Mengoreksi osteotomi: deskripsi, fitur kinerja, kemungkinan komplikasi

Osteotomi adalah prosedur pembedahan, yang intinya adalah membuat "fraktur buatan". Selama operasi, tulang dipotong menjadi dua bagian. Setelah itu, fragmen tulang digeser ke arah yang benar dan diperbaiki dalam posisi yang menguntungkan secara anatomis.

Indikasi untuk operasi

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam praktik klinis, osteotomi paling sering digunakan untuk koreksi deformitas aksial dan torsional pada ekstremitas bawah. Operasi tersebut dilakukan untuk displasia sendi panggul, inkonsistensi panjang kaki, kelasi, kelainan bentuk kaki, kelengkungan anggota badan atas dan tulang belakang. Selama operasi, ahli bedah dapat memotong tulang tubular yang panjang, tulang belakang, tulang panggul atau tulang kaki.

Tujuan utama osteotomi adalah untuk memperbaiki distribusi beban pada sendi. Dengan bantuan pembedahan, dokter dapat mengembalikan keadaan fungsional sendi yang normal atau "membongkar" bagian yang rusak.

Manfaat Mengoreksi Osteotomi

Selama intervensi, ahli bedah membagi tulang menjadi beberapa bagian menggunakan gergaji, bor atau pahat. Semua manipulasi yang mereka lakukan sesuai dengan rencana pra operasi yang jelas. Selama persiapan untuk operasi, dokter membuat skema optimal untuk memperbaiki cacat yang ada. Secara alami, taktik ini memungkinkan Anda mencapai hasil fungsional yang baik.

Video ini dalam bahasa Inggris, tetapi sangat informatif:

Selama osteotomi, para ahli bedah tidak menyentuh sendi yang sehat. Ini memungkinkan Anda untuk menyimpan fungsinya dan menghindari komplikasi yang terkait dengan pembukaan rongga sinovial. Jika sambungan rusak, reposisi tulang akan membantu memperlambat kerusakannya. Misalnya, osteotomi dapat menunda perkembangan deformasi arthrosis, operasi sendi otstrochit selama 10-15 tahun.

Di hadapan osteoartritis parah atau kelemahan alat ligamen satu osteotomi tidak cukup. Oleh karena itu, untuk mencapai efek yang diinginkan, dokter melengkapinya dengan operasi rekonstruksi pada ligamen, artrodesis, atau manipulasi lainnya.

Sebagai contoh, dalam kasus telapak kaki datar, osteotomi korektif dari kaki sering dikombinasikan dengan plumb ligament plantar yang panjang dan arthrodesis dari sendi subtalar.

Mempersiapkan operasi

Selama persiapan pra operasi, dokter memeriksa pasien dan memilih rencana perawatan yang optimal untuknya. Setelah itu, para ahli harus mengoordinasikannya dengan pasien sendiri. Sebelum operasi, setiap orang menjalani pemeriksaan lengkap.

Daftar analisis dan studi yang diperlukan:

• analisis darah dan urin umum;
• penentuan golongan darah, faktor Rh;
• tes darah untuk RW dan HbAg;
• koagulogram;
• tes darah biokimia;
• EKG;
• radiografi dalam 2 proyeksi;
• magnetic resonance imaging (MRI) dari segmen yang terpengaruh;
• konsultasi ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, ahli alergi dan spesialis lain yang diperlukan.

Sambil menunggu operasi, dokter menyarankan pasien untuk melakukan latihan khusus. Mereka membantu untuk meregangkan dan memperkuat otot-otot, yang memungkinkan untuk menghindari munculnya kontraktur pada periode pasca operasi.

Beberapa dokter menolak untuk mengoperasi pasien dengan obesitas parah. Alasannya adalah risiko intraoperatif yang tinggi, kesulitan dalam rehabilitasi dan kemungkinan komplikasi yang tinggi. Pasien seperti itu biasanya dioperasi setelah mereka kehilangan berat badan.

Bahkan masalah yang "terabaikan" dengan persendian bisa disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari.

Pasien dirawat di rumah sakit selama 1 hari sebelum operasi. Di sana ia berkomunikasi dengan dokter yang hadir, menandatangani persetujuan untuk anestesi dan pembedahan. Setelah itu, pasien diberi resep obat-obatan yang diperlukan, yang ia bawa di bawah pengawasan staf medis.

Pada malam sebelum operasi, orang tersebut dilarang makan. Di pagi hari dia diminta untuk menghapus semua dekorasi. Segera sebelum operasi, pasien mengenakan pakaian steril dan dibawa ke ruang operasi.

Kursus operasi

Osteotomi dapat dilakukan dengan anestesi regional umum atau lokal. Pilihan metode anestesi tergantung pada luasnya operasi, kesehatan umum orang tersebut dan beberapa faktor lainnya.

Operasi dimulai dengan diseksi berlapis dari jaringan lunak. Memiliki akses ke tulang yang diinginkan, dokter bedah memotongnya. Setelah itu, ia memperbaiki fragmen tulang menggunakan sistem eksternal (peralatan Ilizarov) atau fiksasi internal (plat plate, sekrup). Sebelum menjahit luka, dokter sering melakukan pemeriksaan kontrol X-ray. Penting untuk memastikan fiksasi tulang yang benar.

Operasi berlangsung dari 60 hingga 120 menit.

Rehabilitasi setelah osteotomi korektif

Setelah operasi, orang tersebut tinggal di rumah sakit selama 3-7 hari. Pada periode pasca operasi, ia secara teratur dirawat karena luka, diberikan obat penghilang rasa sakit, antibiotik profilaksis dan pencegahan komplikasi tromboemboli. Staf medis juga memastikan bahwa pasien mulai bangun sedini mungkin.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien dikirim pulang. Di sana ia terus minum obat yang diresepkan oleh dokter. Dia bergerak dengan tongkat. Jahitan untuk pasien dilepas pada 10-14 hari setelah operasi. Setelah osteotomi, seseorang harus menjalani rehabilitasi penuh.

Komplikasi paling sering

Menggergaji tulang adalah intervensi serius, yang melibatkan risiko yang cukup besar. Komplikasi yang tidak diinginkan dapat terjadi selama manipulasi atau sudah dalam masa pemulihan. Banyak dari mereka yang sulit diobati.

Apa yang diharapkan setelah osteotomi tulang glomerulus yang lebih besar

Tubuh manusia adalah sistem yang agak rapuh, terutama di usia tua, ketika tulang dan sendi melemah karena aus. Jika Anda jatuh atau terbentur keras, ada risiko cedera kaki yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dan bahkan penyakit kronis. Kadang-kadang, untuk mengembalikan kinerja kaki, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah, yang akan memastikan pengaturan tulang yang benar dan pemerataan beban tanpa perbedaan di beberapa area.

