehatannya tergantung pada nutrisi kita. Ini juga penting untuk semuanya.

Cacing itu hidup di bawah kulit manusia

Tungau demodex dapat hidup tidak hanya di kelenjar sebaceous pada kulit wajah, tetapi juga di kelenjar tulang rawan kelopak mata dan folikel rambut. Dalam ukurannya, tidak lebih dari 3/10 milimeter. Seseorang tidak dalam bahaya jika dalam folikel atau sebaceous.

Tanaman berbunga selama berbulan-bulan alergi

Kalender Blossom 2017, untuk alergi. Dengan dimulainya hari-hari hangat, banyak yang putus asa menunggu awal musim rumput dan pohon berkembang - ini adalah orang-orang yang alergi terhadap serbuk sari. Lagi pula, dengan awal musim warna untuk mereka bukan yang terbaik.

Garis-garis hitam di bawah kuku seperti serpihan

Sebagai kuku seseorang, kita paling sering menghargai cara dia merawat mereka, benar-benar lupa bahwa mereka dapat "menceritakan" hampir semua hal tentang kesehatannya. Berbagai bintik, lekukan dan lekukan - semua ini dapat memberi sinyal.

Apa itu myoclonus dan bagaimana itu dirawat

Kadang-kadang seseorang mungkin tiba-tiba mengalami kontraksi otot yang tidak disengaja, baik saat istirahat dan selama gerakan atau beban aktif. Untuk memahami penyebab kondisi seperti itu, seseorang harus mencari tahu apa itu mioklonia kortikal dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya.

Apa itu myoclonus

Myoclonus adalah kontraksi instan jaringan otot, tidak disertai dengan gejala atau gangguan lainnya.

Paling sering, kedutan otot-otot ini terjadi secara simultan dan jarang memanifestasikan dirinya, tetapi dengan penyimpangan, kontraksi menjadi teratur, berulang dan terjadi dengan frekuensi yang berbeda.

Singkatan dapat digeneralisasi, yaitu menutupi seluruh tubuh, atau lokal, yang hanya memengaruhi otot individu.

Alasan

Patologi ini memiliki dua jenis manifestasi: jinak dan ganas.

Penyebab mioklonia jinak dapat dipertimbangkan:

1. Transisi dari bangun ke tidur - periode tertidur. Banyak orang yang benar-benar sehat sering mengalami getaran yang jelas teraba pada saat tertidur, perasaan jatuh, diikuti oleh sentakan. Jadi, sleep myoclonia dimanifestasikan, yang disebabkan oleh kerja fisik, emosional atau fisik yang berlebihan.
2. Tajam dan tiba-tiba iritasi. Kapas, bunyi klik, gerakan tiba-tiba yang tiba-tiba atau menyalakan lampu menyebabkan sentakan tak disengaja - kontraksi otot-otot seluruh tubuh, ketakutan sesaat, yang memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama.
3. Cegukan Penyebab kejut dalam kasus seperti itu adalah iritasi pada saraf vagus dan kontraksi diafragma dan laring berikutnya.
4. Beberapa anak dalam 6 bulan pertama kehidupan mungkin tanpa sadar bergidik dalam tidur mereka, saat bermain atau makan, karena ketidakstabilan dan pembentukan sistem saraf.

Mioklonia jinak tidak memiliki efek negatif pada tubuh dan merupakan reaksi biasa dari sistem saraf dan otot untuk bekerja terlalu keras.

Penyebab myocloni patologis jauh lebih serius dan beragam.

Itu penting! Masalah ini bukan penyebab penyakit apa pun, tetapi konsekuensinya.

Kontraksi otot yang tidak disengaja dapat terjadi dengan latar belakang penyakit dan patologi berikut:

• cedera otak traumatis;
• sumsum tulang belakang dan cedera sumsum tulang belakang;
• epilepsi;
• sleep apnea;
• Penyakit Alzheimer;
• penyakit otak degeneratif;
• multiple atau tuberous sclerosis;
• ensefalitis;
• toksoplasmosis;
• hipoksia serebral;
• hipoglikemia;
• gagal ginjal dan hati;
• tumor otak;
• stroke panas;
• preeklampsia (toksikosis lanjut kehamilan);
• keracunan logam berat;
• alkoholisme, kecanduan narkoba;
• antidepresan;
• kecenderungan genetik.

