Tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah - foto, gejala, dan pengobatan

Peradangan dinding dalam, di bawah lapisan otot, vena di kaki dengan pembentukan simultan gumpalan darah di dalamnya disebut tromboflebitis dari vena dalam dari ekstremitas bawah. Patologi ini merupakan komplikasi penyakit varises.

Statistik mengatakan bahwa paling sering tromboflebitis pada ekstremitas bawah terjadi pada wanita. Dokter mengaitkan fakta ini dengan mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan menggunakan kontrasepsi hormonal. Kehamilan juga dapat memicu terjadinya tromboflebitis.

Tergantung pada sifat alirannya, bentuk tromboflebitis akut, subakut, dan kronis dibedakan.

Alasan

Mengapa tromboflebitis terjadi, dan apa itu? Tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah adalah proses inflamasi, komplikasi penyakit varises (tahap selanjutnya dengan sikap lalai terhadap diri sendiri). Daerah ini meradang karena pembentukan gumpalan darah. Cukup sering, penyakit ini bersifat unilateral: hanya satu tulang kering atau paha yang terpengaruh.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit:

  • kecenderungan genetik;
  • berdiri atau duduk dalam waktu lama;
  • istirahat ketat untuk waktu yang lama;
  • riwayat varises;
  • kecenderungan peningkatan pembekuan darah;
  • penyakit onkologis;
  • periode kehamilan;
  • kelebihan berat badan;
  • lansia dan usia lanjut.

Tromboflebitis juga dapat diklasifikasikan sesuai dengan bentuk aliran:

  1. Tromboflebitis akut berkembang sangat cepat, hanya dalam beberapa jam;
  2. Tromboflebitis kronis berkembang tanpa terlihat dan bertahap, dan periode eksaserbasi jarang terjadi;
  3. Migrasi tromboflebitis memengaruhi beberapa pembuluh sekaligus. Fokus baru peradangan muncul secara teratur, tetapi hilang sama sekali dengan waktu, tanpa meninggalkan jejak.

Harus diingat bahwa penyakit ini sangat berbahaya, karena dua hal buruk dapat terjadi pada pasien: penyumbatan pembuluh darah dan pemisahan gumpalan darah dan pemindahan selanjutnya ke aliran darah. Konsekuensi dari fenomena semacam itu bisa berakibat fatal bagi seseorang.

Gejala

Pada tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah, gejala dan pengobatan saling terkait. Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki gejala berikut:

  1. Nyeri di kaki di mana tromboflebitis berkembang. Seringkali suhu anggota tubuh yang sakit lebih rendah daripada yang sehat.
  2. Suhu tubuh naik dengan kuat, terkadang tanda termometer bisa mencapai 40 derajat.
  3. Terjadi pembengkakan pada ekstremitas bawah.
  4. Kulit pucat, kulit menjadi tegang, tegang.

Lokalisasi trombosis juga bisa berbeda - tulang kering, pergelangan kaki, pinggul. Kadang-kadang, penyakit berkembang tanpa gejala yang terlihat - ini mengarah pada komplikasi yang tajam, dan di masa depan - hingga kematian yang tak terduga.

Tromboflebitis: foto

Bagaimana tromboflebitis vena dalam ekstremitas bawah terlihat, kami menawarkan untuk melihat foto detail dari manifestasi klinis.

Diagnostik

Sebelum mengobati tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah, perlu dilakukan diagnosis yang kompeten. Dokter akan meminta Anda membuka pakaian dan memeriksa bagian dalam dan luar setiap kaki mulai dari kaki hingga selangkangan. Pada saat yang sama dapat diidentifikasi tanda-tanda penyakit seperti:

  • pembengkakan vena superfisial;
  • pembengkakan kaki dan tungkai bawah;
  • kebiruan kulit di situs yang dipilih;
  • daerah menyakitkan di sepanjang vena;
  • hyperthermia (demam) pada area kulit individu.

Kadang-kadang gambaran klinis DVT tidak memungkinkan diagnosis dibuat hanya dengan mengidentifikasi gejala dan tanda-tanda penyakit. Dalam kasus seperti itu, metode diagnostik yang lebih kompleks digunakan:

  1. Ultrasonografi adalah metode untuk mendeteksi pembekuan darah di lumen pembuluh darah bagian dalam. Sonografi dupleks doppler yang paling umum digunakan, yang dengannya Anda dapat mengidentifikasi gumpalan darah dan menilai kecepatan dan arah aliran darah di pembuluh darah.
  2. D-dimer adalah zat yang dilepaskan ke dalam darah selama degradasi (resorpsi) gumpalan darah. Pada tingkat normalnya, sangat mungkin bahwa tidak ada trombosis dalam tubuh pasien dan tidak diperlukan pemeriksaan lebih lanjut (ultrasonografi vena). Harus diingat bahwa peningkatan D-dimer dalam darah tidak selalu menunjukkan DVT, karena levelnya dapat meningkat setelah operasi, cedera, atau selama kehamilan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dilakukan pemeriksaan tambahan.
  3. Computed tomography - metode yang digunakan untuk diagnosis DVT sangat jarang. Untuk mendeteksi bekuan darah di pembuluh, kontras disuntikkan secara intravena, dan kemudian serangkaian gambar radiologis diambil, yang diproses oleh komputer untuk mendapatkan gambar yang terperinci.
  4. Venografi adalah metode pencitraan pembuluh darah dengan memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh darah kaki. Kontras dengan aliran darah ke vena dalam dan naik di kaki, dapat dideteksi menggunakan x-ray. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh darah ketika tes darah untuk D-dimer dan ultrasound tidak dapat mengkonfirmasi atau menolak DVT.

Komplikasi DVT

Komplikasi DVT yang paling berbahaya adalah emboli paru. Jika embolus terpisah berukuran kecil dan menyumbat arteri berdiameter kecil, paling sering tidak menimbulkan gejala.

Jika gumpalan darah menutupi pembuluh yang cukup besar di paru-paru, itu mungkin berkembang:

  1. Napas pendek dan napas cepat.
  2. Nyeri dada atau ketidaknyamanan.
  3. Batuk dengan keluarnya darah.
  4. Detak jantung dipercepat atau tidak berirama.
  5. Tekanan darah menurun, pingsan, kebingungan.
  6. Meningkatkan kecemasan atau kegugupan.

Jika gejala ini ditemukan, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Pengobatan tromboflebitis vena dalam

Ketika gejala tromboflebitis vena dalam dari ekstremitas bawah muncul, pengobatan dapat berupa konservatif atau bedah, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme dan perjalanan penyakit.

Prinsip-prinsip terapi konservatif adalah sebagai berikut:

  1. Membuat kaki pegal istirahat.
  2. Posisi tungkai yang terangkat.
  3. Wajib diresepkan untuk pengobatan antikoagulan tromboflebitis, yang melarutkan bekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan baru. Ini termasuk tablet warfarin dan suntikan heparin atau fraxiparin. Dengan penggunaannya, indikator hemostasis wajib dipantau.
  4. Peningkatan sirkulasi mikro (pentoxifylline ditentukan untuk tujuan ini).
  5. Juga gunakan obat penghilang rasa sakit, anti-inflamasi, obat antibakteri, solusi yang meningkatkan sifat reologi (cairan) darah (reopolyglukine), vitamin dan antioksidan.
  6. Salep, gel dapat mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, mengurangi tingkat pembekuan darah. Tetapi dengan tromboflebitis dari vena dalam dari ekstremitas bawah, mereka tidak efektif, oleh karena itu obat dalam pil dan suntikan juga ditentukan.
  7. Item selanjutnya untuk perawatan pasien dengan diagnosis tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah penggunaan kaus kaki kompresi dan gerakan aktif. Dengan penggunaan perban elastis, gejala trombosis dalam berkurang secara signifikan: pembengkakan dan nyeri. Stoking dengan kompresi dari 23 hingga 32 mm Hg biasanya digunakan, dan panjangnya disesuaikan tergantung pada topik trombosis. Dengan demikian, pasien dengan tromboflebitis vena femoralis dan pembuluh panggul membutuhkan stocking hingga lipatan inguinal, dengan keausan konstan, terlepas dari lokasi penyebab penyakit, stocking selutut disarankan.