Tulang tulang terletak di tibia dan membawa beban yang sangat besar setiap hari, oleh karena itu, tanpa adanya kapasitas kerja, orang tersebut tidak dapat bergerak dengan benar tanpa merasa tidak nyaman. Ketika rasa sakit, atau sebaliknya, kurangnya sensitivitas, serta adanya daerah dengan kemerahan, demam, pembengkakan dan gejala tidak menyenangkan lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Masalahnya akan terungkap dengan bantuan peralatan modern, yang merupakan mesin rentography, tomograph dan ultrasound.

Osteotomi tibia - operasi diperlukan dalam kasus berikut:

• Kelainan bentuk tulang bawaan, menyebabkan rasa sakit saat istirahat dan selama gerakan;
• Deformasi yang disebabkan oleh cedera. Kasus-kasus seperti ini adalah karakteristik terutama di kalangan orang tua dan atlet;
• Deformasi yang disebabkan oleh penyakit seperti rakhitis, radang sendi, dll.

Pembedahan korektif diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan, untuk memastikan bentuk tulang yang benar, yang akan memungkinkan pasien untuk bergerak dengan mudah dan benar.

Pemulihan setelah operasi

Segera setelah selesainya osteotomi yang mengoreksi lempeng tibia, rehabilitasi berada di bawah pengawasan dokter yang merawat yang memantau semua indikator pasien. Pada hari-hari pertama dianjurkan untuk berhati-hati dan tidak melakukan gerakan yang tidak perlu dengan kaki yang dioperasikan.

Minggu-minggu pertama gerakan dilakukan dengan bantuan kruk, tanpa membebani kaki yang sakit, sehingga mempercepat pemulihannya. Seluruh periode pemulihan berlangsung dari 3 hingga 6 bulan, tergantung pada program individu dari proses penyembuhan.

Sehingga setelah osteotomi rehabilitasi tulang tibialis berjalan dengan cepat dan berhasil, dianjurkan untuk melakukan serangkaian latihan yang meningkatkan proses metabolisme di tulang, membentuk posisi yang benar dan mempercepat penyembuhan. Frekuensi senam ditentukan oleh dokter, keputusan independen tidak diperbolehkan untuk mengubah arah pelatihan untuk mencegah cedera pada tulang yang lemah. Selain itu, pastikan untuk menjaga bentuk otot dan persendian lainnya.

Solusi yang baik untuk rehabilitasi setelah mengoreksi osteotomi tibia adalah kunjungan rutin ke sanatoriums yang mengkhususkan diri dalam pemulihan berbagai fungsi manusia. Bahkan ketika tulang telah tumbuh dan menguat sepenuhnya, pekerjaan dan istirahat di sanatorium akan bermanfaat, karena termasuk prosedur khusus untuk setiap kasus, dan dokter dengan hati-hati memantau pekerjaan setiap pasien dan menambah atau mengurangi beban sesuai dengan kemajuan.

Dalam beberapa kasus, pasien diresepkan obat-obatan khusus yang menghilangkan rasa sakit dan bengkak, dan kursus pijat diresepkan untuk meningkatkan aliran darah. Vitamin dan mineral yang terkandung dalam tablet mempercepat penyembuhan dan mempercepat penyembuhan. Salah satu metode pemulihan yang paling produktif adalah fisioterapi, yang melibatkan stimulasi artifisial pada kaki yang dioperasikan - mempertahankan kekuatan otot, tekanan dalam pembuluh dan kondisi umum tubuh.

Performa parsial kembali ke orang tersebut sekitar 1-2 bulan setelah operasi, tergantung pada usia pasien dan kecepatan penyembuhan kaki. Kemudian ada kesempatan untuk mencoba bergerak secara mandiri dan melakukan aktivitas sehari-hari, tetapi perlu untuk membatasi beban pada kaki. Pemulihan penuh mungkin memakan waktu 1-4 bulan, tergantung pada faktor yang sama dengan rehabilitasi parsial.

Untuk mempercepat proses, tidak perlu mengobati sendiri, menggunakan persiapan asing dan melakukan latihan yang tidak ditentukan, karena masing-masing organisme bereaksi terhadap operasi dengan caranya sendiri dan memerlukan pendekatan individual. Untuk melakukan ini, ikuti instruksi yang dikeluarkan oleh dokter.

Ingin mendapatkan perawatan yang sama, tanyakan bagaimana caranya?

Mengoreksi osteotomi: deskripsi, fitur kinerja, kemungkinan komplikasi

Hari ini kami menawarkan artikel dengan topik: "Mengoreksi osteotomi: deskripsi, fitur kinerja, kemungkinan komplikasi." Kami mencoba menggambarkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan di akhir artikel.

Pengobatan modern telah mencapai tingkat yang baru, dan sekarang pembedahan untuk menghilangkan cacat atau penyakit tulang tidak menyebabkan konsekuensi berbahaya seperti lebih dari beberapa dekade yang lalu.

Salah satu prosedur paling populer saat ini adalah osteotomi.

Operasi ini dapat secara signifikan meningkatkan kehidupan orang yang sakit, sehingga para ahli menghabiskannya tanpa rasa takut.

Apa inti dari operasi ini?

Osteotomi adalah prosedur bedah, yang bertujuan untuk menghilangkan cacat dalam bentuk kelainan tulang, serta secara signifikan meningkatkan fungsi sistem muskuloskeletal oleh fraktur buatan.

Operasi pada pandangan pertama terlihat sangat menakutkan, tetapi menurut hasilnya, jauh lebih mudah bagi seseorang untuk berdiri jika prosedur dilakukan pada kakinya, atau untuk melakukan tindakan dan gerakan sederhana dengan tangannya sendiri jika dia melakukan operasi pada lengannya.

Operasi ini dilakukan dengan beberapa cara: dengan mengiris kulit atau membuat lubang.

Pengikatan tulang yang patah dilakukan dengan menggunakan pelat, sekrup, ruji dan perangkat lainnya.

Dressing gipsum praktis tidak digunakan, karena ini penuh dengan perpindahan tulang dan operasi berulang.

Intervensi

Seperti yang telah disebutkan di atas, operasi dapat dilakukan dengan sayatan atau tusukan, sehingga osteotomi dibagi menjadi bentuk terbuka dan tertutup.

Jenis intervensi tertutup jarang digunakan.

Osteotomi tergantung pada tujuannya dibagi menjadi:

1. Pembedahan korektif - digunakan karena tulang yang tidak normal setelah patah tulang.
2. Operasi derotasional dilakukan untuk menyelamatkan seseorang dari rotasi tulang patologis.
3. Memperpanjang atau memperpendek anggota badan - terkadang memiliki nuansa kosmetik.
4. Operasi yang bertujuan meningkatkan fungsi dukungan.

Setiap jenis memiliki karakteristik dan alasan untuk melakukan.

Kadang-kadang patah tulang membawa prasyarat kosmetik. Misalnya, untuk melakukan operasi kosmetik untuk memanjangkan kaki, osteotomi digunakan - secara artifisial mematahkan tulang untuk pemanjangan lebih lanjut.

Operasi korektif

Jenis osteotomi diterapkan setiap kali ada deformasi tulang yang signifikan dalam tubuh manusia.