Manifestasi mioklonus apa pun harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter, karena lebih baik diyakinkan tentang kesehatan Anda sekali lagi daripada melewatkan penyakit serius dan tidak memberikan perawatan tepat waktu.

Penyebab paling umum adalah yang terkait dengan kerusakan otak dan sistem saraf.

Klasifikasi

Myoclonus biasanya muncul tiba-tiba dan tidak memiliki gejala sebelumnya.

Tergantung pada alasan yang menyebabkan kontraksi otot secara tiba-tiba, jenis-jenis berikut dapat dibedakan:

• jinak - terjadi karena sebab alami dan tidak patologis, jarang terjadi, tidak berkembang, tidak bertambah dan tidak memperburuk kondisi umum;
• epilepsi - adalah hasil dari penyakit yang disertai dengan kejang-kejang dan kejang, memiliki gejala yang jelas, berkembang dan meningkat seiring waktu;
• esensial - ditransmisikan secara genetis dari generasi ke generasi, diwujudkan pada awalnya di masa kanak-kanak dan berlanjut pada masa remaja;
• bergejala.

Pada gilirannya, jinak dapat dibagi sebagai berikut:

• fisiologis - terjadi dan terjadi pada orang sehat saat tertidur atau selama tidur. Nama lain adalah myoclonia hipnosis;
• myoclonus mengejutkan - terjadi dalam hal stimulus eksternal yang tajam;
• cegukan - iritasi pada saraf vagus menyebabkan kontraksi diafragma dan laring yang tidak disengaja. Penyebab paling sering adalah distensi lambung, perubahan patologis pada organ saluran pencernaan dan keracunan.

Kontraksi otot negatif dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

1. Epilepsi. Terjadi pada latar belakang penyakit yang ada dalam gejala kejang. Gejala selalu diucapkan, dengan waktu kemunduran terjadi.
2. Penting Pemotongan diisolasi dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan besar. Paling sering terjadi pada masa kanak-kanak, pemotongan instan dan jarang.
3. Psikogenik. Paling sering terjadi sebagai akibat dari kerusakan atau cedera, apalagi muncul secara spontan dan tiba-tiba. Berwujud tidak teratur, memiliki tingkat keparahan dan durasi yang bervariasi.

Myoclonus juga dapat dibagi dengan lokalisasi di sistem saraf dan lokasi anatomi:

1. Tulang belakang - dibagi menjadi segmental dan unilateral, akibat dari cedera punggung atau gangguan iskemik.
2. Kortikal - yang paling umum dan paling umum. Paling sering mempengaruhi bagian wajah dan anggota tubuh bagian atas. Terwujud dalam periode terjaga, dapat mengganggu ucapan dan gaya berjalan, memengaruhi cara hidup yang biasa. Terjadi sebagai akibat dari perubahan patologis dalam tubuh dan dengan peradangan tumor.
3. Subkortikal - adalah spesies asimetris dan segmental. Jenis segmental paling sering dimanifestasikan di langit-langit lunak dengan kerusakan pada batang otak. Jenis asimetris dimanifestasikan oleh mioklonus retikular - respons psikofisiologis yang tidak disengaja jika tiba-tiba pengaruh eksternal menjengkelkan.

Gejala

Ketika kontraksi paksa dari satu atau beberapa otot, seseorang merasa seolah-olah sengatan listrik berlangsung dari 1-3 detik hingga beberapa jam.

Jika kita berbicara tentang terjadinya kejang mioklonik nokturnal, maka di antara gejalanya dapat dikenali getaran tak disengaja dari orang yang sedang tidur, yang juga sering bermanifestasi pada anak-anak.

Manifestasi kontraksi otot yang jarang, yang berhubungan dengan paparan rangsangan, tidak bersifat patologis dan mungkin berhubungan dengan mioklonia fisiologis yang lewat sendiri.