Terapi kombinasi dari metode ini dalam kombinasi dengan gerakan aktif membawa hasil yang bagus. Secara signifikan mengurangi intensitas nyeri dan pembengkakan. Kemajuan proses trombosis berkontribusi pada hipo-dan adynamia. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk berjalan sebelum munculnya rasa sakit di kaki, jika tidak ada kontraindikasi.

Fisioterapi

Ada beberapa metode perawatan fisioterapi yang digunakan dalam DVT pada kaki.

  1. UHF - di bawah pengaruh medan listrik frekuensi tinggi di daerah yang terkena dampak merangsang aliran getah bening, sirkulasi darah, proses regenerasi secara umum.
  2. Elektroforesis - obat-obatan disuntikkan melalui kulit menggunakan arus listrik.
  3. Magnetoterapi - di bawah pengaruh medan magnet, karakteristik darah ditingkatkan.
  4. Mandi parafin berguna jika ada ancaman bisul trofik. Teknik ini tidak digunakan pada tromboflebitis akut.

Hirudoterapi (terapi lintah) juga dapat digunakan untuk tromboflebitis akut pada vena dalam ekstremitas bawah.

Operasi

Perawatan bedah tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah dilakukan dengan ketidakefektifan terapi obat, risiko tinggi komplikasi emboli dan trombosis yang meningkat. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan operasi terbuka dan endovaskular.

  1. Filter kava ditempatkan dalam vena selama gumpalan darah mengambang. Implanasi filter cava diindikasikan untuk pasien dengan kontraindikasi untuk penggunaan antikoagulan. Vena cava bagian bawah adalah pembuluh darah utama utama yang melaluinya darah bergerak dari ekstremitas bawah, organ-organ internal rongga panggul dan rongga perut, ke jantung dan paru-paru. Oleh karena itu, dalam kasus perawatan medis trombosis yang tidak efektif, Anda mungkin disarankan untuk menanamkan filter ke vena cava inferior untuk mencegah perkembangan tromboemboli (migrasi potongan trombus melalui sistem vena cava inferior). Filter ke vena cava inferior biasanya dimasukkan melalui vena femoralis, tetapi juga dapat disuntikkan melalui vena cava superior (sistem leher dan ekstremitas atas).
  2. Menjahit vena cava inferior dilakukan jika tidak mungkin untuk menanamkan filter. Serta dengan banyak gumpalan darah atau kekambuhan penyakit. Dalam hal ini, "klip" (penjepit khusus) diterapkan pada area kapal yang terkena dan dijahit. Ini memungkinkan Anda untuk memblokir sebagian saluran, meninggalkan ruang tertentu untuk aliran darah. Kerugiannya adalah kerusakan aliran darah dari vena ekstremitas bawah.

Setelah operasi (semua ini), Anda harus mengenakan perban kompresi atau kaus kaki. Dalam kasus ini, tiga hari pertama tidak diperbolehkan, secara umum, untuk menghilangkannya, karena ada kemungkinan besar pembentukan phleboliths baru.

Nutrisi dan Diet

Makanan untuk tromboflebitis tidak memberlakukan larangan ketat. Tetapi Anda harus mengikuti beberapa aturan. Menu harus mengandung produk yang memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah pembekuan darah:

  • bawang merah dan bawang putih;
  • berbagai sayuran: tomat, wortel, bit;
  • kacang-kacangan dan buah-buahan kering: buah ara, aprikot kering, kismis;
  • ikan dan makanan laut;
  • kale laut;
  • produk susu: keju cottage, kefir, yogurt;
  • sereal: sereal dan biji-bijian yang berkecambah;
  • beri: cranberry, lingonberry, anggur, buckthorn laut;
  • melon: semangka, melon;
  • minyak nabati: biji rami, zaitun;
  • rempah-rempah: jahe, kayu manis, cabai.

Batasi konsumsi makanan yang merusak pembuluh darah atau meningkatkan pembekuan darah:

  • lemak hewani: lemak babi, mentega;
  • kopi kental;
  • daging, terutama dalam bentuk goreng dan asap (hidangan daging dapat dimakan 2-3 kali seminggu);
  • kaldu daging yang kuat;
  • hidangan acar;
  • kacang-kacangan: kacang polong;
  • pisang, mawar liar, dan kismis hitam;
  • memanggang, muffin, kue kering;
  • minuman beralkohol.

Hindari produk yang mengandung vitamin K, yang terlibat dalam pembekuan darah, itu adalah:

  • bayam;
  • brokoli;
  • hati babi dan sapi;
  • kubis hijau;
  • selada air.

Bagaimana cara mengobati tromboflebitis di rumah?

Perawatan di rumah mungkin dilakukan jika penyakitnya belum melampaui tibia, dan tidak ada bahaya bekuan darah yang masuk ke sistem vena dalam. Hanya dokter yang dapat menentukan ini, jadi berkonsultasilah dengan spesialis sebelum memulai pengobatan sendiri.

Jika penyakit mulai akut, maka amati tirah baring, pastikan kaki diangkat. Untuk meningkatkan efeknya, gabungkan perawatan tradisional dengan terapi obat lokal.

Pengobatan lokal:

  1. Salep yang mengandung heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Mereka meningkatkan sirkulasi darah, mengeluarkan cairan yang mandek di jaringan, mencegah pertumbuhan gumpalan darah. Oleskan pada daerah yang terkena 2-3 kali sehari.
  2. Salep dengan obat antiinflamasi nonsteroid: Salep indometasin, Deep-relif, Indovazin. Meringankan rasa sakit, meredakan peradangan secara efektif. Gunakan sejumlah kecil obat 3-4 kali sehari. Kursus pengobatan tidak boleh lebih dari 10 hari.
  3. Salep dengan rutozidom: Venoruton, Rutozid. Mereka meningkatkan kondisi dinding vena, mengurangi bengkak, dan mengurangi rasa sakit. Oleskan 2 kali sehari, sedikit gel digosok sampai benar-benar terserap. Setelah perbaikan, salep atau gel digunakan sehari sekali.

Pencegahan

Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

  • mengenakan sepatu dan pakaian yang nyaman yang tidak menekan anggota badan;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • bermain olahraga;
  • penurunan berat badan;
  • Istirahat, terutama untuk kaki, disarankan untuk terkadang tidur dengan mengangkat kaki dan memijat.

Jadi, tromboflebitis tidak dapat diobati dengan ringan, karena komplikasi penyakit ini bisa sangat serius. Penting untuk meninggalkan pengobatan sendiri dan mulai mengikuti saran dokter. Ini akan membantu untuk terus menjadi orang yang aktif secara fisik.

Ramalan

Banyak pasien setelah episode pertama DVT mengalami kekambuhan penyakit. Frekuensi pengembangan kembali penyakit tergantung pada perawatan:

  • Tanpa menggunakan terapi antikoagulan selama 3 bulan, tromboemboli vena berkembang pada 50% pasien.
  • Dengan terapi antikoagulan, risiko kambuh sepanjang tahun adalah sekitar 8%.
  • Risiko terjadinya kembali pembekuan darah mengurangi penggunaan kaus kaki kompresi.