Misalnya, jenis operasi ini digunakan dalam kasus:

• salah mengkoreksi tulang setelah patah tulang;
• adanya ankilosis sendi pada posisi ganas;
• kehadiran kelengkungan tulang karena rakhitis dan dalam situasi lain.

Osteotomi korektif kadang-kadang dilakukan dengan metode memanjangkan atau memperpendek tulang, jika tindakan seperti itu menghasilkan hasil positif dan kelegaan yang signifikan bagi orang tersebut.

Operasi dilakukan dalam tiga cara:

1. Linier dengan pengenalan cangkok tulang - tulang diinsisi untuk menyelaraskannya karena pengenalan cangkok tulang.
2. Berbentuk baji dengan pengangkatan baji tulang - bagian dikeluarkan dari tulang untuk menyelaraskannya.
3. Angular - tulang dipotong miring pada kedua sisi dan dipasang pada posisi yang benar karena diperlukan koreksi.

Dalam kebanyakan kasus, osteotomi korektif digunakan setelah fusi tulang abnormal akibat patah tulang. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum dan membutuhkan pemulihan yang lama.

Pemanjangan anggota gerak

Pemanjangan tungkai adalah operasi yang paling umum menggunakan osteotomy oblique dengan traksi kerangka yang ditumpangkan pada ujung distal.

Operasi semacam itu dapat meningkatkan tulang yang dioperasikan hingga 2-7 cm.

Kondisi utama adalah pemilihan ukuran beban yang benar. Metode yang disajikan membantu tidak hanya "untuk meratakan tulang yang bengkok", tetapi juga secara signifikan meningkatkan panjangnya.

Saat menggunakan alat kompresi-gangguan, hasil dari peningkatan panjang tulang hampir 20 cm dapat dicapai.

Metode ini membantu meningkatkan ekstremitas per hari sebesar 1 mm, sementara mobilitas dan fungsi sendi dipertahankan.

Operasi derotasi

Ini sering digunakan setelah dislokasi. Jika gipsum atau perban tidak diaplikasikan dengan benar, terjadi pembalikan tulang relatif terhadap sendi.

"Kontak" seperti itu menyebabkan rasa sakit dan dapat menyebabkan disfungsi sendi - seseorang tidak dapat melakukan tindakan sederhana dengan tangannya, jika terjadi cedera pada ekstremitas bawah, pasien tidak dapat bergerak.

Drotasi osteotomi melibatkan persimpangan tulang dalam arah transversal. Selanjutnya, bagian tengah tulang diputar ke arah yang diperlukan pada sudut putaran tertentu.

Semua fragmen tulang yang berpartisipasi diperbaiki sampai pemulihan dengan konstruksi logam khusus. Dalam beberapa kasus, ini membutuhkan jahitan kapsul sendi dan pemendekan atau pemanjangan tendon.

Jika perlu, selanjutnya mendiagnosis gambar sinar-X, sudut belok dapat disesuaikan. Pemulihan dari operasi semacam itu mungkin memakan waktu beberapa bulan.

Pulihkan Fungsi Dukungan

Jika pasien perlu mengembalikan fungsi pendukung, osteotomi dilakukan pada sendi panggul. Sering ada tempat untuk mendukung tulang pinggul.

Tulang panggul dan paha itu sendiri diiris. Operasi tersebut dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

Osteotomi dengan valgus dan varus deformitas pada tungkai bawah

• adanya subluksasi pinggul kongenital;
• saat mendiagnosis sendi palsu leher femoralis;
• berbagai kelainan bentuk - valgus atau varus.

Ada juga beberapa cara untuk memotong tulang, tergantung pada tujuan mengembalikan fungsi pendukung. Operasi ini dilakukan secara eksklusif di bawah anestesi umum dan membutuhkan beberapa bulan pemulihan.

Video tersebut dengan jelas menunjukkan bagaimana osteotomi pinggul dilakukan:

Fitur operasi dan konsekuensinya

Osteotomi adalah diseksi tulang untuk meningkatkan kehidupan seseorang.

Tetapi perbaikan seperti itu dapat segera diketahui, terutama karena kadang-kadang operasi, meskipun mengarah pada penghapusan rasa sakit dalam pelaksanaan tindakan sederhana, tetapi dari sudut pandang aspek kosmetik, Anda dapat melihat cacat yang signifikan.

Sebagai contoh, sendi anggota badan akan terlihat asimetris, yang dapat memberikan ketidaknyamanan tertentu kepada orang yang dioperasikan.

Selain itu, segera setelah operasi, dalam banyak kasus, penggunaan kruk jangka panjang (dari satu hingga tiga) bulan diperlukan.

Meskipun posisi pasien tidak nyaman, pasien harus berjalan kaki setiap hari untuk mengembalikan fungsi tulang yang dioperasikan.

Waktu pasca operasi juga disertai dengan kursus fisioterapi, tergantung pada sifat osteotomi. Pemulihan penuh mungkin memakan waktu sekitar satu tahun.

Osteotomi dapat menyebabkan komplikasi tertentu, di antaranya terungkap:

1. Awal dari proses nanah luka - kekebalan pasien yang dioperasi memainkan peran khusus dalam situasi yang disajikan.
2. Pemindahan fragmen - disebabkan oleh pemasangan yang buruk atau tidak tepat, yang menyebabkan operasi berulang.
3. Fusi tulang yang lambat didasarkan pada karakteristik individu dari tubuh manusia.
4. Sendi palsu terbentuk - pelanggaran terhadap mobilitas tulang dan sendi yang dioperasikan. Diperlukan operasi ulang.

Sehubungan dengan hal di atas, osteotomi paling baik dilakukan hanya setelah kekebalan diperkuat, dan juga dari ahli bedah profesional yang tidak akan mengizinkan dislokasi atau nanah luka.

Osteotomi memiliki satu kelemahan serius. Jika perlu untuk mengulangi operasi yang terkait dengan penggantian sendi, akan jauh lebih sulit untuk melakukan tindakan seperti itu jika tulang telah dibedah.

Tetapi dalam beberapa kasus, osteotomi adalah satu-satunya solusi yang benar, mungkin dan dapat diandalkan untuk menghilangkan penyakit yang ada.

Baru-baru ini, telah terjadi peningkatan insiden sendi lutut di antara orang-orang yang bekerja dan usia muda. Seringkali pasien-pasien ini tidak bahagia dengan perawatan konservatif. Dalam hal ini, operasi hemat modern, seperti osteotomi korektif, akan membantu untuk dengan cepat kembali ke cara hidup sebelumnya.

Apa itu osteotomi?

Osteotomi korektif adalah intervensi bedah yang bertujuan mengoreksi sumbu dari bagian yang rusak pada sistem muskuloskeletal dengan fraktur dan hubungan selanjutnya.

Tujuan utama dari osteotomi pada sendi lutut adalah untuk memperbaiki sumbu tungkai, untuk mendistribusikan kembali beban dari area yang rusak ke area yang relatif sehat.