Itu penting! Dengan penyebab patologis, mioklonus meningkat seiring waktu, kekuatan kontraksi otot meningkat.

Juga, ketika kondisi psikoemosional dan fisik seseorang memburuk, dapat terjadi peningkatan tremor, terutama selama periode tertidur.

Situasi stres menyebabkan derek berirama, munculnya tremor di seluruh tubuh, serta tekukan tangan atau kaki secara tidak sengaja.

Manifestasi eksternal terdiri dari kejutan periodik dari berbagai kelompok otot, pembengkokan yang tidak disengaja dan tidak menekuk kaki dan tangan, serta gemetaran ritmis seluruh tubuh.

Ketika mioklonia terjadi di langit dan lidah, gangguan bicara diamati - jangka pendek atau jangka panjang.

Metode diagnostik

Untuk membuat diagnosis, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis dan menjelaskan kondisi Anda secara rinci. Penting untuk memberi tahu secara tepat dan terperinci tentang kelompok otot mana yang paling rentan terhadap kontraksi, seberapa sering ketidaknyamanan muncul dan apa yang menyebabkan mendahului munculnya kerekan.

Berdasarkan informasi yang diterima dan pemeriksaan yang dilakukan, spesialis akan meresepkan pemeriksaan tambahan, seperti ensefalografi, elektromiografi atau pencitraan resonansi magnetik otak.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, seorang spesialis dapat membuat diagnosis atau meresepkan studi tambahan untuk mengidentifikasi penyebab utama. Studi semacam itu termasuk tes darah dan urin, EKG.

Perawatan

Jenis fisiologis tidak memerlukan perawatan dan diteruskan sendiri.

Jika kejang mengganggu anak, Anda harus mengikuti sejumlah aturan yang akan membantu pengobatan mioklonia pada anak-anak:

1. Anda harus mematuhi tidur dan bangun, tidur malam anak harus setidaknya 10 jam.
2. Penting untuk meminimalkan jumlah stres, serta mengajarkan anak untuk kurang menanggapi patogen.
3. Makanan harus seimbang dan rasional, mengandung jumlah zat gizi mikro dan vitamin yang diperlukan.
4. Penting untuk mengecualikan game komputer dan menonton TV setidaknya 1 jam sebelum tidur.
5. Mandi santai sebelum tidur akan membantu menenangkan anak dan mengurangi ketegangan saraf.

Perawatan orang dewasa juga dilakukan sesuai dengan semua aturan di atas dan ditambahkan dalam kasus penyebab patologis dari berbagai obat dan prosedur fisioterapi.

Persiapan

Kelompok obat berikut ini paling sering digunakan:

• antikonvulsan - Lamotrigine, Carbamazepine;
• nootropics - “Piracetam”, “Nootropil”;
• corticosteroids - “Prednisolone”, “Dexamethasone”;
• neuroleptik - "Teralen", "Eglonil";
• vitamin kelompok B.

Mungkin juga penunjukan tambahan obat penenang yang memiliki efek sedatif umum, misalnya, ekstrak valerian atau larutan induk.

Pencegahan

Untuk tindakan pencegahan termasuk tindakan yang sama yang dilakukan dalam perawatan anak-anak.

Kepatuhan dengan pola tidur memiliki efek positif pada tubuh dan membantu mencegah terlalu banyak pekerjaan.

Anda juga harus meninggalkan penggunaan alkohol dan merokok, karena mereka hanya memiliki efek imajiner relaksasi, pada kenyataannya, mengiritasi sistem saraf dan menyebabkan kerusakan.

Pijat dengan minyak aromatik membantu untuk rileks dan pulih dari stres.

Kesimpulan

Perawatan mioklonus adalah proses yang kompleks dan panjang, jadi Anda harus memikirkan kesehatan Anda terlebih dahulu dan mengamati langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan kesehatan.