Kemungkinan emboli paru tergantung pada lokasi gumpalan darah - semakin tinggi mereka melewati pembuluh darah kaki, semakin besar bahayanya. Tanpa pengobatan untuk emboli paru, sekitar 3% pasien dengan DVT meninggal.

Rincian tentang pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Saat ini, pertanyaan tentang metode dan rejimen pengobatan untuk pasien dengan diagnosis yang sudah mapan - trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah - diajukan dengan urgensi khusus. Hal ini disebabkan oleh perkembangan penyakit yang sering terjadi pada usia kerja aktif.

Perhatian khusus bagi dokter adalah ketidakmampuan sebagian besar pasien setelah menderita penyakit dan perkembangan selanjutnya dari sindrom pasca-trombotik, perkembangan insufisiensi vena kronis, dan yang paling penting, risiko tinggi kematian pasien dengan timbulnya emboli paru akut.

Pendekatan terapi

Tugas utama terapi aktif untuk pemecahan trombosis vena dalam adalah sebagai berikut:

  • mencegah perkembangan emboli paru, stroke iskemik dan pneumonia serangan jantung jika embolus robek;
  • gangguan pembentukan bekuan darah patologis;
  • penurunan tingkat pembekuan darah;
  • pemulihan rekanalisasi dan paten pembuluh darah;
  • pengecualian faktor pembentukan gumpalan darah;
  • pencegahan sindrom postthrombotic.

Terapi konservatif

Metode utama untuk mengobati proses trombotik akut adalah terapi konservatif yang dilakukan di departemen bedah, di mana pasien masuk. Seorang pasien dengan massa darah kental di tempat tidur vena dari saat masuk ke rumah sakit dianggap sebagai pasien potensial dengan risiko mengembangkan emboli paru.

Jika diagnosis ditegakkan, pengobatan segera dimulai. Tergantung pada keparahan gejala, tahap penyakit, itu dilakukan baik di rumah sakit (pada tahap I) atau secara rawat jalan (selama periode stabilisasi).

Mode

Mode sebelum pemeriksaan:

Sebelum pemeriksaan USG dan penentuan bentuk dan lokalisasi trombus, serta untuk mengidentifikasi ancaman emboli dalam 5 hari pertama, pasien diberikan tirah baring yang ketat.

Pada saat yang sama, kompresi wajib ekstremitas yang terkena dengan perban elastis diperlukan. Untuk menormalkan aliran keluar vena, ujung unggun dinaikkan sebesar 20 ° atau kaki dipasang pada konduktor khusus untuk imobilisasi.

Kebutuhan akan kedamaian fisik dan kenyamanan psikologis bagi pasien selama periode ini adalah karena:

  • ancaman pelepasan gumpalan padat dan transfer cepat dari aliran darah ke organ apa pun;
  • kemungkinan mengembangkan tromboemboli paru dengan kematian selanjutnya.

Mode setelah pemeriksaan:

Seorang pasien diizinkan untuk bangun dan bergerak jika trombosis bentuk-bentuk berikut ini didiagnosis selama ultrasound angioscanning:

  • bentuk parietal, ketika tubuh gumpalan darah menempel erat pada dinding pembuluh;
  • oklusif, ketika massa trombotik tumpang tindih dengan lumen vena.

Ini berarti bahwa flotasi (pergerakan) gumpalan darah di tempat tidur vena tidak ada. Namun, bahkan di bawah kondisi ini, jika ada rasa sakit dan bengkak pada kaki, bed rest diindikasikan.

Ketika manifestasi dari gejala-gejala ini berkurang, aktivitas diselesaikan dengan mengamati perban tungkai hingga selangkangan selama 10 hari. Waktu ini biasanya cukup untuk mengurangi ancaman emboli paru, dan trombus harus dipasang pada dinding vena. Pasien untuk merangsang aliran darah di pembuluh darah bisa bangun, berjalan sedikit.

Pasien dapat bangun dan bergerak hanya setelah melakukan terapi aktif dan sepenuhnya menghilangkan ancaman terhadap kehidupan mereka.

Obat dan rejimen pengobatan

Terapi untuk trombosis melibatkan, di atas segalanya, penggunaan antikoagulan kerja langsung, dan pertama-tama - heparin, yang dengan cepat mengurangi pembekuan darah, menonaktifkan trombin enzim, dan menghambat pembentukan gumpalan patologis baru.

Heparinoterapi di rumah sakit

Pertama-tama, dosis tunggal heparin disuntikkan secara intravena ke pasien - 5 ribu unit.

Selanjutnya, untuk pengenalan obat per jam, gunakan penetes (kecepatan pemberian hingga 1200 IU / jam). Pada hari-hari berikutnya perawatan, heparin diberikan secara subkutan dengan dosis 5 ribu unit hingga 6 kali per hari. Penggunaan heparin dalam bentuk murni hanya dimungkinkan di rumah sakit, karena kemungkinan komplikasi ketika digunakan dalam dosis yang tepat dan kebutuhan untuk pemantauan yang konstan.

Efektivitas terapi heparin dikonfirmasi oleh indikator durasi pembekuan darah, yang seharusnya 1,5 - 3 kali lebih banyak daripada indikator primer.

Secara umum, terapi heparin yang memadai menyediakan pemberian harian 30.000 hingga 40.000 unit obat. Dengan perawatan ini, risiko re-trombosis berkurang menjadi 2 - 1,5%.

Dengan tren positif selama 4-7 hari dalam rejimen pengobatan ini, alih-alih bentuk heparin seperti biasa, fraxiporin dengan berat molekul rendah digunakan dalam jarum suntik siap pakai, yang disuntikkan secara subkutan ke perut hanya 1-2 kali sehari.

Terapi reologi

Dimiliki hingga 15 hari, dikirim:

  • untuk mengubah viskositas darah dan plasma;
  • untuk koreksi hematokrit (jumlah sel darah merah dalam darah yang mampu membawa oksigen);
  • untuk menetralkan agregasi (penggabungan) dari sel darah merah.

Memberikan infus obat infus atau infus seperti:

  • Reopoliglyukin (tetes, dalam dosis harian 400 - 800 ml). Penggantian plasma, yang menormalkan hemodinamik, meningkatkan sirkulasi darah dalam pembuluh, meningkatkan volume cairan dalam aliran darah, dan mencegah perlengketan trombosit dan sel darah merah.
  • Pentoxifylline adalah obat antiplatelet yang mengurangi viskositas darah, mengaktifkan sirkulasi mikro di daerah di mana pasokan darah terganggu. Obat ini diberikan secara intravena atau menetes dengan menggunakan larutan natrium klorida (0,9%) dan durasi hingga 180 menit.
  • Asam nikotinat, yang diberikan secara intramuskular 4 - 6 ml per hari, dan memiliki vasodilator dan efek antikoagulan yang lemah.

Antibiotik

Pengobatan diindikasikan untuk gejala peradangan parah trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, durasinya 5-7 hari. Antibiotik digunakan: ciprofloxacin - dalam tablet; cefazolin, lincomycin, cefotaxime - dalam bentuk injeksi intramuskuler.

Kompresi & Perban

Kompresi elastis dimasukkan sebagai elemen penting dari terapi trombosis. Untuk ini, perban elastis digunakan, menutupi anggota badan yang sakit dari jari ke lipatan pangkal paha. Dengan jenis terapi ini:

  • aliran keluar vena membaik;
  • jaringan pembuluh bypass dikembangkan secara aktif, memastikan aliran darah vena alih-alih vena yang tersumbat utama (yang disebut agunan);
  • mencegah kerusakan katup vena;
  • meningkatkan kecepatan aliran darah melalui pembuluh darah yang dalam;
  • meningkatkan fungsi drainase limfatik.