Indikasi untuk osteotomi lutut

Pertama-tama, operasi ini diresepkan untuk penghancuran tulang rawan meniskus di sendi lutut. Degradasi jaringan tulang rawan menyebabkan pergeseran sumbu mekanik dari ekstremitas bawah sebesar 10 mm dari tengah. Akibatnya, beban saat bergerak meningkat. Terjadi pemakaian organ sendi yang tidak proporsional dan prematur.

Juga, prosedur akan diperlukan untuk perubahan pada garis aksial anggota badan, yang dipicu oleh penyakit lain:

• sendi lutut terkilir;
• perkembangan arthrosis di kapsul atau tulang sendi;
• kelainan bentuk posttraumatic pada ekstremitas bawah;
• kelainan bentuk kaki genetik;
• pelanggaran pertumbuhan sehat ekstremitas bawah yang disebabkan oleh berbagai penyakit (rakhitis, penyakit Blount, penyakit Paget dan lain-lain).

Tahap utama operasi

Efektivitas osteotomi korektif tergantung pada seberapa benar diagnosis dibuat, tingkat dan tingkat koreksi dianalisis.

Tindakan operasi dilakukan oleh ahli ortopedi atau ahli bedah. Perhatikan pengalaman spesialis.

Jika dokter tidak mengumpulkan semua indikasi yang diperlukan, intervensi bedah tidak akan memberikan efek terapeutik atau akan mempercepat penghancuran jaringan artikular.

Tahap persiapan

Dimulai dengan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Melakukan uji laboratorium dan klinis. Data paling penting yang diperoleh dokter menggunakan radiografi digital dan computed tomography.

Radiografi digital memberikan gambaran rinci patologi aksial pada ekstremitas bawah.

Computed tomography menunjukkan sedikit perubahan pada jaringan sendi lutut. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli ortopedi secara akurat memodelkan hasil pasca operasi di masa depan. Membentuk gagasan tingkat deformasi garis aksial dan rasio sudut referensi dari ekstremitas bawah.

Pada konsultasi dengan dokter dengan pasien, rencana operasi, fitur-fiturnya dan kemungkinan komplikasi dibahas. Metode operasi ditentukan sesuai dengan aspek-aspek berikut: tingkat eksisi tulang (tulang kering atau paha), jarak sayatan dari sendi, jenis dan ukuran struktur pemasangan.

Pasien secara bertahap dipersiapkan untuk prosedur bedah. Seminggu sebelum perawatan, mereka dilarang minum obat tertentu (obat antiinflamasi, antikoagulan, agen antiplatelet, dan lainnya).

Fase operasional

Dalam pembedahan modern, beberapa metode untuk melakukan koreksi lutut telah dikembangkan. Masing-masing memiliki fitur teknis. Tetapi mereka semua termasuk tindakan operasional umum, yang tanpanya prosedur ini tidak mungkin:

1. Alat khusus memotong bagian yang diperlukan dari tulang. Tepinya dipindahkan terpisah oleh jarak yang dihitung.
2. Cangkok atau fragmen buatan yang diambil dari tulang panggul pasien dimasukkan ke dalam celah. Ukurannya ditentukan terlebih dahulu oleh perhitungan komputer.
3. di atas pelat logam impose. Mereka harus dengan kuat memegang koneksi tulang yang baru. Terbaik dengan fungsi ini menangani plat dengan ulir. Untuk memperkuat pos dan jarum tambahan digunakan. Desain yang diperbaiki dengan benar membentuk sudut yang stabil saat bergerak.
4. Proses pembedahan dilakukan di bawah kontrol x-ray untuk menentukan seberapa baik fraktur dilakukan dan pelat dipasang.

Intervensi bedah profesional memungkinkan Anda untuk menyelamatkan tendon patela dan lutut. Selain itu, meningkatkan aliran darah di area lutut. Dimungkinkan untuk merestrukturisasi sebagian jaringan tulang rawan dan menghilangkan rasa sakit.

Tahap pasca operasi

Durasi rehabilitasi tergantung pada kondisi kesehatan pasien dan kualitas fixer yang dipasang untuk bagian tulang. Masa pemulihan berlangsung dari 12 minggu hingga 1 tahun. Dalam 2 bulan ada pertambahan aktif tulang, mengisi semua celah dengan jaringan ikat baru. Sisa waktu dikhususkan untuk perolehan kekuatan struktural.

Pada hari-hari pertama pemulihan, beban parsial diberikan pada tungkai yang dioperasikan.

Periksa tingkat normalisasi sumbu tungkai bawah. Kecanduan posisi lutut baru selesai pada bulan keenam rehabilitasi.

Saat ini, operasi semacam itu dianggap sebagai teknologi tinggi dan sekaligus metode sederhana. Dalam kedokteran, obat ini dihargai untuk apa yang membantu endoprostetik selama bertahun-tahun (lebih dari 10 tahun). Ini adalah tahap persiapan sebelum artroplasti.

Metode inovatif dibutuhkan di antara pasien yang menjalani gaya hidup aktif dan ingin cepat kembali ke bentuk yang sehat.

Apa yang lebih baik - piring, pin atau perangkat?

Skema osteotomi korektif tinggi, bertujuan mengembalikan posisi normal sumbu tungkai bawah

Ubah bentuk kaki, mis. Posisi normal sumbu mekanis ekstremitas bawah dapat dipulihkan dengan berbagai cara. Metode mana yang lebih baik, lebih nyaman, lebih aman?

Prinsip umum koreksi deformitas adalah bahwa tulang bersilangan dan menyatu dalam posisi yang diinginkan. Perpotongan tulang (fraktur buatan) disebut osteotomi. Fiksasi tulang disebut osteosintesis. Ada puluhan metode osteotomi dan ratusan metode osteosintesis. Dalam traumatologi dan ortopedi modern, tiga jenis utama osteosintesis digunakan untuk memperbaiki bentuk ekstremitas bawah: pelat, batang, dan peralatan. Pada prinsipnya, masing-masing metode ini dapat mengubah posisi sumbu.

Koreksi sumbu tungkai bawah dengan deformitas varus menggunakan pelat

Koreksi sumbu tungkai bawah dengan deformitas varus dengan bantuan batang (pin)

Koreksi sumbu ekstremitas bawah dengan deformitas varus menggunakan alat Ilizarov

Dengan identitas hasil yang jelas, masing-masing metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan, kelebihan dan kekurangan. Ada komplikasi karakteristik dari masing-masing metode ini. Mari kita ceritakan lebih detail.

Pelat osteosintesis.

Ke depan, kita katakan bahwa keuntungan utama dan hampir satu-satunya dari lempeng adalah bahwa mereka tidak terlihat dari luar. Terlepas dari kenyataan bahwa selama koreksi kelainan operasi ini di luar negeri cukup sering digunakan, ia memiliki sejumlah besar kekurangan, keterbatasan, dan komplikasi. Operasi itu sendiri cukup rumit dan traumatis, mis. osteotomi dan osteosintesis membutuhkan sayatan besar.