Apa itu myoclonia, mengapa timbul dan bagaimana cara mengobatinya

Myoclonus adalah kontraksi tak disengaja tiba-tiba dari satu atau beberapa kelompok otot, timbul selama gerakan dan saat istirahat. Myoclonias dapat menjadi varian dari norma, tetapi dalam beberapa kasus mereka adalah tanda penyakit yang sangat serius pada sistem saraf pusat. Kita akan berbicara tentang mengapa mioklonia muncul dan bagaimana cara mengatasinya, dalam artikel ini.

Klasifikasi Myoclonium

Tergantung pada alasan yang menyebabkannya, mioklonia dibagi menjadi:

• jinak (fisiologis): karena penyebab alami; muncul sesekali, jangan maju;
• epilepsi: terjadi dengan latar belakang penyakit yang melibatkan kejang; gejala diucapkan, berkembang dari waktu ke waktu;
• esensial: kecenderungan untuk mioklonia diturunkan dari generasi ke generasi; debut di masa kanak-kanak; gejala terutama diucapkan pada remaja;
• bergejala.

Tergantung pada lokalisasi di sistem saraf pusat, fokus patologis mungkin:

• kortikal;
• subkortikal;
• tersegmentasi;
• periferal.

Penyebab mioklonus

Mioklonus jinak dapat terjadi dalam kasus berikut:

• selama periode tertidur atau dalam mimpi (ini sangat mengejutkan ketika tertidur, yang terjadi pada banyak orang sehat, terutama selama terlalu banyak pekerjaan fisik atau psiko-emosional);
• bagaimana tubuh bereaksi terhadap iritasi tiba-tiba (suara, cahaya, gerakan); sering disertai dengan gejala otonom - sesak napas, detak jantung meningkat dan berkeringat intens; menyandang nama "myoclonia of fright";
• sebagai akibat dari iritasi saraf vagus - cegukan (kontraksi diafragma dan otot-otot laring);
• anak-anak pada paruh pertama kehidupan - jenis myocloni jinak yang terpisah; dapat diamati pada periode yang berbeda dalam sehari - ketika tertidur atau dalam mimpi, saat bermain atau makan.

Mioklonia patologis dapat terjadi dengan latar belakang kondisi seperti:

• epilepsi;
• cedera otak traumatis atau cedera tulang belakang;
• sindrom apnea tidur obstruktif;
• penyakit degeneratif otak (penyakit Alzheimer, penyakit Creutzfeld-Jakob);
• virus, bakteri, ensefalitis toksik;
• leukodistrofi;
• hemochromatosis;
• multiple sclerosis dan tuberous sclerosis;
• Penyakit Parkinson;
• toksoplasmosis;
• kerusakan ginjal dan hati terminal (keracunan jaringan otak dengan produk metabolisme yang tidak dapat dikeluarkan dari tubuh oleh organ yang rusak);
• hipoglikemia (glukosa darah rendah);
• hipoksia (kekurangan oksigen ke jaringan otak);
• tumor dari sistem saraf pusat;
• penyakit dekompresi (penyakit kapal selam);
• stroke panas;
• sengatan listrik;
• terlambat gestosis (toksikosis) wanita hamil;
• keracunan dengan logam berat dan garamnya;
• alkoholisme, merokok, kecanduan narkoba;
• mengambil jenis obat tertentu, khususnya, antidepresan, antipsikotik;
• kecenderungan genetik;
• kejang pada anak-anak.

Gejala mioklonus

Kedutan otot yang tidak disengaja dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, dalam satu atau beberapa kelompok otot, atau digeneralisasi, yang mencakup semua otot tubuh. Menyentak bisa berirama atau aritmia.

Jika kekagetan terjadi sesekali, dikaitkan dengan iritan, dan tidak disertai dengan penurunan kesejahteraan umum seseorang, tidak perlu khawatir tentang mereka - ini adalah mioklonia fisiologis. Jika kejang otot sering diamati, kondisi fisik dan psikologis seseorang memburuk, gejalanya berkembang seiring waktu, dan tidak ada hubungan dengan kemungkinan iritasi, mioklonia mungkin merupakan manifestasi dari salah satu penyakit pada sistem saraf pusat. Pasien tidak perlu khawatir tentang hal ini dan takut akan hal ini, tetapi perlu berkonsultasi dengan ahli saraf secepat mungkin untuk nasihat.

