Disestesia dan jenis gangguan sensitivitas lainnya

Mekanisme aksi penyakit ini belum dijelaskan, oleh karena itu, jenis disestesia harus dikaitkan dengan kelompok stimulus tertentu sebelumnya.

Gangguan yang paling umum pada disestesia adalah paresthesia. Ketika pasien mengalami sensasi yang tidak wajar di berbagai bagian tubuhnya. Misalnya, "merundung bulu angsa" pada kulit atau perasaan anggota badan bagian bawah terjepit, mati rasa, kesemutan, adanya pasir di bawah kulit.

Dilihat dari sudut pandang neurologi dan psikiatri

Disestesia adalah penyimpangan kerentanan, ditandai dengan munculnya sensasi nyeri di bidang sensitivitas yang terganggu, yang timbul sebagai respons terhadap stimulus taktil ringan atau secara spontan.

Dilacak dengan kekalahan sistem saraf pusat atau perifer. Spontan atau disebabkan karena alasan tertentu (misalnya dengan sentuhan) dapat dianggap sebagai sindrom nyeri (misalnya, sebagai sindrom suhu) dan sebagainya:

Dengan konsep ini dimaksudkan pelanggaran sesat terhadap sensitivitas, dengan kata lain, hilangnya korespondensi yang biasa antara stimulus obyektif dan penilaian biasnya: ketika pasien merasakan subjek, tampaknya baginya lebih daripada dalam ukuran nyata.

Kadang-kadang, pasien memiliki iritasi eksternal yang dirasakan tidak benar: tidak di tempat atau sisi di mana ia dipukul, tetapi sebaliknya, misalkan, suntikan dibuat ke paha kiri, tetapi terasa di paha kanan.

Ketika palung tulang belakang sering diamati memperlambat konduktivitas nyeri, misalnya, dengan suntikan yang menyakitkan, pasien tidak merespons sama sekali, dan setelah dokter atau orang lain, berpikir bahwa ini adalah keadaan anestesi yang dalam, dilanjutkan dengan tindakan berikut, injeksi baru dengan Untuk mengetahui batasannya, pasien tiba-tiba merasakan sakit yang hebat.

Pada semua jenis gangguan ini, penilaian iritasi eksternal yang salah terjadi.

Dari sudut pandang neurologi, disestesia adalah kelainan (patologi) kepekaan yang terjadi sebagai akibat dari afeksi pada saraf sensorik, jalur, tanduk posterior atau di akar sumsum tulang belakang. Parameter kedua terakhir hanya berlaku untuk sensitivitas suhu dan nyeri, berotot dan artikular dalam kasus ini tidak menderita.

Penampilan dysesthesia dari sudut pandang psikiatri serupa, tetapi mereka memiliki konfigurasi patologi sensitivitas dan kerentanan yang berbeda. Mereka disebabkan oleh kelainan mental atau gejala gangguan mental.

Secara umum, tidak ada klasifikasi yang komprehensif dan diterima secara universal tentang pelanggaran kerentanan dan kepekaan elementer dalam psikiatri modern.

Jenis-jenis disestesia

Berdasarkan pada jenis gangguan sensitivitas, jenis-jenis disestesia berikut dibedakan:

1. Segmental. Dibentuk di daerah persarafan sumsum tulang belakang atau saraf kranial (misalnya, nyeri di sebelah kiri, di daerah skapula, dengan angina atau infark miokard).
2. Konduktor. Terjadi pada persarafan batang saraf (misalnya, nyeri di tempat amputasi lengan atau kaki, seperti hantu). Dalam hal ini, disestesia dimanifestasikan oleh sensasi yang muncul di luar zona perkembangan proses anomali atau stimulus.

Penyebab dan manifestasi

Disestesia sering terjadi ketika pasien sedang beristirahat dan massa ototnya rileks. Ini dimulai dengan sensasi yang tidak dapat dipahami dan tidak dapat dijelaskan (kesemutan, ketidaknyamanan, "kedinginan"), yang secara bertahap meningkat. Di pagi hari, penyakit ini sangat jarang membuat dirinya terasa.

Paling sering terwujud setelah 20 tahun kehidupan. Setiap tahun intensitas sensasi meningkat, kejang dan eksaserbasi lebih sering muncul. Disestesia dapat dikaitkan dengan gejala penyakit seperti:

• uremia;
• gagal ginjal;
• neurosis;
• rheumatoid arthritis.

Dapat terjadi pada wanita hamil. Itu diwariskan, tetapi tidak membawa ancaman serius bagi kehidupan.

1. Peningkatan sensitivitas pada ujung saraf. Hal ini dicatat untuk patologi di selaput lendir kulit.
2. Peningkatan rangsangan neuron dari sistem sensorik: hippocampus, area sensorik dari korteks serebral, inti dari kompleks berbentuk almond, dan sebagainya. Ini terjadi dengan ensefalitis, neurosis, dan gangguan mental tertentu.

Perawatan medis

Pada gejala dispestesia pertama, Anda harus mengunjungi dokter. Timbulnya penyakit mungkin merupakan sinyal dari adanya masalah serius dalam tubuh. Dokter akan menentukan penyebabnya dan meresepkan terapi yang efektif. Dan untuk memudahkan kesehatan Anda, Anda bisa menggunakan tips berikut:

• untuk banyak bergerak, berjalan sebelum tidur, karena itu berjalan yang memberikan kontribusi pada penguatan reaksi kimia, membebaskan otak dari endorfin, berkontribusi pada keseluruhan ketenangan dan tidur nyenyak;
• ketika manifestasi ketidaknyamanan di ekstremitas bawah, Anda bisa bangun dan berjalan di sekitar ruangan;
• jangan makan berlebihan sebelum tidur;
• mengambil multivitamin - menurut penelitian, penyebab penyakit ini terletak pada kurangnya asam folat atau zat besi;
• Asupan aspirin - dokter tidak dapat membantahnya, tetapi pada beberapa pasien, setelah meminumnya, kondisi umum membaik secara signifikan;
• menghindari situasi stres;
• tidak boleh dianggap sebagai penenang atau penghilang rasa sakit alkohol.

Penggemar metode pengobatan tradisional mengklaim bahwa produk yang diperkaya dengan magnesium membantu meningkatkan kesejahteraan dengan berbagai jenis disestesia: kedelai, susu, bekatul gandum, almond, kacang-kacangan, biji labu.

Konsep terkait

Disestesia dibagi menjadi dua subspesies: kualitatif dan kuantitatif.