Tahapan osteotomi korektif dan osteosintesis lempeng

Komplikasi meliputi: fraktur plato tibialis; kerusakan pada saraf peroneal; nanah di bidang operasi; hiperkoreksi, atau sebaliknya, koreksi yang tidak memadai; fiksasi yang tidak stabil dan perpindahan sekunder; trombosis vena dalam dan banyak lagi.

Komplikasi pelat osteosintesis

Selain itu, pelat tidak memberikan fiksasi yang stabil. Setelah operasi, rejimen restriktif 2-3 bulan dianjurkan. Untuk alasan yang sama, cobalah untuk tidak beroperasi pada kedua kaki. Jadi, untuk memperbaiki kedua kaki, diperlukan dua operasi dengan interval beberapa bulan. Menimbang bahwa pelat mungkin harus dilepas, kami sudah membicarakan setidaknya tiga operasi. Ada batasan serius pada jumlah koreksi (sebagai aturan, tidak lebih dari 12 derajat), tidak mungkin untuk secara bersamaan memperbaiki kelainan varus (valgus) dan memperpanjang anggota badan, serta menerapkan elemen koreksi tambahan (medialisasi, rotasi, dll.). Kelemahan yang signifikan adalah bahwa bentuk kaki setelah operasi tidak dapat lagi diubah atau "diperbaiki". Hypercorrection mungkin atau, sebaliknya, koreksi yang tidak cukup, asimetri kaki selama koreksi bilateral.

Sulit untuk memahami alasan popularitas teknik ini. Kemungkinan besar, ini memiliki akar sejarah, tradisi sekolah kedokteran asing, minat dalam realisasi produk dan teknologi medis yang mahal. Selain itu, di banyak negara, peralatan Ilizarov tidak menyebar, dan ahli ortopedi tidak bisa menghargai kelebihan dan kelebihannya.

Osteosintesis dengan batang (pin)

Teknik ini telah menerima distribusi paling sedikit dibandingkan dengan dua lainnya (piring dan perangkat). Keuntungan yang tidak diragukan lagi adalah fiksasi stabil, yang memungkinkan Anda untuk mengoperasikan kedua tungkai sekaligus dan menyediakan fungsi dan dukungan awal. Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa setelah reaming awal kanal meduler tulang femoralis atau tibialis, pin dengan diameter yang sesuai dimasukkan ke dalamnya.

Skema pengantar, posisi pin di dalam tulang dan radiografi setelah operasi

Terlepas dari kenyataan bahwa pin dimasukkan melalui sayatan kecil, teknik ini tidak dapat dianggap berdampak rendah. Ada risiko komplikasi serius. Jika, misalnya, ketika menggunakan peralatan Ilizarov, peradangan atau nanah adalah lokal, dangkal dan mudah disembuhkan, maka dengan osteosintesis intramedulla, nanah mengancam untuk menyebarkan proses ke seluruh saluran sumsum tulang. Juga sangat sulit untuk mencapai koreksi simetris dari kedua kaki, yang penting dalam operasi kosmetik.

Mengingat risiko komplikasi serius, saya tidak ingin merekomendasikan teknik ini untuk koreksi estetika bentuk kaki. Ada kemungkinan menggunakan pin saat memanjang, ketika fiksasi yang lama oleh alat Ilizarov secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Osteosintesis oleh Ilizarov

Aparat Ilizarov adalah cara paling umum untuk memperbaiki kelainan ekstremitas yang parah dan kompleks. Tidak ada batasan jumlah koreksi atau koreksi deformasi di pesawat lain. Bersamaan dengan penghapusan deformasi sudut, Anda dapat melakukan medialisasi, rotasi, menghilangkan subluksasi dari kepala fibula, serta memperpanjang kaki. Muatan penuh pada anggota gerak dimungkinkan dalam beberapa hari mendatang setelah operasi.

Komplikasi utama yang terjadi selama osteosintesis eksternal adalah peradangan pada tempat keluarnya jari-jari. Mereka tidak sulit diobati. Frekuensi perkembangan osteomielitis berbicara tidak melebihi 1,5%. Terlepas dari kenyataan bahwa tulang sudah terlibat dalam proses inflamasi, proses ini sembuh secara lokal sepenuhnya.

Kerugian utama dari aparat Ilizarov adalah kehadiran mereka, pembatasan pemilihan pakaian dan sepatu. Solusi untuk masalah ini adalah transisi dari penyangga cincin ke kait mini monolateral yang terletak di sepanjang permukaan depan tibia. Mereka secara signifikan lebih kecil volumenya dan tidak menghalangi fungsi penuh dari sendi lutut.

Penampilan pasien dengan alat mini pada tungkai bawah dalam proses mengoreksi kelainan tungkai bawah

Penampilan pasien dengan varus deformitas kedua kaki menggunakan penjepit mini

Transisi dari peralatan cincin Ilizarov ke pemecah mini disarankan 1,5–2 bulan setelah operasi, ketika tanda-tanda pembentukan regenerasi di zona osteotomi telah muncul. Selama operasi pada kedua tungkai, mini-klem memungkinkan Anda untuk menutup kaki di area sendi lutut dan menilai bentuk akhir dari kaki bahkan sebelum timbulnya fusi lengkap.

Informasi di atas adalah gambaran singkat tentang keuntungan dan kerugian dari metode yang paling umum untuk memperbaiki bentuk kaki. Pada konsultasi itu adalah mode untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci dan akhirnya memutuskan pilihan metode operasi.

Galeri foto karya

Osteotomi adalah operasi bedah yang melibatkan diseksi tulang. Ini digunakan, misalnya, dalam pengobatan osteoartritis. Cara alami untuk mengobati osteoartritis - meredakan rasa sakit tanpa pil atau jenis radang sendi lainnya, dalam kasus ketika menggunakan metode pengobatan lain, tidak dapat menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan fungsi sendi yang rusak.

Seluruh operasi biasanya berlangsung dari 60 hingga 90 menit. Ini dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal dan di bawah anestesi umum (dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, anestesi umum digunakan). Setelah pemberian anestesi, tungkai diobati dengan larutan antibakteri. Dokter bedah menentukan ukuran pasti dari fragmen tulang yang harus dihilangkan, menggunakan x-ray, computed tomography atau pemodelan komputer tiga dimensi.

Selama osteotomi, ahli bedah mengangkat bagian tulang yang terletak di dekat sendi yang sakit. Hasilnya adalah pergeseran beban dari area di mana jaringan tulang rawan yang rusak ke jaringan di mana terdapat jaringan tulang rawan yang lebih sehat.

Sebagai aturan, pada osteoartritis, tulang rawan di bagian dalam lutut mengalami kerusakan paling signifikan. Dokter bedah menghilangkan fragmen tibia dari sisi luarnya, dengan akibat sebagian besar berat orang tersebut akan bergerak ke sisi luar sendi lutut saat bergerak.