Sebagai aturan, mioklonia patologis lebih jelas dengan stres dan kelebihan fisik, tetapi mereka tidak pernah mengganggu seseorang dalam mimpi.

Secara eksternal, mioklonus patologis tampak seperti gerakan otot kelompok yang berbeda secara acak, gemetar seluruh tubuh secara berirama, fleksi tiba-tiba pada kaki, tangan, atau gerakan kejang umum yang diucapkan. Jika mioklonus terjadi di daerah otot-otot langit-langit lunak dan lidah, pasien dan sekitarnya akan melihat gangguan bicara jangka pendek.

Prinsip diagnosis

Berdasarkan keluhan pasien, riwayat hidup dan penyakit, dokter akan menyarankan bahwa ia memiliki salah satu jenis hiperkinesis. Untuk membuat tugas lebih mudah bagi dokter, pasien harus menjelaskan secara rinci bagaimana otot berkedut berlalu, kelompok otot apa yang mereka cakup, berapa lama mereka bertahan dan dalam situasi apa mereka muncul. Untuk memperjelas diagnosis, pasien akan diberikan jenis penelitian tambahan, yaitu:

• electroencephalography;
• elektromiografi;
• radiografi tengkorak;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung.

Hasil penelitian ini akan membantu spesialis untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Prinsip pengobatan

Myoclonias fisiologis, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan perawatan. Jika kaget ketika tertidur sering diamati atau anak khawatir dengan kejang infantil, gaya hidup harus dimodifikasi dengan cara ini:

• amati cara kerja dan istirahat: untuk orang dewasa, tidur malam setidaknya harus 7 jam, untuk anak - 10 jam.
• meminimalkan stres, dan jika ini tidak mungkin, pelajari dan ajarkan anak untuk meresponsnya dengan lebih mudah;
• makan secara teratur dan efisien;
• berhenti merokok dan alkohol;
• tidak termasuk game komputer dan menonton program TV 1 jam sebelum tidur;
• sebelum tidur, mainkan permainan tenang (misalnya, permainan papan), menggambar, membaca buku;
• mandi santai, mungkin dengan minyak aromatik atau ramuan herbal yang menenangkan, disertai dengan musik yang indah;
• melakukan pijatan santai atau pijatan sendiri;
• untuk memastikan suhu tidur yang nyaman di kamar tidur - 18-21 ° С;
• Jika perlu, nyalakan lampu malam dengan cahaya lembut yang menyebar.

Segala sesuatu yang berkaitan dengan modifikasi gaya hidup juga berlaku untuk pengobatan mioklonia patologis, tetapi hanya langkah-langkah ini tidak cukup dalam kasus ini. Langkah-langkah terapi utama harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Untuk tujuan ini, persiapan kelompok berikut dapat digunakan:

• neuroleptik (eglonil, teralen, haloperidol, dan lainnya);
• antikonvulsan (karbamazepin, lamotrigin, asam valproat);
• nootropics (piracetam, encephabol, gingko biloba dan lainnya);
• kortikosteroid (prednison, metilprednisolon, deksametason);
• obat penenang (persiapan valerian, motherwort dan lainnya);
• vitamin kelompok B (milgamma, neurobion, dan lainnya).

Ramalan

Prognosis untuk mioklonus tergantung pada alasan mengapa mereka terjadi. Mioklonia jinak sama sekali tidak berbahaya. Dalam kasus miokloni patologis, sering kali berbahaya bukan gejala itu sendiri, tetapi penyakit yang menyebabkannya. Karena itu, jika Anda sering mengalami kejang otot yang membuat Anda tidak nyaman, berkonsultasilah dengan dokter tanpa penundaan: terapi yang memadai, diresepkan pada tahap awal penyakit, akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup Anda dan membawa saat pemulihan.

Program pendidikan di bidang neurologi, ceramah video dengan tema "Myoclonia":