Di klinik, kualitas dinyatakan oleh jenis berikut:

• hyperpathy - peningkatan ambang kegembiraan, pasien tidak dapat secara memadai merasakan iritasi paru-paru dan tidak dapat membedakannya;
• sinestesia - pasien merasakan iritasi tidak hanya di zona aksinya, tetapi juga di bagian tubuh lainnya;
• poliestesia - iritasi tunggal oleh pasien dianggap multipel;
• allocheria - pada pasien, iritasi terlokalisasi bukan pada arah penerapannya, tetapi pada arah yang berlawanan atau simetris.
• gangguan persepsi kuantitatif:
• hyperesthesia - eksaserbasi persepsi sensitivitas: pasien merasakannya lebih intensif dan lebih kuat;
• Hypesthesia - melemahkan persepsi sensitivitas dengan penurunan intensitasnya;
• Anestesi adalah kehilangan sensitivitas mutlak, itu terjadi: otot-artikular - batianesthesia, nyeri - analgesia, suhu - termanastesia;
• disosiasi atau pemisahan kepekaan - hilangnya satu jenis kerentanan yang terisolasi sambil mempertahankan varietas lainnya di zona yang sama.

Rasa sakit mengambil tempat khusus di antara jenis sensasi lainnya. Baginya tidak ada stimulus yang memadai. Sindrom nyeri terjadi di bawah aksi berbagai faktor etiologi dan di berbagai bagian tubuh.

Setiap nyeri dianggap sebagai penilaian subyektif dari proses sistemik yang menghubungkan persepsi sensorik pasien tentang informasi tentang impuls (nociceptive) impuls dan tindakan refleks yang bertujuan melindungi tubuh manusia dari efek rangsangan ini.

Disestesia vulva: apa itu, penyebab, pengobatan, gejala, tanda-tanda

Sindrom nyeri non-ganas kronis yang berasal dari urogenital, yang berlangsung lebih dari 6 bulan, telah diketahui dengan baik, tetapi belum dipahami dengan baik.

Pada wanita, sindrom nyeri terbatas termasuk dysaesthesia vulva, sindrom uretra, coccygodynia, dan nyeri perineum umum. Pada pria, mereka berhubungan dengan orchyalgia, prostatodinia, nyeri penis kronis, serta coccygodynia dan nyeri perineum menyeluruh. Walaupun fokus bab ini adalah pada dysaesthesia vulva, penting untuk menyadari bahwa dysesthesia dari vulva hanya satu dari banyak sindrom nyeri urogenital kronis non-ganas. Pendekatan ini akan memungkinkan dokter yang terlibat dalam pengobatan sindrom nyeri urogenital, untuk mengarahkan diagnosis sindrom ini ke arah yang benar.

Ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah vulva biasanya merupakan efek depresi pada pasien, yang sering tidak berani melaporkannya kepada anggota keluarga, pacar, atau dokter. Kecuali ketika disestesia vulva jelas sekunder, etiologinya sering tetap tidak jelas. Metode pengobatan yang digunakan saat ini pada dasarnya bersifat empiris, sehingga penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami mekanisme patofisiologis gangguan ini untuk mengembangkan metode pengobatan yang lebih efektif. Meskipun biasanya tidak mungkin untuk mencapai kesembuhan, adalah mungkin untuk mengurangi rasa sakit sebagian dengan bantuan obat yang ada di hampir semua pasien.

Neurobiologi perineum

Selangkangan - bagian tubuh yang sangat khusus, bertanggung jawab untuk melakukan sejumlah fungsi biologis, termasuk buang air kecil, hubungan seksual dan reproduksi. Semua fungsi ini berada di bawah kendali cermat sistem saraf dan sistem endokrin, serta mekanisme pengaturan lokal lainnya. Kompleksitas mekanisme ini dapat dijelaskan oleh kemajuan yang lambat dalam memahami neurobiologi perineum dibandingkan dengan studi bagian tubuh lainnya.

Persarafan alat urogenital dilakukan oleh otonom (divisi simpatis dan parasimpatis) dan sistem saraf somatik. Ini disediakan oleh serabut saraf yang memanjang dari segmen thoracolumbular dan sakral dari sumsum tulang belakang dan menyatu terutama pada jaringan neuron perifer, dari mana, pada gilirannya, serat diarahkan ke semua jaringan dasar panggul. Serabut preganglionik dari sistem saraf vegetatif berangkat dari bagian signifikan dari pilar intermediolateral sel-sel saraf, yang disebut pada tingkat segmen sakral, nukleus parasimpatis sakral, dan tubuh neuron aferen terletak di kelenjar getah bening otak sensorik, atau dorsal, tulang belakang serebral. Sebagian besar serat simpatis yang menginervasi saluran kemih dan alat kelamin berasal dari plexus hypogastrics superior.

Serabut sakral parasimpatis (S_II—S_IV) dikirim ke jaringan dalam komposisi saraf preganglionik, yang disebut saraf usus panggul. Badan neuron aferen parasimpatis terletak di nodus spinalis akar dorsalis S_II—S_IV, dan serat aferen juga masuk sebagai bagian dari saraf internal panggul. Pleksus hipogastrik inferior adalah pusat utama yang mengoordinasikan fungsi organ panggul dan menginervasi jaringan dasar panggul. Ia menerima serat simpatis (pleksus hipogastrik superior dan kaudal, nodus simpatis) dan serat parasimpatis (saraf internal pelvis). Saraf-saraf ini mengandung serat simpatis dan parasimpatis. Pusat tulang belakang aferen somatik dan persarafan eferen organ panggul terletak di segmen sakral S_II—S_IV. Lokasi pusat saraf otonom dan somatik di segmen yang sama dari sumsum tulang belakang, tampaknya, berkontribusi pada koordinasi yang lebih baik dari fungsi bagian-bagian sistem saraf ini.

Akar saraf sakral terbentuk dari pleksus sakral. Saraf genital berangkat dari pleksus sakralis sebagai cabang aferen somatik dan eferen primer. Saraf genital juga menerima ujung akson postganglionik yang memanjang dari kelenjar pembelahan kaudal dari batang simpatis. Saraf dubur bawah mempersarafi sfingter eksternal anus dan kulit daerah perianal. Saraf perineum dibagi menjadi dua cabang - kulit superfisial, persarafan di atas tendon pusat perineum, dan saraf dalam yang lebih besar yang menginervasi otot yang mengangkat anus, sfingter eksternal, dan otot-otot vagina. Saraf dorsal klitoris mempersarafi klitoris. Persarafan persarafan perineum disediakan terutama oleh serabut aferen somatik sakral dan sistem parasimpatis aferen sakral dan pada tingkat yang jauh lebih rendah serabut aferen terikat sebagai bagian dari saraf simpatis thoracolumbular. Inervasi somatik otot-otot perineum, tampaknya, diatur oleh mekanisme saraf kolinergik. Pelepasan neuropeptida di ujung saraf juga tampaknya berperan dalam memastikan sensitivitas perineum.