Sebagai aturan, pasien yang cocok untuk osteotomi dianggap orang di bawah enam puluh tahun yang kelebihan berat badan dan telah mempertahankan tingkat aktivitas fisik tertentu. Selain itu, kerusakan pada jaringan tulang rawan di sendi harus tidak merata. Sebelum operasi, dokter perlu memastikan bahwa kelainan sendi dapat diperbaiki. Akhirnya, osteotomi dapat dilakukan hanya dengan tidak adanya tanda-tanda proses inflamasi.

Kekuatan dan kelemahan

Keuntungan yang tidak diragukan dari osteotomi termasuk fakta bahwa operasi secara signifikan mengurangi rasa sakit dan dapat memperlambat perkembangan osteoarthritis.

Namun, sebagai akibat dari operasi, sambungan mungkin terlihat asimetris. Selain itu, jika pasien membutuhkan penggantian lengkap sendi, akan jauh lebih sulit untuk melakukannya setelah osteotomi daripada dalam kondisi normal.

Pemulihan Osteotomi

Tergantung pada tingkat kesulitan operasi dan kesehatan umum pasien, mungkin perlu menggunakan kruk selama satu hingga tiga bulan. Terkadang dalam empat hingga delapan minggu setelah osteotomi juga harus mengenakan perban khusus. Terapi fisik dan jalan-jalan teratur adalah bagian penting dari rehabilitasi. Pengembalian penuh ke gaya hidup normal Anda bisa memakan waktu lama - dari tiga hingga enam bulan hingga satu tahun.

Apa itu osteotomi, indikasi dan kontraindikasi untuk implementasinya

Osteotomi adalah operasi diseksi tulang ortopedi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Menggunakan instrumen bedah, ultrasound, laser atau energi gelombang radio, diseksi tulang dilakukan. Setelah osteotomi, tulang-tulang diperbaiki pada posisi baru dengan bantuan berbagai alat: paku, piring, cangkok tulang, alat khusus, cetakan gips, traksi kerangka (jarum baja dimasukkan ke dalam tulang dan beratnya tergantung pada tulang - secara bertahap menarik tulang dan meletakkannya di posisi yang diinginkan).

Indikasi untuk osteotomi adalah:

• kelainan bawaan dan didapat (gangguan bentuk) tulang, terutama yang berbentuk tabung panjang (tulang paha, tulang tibia, bahu, dll.);
• jaringan ikat (fibrosa) dan perlekatan tulang pada sendi yang mengganggu pekerjaan mereka (ankilosis);
• dislokasi kongenital pinggul dan konsekuensinya;
• penyakit bawaan dan metabolik tulang kerangka lainnya.

Kontraindikasi untuk osteotomi:

• penyakit purulen pada organ atau jaringan apa pun;
• segala penyakit akut dan eksaserbasi penyakit kronis;
• penyakit parah pada organ dalam, terutama sistem kardiovaskular, ginjal, dan hati.

Jenis-jenis osteotomi

Osteotomi dapat ditutup dan dibuka. Dengan osteotomi tertutup, sayatan kulit sepanjang 2-3 cm dibuat, setelah itu alat pemotong dibawa ke tulang, memotong на diameter, dan bagian tulang yang tersisa rusak. Operasi ini kurang traumatis daripada terbuka, tetapi dikaitkan dengan risiko cedera pembuluh besar dan saraf.

Osteotomi terbuka digunakan lebih sering, dengan sayatan di kulit hingga 10-12 cm, tulang terbuka, periosteum dipisahkan dari tulang dengan alat khusus, elevator ditempatkan di bawah tulang (alat diseksi tulang) dan di bawah kendali mata, tulang berpotongan. Terkadang, di bidang osteotomi di masa depan, lubang tipis dibuat di tulang dan tulang dipotong melalui mereka. Teknik ini memungkinkan untuk melakukan osteotomi tepat di bidang yang dimaksud.

Menurut bentuk diseksi tulang, osteotomi linear (melintang atau miring) dan berpola (bersudut, melangkah, fenestrasi, beralur) digunakan. Pada eksisi irisan dari tulang berbicara tentang osteotomi berbentuk irisan. Osteotomi segmental adalah diseksi tulang pada beberapa tingkatan.

Sesuai dengan tujuan operasi, semua osteotomi secara kondisional dibagi menjadi korektif dan osteotomi untuk menciptakan dukungan. Contoh-contoh osteotomi korektif dapat berupa osteotomi untuk memperbaiki kelainan bentuk tulang jika terjadi fraktur yang bertambah secara tidak benar dan osteotomi untuk memperpanjang tulang. Osteotomi untuk membuat penopang dilakukan jika terjadi dislokasi kongenital pada pinggul. Pemanjangan paha merupakan akibat dari cedera tidak langsung. Tetapi paling sering, osteotomi melakukan kedua tugas: memperbaiki deformasi tulang atau posisi yang salah dan menciptakan dukungan.

Akhirnya, osteotomi dapat berupa operasi independen atau hanya tahap dari beberapa operasi lain. Pada tulang dan sendi individu, berbagai modifikasi osteotomi digunakan, dirancang dan paling cocok untuk bagian-bagian dari sistem muskuloskeletal ini.

Komplikasi osteotomi

Operasi osteotomi bukanlah hal baru, banyak teknik telah dikembangkan untuk itu, yang memiliki risiko sendiri untuk mengembangkan komplikasi tertentu. Tetapi semua komplikasi saat ini jarang terjadi dan tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Namun demikian, operasi apa pun, bahkan yang paling tidak penting, adalah sumber bahaya yang meningkat, karena tidak hanya keterampilan dan profesionalisme dokter bedah, tetapi juga kondisi tubuh pasien, karakteristik individu dan masalah keturunannya.

Osteotomi mungkin rumit:

• nanah dari luka pasca operasi (oleh karena itu, kekebalan pasien sangat penting);
• perpindahan fragmen tulang (dalam hal ini, diperlukan operasi untuk mengembalikan posisinya);
• perlekatan tulang yang lambat (paling sering tergantung pada karakteristik individu organisme atau pada proses metabolisme yang terganggu);
• pembentukan sendi palsu: Sendi palsu, ketika mobilitas tulang terganggu, merupakan pelanggaran berkelanjutan dari kontinuitas dan mobilitas tulang, yang bukan karakteristik dari departemen ini, yang sering terjadi setelah fraktur traumatis dan berbagai operasi pada tulang; dalam hal ini, operasi kedua diperlukan.

Osteotomi paling baik dilakukan setelah pra-memperkuat sistem kekebalan tubuh.Memperkuat sistem kekebalan tubuh - membantu sistem kekebalan tubuh - itu akan menjadi langkah pencegahan untuk kemungkinan komplikasi dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk fusi tulang yang tepat.