Tentang pemilihan pakaian dalam kompresi dapat belajar dari artikel ini.

Cara mengobati: obat-obatan esensial

Antikoagulan

Sekitar 6–10 hari setelah dimulainya terapi heparin, rejimen pengobatan menyediakan untuk beralih ke antikoagulan dan disaggregant yang diformulasikan secara tidak langsung - agen yang mencegah adhesi trombosit.

Warfarin disebut sebagai antikoagulan jangka panjang, menghambat sintesis vitamin K, yang merupakan koagulan kuat.

Ini diambil 1 kali per hari pada waktu tertentu. Saat menggunakan warfarin, pemantauan indikator INR diperlukan, untuk menentukan tes darah yang dilakukan setiap 10 hari. Warfarin memiliki banyak kontraindikasi, sehingga digunakan hanya setelah dokter memilih dosis tertentu dan di bawah kontrol laboratorium yang ketat.

Saat ini, perusahaan-perusahaan farmasi Barat sedang melakukan penelitian terhadap obat-obatan antikoagulan yang sangat bertarget yang tidak memerlukan pengujian konstan. Hal ini memungkinkan untuk menggunakan heparin dengan berat molekul rendah untuk terapi rawat jalan.

Antiplatelet

Asam asetilsalisilat, yang diminum 50 mg per hari, membantu menjaga viskositas darah cukup rendah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah patologis. Jika Anda memiliki masalah dengan saluran pencernaan, tergantung pada dinamika penyakitnya, disarankan untuk meminum tablet yang dilapisi selama 4 hingga 8 minggu.

Disarankan untuk mengambil venotonik, yang membantu meningkatkan nada pembuluh darah, memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro dan menormalkan aliran darah: escuzane, detralex, phlebodia.

Phlebotonik

Hasil terapi kompresi, yang berlanjut pada pasien rawat jalan, lebih jelas jika tempat proses inflamasi dilumasi dengan salep dan gel flebotropik khusus: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Agen-agen ini memiliki efek veno-tonik dan antiinflamasi yang sangat baik.

Intervensi operasi

Pilihan terapi untuk trombosis secara langsung tergantung pada tingkat "embologitasnya", yaitu, pada kemampuan trombus apung untuk melepaskan diri dari dinding dan menembus ke dalam paru-paru, jantung atau otak dengan darah, menyebabkan emboli.

Perawatan bedah biasanya ditunjukkan dalam dua kasus:

  • dengan gumpalan darah mengambang dan ancaman terhadap kehidupan pasien;
  • dengan bentuk segmental trombosis dan periode pembentukan gumpalan baru-baru ini tanpa adanya pasien dengan patologi parah.

Jenis operasi tergantung pada lokasi trombus yang tumpang tindih dengan kapal. Terapkan:

    Pembedahan untuk mengangkat bekuan darah atau bedah trombektomi dengan ekstraksi darah padat dari vena melalui sayatan kecil. Prosedur ini hanya digunakan untuk bentuk serius penyakit, ketika kemungkinan nekrosis jaringan dipastikan.

Namun, para ahli percaya bahwa trombektomi dilakukan setelah 10 hari pembentukan gumpalan darah tidak efektif karena fusi yang ketat dengan dinding pembuluh darah dan perusakan katup.

  • Ligasi vena.
  • Overlay shunt arterio-vena. Saat ini digunakan sangat jarang karena prosedur di bawah anestesi umum, ketidakmungkinan penerapannya dengan perubahan trofik yang ditandai dalam jaringan dan kesulitan dengan akses berulang karena perkembangan jaringan parut.
  • Pemasangan "cava filter" yang mengunci sendiri. Ini adalah alat untuk mempertahankan gumpalan darah yang bergerak (emboli) dalam perjalanan ke organ-organ penting (paru-paru, jantung, otak). Ini ditanamkan ke dalam lumen vena dengan metode endovaskular (melalui pembuluh darah). Metode ini digunakan hanya ketika tidak mungkin menggunakan antikoagulan.
  • Kapal berkedip atau plying. Ini digunakan ketika tidak mungkin untuk menggunakan filter cava. Dalam prosedur ini, dinding vena cava dijahit dengan klip logam.
  • Pembubaran massa trombotik, atau trombolisis.
  • Trombolisis adalah prosedur pembekuan darah. Ahli bedah vaskular memasuki vena, yang tersumbat oleh gumpalan padat, ke mana agen pelarutan khusus, trombolitik, diberikan menggunakan kateter.

    Haruskah saya beralih ke pengobatan tradisional?

    Pengobatan penyakit dapat ditambah dengan resep obat tradisional, tetapi hanya atas rekomendasi seorang ahli flebologi.

      Minyak ikan Komposisi minyak ikan termasuk gliserida dan asam lemak khusus, yang memiliki sifat untuk menghancurkan fibrin - protein yang mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah. Selain itu, mereka berkontribusi pada pengenceran darah.

    Untuk mencegah minyak ikan, mereka minum 1 sendok makan dua hingga tiga kali sehari. Tetapi cara yang lebih rasional adalah dengan menggunakan minyak ikan dalam kapsul yang tidak memiliki bau tidak sedap dan jauh lebih nyaman untuk digunakan. Dosis biasa 1 - 2 kapsul hingga 3 kali sehari dengan makan. Kontraindikasi: reaksi alergi, batu empedu dan urolitiasis, patologi kelenjar tiroid.

  • Mandi dari infus kaki feminin rawa. Rumput kering 150 g dituangkan dengan air mendidih dalam volume 10 liter. Bersikeras 60 menit. Selama setengah jam sebelum tidur, jaga agar kaki Anda tetap hangat.
  • Kompres dadih atau tanah liat. Pijat tumit setiap hari menggunakan keju atau tanah liat memiliki efek yang sangat baik pada sirkulasi vena. Di tempat-tempat peradangan dan daerah yang menyakitkan, kaki tidak dipijat, tetapi cukup diterapkan keju cottage hangat atau tanah liat dalam bentuk kompres selama 2 hingga 3 jam.
  • Apa yang tidak boleh dilakukan?

    Jangan melanggar mode yang ditunjuk. Pendakian awal dan sirkulasi di hadapan trombus mengambang di vena ekstremitas bawah dapat menyebabkan pemisahan dan perkembangan yang cepat dari emboli paru.

    Jangan minum obat apa pun dan infus herbal tanpa berkonsultasi dengan dokter. Penerimaan antikoagulan, kemampuan darah untuk dengan cepat menggumpal dan membentuk gumpalan memberikan batasan tertentu pada setiap prosedur dan pengobatan.

    Sebagai contoh, banyak obat mengurangi efek warfarin atau sebaliknya, yang berarti ada kemungkinan tinggi perdarahan, stroke hemoragik, atau sebaliknya - gumpalan darah dan pembentukan kembali gumpalan darah. Hal yang sama berlaku untuk setiap solusi tradisional. Jadi, jelatang sangat berguna mengandung banyak vitamin K, dan ramuan minum yang tidak terkontrol dapat berkontribusi pada penebalan darah yang kuat.

    Pencegahan

    Harus diingat bahwa untuk jangka waktu yang lama, kambuhnya trombosis mungkin terjadi (dari 1 tahun hingga 9 tahun). Menurut statistik, setelah 3 tahun, 40-65% pasien dengan ketidakpatuhan terhadap pencegahan dan pengobatan yang diresepkan mengalami kecacatan karena insufisiensi vena kronis.