Meskipun ada peningkatan yang signifikan dalam metode penelitian histokimia selama 10 tahun terakhir, ada beberapa pekerjaan yang didedikasikan untuk studi persarafan vagina pada manusia. Artikel pertama tentang persarafan vagina diterbitkan pada tahun 1995. Artikel ini mencerminkan hasil penelitian menggunakan spidol yang memungkinkan identifikasi serabut saraf dari semua jenis. Ujung saraf intraepitel bebas hanya terdeteksi pada ambang vagina. Ujung-ujung ini mengacu pada rasa sakit atau suhu.

Apa itu disestesia vulva

Patut dicatat bahwa hyperesthesia vulva digambarkan sebagai unit nosologis independen dalam pedoman ginekologi di Amerika dan Eropa lebih dari 100 tahun yang lalu. Thomas, dalam Kursus Praktis tentang Penyakit Wanita, menulis:

“Penyakit ini, yang saya gambarkan dengan nama ini, meskipun sepele, penting, mengingat perjalanan yang terus-menerus dan dampak serius pada jiwa pasien. Meskipun jarang terjadi, namun tidak jarang, sehingga mengejutkan mengapa tidak diberikan perhatian lebih dan mengapa tidak dijelaskan lebih lengkap. Ini bukan neuralgia dalam pengertian klasik dari istilah ini, tetapi sensitivitas patologis, meningkatkan rangsangan saraf yang terkena. ”

Mengejutkan bahwa, meskipun uraian awal terperinci tentang disestesia kronis vulva, laporan tentang hal itu sampai awal 1980-an jarang muncul dalam literatur. Pada tahun 1982, Masyarakat Internasional untuk Studi Penyakit Vulva mengadakan komisi khusus untuk mengembangkan klasifikasi dan pengobatan sindrom nyeri pada vulva. Komisi mengusulkan istilah "vulvodinia" untuk merujuk pada sensasi kronis yang tidak menyenangkan di vulva, khususnya, terbakar, sakit, iritasi. Pada saat itu, konsep "vulvodinia" menyatukan sejumlah penyakit yang disertai dengan rasa sakit kronis di daerah vulva: dermatosis vulva, vulvovaginitis siklik, vestibulitis vulva, papillomatosis vulva, dan vulvodynia dysesthetic. Pada Kongres Internasional Perhimpunan Internasional untuk Studi Penyakit Vulvar, yang diadakan pada tahun 1999, sebuah klasifikasi baru dari dysesthesia vulva (sebelumnya dikenal sebagai vulvodynia) diusulkan, yang menurutnya ada dua tipe dasar: dysesthesia vulva umum dan dysesthesia vulva terbatas, termasuk vestibulodonia (vulva vestibulitis) ), klitorodinia dan sindrom nyeri lainnya. Akumulasi data tentang etiologi dan pengobatan disaesthesia vulva dapat menyebabkan beberapa perubahan dalam definisi disesthesia vulva, dengan mempertimbangkan mekanisme patofisiologis yang mendasarinya.

Epidemiologi

Prevalensi disestesia vulva tidak diketahui, tetapi, seperti dicatat oleh Thomas, sindrom nyeri ini tampaknya lebih umum daripada yang diyakini. Menurut sebuah studi baru-baru ini berdasarkan data dari National Health and Social Studies Service, 16% wanita menikah berusia 18 hingga 59 tahun di Amerika Serikat mengalami sensasi menyakitkan selama hubungan seksual. Saat menganalisis materi ini berkenaan dengan usia, ternyata wanita berusia 18-29 tahun mengalami rasa sakit saat berhubungan seksual. Lokalisasi nyeri dan penyebabnya tidak dipelajari dalam penelitian ini. Diperkirakan setidaknya 200.000 wanita di Amerika Serikat mengalami rasa sakit di daerah vulva, secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Usia wanita yang mengalami nyeri pada vulva, berkisar antara 12 hingga 70 tahun. Menurut Goetsch, 15% dari semua pasien yang diamati di klinik ginekologi pribadinya menderita vulvar vetibulitis, yang merupakan sindrom nyeri utama yang termasuk dalam konsep dysesthesia vulva. Sekitar 50% dari pasien ini (kebanyakan berusia di atas 18 tahun) mengeluhkan dispareunia dan nyeri ketika disuntik dengan tampon higienis. Mereka cenderung menjelaskan sensasi menyakitkan dengan kekhasan tubuh mereka atau oleh keengganan tersembunyi mereka terhadap seks. Wanita yang menderita disaesthesia vulva biasanya berasal dari ras Kaukasoid, tetapi ini tidak berarti bahwa faktor sosial-budaya atau sosial-ekonomi lainnya tidak dapat berperan dalam munculnya sindrom ini.

Alasan

Terlepas dari kenyataan bahwa lebih dari 100 tahun telah berlalu sejak deskripsi hiperestesia vulva, penyebab dan mekanisme patofisiologis dari dysaesthesia vulva tetap tidak diungkapkan. Banyak hipotesis yang berbeda telah diajukan, tetapi pemahaman kami tentang disestesia vulva masih terbatas, karena sebagian besar penulis mencoba menjelaskannya berdasarkan data klinis. Sekitar 25-33% kasus pasien mencatat bahwa dispareunia dan sensasi nyeri ketika menggunakan tampon higienis juga ditemukan pada kerabat dekat, yang memungkinkan untuk memikirkan tentang peran kecenderungan bawaan. Ada laporan tentang kombinasi vulvodynia dan sistitis interstitial, yang memungkinkan untuk mempertimbangkan kedua sindrom ini sebagai manifestasi dari lesi epitel umum, turunan dari sinus urogenital. Disestesia vulva sering dimulai secara akut, tetapi kadang-kadang pasien tidak dapat mencatat hubungannya dengan faktor apa pun. Dalam banyak kasus, ada hubungan dengan vaginitis, pengobatan lokal lesi vulva atau vagina (penggunaan glukokortikoid atau krim antimikroba, cryodestruction, laser koagulasi) atau perubahan aktivitas seksual. Meskipun faktor-faktor ini dicatat pada banyak wanita, disestesia vulva tidak berkembang. Penelitian prospektif terkontrol diperlukan untuk mengetahui hubungan sebab akibat antara dysaesthesia vulva dan proses inflamasi, iritasi atau trauma pada vagina. Dapat diasumsikan bahwa jaringan vagina pada beberapa wanita sangat sensitif terhadap faktor-faktor ini.