Memperbaiki Osteotomi
Rostov-on-Don

Mengoreksi osteotomi: konsep, indikasi, perawatan operasi di Rostov-on-Don: dokter ilmu kedokteran, kandidat ilmu kedokteran, akademisi, profesor, anggota yang sesuai dari akademi. Buat janji, konseling, ulasan, harga, alamat, informasi terperinci. Mendaftar ke ahli traumatologi terkemuka Rostov-on-Don tanpa mengantri pada waktu yang tepat untuk Anda.
Kami juga merekomendasikan:
Ahli bedah
Ahli traumatologi anak-anak
Dokter bedah anak-anak

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Traumatologi dan Ortopedi Universitas Kedokteran Negeri Rostov, Wakil Presiden Asosiasi Traumatologi dan Ortopedi All-Rusia di Distrik Federal Selatan

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, Profesor, Doktor Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Traumatologi dan Ortopedi dari Fakultas Pendidikan Jasmani dan staf pengajar dari Universitas Kedokteran Negeri Rostov, Kepala Departemen Ortopedi dari Lembaga Perawatan Kesehatan Masyarakat Regional Moskow. NA. Semashko, Kepala Ahli Traumatologi-Ahli Tulang Distrik Federal Selatan, Anggota Asosiasi Internasional untuk Studi dan Implementasi Metode Ilizarov (ASAMI)

Profesor Sergey Kruglov (kiri), Oksana Kryuchkova (kanan)

Penulis proyek: Kruglov Sergey Vladimirovich, profesor, dokter terhormat Rusia, dokter ilmu kedokteran, dokter dari kategori kualifikasi tertinggi

Penulis dan editor artikel: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - ahli traumatologi-ortopedi

Apa itu osteotomi korektif?

Mengoreksi osteotomi adalah intervensi bedah yang dilakukan dalam traumatologi dan ortopedi untuk menghilangkan cacat yang ada pada tungkai. Adalah mungkin untuk menggunakan operasi ini seperti pada tulang paha, juga pada tulang-tulang kaki bagian bawah, dan tulang-tulang anggota tubuh bagian atas.

Jika Anda membaca tentang intervensi bedah ini, Anda mungkin mendapat kesan bahwa itu agak "berat", mengerikan dan berbahaya. Bahkan, dengan kualifikasi spesialis yang tepat, prosedur ini menjadi "rutin". Setelah operasi ini dan setelah periode rehabilitasi, menjadi lebih mudah bagi pasien untuk bergerak, atau untuk melakukan gerakan tangan (tergantung pada area di mana operasi dilakukan).

Mengoreksi osteotomi: indikasi untuk konduksi.

Pembedahan ini dilakukan oleh dokter traumatolog ortopedi jika pasien mengalami patah tulang sebelumnya dan ia telah tumbuh bersama secara tidak benar, jika ada cacat tulang yang bersifat non-traumatis (karena perkembangan tulang yang tidak tepat), jika persendiannya berada pada posisi yang salah (sendi yang salah, ankilosis), jika tulang kaki cacat dan memperoleh posisi yang salah karena penyakit. Selain itu, osteotomi korektif dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mencapai efek kosmetik (dengan kelengkungan tulang karena penyakit sebelumnya, memperpanjang ekstremitas bawah).

Pada artikel ini, kami akan memperhatikan osteotomi yang benar, yang digunakan untuk menghilangkan kelengkungan tulang-tulang kaki atau paha, di samping itu, jika pasien memiliki panjang berbeda dari ekstremitas bawah (digunakan jika deformasi tersebut dikaitkan dengan perkembangan tulang yang salah). Juga, kadang-kadang wanita muda yang terlalu "mencurigakan" dapat memutuskan operasi serupa dengan satu tujuan - untuk memperpanjang kaki.

Mengoreksi osteotomi tulang-tulang kaki dan paha: indikasi.

1. Kelainan bawaan tulang tibialis dan femoralis
2. Kelainan bentuk tulang yang disebabkan oleh trauma.
3. Kelainan bentuk tulang karena patologi (salah satu penyakit tersebut, khususnya untuk osteotomi tulang kaki, adalah rakhitis).

Berkenaan dengan batasan usia, jika tulangnya cacat pada usia dini, maka diinginkan untuk melakukan operasi serupa di suatu tempat antara dua belas dan enam belas tahun. Jika kebutuhan untuk operasi muncul pada usia lanjut, karena penyakit atau cedera, maka mungkin untuk melakukan operasi serupa di masa dewasa.

Mengoreksi osteotomi: kontraindikasi.

1. Artritis reumatoid pada tahap akut.
2. Arthrosis patello-femoral 3 sdm.
3. Perubahan rematik pada sendi kolateral.
4. Osteoporosis dalam riwayat pasien
5. Pasien mengalami obesitas.
6. Pasien memiliki proses infeksi di tulang.
7. Jika pasien mengalami regenerasi tulang berkurang.

Osteotomi korektif: diagnosis sebelum operasi.

1. Pemeriksaan x-ray pada daerah yang terkena digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada pembentukan tulang (jika sendi panggul terpengaruh, radiografi dilakukan pada sendi panggul; pada sinar-X.Jika tulang kaki terkena, rontgen tulang-tulang kaki.
2. Komputasi tomografi pada sendi dimungkinkan.
3. Pencitraan resonansi magnetik.
4. Melakukan survei tambahan. Diangkat oleh ahli traumatologi-ortopedi, jika perlu.

Mengoreksi osteotomi: pembedahan.

Operasi semacam itu hanya dilakukan di departemen trauma dan ortopedi khusus. Durasi rata-rata operasi mungkin tiga jam (Anda harus memahami bahwa angka ini adalah nilai statistik rata-rata dan bukan indikator yang ketat.). setelah osteotomi itu sendiri, alat Ilizarov diterapkan (konstruksi logam dengan banyak batang yang diperlukan untuk menstabilkan fragmen dan memberi mereka posisi yang secara fungsional benar untuk tulang). Dalam kasus di mana operasi ini dilakukan pada kaki (penyakitnya adalah Hallus Valgus), maka perangkat tidak ditumpangkan, tetapi struktur logam dimasukkan ke dalam tulang.

Dalam beberapa kasus, osteotomi dilakukan pada sendi panggul, untuk mengembalikan karakteristik fungsionalnya. Intervensi bedah ini diindikasikan ketika anak memiliki dislokasi kongenital pinggul, pasien memiliki kelainan bentuk varus-valgus, jika ada sendi palsu di leher tulang paha. Dimungkinkan juga untuk melakukan osteotomi dengan ankilosis sendi panggul, perubahan pseudoarthrosis di leher tulang paha, perubahan arthrosis pada tahap kedua dan ketiga. Osteotomi korektif juga dilakukan jika pasien memiliki kelainan bentuk (bawaan dan didapat, karena penyakit apa pun, sifatnya).

Dimungkinkan untuk melakukan osteotomi korektif pada tulang-tulang panggul. Indikasinya sekali lagi adalah konsekuensi dari cedera traumatis, adanya kelainan perkembangan, dll.

Selama intervensi bedah (intraoperatif - di ruang operasi), pemantauan radiologis dilakukan. Ini diperlukan agar dokter memahami apa dan bagaimana melakukannya, dan memperbaiki tindakannya sesuai dengan situasi.