    Dalam hal ini, pastikan untuk:

    • kepatuhan dengan semua resep medis dan obat-obatan;
    • penggunaan kaus kaki kompresi;
    • skrining untuk pembekuan darah saat mengambil kontrasepsi oral (untuk wanita usia reproduksi);
    • tes laboratorium rutin untuk pembekuan darah INR;
    • berhenti merokok;
    • kepatuhan terhadap mode aktivitas fisik yang benar, tidak diperbolehkan: tinggal lama di kaki, posisi duduk, transisi tajam dari aktivitas fisik yang intens ke fiksasi anggota tubuh yang berkepanjangan (misalnya, setelah pelatihan olahraga - perjalanan panjang di mobil ketika kaki hampir stasioner);
    • penggunaan produk tertentu (bawang, apel, teh hijau, jeruk, anggur merah alami dalam dosis kecil), di mana ada bahan kimia yang membantu mencegah terjadinya formasi trombotik.

    Tugas utama kedokteran modern dalam bidang pengobatan dan pencegahan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah (tibia, pinggul, atau pembuluh darah lainnya) adalah untuk mencegah atau dalam waktu singkat menunda perkembangan penyakit berbahaya ini yang terjadi dalam kondisi istirahat di tempat tidur yang lama pada orang lanjut usia yang terbaring di tempat tidur., mengambil kontrasepsi, wanita hamil, ibu melahirkan dan bahkan di antara siswa muda, menyalahgunakan rokok.

    Pencegahan pembentukan dan pertumbuhan gumpalan darah di vena dalam secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung, emboli, stroke, dan karenanya - menyelamatkan hidup dan kesehatan.

    Video yang bermanfaat

    Tonton video tentang cara mengenali penyakit dan apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan hidup:

    Trombosis vena akut: stadium, gejala, pengobatan

    Trombosis vena akut adalah penyakit berbahaya yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah di pembuluh vena karena tersumbat dengan bekuan darah. Trombosis vena tungkai terjadi lebih sering, pada kasus yang lebih jarang, pada tangan. Menurut pengamatan para spesialis, trombosis sistem vena cava inferior terjadi pada hampir 95% kasus, dan pada sebagian besar kasus, pasien dirujuk ke dokter dengan lesi pembuluh vena ekstremitas bawah. Salah satu varietas dari kondisi ini adalah trombosis hemoroid.

    Dalam jangka panjang, trombosis dapat menjadi penyebab kelumpuhan total anggota tubuh yang terkena, perkembangan nekrosis, gangren, dan perlunya melakukan amputasi. Selain itu, pembekuan darah di pembuluh vena dapat pecah dan mengarah pada perkembangan komplikasi yang mematikan - pulmonary embolism (PE). Juga, migrasi bekuan darah dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, dan gangguan peredaran darah di organ lain.

    Mengapa trombosis vena berkembang? Bagaimana cara berkembang dan mengalir? Apa saja gejala penyakit ini? Bagaimana cara mendeteksi dan mengobati? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini Anda dapatkan dari artikel ini.

    Alasan

    Sementara penyebab pasti trombosis belum ditetapkan. Diketahui bahwa trias faktor berikut dapat berkontribusi pada penyumbatan pembuluh vena:

    • pembekuan darah tinggi;
    • aliran darah lambat;
    • kerusakan pada dinding vena.

    Berbagai penyakit dan kondisi dapat berkontribusi terhadap terjadinya faktor-faktor di atas:

    • varises;
    • merokok;
    • istirahat panjang;
    • kehamilan dan persalinan;
    • operasi caesar;
    • mengambil obat penambah darah tertentu (misalnya, kontrasepsi oral);
    • aterosklerosis;
    • cedera pada dinding pembuluh darah (termasuk yang berhubungan dengan seringnya tusukan pembuluh darah);
    • fraktur kompleks;
    • operasi sendi dan operasi perut;
    • obesitas;
    • infeksi;
    • perjalanan panjang atau penerbangan;
    • hipodinamia;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • neoplasma ganas;
    • patologi katup jantung;
    • aritmia;
    • gagal jantung;
    • usia lanjut.

    Klasifikasi dan panggung

    Bergantung pada tempat lokalisasi penyumbatan pembuluh vena, para ahli mengidentifikasi jenis-jenis trombosis berikut:

    • subkutan - kekalahan vena superfisial;
    • penyumbatan dalam terjadi pada vena dalam;
    • naik - selain menghalangi pembuluh vena, pasien mengembangkan patologi tambahan dalam sistem limfatik (limfostasis, limangoitis), sangat sulit dan tanpa pengobatan dalam 90% kasus itu menjadi penyebab kematian.

    Tergantung pada jenis trombus, jenis-jenis trombosis vena berikut dibedakan:

    • gumpalan darah parietal terletak di dekat dinding vena;
    • oklusif - gumpalan darah sepenuhnya menutupi lumen vena;
    • mengambang - gumpalan darah melekat pada dinding vena di satu sisi saja, dan ujung lainnya bergerak dan dapat robek;
    • campur - menggabungkan karakteristik varietas sebelumnya.

    Selama trombosis vena akut, ada dua tahap:

    • kompensasi - gangguan hemodinamik jelas tidak diamati, nyeri dan ketidaknyamanan terjadi secara berkala, kadang-kadang suhu naik tanpa alasan yang jelas, durasi tahap ini dapat bervariasi dari 24 jam hingga 1 bulan;
    • dekompensasi - gangguan hemodinamik terjadi, rasa sakit menjadi intens, edema muncul, perubahan warna kulit, dan mobilitas anggota gerak menjadi sulit.

    Gejala

    Pada tahap awal perkembangan, trombosis vena dapat memanifestasikan dirinya sebagai nyeri minor dan jarang, sensasi nyeri otot dan berat pada kaki. Terkadang ada rasa sakit di daerah lumbosakral atau perut bagian bawah di sisi trombosis. Biasanya, gejala-gejala ini tidak menimbulkan banyak kekhawatiran, dan pasien melihat dokter hanya pada permulaan tahap akut penyakit.

    Dengan perkembangan trombosis, gejala-gejala berikut tiba-tiba terjadi:

    • nyeri tajam di kaki;
    • kekakuan dan kesulitan bergerak;
    • pembengkakan (ukuran kaki bertambah, jaringan lunaknya menjadi lebih padat);
    • kulit pada kaki berubah menjadi biru (kadang-kadang menjadi kehitaman atau pucat seperti susu);
    • peningkatan suhu lokal (panas di kaki);
    • ekspansi visual yang terlihat dari vena saphenous;
    • demam ringan, lemah, lemah.

    Semua manifestasi di atas disebabkan oleh kongesti darah vena di bawah tempat pembentukan bekuan darah. Ketika kapal benar-benar tersumbat, pasien terganggu oleh hemodinamik, pembengkakan meningkat dan gangren dapat berkembang. Pada semua tahap penyakit dengan pemisahan gumpalan darah, perkembangan emboli paru, stroke dan tromboemolia pada organ lain mungkin terjadi.

    Trombosis vena akut selalu berkembang secara tiba-tiba, dan manifestasinya dapat memanifestasikan sebanyak mungkin dari hari pertama penyakit. Sifat dan keparahan gejala tergantung pada faktor-faktor berikut:

    • lokasi kapal yang disegel;
    • diameter vena yang terkena;
    • jenis trombus;
    • tingkat pembentukan gumpalan darah;
    • kemungkinan gangguan sirkulasi refleks pada pembuluh darah yang berdekatan;
    • sensitivitas jaringan terhadap hipoksia;
    • keparahan sirkulasi agunan.