Pemeriksaan histologis biopsi dari ruang depan vagina dibandingkan dengan kontrol mengungkapkan perubahan pada pasien dengan vulva vestibulitis, yang sesuai dengan reaksi inflamasi kronis dari selaput lendir, yang penyebabnya masih belum jelas. Publikasi awal menunjukkan peran penting infeksi human papillomavirus dalam patogenesis vestibulitis vulva, tetapi asumsi ini tidak dikonfirmasi oleh hasil metode penelitian molekuler. Ada laporan peningkatan tingkat IL-1β dan faktor nekrosis tumor pada pasien dengan vulva vestibulitis, tetapi, yang mengejutkan para peneliti, tingkat faktor-faktor ini di bidang hiperalgesia yang paling jelas, yaitu. dalam jaringan-jaringan ruang depan vagina, adalah yang terendah. Perlu dicatat bahwa dalam dua penelitian yang baru-baru ini dilakukan pada pasien dengan disestesia vulva, hiperalgesia dari ruang depan vagina terdeteksi, yang dapat menjelaskan rasa sakit dari sudut pandang morfologis; Studi fungsional diperlukan untuk mengkonfirmasi asumsi ini.

Gejala dan tanda

Pemeriksaan fisik pasien dengan disestesia vulva biasanya tidak menunjukkan perubahan yang terlihat, tidak seperti wanita dengan nyeri vulva yang disebabkan oleh dermatosis vulva. Sebelum mendiagnosis disestesia vulva, perlu untuk menghilangkan infeksi kronis. Saat memeriksa pasien dengan dysaesthesia vulva, asal penyakit iatrogenik juga harus dikeluarkan. Sediaan topikal dapat menyebabkan iritasi pada kulit vulva, yang menghilang setelah diangkat. Dengan demikian, diagnosis disestesia vulva ditetapkan dengan pengecualian. Bergantung pada lokasi nyeri, ada disestesia umum dan terbatas pada vulva. Pada pasien dengan disestesia terbatas pada vulva, rasa sakit dapat dengan mudah diprovokasi atau diintensifkan dengan bantuan aplikator: menyentuh dinding ruang depan vagina atau klitoris (dengan clitorodynia) dengan kapas basah dengan kapas yang menyebabkan nyeri akut dan terbakar.

Disestesia umum pada vulva

Disestesia vulva jenis ini lebih sering terjadi pada wanita pascamenopause. Hyperalgesia difus konstan dari vulva sering meluas ke seluruh daerah perineum. Vulvodinia dyestetik dapat dengan mudah dibedakan dari dysesthesia terbatas pada vulva dengan nyeri yang lebih menyebar dan dispareunia yang kurang jelas. Hiperalgesia menyeluruh pada vulva diasumsikan sebagai konsekuensi dari gangguan sensitivitas kulit, seperti pada sindrom neuropatik lainnya, dan bahwa jika hiperalgesia meluas dari pubis ke bagian atas paha bagian dalam dan posterior ke tuberkel skiatika, ini adalah hasil dari neuralgia genital.

Disestesia terbatas pada vulva

Pada disestesia vulva jenis ini, nyeri biasanya terlokalisasi di daerah vestibula vagina dan klitoris. Mereka terjadi saat mengenakan celana ketat, berkuda dan bersepeda. Dengan lokalisasi rasa sakit di ruang depan vagina, pasien biasanya mengeluhkan dispareunia permukaan dan rasa sakit saat menggunakan tampon. Pemeriksaan ginekologis mengungkapkan eritema eritema dalam berbagai derajat. Meskipun belum dimungkinkan untuk mengklarifikasi penyebab eritema dengan bantuan studi histologis, itu mungkin disebabkan oleh "peradangan neurogenik." Istilah ini merujuk pada hiperemia, edema, hiperalgesia tanpa infeksi dan reaksi alergi, yang tampaknya disebabkan oleh mekanisme saraf. Mekanisme ini menjelaskan "reaksi inflamasi etiologi yang tidak diketahui" yang diamati pada sindrom nyeri kronis lainnya, termasuk sistitis interstitial, sindrom iritasi usus, prostatodinia ("prostatitis"). Selama stimulasi listrik dari serat sensitif dekat sumsum tulang belakang, impuls listrik menyebar dari tempat stimulasi di kedua arah: ke sumsum tulang belakang (konduksi normal atau ortodromik impuls sensitif) dan ke pinggiran (berlawanan dengan normal, atau antidromik, melakukan impuls c). Jika impuls antidromik mencapai pinggiran di wilayah yang dipersarafi oleh nosiseptor aferen primer teraktivasi, pola “peradangan neurogenik” berkembang dengan kemerahan (vasodilatasi), edema (ekstravasasi plasma) dan hiperalgesia. Peradangan neurogenik berkembang sebagai akibat difusi zat yang dilepaskan dari ujung saraf neuron aferen primer. Zat-zat ini termasuk neuropeptida, dan mungkin autacoid lainnya.

Perawatan

• Farmakoterapi
  
  • Obat diminum
    • Antidepresan
      
      • Trisiklik (amitriptyline, nortriptyline, desipramine)
      • Inhibitor reuptake monoamina campuran (venlafaxine, nefazodone, maprotilin)
      • Inhibitor reuptake serotonin selektif (fluoxetine, trazodone, sertraline)
    • Antikonvulsan dan obat antiaritmia
      
      • Sodium channel blocker (carbamazepine, phenytoin, lamotrigine, lidocaine, meksiletin)
      • Obat-obatan dengan mekanisme kerja yang berbeda (gabapentin, clonazepam, asam valproik)
    • Analgesik opioid
      
      • Opioid long-acting diminum secara oral
      • Opioid Rilis Lambat: Morfin atau Oxycodone
      • Opioid dengan paruh panjang: levorfol, metadon
      • Opioid yang Digunakan Transdermal (Patch)
      • Opioid untuk pemberian epi- dan subdural (morfin, fentanyl)
  • Persiapan topikal
    
    • Anestesi lokal (salep lidokain 5%, krim Emla)
    • Salep glukokortikoid (triamcinolone, clobetasol)
    • Sediaan estrogen (krim Premarin)
    • Aspirin, NSAID
• Perawatan lainnya
  
  • Metode biofeedback
  • Fisioterapi
    • Kompleks latihan kegel
    • Pijat dan relaksasi otot-otot dasar panggul
  • Akupunktur
  • Psikoterapi seksual

Memulai pengobatan dysesthesia vulva, orang pertama-tama harus menghilangkan kontak dengan zat yang mengiritasi atau alergen, yang bisa menjadi penyebabnya. Telah disarankan tentang kemungkinan efek iritasi oksalat yang terkandung dalam urin sebagai penyebab vestibulitis Bulbar, tetapi studi lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal itu. Resep obat yang digunakan untuk mengobati nyeri neuropatik, termasuk antidepresan, antikonvulsan, penstabil membran, dan opioid, membantu banyak pasien dengan disestesia vulva. Terlepas dari kenyataan bahwa hasil studi klinis dan deskripsi kasus individual dari sindrom nyeri kronis secara umum, memungkinkan Anda untuk memilih obat yang optimal untuk farmakoterapi, dengan disestesia vulva tidak mungkin untuk memprediksi obat mana yang paling efektif.