Mengoreksi osteotomi: rehabilitasi.

Pada periode rehabilitasi, pasien diberi resep latihan, dimungkinkan untuk melakukan pijatan dan fisioterapi.

Mengoreksi osteotomi: komplikasi.

1. Sindrom nyeri yang berlebihan
2. Kerusakan komponen perangkat fiksasi eksternal atau struktur logam yang digunakan selama operasi.
3. Komplikasi inflamasi dan infeksi. Sebagai kasus khusus, terjadinya osteomielitis.
4. Terjadinya perdarahan
5. Pembentukan hematoma dengan berbagai ukuran.
6. Penyembuhan fragmen tulang yang lambat
7. Perpindahan fragmen tulang relatif satu sama lain.
8. Formasi di lokasi kontak fragmen tulang dari patologis abnormal sendi.

Buat janji dengan ahli traumatologi ortopedi

Pasien yang terhormat, Kami memberikan kesempatan untuk membuat janji langsung ke dokter yang ingin Anda kunjungi konsultasi. Panggil nomor di bagian atas situs, Anda akan mendapatkan jawaban untuk semua pertanyaan. Pendahuluan, kami sarankan Anda untuk mempelajari bagian Tentang Kami.

Bagaimana cara mendaftar untuk konsultasi dengan dokter?

1) Hubungi nomor 8-863-322-03-16.

1.1) Atau gunakan panggilan dari situs:

1.2) Atau gunakan formulir kontak:

2) Dokter yang bertugas akan menjawab Anda.

3) Ceritakan tentang kekhawatiran Anda. Bersiaplah bahwa dokter akan meminta Anda untuk memberi tahu sebanyak mungkin tentang keluhan Anda untuk menentukan spesialis yang diperlukan untuk konsultasi. Di tangan, simpan semua tes yang tersedia, terutama yang baru saja dilakukan!

4) Anda akan dikaitkan dengan dokter masa depan Anda yang hadir (profesor, dokter, calon ilmu kedokteran). Selanjutnya, langsung dengan dia Anda akan membahas tempat dan tanggal konsultasi - dengan orang yang akan memperlakukan Anda.

Memperbaiki osteotomi sendi lutut

Bagaimana osteotomi korektif pada sendi lutut?

Operasi melibatkan "fraktur" buatan kaki (seperti yang ditunjukkan pada gambar) dan pemasangan piring khusus. Ini memungkinkan Anda untuk mengubah poros kaki dan, dengan demikian, mengurangi tekanan pada bagian tulang rawan yang rusak.

Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan x-ray sebelum operasi. Menggunakan sinar-X digital, gambar aksial khusus diambil dari anggota tubuh bagian bawah yang terluka. Di komputer, gambar-gambar ini "dijahit" menjadi satu gambar. Langsung sepanjang itu diukur sudut anatomi dan sumbu, dan menghitung sudut deformasi.

Selanjutnya, lanjutkan ke osteotomi yang mengoreksi sendi lutut. Intervensi bedah ini minimal invasif: dilakukan melalui sayatan kecil dan hanya di bawah kontrol X-ray. Dokter tidak akan melakukan trik "pada mata", yang menjamin hasil operasi yang sukses!

Tibialis tulang disilangkan sebagian (secara osteotomized secara medis) dan memperbaiki kelainan bentuk. Kemudian zona ditetapkan pada posisi yang diinginkan. Adalah penting bahwa pemecah masalah modern tidak memerlukan imobilisasi eksternal (misalnya, pengenaan gipsum).

Fitur osteotomi sendi lutut:

• Durasi operasi - 50 menit
• Menginap di klinik - 3-4 hari
• Beban pada tungkai (misalnya, mengendarai mobil) - setelah 6 minggu
• Beban olahraga (ski, sepak bola, jogging) - setelah 10 bulan

Pasien berusia 69 tahun. Gambar aksial menunjukkan deformitas parah pada sendi lutut. Pasien yang sama 3 bulan setelah osteotomi sendi lutut pada tungkai kanan. Mempersiapkan osteotomi pada ekstremitas kiri.

Pasien berusia 29 tahun. Merusak artrosis sendi lutut kiri (dikembangkan pada latar belakang cedera akibat kecelakaan 5 tahun lalu). Selama ini ia diperlakukan secara konservatif. Tidak ada efek positif. Sebelum operasi, sumbu tungkai dipindahkan ke dalam, nyeri di lutut setelah aktivitas fisik, pembengkakan dan pembatasan mobilitas sendi. Pada April 2012, dilakukan osteotomi tibia kiri. Sumbu dikoreksi, kelebihan beban dari kondilus tulang paha dihapus (dalam foto). Pasien 2,5 bulan setelah operasi. Rasa sakitnya menghilang, rentang gerak di persendiannya penuh. Pergi tanpa bantuan tambahan 8 minggu setelah perawatan bedah.

Pasien berusia 45 tahun. Arthrosis deformasi lutut tahap 2. Untuk waktu yang lama, rasa sakit di sendi lutut setelah aktivitas dan di malam hari khawatir. Dia dirawat secara konservatif untuk waktu yang lama: rehabilitasi sanatorium-resor, suntikan intra-artikular, obat anti-inflamasi. Efek yang diharapkan dari pengobatan tidak. Dioperasikan oleh saya pada Mei 2012. Osteotomi tibia. Pada pemeriksaan kontrol setelah 2,5 bulan setelah operasi. Tidak ada rasa sakit di lutut, ia berjalan tanpa tongkat, rentang gerak di sendi penuh.

Pasien 21 tahun, pemain rugby. Cedera lutut kiri kronis (2 tahun) kronis: kerusakan ligamen anterior, kerusakan tulang rawan di kondilus medial paha (nekrosis aseptik), kerusakan pada meniskus medial. Terganggu oleh rasa sakit yang parah, ada ketidakstabilan di lutut. Kelainan bentuk sendi yang dilaporkan, defek kondilus tulang paha. Osteotomi korektif dilakukan, ligamentum cruciatum anterior dipulihkan, defek kartilago dikoreksi secara artroskopi. Pemulihan pasca operasi terjadi.

Pasien berusia 22 tahun. Dilakukan osteotomi korektif. Pasien berhasil menjalani pemulihan.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang masalah Anda dan memilih strategi perawatan yang tepat, Anda perlu:

Pesan janji temu dengan saya melalui telepon: +38 (044) 209 0902
+38 (067) 360 1155

Setelah memeriksa foto-foto tersebut, kami akan menawarkan kepada Anda metode perawatan konservatif atau bedah terbaik.

Jika Anda membaca informasi ini, kami yakin bahwa banyak orang telah belajar sendiri dalam kisah-kisah pasien kami (dengan masalah yang sama pada sendi lutut setelah trauma sebelumnya atau operasi pada meniskus atau ligamen di masa lalu). Dan masalah ini belum terpecahkan hingga saat ini. Kami telah membantu banyak pasien untuk menyingkirkan masalah ini, kami juga akan membantu Anda!