    Trombosis vena Ileofemoral

    Trombosis vena jenis ini diisolasi secara terpisah, karena penyakit ini sangat sulit, ia berkembang dengan cepat dan dikaitkan dengan risiko tinggi timbulnya emboli paru. Flebothrombosis ileofemoral disebabkan oleh penyumbatan segmen ileum-femoralis dan ditandai oleh nyeri hebat, pembengkakan hebat pada seluruh tungkai dan kondisi umum pasien yang parah. Ekstremitas yang terkena berwarna biru dan vena saphenous melebar. Dengan penghentian total aliran darah, pasien dengan cepat mengembangkan gangren.

    Trombosis vena cava inferior

    Jenis trombosis ini juga dibedakan dengan perjalanannya yang parah dan risiko komplikasi yang tinggi. Ketika vena cava inferior tersumbat oleh massa trombotik, kedua kaki membengkak pada pasien, dan 80% pasien mengalami gagal ginjal, disertai dengan munculnya darah dalam urin. Dalam kasus penyumbatan segmen hepatik, gagal hati berkembang, yang dipersulit oleh sindrom Budd-Chiari. Di masa depan, pasien dapat mengembangkan sindrom vena cava inferior parah.

    Diagnostik

    Untuk mendeteksi trombosis vena, penelitian berikut dilakukan:

    • dopplerography dan duplex vein scan - memungkinkan Anda mengidentifikasi lokasi dan luasnya trombosis, menilai kualitas aliran darah dan kondisi dinding vena;
    • radiopaque phlebography - dilakukan dengan hasil yang meragukan dari pemindaian ultrasound atau dengan lokasi bekuan darah di atas pangkal paha;
    • Mr angiografi - dilakukan dengan hasil yang meragukan dari penelitian sebelumnya;
    • plethysmography impedansi - dilakukan ketika ada kecurigaan trombosis vena di atas lutut, dilakukan dengan manset yang dipompa dengan udara dan menyediakan penyumbatan sementara pembuluh darah untuk mengukur perubahan pengisian sebelum dan setelah manset dikempiskan;
    • Rontgen paru-paru - dilakukan jika Anda mencurigai adanya emboli paru;
    • tes darah (koagulogram, D-dimer, kultur sterilitas) dilakukan untuk menentukan tingkat pembekuan darah dan mendeteksi infeksi.

    Perawatan

    Tugas utama dalam pengobatan trombosis akut pada vena diarahkan pada pemulihan aliran darah di pembuluh yang terkena, pencegahan perkembangan edema, perkembangan gangren tungkai, pencegahan emboli paru dan komplikasi lainnya. Dalam kasus deteksi lesi vena dalam pasien, mereka segera dirawat di rumah sakit khusus angiosurgical atau departemen bedah umum. Pasien dengan trombosis vena superfisialis dapat diamati secara rawat jalan.

    Bergantung pada kasus klinis, perawatan mungkin konservatif atau bedah. Pada risiko tinggi tromboemboli, istirahat di tempat tidur ditentukan. Semua pasien dengan trombosis vena dianjurkan untuk memakai pakaian rajut kompresi (kepadatan produk kaus kaki harus ditentukan oleh dokter yang hadir) dan diet.

    Antikoagulan diindikasikan untuk semua pasien dengan trombosis vena. Obat-obatan ini paling efektif dalam mencegah perkembangan penyakit. Pasien secara berturut-turut diberikan antikoagulan langsung (nadroparin, dalteparin, enoxaparin, dan heparin molekul rendah dan tidak difraksinasi) dan tidak langsung (phenylin, acenocoumarol, warfarin, ethyl biscumacetate). Ketika memilih obat harus memperhitungkan kontraindikasi untuk pengangkatannya.

    Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan pengencer darah, pasien dengan trombosis vena diresepkan:

    • clopidogrel;
    • reopoliglyukin;
    • ticlopedine;
    • pentoxifylline;
    • agen phleboactive: Troksevazin, Eskuzan, Detralex, dll.

    Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi agregasi trombosit, obat antiinflamasi nonsteroid direkomendasikan:

    Jika infeksi terdeteksi atau berisiko tinggi (misalnya, pada AIDS, diabetes, dll.), Terapi antibiotik diindikasikan kepada pasien.

    Hirudoterapi dapat direkomendasikan sebagai tambahan untuk pengobatan untuk menghilangkan trombosis vena. Air liur lintah medis mengandung zat yang membantu menghilangkan peradangan pada dinding vena, menghancurkan gumpalan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Ketika meresepkan hirudoterapi, dokter harus memperhitungkan kemungkinan kontraindikasi untuk metode perawatan ini. Jumlah sesi ditentukan oleh kasus klinis.

    Terkadang tindakan konservatif tidak cukup untuk menghilangkan trombosis dan mencegah komplikasinya, dan kemudian pasien menjalani operasi bedah yang dapat dilakukan secara rutin dan mendesak. Teknik-teknik berikut dapat digunakan untuk ini:

    • instalasi filter cava - perangkat logam khusus dalam bentuk payung dipasang di lumen vena cava inferior untuk sementara atau secara permanen, operasi dilakukan secara endovaskular (melalui lumen pembuluh vena) dan dilakukan untuk mencegah tromboemboli (misalnya, dengan gumpalan darah mengambang);
    • trombolisis - intervensi dilakukan ketika bekuan darah besar akan diangkat (jarang diresepkan karena risiko tinggi perdarahan), dilakukan dengan menggunakan kateter khusus di mana bekuan penghancur darah dimasukkan;
    • venous angioplasty - balon dimasukkan ke dalam area penyempitan pembuluh darah, yang mengembang lumennya setelah menggembung, sebuah stent ditempatkan di tempat penyempitan pembuluh darah;
    • shunting vena - selama intervensi, sayatan dibuat di luar bagian yang menyempit dari pembuluh vena, di mana graft vena (diambil dari pinggul pasien atau sintetis) dijahit, memastikan aliran darah di daerah yang terkena dari trombosis;
    • trombektomi - operasi dilakukan dengan cara klasik atau endovaskular, di bawah kendali angiografi, dokter mengidentifikasi lokalisasi bekuan darah, membuat sayatan kecil dan menghilangkan bekuan darah menggunakan kateter khusus.

    Setelah operasi, pasien diberikan terapi obat.

    Diet

    Semua pasien dengan trombosis vena ditunjukkan untuk mengikuti diet khusus dan mengambil jumlah cairan yang cukup (hingga 2,5 liter per hari). Nutrisi yang tepat dapat meningkatkan sifat reologi darah, mengurangi pembengkakan dan memperbaiki kondisi dinding pembuluh darah.

    Produk-produk berikut yang mempromosikan pembekuan darah harus dikeluarkan dari menu:

    • makanan tinggi vitamin K dan C: sayuran dan buah-buahan berwarna hijau, bayam, jelatang, coklat kemerahan, rosehip, kismis, buah jeruk, paprika, chokeberry, dll;
    • daging berlemak;
    • sosis;
    • daging kaleng;
    • produk susu berlemak;
    • mayones;
    • hidangan pedas, goreng, asap, manis dan asin;
    • kue dengan margarin, mentega dan krim;
    • produk dari kue kering;
    • kopi;
    • minuman beralkohol.

    Kaya akan asam lemak tak jenuh ganda (Omega 3 dan Omega 6) dan produk vitamin E memiliki efek menguntungkan pada kondisi pembuluh darah dan darah. Selain itu, diet harus mencakup makanan yang mencegah perut kembung dan sembelit, di mana stagnasi darah di tubuh bagian bawah meningkat.