Untuk farmakoterapi untuk disestesia vulva, seseorang harus memilih obat yang secara signifikan akan mengurangi rasa sakit dengan efek samping minimal. Adalah penting bahwa pasien harus menyadari kekurangan dari metode coba-coba dalam memilih obat yang optimal. Obat-obatan dipilih satu per satu, jika tidak, tidak mungkin untuk mengetahui mana dari mereka yang telah mengurangi rasa sakit. Untuk mencapai efek analgesik, Anda mungkin perlu menggunakan beberapa metode perawatan. Obat harus diresepkan dalam dosis efektif minimum, frekuensi pemberian ditentukan oleh durasi efek analgesik dan efek samping. Ketika dosis optimal dan rejimen pengobatan dipilih, pemantauan berkala terhadap kondisi pasien diperlukan. Beberapa efek samping cenderung mereda setelah beberapa minggu mengonsumsi obat, sehingga pasien selama periode ini harus dimonitor dengan hati-hati untuk membatalkan obat tepat waktu jika intoleransi tetap ada. Penyebab sering dari hasil farmakoterapi yang tidak memuaskan termasuk dosis obat yang tidak mencukupi, penghentian pengobatan dini karena efek samping dari peningkatan dosis secara paksa, dosis awal yang terlalu tinggi atau dimulainya pengobatan dengan beberapa obat pada waktu yang bersamaan.

Pada pasien dengan disestesia terbatas pada vulva, ketika rasa sakit dilokalisasi dalam pembentukan anatomi apa pun, Anda dapat meresepkan pengobatan dengan krim yang mengandung anestesi lokal, aspirin, H PVA, glukokortikoid atau estrogen, walaupun dengan rasa sakit yang parah pengobatan ini sering tidak efektif. Usulan pengenalan interferon di jaringan yang terkena. Ini menyebabkan perbaikan yang signifikan atau kecil pada 50% kasus. Meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh dan mengurangi rasa sakit pada beberapa pasien isoprenosine. Glazer et al. dalam pengobatan vestibulitis vulva dengan elektrostimulasi dan elektromiografi dasar panggul dengan biofeedback, peningkatan tercatat pada 80% kasus.

Pada vestibulitis vulva, eksisi bedah kulit di zona hiperalgesia juga diusulkan. Perineoplasty paling sering dilakukan. Sebagai alternatif untuk operasi yang diperluas ini, Goetsch menyarankan intervensi yang lebih sederhana - eksisi daerah yang menyakitkan di bawah anestesi lokal.

Aspek psikologis disestesia vulva

Aspek psikologis nyeri dalam kekalahan organ genital secara tradisional berkaitan dengan pelanggaran fungsi seksual, konflik keluarga. Berbagai upaya sedang dilakukan untuk membagi penyebab sindrom ini, termasuk disestesia vulva, menjadi penyebab fisiologis dan psikologis. Namun, dalam literatur tentang psikologi dalam beberapa tahun terakhir, fokusnya adalah pada rasa sakit sebagai gejala utama gangguan ini. Seorang dokter yang terlibat dalam diagnosis dan perawatan dysaesthesia pada vulva harus tahu bahwa lokasi nyeri menentukan penilaian klinis nyeri, respons emosional dan psikologis terhadapnya. Dalam eksperimen psikologis, Klonoff et al. para wanita diminta membayangkan bahwa mereka merasakan sakit di area genital dan di bagian tubuh lainnya. Dengan lokalisasi nyeri yang imajiner di area genital, wanita menilai kondisinya lebih parah dan seringkali membutuhkan tindakan segera. Disestesia vulva sangat memengaruhi gaya hidup pasien, hubungannya dengan orang, fungsi seksual, dan harga diri. Aspek-aspek psikososial penyakit ini harus diberikan perhatian saat merencanakan perawatan. Dengan demikian, seorang wanita yang, selama hubungan seksual, mengalami rasa sakit yang parah selama bertahun-tahun sebagai akibat dari dysaesthesia vulva dan di mana rasa sakit akhirnya berkurang atau dihilangkan sebagai akibat dari perawatan, membutuhkan psikoterapi serius dan dukungan psikologis untuk memulihkan gangguan fungsi seksual. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah bertahun-tahun sensasi menyakitkan selama hubungan seksual, meskipun berkurang atau dihilangkan dari rasa sakit, pasien masih memiliki kecemasan yang parah.

Kesimpulan

Dengan demikian, disestesia vulva adalah unit nosologis independen, etiologi dan pengobatan yang selama 15 tahun terakhir telah banyak pekerjaan. Namun, studi lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi penyebab penyakit ini. Untuk mendiagnosis dysaesthesia vulva, penyebab nyeri lainnya harus dikecualikan, khususnya, dermatitis vulva dan penyakit menular pada organ genital, dan perawatan pasien dengan patologi ini harus dilakukan secara komprehensif dengan melibatkan dokter kandungan, dokter spesialis kulit, ahli saraf, ahli anestesi, dan psikolog. Pertama-tama, Anda harus memastikan bahwa pasien menderita disestesia vulva. Kurangnya keakraban dokter dengan disestesia vulva mengarah pada fakta bahwa dalam banyak kasus tetap tidak dikenali dan pasien dibiarkan tanpa pengobatan. Memberi perhatian yang tepat pada dysesthesia vulva di situs Internet akan sangat membantu pasien dalam menemukan spesialis, serta kelompok pendukung dan sumber informasi.