    Ketika trombosis vena dalam menu harian harus mencakup produk-produk berikut:

    • minyak ikan;
    • ikan berlemak: salmon, pike tenggeran, makarel, cod;
    • daging tanpa lemak (1-2 kali seminggu);
    • makanan laut: cumi-cumi, kerang, kepiting;
    • produk susu rendah lemak;
    • kacang mete;
    • sereal;
    • polong-polongan;
    • minyak nabati: zaitun, cedar, biji rami, jagung, kedelai, bibit gandum, dll.
    • asparagus;
    • jagung;
    • bawang;
    • bawang putih;
    • lobak;
    • lada;
    • biji labu dan bunga matahari;
    • melon dan semangka;
    • makanan kaya serat: kol, wortel, dll.

    Ketika trombosis vena dianjurkan memasak dengan merebus atau mengukus.

    Dokter mana yang harus dihubungi

    Dalam kasus rasa sakit yang parah di kaki, perubahan mobilitas dan pewarnaan kulit, merujuk ke ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Setelah pemeriksaan (USG pembuluh tungkai bawah dengan Doppler dan pemindaian dupleks), plethysmography impedansi, phlebography kontras sinar-X, angiografi MR, dll, dokter akan meresepkan perawatan konservatif atau bedah trombosis vena.

    Trombosis vena akut adalah kondisi berbahaya yang disertai penyumbatan pembuluh vena sebagian atau seluruhnya. Paling sering gumpalan menyumbat pembuluh darah ekstremitas bawah. Kondisi ini selalu dikaitkan dengan perkembangan komplikasi berbahaya (PEI, stroke, serangan jantung, gangren), yang dapat menjadi penyebab kecacatan atau kematian pasien. Itu sebabnya pengobatan trombosis vena akut harus dimulai sedini mungkin. Untuk tujuan ini, tindakan konservatif atau operasi bedah dapat dilakukan.

    Tentang trombosis vena dalam pada program “Hidup sehat!” Dengan Elena Malysheva:

    Rekomendasi spesialis pada produk yang diizinkan dan dilarang untuk phlebothrombosis:

    Pengobatan Trombosis

    Disarankan untuk mengobati trombosis dengan saran dari spesialis yang berpengalaman. Dokter akan menilai situasinya, meresepkan terapi, obat-obatan. Trombosis vena adalah penyakit yang disertai dengan gejala negatif. Untuk menghindari komplikasi, gunakan tips dokter.

    Trombosis vena terbentuk jika darah menebal, ketika sirkulasi darah di daerah tertentu terganggu. Ada bengkak, kemerahan, ada rasa sakit yang kuat. Sering terjadi bahwa penyakit itu tidak diketahui, dan pada satu titik menyebabkan kematian, jika waktu tidak mengambil langkah-langkah pencegahan dan pengobatan.

    25% populasi berisiko terserang penyakit. Pada 0,0016% orang, dokter mendeteksi trombosis pembuluh darah, sekitar 240 ribu orang / tahun di penduduk Rusia. Lebih sering wanita menderita, sekitar 5 kali, karena mereka memiliki latar belakang hormon yang meningkat. Jumlah kasus deteksi penyakit yang sama pada orang yang menderita obesitas.

    Trombosis terjadi di bagian tubuh mana pun, karena kapiler terletak di mana-mana. Seringkali ada trombosis vena ekstremitas bawah. Zona kaki terus-menerus dalam keadaan tegang, ini adalah salah satu penyebab penyakit. Trombosis - perlindungan tubuh terhadap kehilangan darah, karena ada penyumbatan pembuluh darah jika terjadi cedera (Setelah menghentikan pendarahan, lesi sembuh dengan cepat jika keseimbangan pembekuan tidak terganggu).

    Trombosis vena superfisialis pada ekstremitas bawah

    Trombosis vena superfisialis pada ekstremitas bawah sering terjadi. Seringkali, area yang terkena terjadi pada vena saphenous kecil dan besar. Penyebab: darah, penyakit menular, varises membesar, cedera, alergi, gangguan metabolisme, penyakit autoimun, merokok, onkologi.

    Gejala terdeteksi segera, ada tanda-tanda khas lesi akut pada sistem vaskular. Jika ada sesuatu dari daftar di bawah ini, hubungi dokter Anda - pencegahan diperlukan, ini akan membantu Anda memilih obat yang menghilangkan gejala, efek trombosis. Gejala:

    • Vena yang menyakitkan, diperburuk oleh ketegangan;
    • Sensasi berat pada tungkai bawah;
    • Pembengkakan kaki, kaki;
    • Kemerahan di daerah gumpalan darah;
    • Spasme, merinding dengan mati rasa;
    • Pembuluh darah terlihat baik, seperti juga dipenuhi dengan darah;
    • Gumpalan darah yang padat di pembuluh darah, saat ditekan, tidak berkurang.

    Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

    Penyakit ini terjadi sebagai akibat penebalan darah, pembuluh-pembuluh tersumbat. Vena dalam pada tungkai bawah lebih mungkin terkena. Memasang bekuan darah ke dinding pembuluh darah pada hari-hari pertama tidak cukup, sehingga mudah lepas. Setelah seminggu, jika dinding vena meradang di sekitar trombus, tromboflebitis muncul. Disertai dengan pemadatan darah, menempelkannya ke dinding pembuluh darah.

    Mungkin ada komplikasi dalam bentuk penyumbatan baru di area di atas vena. Gejala mungkin tidak ada, meskipun penyakit ini dianggap serius.

    Penyebab yang menyebabkan penyakit:

    • Penyakit pembuluh darah kongenital: katup vena, elastis, membran otot pada dinding pembuluh darah tidak cukup berkembang, varises, fistula sejak usia dini di area arteri, vena dalam diperluas. Dalam kasus seperti itu, darah mengalir lebih lambat, mandek, tidak sulit bagi trombosit untuk bersatu, membentuk trombi;
    • Onkologi: tumor kanker pada organ dalam - penyebab trombosis. Sering diamati pada orang yang makan tidak benar, dengan metabolisme yang terganggu, karena itu darahnya mengental. Dengan kemoterapi, darah meningkatkan pembekuan, mengakibatkan seseorang terkena penyakit. Mempersulit proses gaya hidup;
    • Hormon: kelenjar seks tidak berfungsi dengan benar, COC digunakan. Penyebab penyakit akan hormon tidak stabil selama kehamilan, memprovokasi trombosis, tromboflebitis. Hormon yang menghentikan pelepasan darah dapat mengentalkannya;

    Seringkali, trombosis terjadi karena cedera, fraktur ekstremitas bawah, setelah operasi, dengan kelumpuhan, infeksi dalam darah. Lapisan dalam vena menderita, darah membeku lebih banyak dan terjadi pembekuan darah. Orang yang lebih tua dari 40 tahun, sering terbang, bepergian untuk waktu yang lama, merokok, beban atletik yang kuat, mode kerja, ketika mereka harus duduk atau berdiri untuk waktu yang lama, berfungsi sebagai penyebab penyakit.

    Bagaimana memahami bahwa Anda menderita trombosis?

    Gejala trombosis memiliki penampilan terbuka, sehingga Anda dapat dengan mudah menentukan apa yang terjadi dengan tubuh Anda. Untuk keputusan diagnosis yang akurat, konsultasikan dengan dokter. Pengobatan trombosis tidak boleh diresepkan sendiri - itu akan diresepkan oleh dokter yang hadir, yang akan mengatakan apakah profilaksis diperlukan, obat mana yang harus diminum. Gejala:

    1. Sensasi berat di kaki, terutama di akhir hari;
    2. Meledak rasa sakit di kaki;
    3. Nyeri di paha, kaki;
    4. Gejala mati rasa, merinding khas;
    5. Pembengkakan parah pada tungkai bawah;
    6. Warna pucat atau kebiruan pada area lokal;
    7. Dengan radang vena, suhu meningkat;
    8. Efek kilau atau efek mengkilap dari area yang terkena;
    9. Vena meluap dengan darah;
    10. Situs ini lebih dingin daripada bagian tubuh lainnya.

    Metode pengobatan dan pencegahan

    Trombosis dapat disembuhkan jika Anda mengikuti saran dokter. Mode tempat tidur diatur tergantung pada luasnya, area lesi vaskular. Dokter menetapkan, memindahkan pasien ke rumah sakit atau melakukan perawatan di rumah. Mungkin perlu dilakukan operasi pengangkatan trombus.

    Mengobati dengan obat diperlukan untuk mengurangi ketebalan darah. Obat-obatan akan menghilangkan penyebab munculnya gumpalan darah, menjaga kepadatan darah dalam bentuk yang benar. Pengakuan dipantau oleh dokter untuk mencegah perdarahan. Suntikan dibuat secara subkutan, cara oral yang ditentukan. Mereka bertindak dengan cara yang sama, obat-obatan tersebut diresepkan oleh dokter, tergantung pada faktor yang tersedia. Mungkin direkomendasikan obat yang menghilangkan rasa sakit, peradangan.

    Obat-obatan bebas obat akan membantu penyakit ini. Dokter dapat meresepkan pembungkus dengan perban elastis, diterapkan setelah bangun tidur. Adalah penting bahwa pasien belajar cara membalut dengan benar, sehingga pembalut tidak merangkak, jangan terlalu kencang pada pembuluh darah.

    Tromboflebitis dapat menyebabkan operasi - penyakit ini bisa berakibat fatal. Ini ditandai dengan penampilan kemerahan, bukan ketatnya gumpalan darah ke dinding pembuluh darah, Anda bisa mendapatkan tromboemboli paru. Indikasi untuk operasi mungkin ketika penyakit melewati sistem vena.

    Dokter akan meresepkan diet khusus yang bertujuan memperkuat dinding pembuluh darah, menipiskan darah, mengurangi berat pasien. Seringkali membuat perubahan pada penggunaan air, orang yang merawat harus minum setidaknya dua liter per hari. Serat, antioksidan, flavonoid, tembaga yang terkandung dalam kelompok produk tertentu akan meningkatkan kadar cairan darah. Makanan berlemak, kopi, alkohol harus dihindari agar tidak memicu komplikasi.

    Obat tradisional membantu, tetapi pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Verbena, akasia, hop, bawang, madu akan membantu dalam perawatan. Pencegahan akan menjadi tambahan terhadap pembekuan darah.

    Tromboflebitis

    Tromboflebitis tungkai ditandai oleh proses inflamasi di mana trombi terbentuk di dinding pembuluh darah, sekresi flebitis. Ini dibagi menjadi tromboflebitis kronis, akut, subakut pada tungkai, terjadi di berbagai bagian tubuh. Dalam beberapa kasus, ada akumulasi purulen.

    Gejala penyakit: nyeri akut pada ekstremitas bawah, peningkatan suhu tubuh, pembengkakan pada ekstremitas bawah, kilau, pucat kulit, dingin di area lokal. Tromboflebitis akut disertai dengan formasi purulen. Terkadang seseorang bisa kehilangan karena kaki ini. Biasanya tahap dimulai pada akhir minggu kedua, berlangsung lebih dari tiga bulan.

    Tromboflebitis kronis pada tungkai memiliki tanda-tanda sendiri, berlangsung lebih dari setahun. Deep, vena superfisial dipengaruhi. Ada migrasi penyakit pada vena superfisialis dari ekstremitas bawah. Munculnya nodul disertai dengan tumor, kemerahan di daerah tersebut. Tromboflebitis bukanlah perubahan yang berbeda dalam kesehatan pasien. Migrasi tromboflebitis kaki lebih sering terjadi pada pria. Pengobatan biasanya dapat terjadi kekambuhan penyakit. Arteri yang berbeda terpengaruh.

    Perawatan

    Untuk mengobati tromboflebitis kaki, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, setelah memulai perawatan. Seringkali, perawatan disertai dengan tirah baring, kaki direkomendasikan untuk ditempatkan lebih tinggi dari bagian tubuh lain untuk meningkatkan aliran darah di pembuluh darah. Minumlah air setidaknya dua liter, jika tidak ada batasan. Tromboflebitis akut pada tungkai bawah memberi banyak ketidaknyamanan - imobilitas yang hampir sempurna, Anda hanya bisa berubah sedikit.

    Kompres penghangat ditentukan. Tromboflebitis pada tungkai juga diobati dengan metode dingin, menggunakan obat. Terapi fisik, suntikan diperbolehkan dengan izin dokter. Perawatan spa yang diresepkan, penggunaan lintah. Obati dengan obat yang membantu mengurangi protrombin darah. Orang di atas enam puluh tahun paling menderita.

    Tromboflebitis diobati dengan pembedahan, sesuai kebijaksanaan dokter. Pencegahan prematur akan membantu menghindari faktor negatif, komplikasi yang mungkin datang dengan perkembangan penyakit. Yang utama adalah mengidentifikasi gejala pada waktunya, berkonsultasilah dengan dokter yang akan mengambil tindakan.

    Varises pelvis

    Penyakit panggul terjadi pada wanita yang sering menghabiskan waktu duduk, bergerak berlebihan atau berdiri, misalnya, dengan rejimen hari kerja, peningkatan tenaga. Varises pelvis memberikan sensasi negatif. Penyakit ini dapat diobati jika tindakan diambil tepat waktu. Ini sulit dilakukan karena tidak adanya tanda-tanda penyakit yang jelas, ketidakmungkinan mendiagnosisnya.

    Penyebab memprovokasi pelvis kecil VRV:

    • Kesulitan dalam perjalanan darah di pembuluh darah organ panggul, menyebabkan peningkatan tekanan pada rahim, ovarium, dan tabung - terjadi pelebaran pembuluh darah;
    • Cabang vena besar yang tersumbat - menyebabkan aliran darah yang kuat dari jalur darah lainnya.

    GVD panggul lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua, jarang terjadi pada gadis muda. Seringkali ovarium menderita. CVD panggul terjadi karena kehamilan, kondisi lingkungan yang buruk. Diperlukan untuk memulai perawatan tepat waktu untuk menghindari komplikasi di masa depan. Pencegahan dini seringkali membantu mencegah terjadinya penyakit.

    Pencegahan varises panggul kecil: posisi berdiri sedang, posisi duduk, pengurangan aktivitas fisik, hindari kepanasan di bawah sinar matahari terbuka (beban pada kaki meningkat), obati penyakit ginekologi tepat waktu, gangguan fungsional organ panggul. Gejala varises: sensasi berat di kaki, peningkatan pembuluh darah betis, ketidaknyamanan karena berjalan jauh, duduk. Gejala mungkin tidak, yang memperburuk masalah. Penting untuk melakukan diagnosis tepat waktu untuk membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Gejala akan menghilangkan metode terapeutik, dalam beberapa kasus - mengambil obat yang diresepkan dokter, karena mungkin ada intoleransi individu terhadap komponen. Dalam beberapa kasus, hanya operasi yang akan membantu.