Disestesia

Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi. 2013

Lihat apa "dysesthesia" dalam kamus lain:

dysesthesia - kata benda, jumlah sinonim: 1 • thermal adhesi (2) kamus sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

dysesthesia - (dysaesthesia; diz + Bahasa Yunani. Perasaan aistesis, sensasi) penyimpangan sensitivitas (misalnya, panas dianggap sebagai rasa sakit atau dingin)... Kamus medis besar

dysesthesia - penyimpangan sensitivitas. Misalnya, dingin dianggap sebagai panas, dll. Sumber: Medical Popular Encyclopedia... Ketentuan Medis

Disestesia adalah persepsi iritasi yang salah, misalnya, ketika iritasi suhu dirasakan menyakitkan, dan menyakitkan seperti dingin atau panas... Pedagogi korektif dan psikologi khusus. Kamus

DYSESTESIA - (dysaesthesiae) sensasi abnormal, terkadang tidak menyenangkan yang dialami oleh seseorang dengan kerusakan parsial pada serabut saraf sensorik selama kontak dengan kulit. Sebagai perbandingan: Paresthesia... Explanatory Dictionary of Medicine

Dysesthesia (Dysaesthesiae) - sensasi abnormal, terkadang tidak menyenangkan yang dialami seseorang dengan kerusakan parsial pada serabut saraf sensorik selama kontak dengan kulit. Sebagai perbandingan: Paresthesia. Sumber: Kamus Kedokteran... Ketentuan Medis

Night hand dysesthesia - Lihat Wartenberg Brahialgia... Kamus Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi

Eloxatin - Bahan aktif ›› Oxaliplatin * (Oxaliplatin *) Nama latin Eloxatine ATX: ›› L01XA03 Oxaliplatin Kelompok farmakologis: Agen alkilasi Klasifikasi nosologis (ICD 10) ›› C18 Neoplasma kolorektal ganas...... Kamus obat-obatan medis

GANGGUAN SENSITIF DALAM PENYAKIT SISTEM SARAF - madu. Gangguan sensitif dapat terjadi pada kerusakan sentral dan perifer pada sistem saraf. Terminologi • Zona dermatologis persarafan kulit dari satu ganglion tulang belakang dan segmen yang sesuai dari medula spinalis. •...... Panduan Penyakit

Causalgia - I Causalgia (causalgia; Yunani. Nyeri terbakar kausis + nyeri algos; sinonim: penyakit Mitchell Pirogov, sindrom kausalgik) nyeri terbakar hebat di area persarafan saraf tepi yang rusak sebagian yang mengandung sejumlah besar...... Ensiklopedia Medis

Disestesia apa itu

Hyperesthesia - peningkatan sensitivitas terhadap aksi stimulus. Tergantung pada prevalensi ("skala") dari lesi sistem saraf, tipe hiperestesia total dan parsial dibedakan.

Penyebab hiperestesia.

- Sensitisasi ujung saraf (hipersensitisasi, hiperestesi reseptor). Ini diamati dalam patologi kulit dan selaput lendir (misalnya, untuk luka, luka bakar, herpes zoster).
- Peningkatan rangsangan dari neuron sistem sensorik (hiperestesia sentral): terutama bidang sensorik dari korteks serebral, hippocampus, inti dari kompleks amigdala, dll. Ini terjadi, misalnya, dengan neurosis, beberapa bentuk gangguan mental, ensefalitis.

• disestesia.

Tergantung pada pelanggaran kecukupan sensasi yang menyebabkan iritasi, dysesthesia berkembang.

+ Jenis-jenis disestesia.

- Thermalgia - persepsi efek dingin dan panas sebagai menyakitkan.
- Polysthesia adalah sensasi aksi banyak rangsangan ketika terkena satu faktor nyata (misalnya, sensasi terbakar, kesemutan, dan tekanan ketika jarum tertusuk oleh kulit).
- Allodynia - persepsi efek tidak menyakitkan sebagai menyakitkan.
- Nyeri hyperpathic adalah rasa sakit berlebihan yang terjadi ketika berbagai rangsangan aktif, termasuk non-nyeri (misalnya, membelai), dikombinasikan dengan hilangnya rasa lokalisasi yang tepat dari tindakan mereka.
- Paresthesia adalah taktil yang tidak menyakitkan, sensasi yang tidak biasa dalam karakter (dalam bentuk perasaan mati rasa, kekakuan, merangkak, kesemutan). Jelas tidak ada iritasi. Penyebab paling umum adalah iskemia jaringan, pendinginannya, proses patologis yang mempengaruhi akar posterior sumsum tulang belakang (misalnya, palung tulang belakang - bentuk terakhir dari neurosifilis).
- Sinestesia - suatu jenis persepsi ilusi - munculnya beberapa sensasi selama stimulasi satu organ indera. Contohnya termasuk "pendengaran warna", "penglihatan warna", "indera penciuman warna". Selama synesthesia, iritasi pada satu organ indera (penglihatan, penciuman, pendengaran), bersama dengan sensasi khusus untuk itu, juga menyebabkan karakteristik lain dari organ indera lainnya (misalnya, sensasi suara ketika merasakan cahaya adalah "pendengaran warna"; sensasi warna berbeda ketika melihat gambar hitam - "penglihatan warna"; perasaan bau berwarna - "indra penciuman warna"). Dasar dari tipe synaesthesia ini adalah iradiasi eksitasi dari struktur saraf dari satu sistem sensorik ke sistem sensorik lainnya.

Jenis-jenis sinestesia.

+ Segmental. Terjadi di daerah persarafan segmen saraf tulang belakang atau saraf kranialis (misalnya, rasa sakit di daerah tulang bahu kiri selama serangan angina pectoris atau infark miokard).
+ Konduktor. Dirasakan dalam bidang persarafan batang saraf (misalnya, rasa sakit pada nyeri tungkai - hantu yang diamputasi).

Dalam patologi synaesthesia, ada sensasi yang muncul di luar wilayah aksi stimulus atau perkembangan proses patologis.

4. Disestesia.

Nama ini menyiratkan perubahan kualitatif dalam sensitivitas - hilangnya korespondensi normal yang biasa diketahui antara stimulasi objektif dan penilaian subjektifnya.

Misalnya, kadang-kadang ketika merasakan pasien, subjek tampak lebih besar daripada yang sebenarnya - makroaesthesia.

Kadang-kadang iritasi eksternal dirasakan dengan benar, tetapi tidak di tempat itu sebenarnya diterapkan, tetapi di sisi berlawanan simetris: misalnya, tembakan di paha kanan terasa di sebelah kiri. Inilah yang disebut allocheiria.

Terkadang satu sentuhan terasa seperti beberapa - polyaesthesia.

Dengan kekalahan konduktor sensitivitas termal, kadang-kadang ada distorsi perasaan yang aneh - dingin tampaknya panas atau sebaliknya. Kadang-kadang kesan menyakitkan mengalami semacam pemotongan: ketika seorang pasien ditusuk, pasien pertama-tama merasakan sentuhan sederhana, dan sedikit kemudian - sakit.

Relatif sering, ketika cacing kering tulang belakang diamati, memperlambat konduksi rasa sakit diamati: Anda memberikan suntikan yang cukup kuat, tetapi pasien tidak bereaksi sama sekali. Dan setelah Anda, setelah berpikir, sampai pada kesimpulan bahwa ada anestesi yang mendalam, dan akan mencari tahu batasannya dengan suntikan baru, pasien tiba-tiba merasakan sakit.

Dalam semua disestesia ini, ini adalah pertanyaan tentang penilaian iritasi eksternal yang salah.

Ada lagi gangguan sensitivitas yang sangat sering, yang dikaitkan dengan kelompok disestesia, walaupun dengan iritasi eksternal, setidaknya tampaknya, itu tidak terjadi. Ini disebut parestesia. Mereka sangat beragam, tetapi intinya adalah bahwa pasien mengalami sensasi abnormal di berbagai bagian tubuh. Misalnya, dia merasakan sesuatu di kulitnya di suatu tempat, seolah-olah dia "merayap merinding." Atau di kaki rasanya seperti "bersembunyi." Atau perasaan dingin di anggota badan, perasaan berat, “mati rasa”, kesemutan, “seolah-olah pasir di bawah kulit”, dll.

Mekanisme disestesia sedikit dijelaskan, dan terlalu dini untuk menghubungkannya, tanpa syarat, dengan kelompok fenomena iritasi. Dan di samping itu, seringkali sulit untuk membayangkan kira-kira, dengan mengorbankan iritasi sistem tertentu yang membawa ini atau gangguan lainnya.

Disestesia

Apa itu disestesia?

Dissthestia adalah rasa sakit yang disebabkan oleh sistem saraf pusat, biasanya terkait dengan multiple sclerosis (MS). Nyeri tidak selalu termasuk dalam diskusi ketika berbicara tentang MS, tetapi sebenarnya itu adalah gejala umum.

Dissthestia sering termasuk sensasi abnormal, seperti terbakar, sengatan listrik, atau pengetatan umum di seluruh tubuh, juga disebut pelukan MS. Ini biasanya terjadi pada tungkai dan kaki, tetapi dapat memengaruhi bagian tubuh mana pun.

Bentuk lain dari dysesthesia adalah oral dysesthesia atau sindrom mulut terbakar, serta dysesthesia kulit kepala, yang disebut sindrom pembakaran kulit kepala.

Sangat mudah untuk membingungkan disestesia dengan paresthesia atau hyperalgesia, yang keduanya juga dapat terjadi dengan MS. Paresthesia menggambarkan gejala sensorik, seperti mati rasa dan kesemutan, "pemindaian kulit," atau perasaan "jari dan jarum." Ini mengganggu dan tidak nyaman, tetapi biasanya tidak dianggap menyakitkan. Hiperalgesia adalah respons berlebihan terhadap rangsangan yang menyakitkan.

Disestesia lebih parah daripada parestesia dan tidak memiliki rangsangan yang jelas.

Seperti apa bentuknya?

Disestesia dapat intermiten atau kontinu. Sekitar satu dari lima orang dengan MS yang melaporkan nyeri persisten menggambarkannya sebagai nyeri yang membakar yang terutama menyerang kaki dan kaki. Sensasi abnormal bisa sangat intens dan mungkin termasuk:

• rasa sakit atau berdenyut
• memotong kulit
• terbakar atau terbakar
• menembak, menusuk, atau meledak rasa sakit
• sengatan listrik

Ini dapat menyebabkan gatal parah pada kulit atau kulit kepala, meskipun tidak ada ruam, mengelupas atau iritasi yang terlihat lainnya.

Pelukan MS disebut demikian karena tampaknya Anda dikompresi di sekitar dada. Ini dapat digambarkan sebagai pegangan yang menghancurkan atau tishpodobnoe, menyebabkan rasa sakit dan sesak di dada dan tulang rusuk. Anda mungkin juga merasakan sensasi ini di kaki, kaki, tangan, atau kepala Anda.

Bagaimana dan mengapa ini terjadi?

Rasa sakit dan sensasi aneh disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf pusat. Orang dengan MS membentuk jaringan parut, atau kerusakan, di otak dan tulang belakang. Lesi ini mengganggu sinyal antara otak dan bagian tubuh lainnya.

Sebagai contoh, kaki Anda mungkin terasa sakit, meskipun tidak ada yang buruk di kaki Anda. Ini adalah masalah komunikasi antara otak dan saraf di kaki Anda, yang merangsang reaksi rasa sakit. Dan rasa sakitnya sangat nyata.

Bagaimana ini dirawat dan dikelola?

Biasanya, ketika Anda mengalami luka bakar atau gatal, Anda dapat mengajukan permohonan untuk prosedur saat ini. Tetapi karena tidak ada masalah nyata dengan kulit atau kulit kepala Anda, ini tidak akan membantu dengan disestesia.

Jika Anda memiliki kecemasan atau rasa sakit yang tidak akan hilang, Anda tidak boleh berasumsi bahwa ini disebabkan oleh disestesia. Konsultasikan dengan dokter perawatan primer atau ahli saraf Anda. Penyebab nyeri lainnya harus dipertimbangkan dan dikecualikan.

Berikut adalah beberapa alasan lain mengapa seseorang dengan MS mungkin memiliki sensasi atau rasa sakit yang aneh:

• kelenturan
• reaksi tempat suntikan atau efek samping obat, termasuk obat pengubah penyakit
• infeksi kandung kemih

Tentu saja, gejala Anda mungkin tidak sepenuhnya terkait dengan MS. Ini mungkin karena trauma atau penyakit besar lainnya.

Perawatannya berbeda untuk semua orang. Mungkin diperlukan beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan solusi optimal. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati disestesia meliputi:

• penghilang rasa sakit yang dijual bebas
• agen anti-perebutan seperti gabapentin (neurontin), pregabalin (lirik), carbamazepine (Tegretol) dan phenytoin (Dilantin)
• anti - seperti duloxetine hydrochloride (Cymbalta) dan clonazepam (Klonopin)
• antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor), dan trimadol deripramine (Norpramin)
• (Ultram, ConZip, Ryzolt), terutama untuk sensasi terbakar
• noda lidokain atau capsaicin

• antihistamine hydroxyzine (Atarax)

Dokter Anda akan memberi Anda dosis serendah mungkin dan, jika perlu, membuat Anda siap. Sebelum memulai pengobatan baru, tanyakan kepada dokter Anda tentang semua kemungkinan efek samping jangka pendek dan jangka panjang. Untuk menghindari interaksi obat yang berbahaya, beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai.

Metode tambahan yang dapat membantu Anda:

• latihan untuk meditasi dan pernapasan dalam
• saat mengenakan di bawah tekanan atau sarung tangan
• kompres hangat atau dingin

Bahkan jika dikaitkan dengan disestesia, menggaruk kulit atau kulit kepala dapat merusak kulit. Anda mungkin benar-benar memerlukan pengobatan topikal untuk mengobati dan mencegah infeksi.

Komplikasi dan kondisi terkait

Disestesia persisten dapat memengaruhi hidup Anda dengan beberapa cara, seperti:

• iritasi kulit atau kulit kepala atau infeksi karena menggaruk atau menggosok kelelahan siang hari karena kurang tidur
• ketidakmampuan untuk melakukan tugas sehari-hari
• hindari jalan-jalan sosial, yang dapat menyebabkan isolasi
• lekas marah, cemas, atau depresi
• Dissthestia tidak unik untuk MS. Di antara kondisi lain yang dapat menyebabkan disestesia:

• Sindrom Guillain-Barre
• Penyakit Lyme
• neuropati
• Iklan

Perspektif

Seperti gejala MS lainnya, disestesia dapat datang dan pergi. Itu juga bisa hilang sepenuhnya tanpa perawatan. Juga, seperti banyak gejala MS lainnya, ketika penyakit umum dikendalikan, Anda akan lebih sering mengalami disestesia.

Disestesia tidak selalu membutuhkan perawatan. Tetapi jika Anda meminta bantuan, ada banyak pilihan untuk mengelolanya dan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan.

Ensiklopedia Psikologis

(Disaesthesiae) - sensasi anomali, kadang-kadang tidak menyenangkan yang dialami seseorang dengan kerusakan parsial pada serabut saraf sensorik ketika menyentuh kulit. Sebagai perbandingan: Paresthesia.

Lihat nilai dysesthesia di kamus lain.

Dysesthesia - (dysaesthesia; diz- + Greek. Aisthesis feeling, sensation) adalah distorsi kepekaan (misalnya, panas dianggap sebagai rasa sakit atau dingin).
Kamus Besar Medis

Disestesia - (dysaesthesia; diz- (dis-) + grech. Perasaan Aisthēsis, perasaan)
penyimpangan sensitivitas (misalnya, panas dianggap sebagai rasa sakit atau dingin).
Ensiklopedia Medis

Dysesthesia (dysaesthesiae) - sensasi abnormal, terkadang tidak menyenangkan yang dialami seseorang dengan kerusakan parsial pada serabut saraf sensorik selama kontak dengan kulit. Sebagai perbandingan: Paresthesia.
Kamus Medis

Lihat lebih banyak kata:

Lihat artikel Wikipedia untuk Distestesia.

Kamus dan ensiklopedi online dalam bentuk elektronik. Cari, arti kata. Penerjemah teks online.

Disestesia

(Disaesthesiae) - sensasi anomali, kadang-kadang tidak menyenangkan yang dialami seseorang dengan kerusakan parsial pada serabut saraf sensorik ketika menyentuh kulit. Sebagai perbandingan: Paresthesia.

(Disentri) adalah penyakit infeksi usus yang menyebabkan diare parah pada orang dengan campuran darah dan lendir. Amuba disentri (amocbic dysentery) (amoebiasis) (amoebiasis) berkembang sebagai hasil dari menelan spesies paling sederhana Entamoeba histolytica ke dalam tubuh manusia; gejala utamanya adalah: ulserasi usus, dan kadang-kadang pembentukan abses di hati (lihat Hepatitis), paru-paru, testis atau.

(diz + Yunani. ergon - kerja, aksi) [Meyer A., ​​1908]. Pelanggaran perilaku, aktivitas mental akibat kerusakan otak organik. lihat Mayer ergasiology..

(Greek. Dys - pristiska, yang berarti "penyimpangan dari norma", "disfungsi", aistesis - perasaan, sensasi; Yunani. Krisis - kondisi yang tiba - tiba, relatif jangka pendek yang ditandai dengan munculnya gejala penyakit baru atau peningkatan yang ada) - serangan penyimpangan sensitivitas indera ketika panas dianggap sakit atau dingin, dll.

disestesia

"Disestesia" dalam buku

Kakek matthew

Kakek Matius Kakek Matius sudah tua. Dia berkata: "Sekarang mereka tidak hidup." Dia berbicara dengan benar, mungkin karena rekan-rekannya di distrik tidak ditinggalkan, terutama mereka yang menjalani perang: dengan parit, serangan, luka dan ketakutan lainnya, yang sekarang kita hanya bisa menilai dari buku-buku

5. Levi Matvey

5. Levi Matvey Di kaki Bukit Zaitun, di Betphage, Yeshua Ha-Notsri bertemu dengan satu-satunya muridnya, Levi Matthew. Yeshua membicarakan hal ini selama interogasi, dan meskipun topografi Yershalaim tidak menunjukkan kedekatan desa kecil ini dengan Zaitun.

Matvey

Matvey Arti dan asal nama: dari nama Ibrani, Matius adalah hadiah dari Tuhan yang diberikan oleh Tuhan.Energi dan nama Karma: hari ini nama Matvey agak jarang, walaupun ada kemungkinan bahwa itu akan segera menjadi modis. Setidaknya hari ini seperti itu

Matvey

MATVEI Asal usul nama: "diberikan oleh Allah" (Ibrani). Nama-nama yang disebutkan (dalam gaya baru): 13 Juli; 22 Agustus; 11 Oktober 18; 29 November. Karakter positif: tenang, tanggung jawab, harmoni, tidak ada kontradiksi, kompleks. Matius dibedakan oleh keandalan

Matthew Paris

Matvey Paris Matthew Paris, penulis Prancis lantai 1. Abad ke 13, menulis bahwa raja Denmark mengirim pangeran Knut dan Abel dengan pasukan dan pemukim untuk menyelesaikan harta Novgorod yang dihancurkan oleh Tatar [28]. Dia mencampuradukkan dua acara: kampanye Jerman-Denmark tahun 1240 pada

Matvey Cat

Cat Matvey Kucing rajutan seperti itu tidak hanya bisa menjadi mainan favorit bayi Anda, tetapi juga hadiah yang sangat bagus untuk pacar untuk kelahiran anak. Cat Matvey Anda membutuhkan 50 g benang warna primer, 20 g benang putih untuk wajah dan kaki,

Matvey

Matius Dari dinasti Habsburg. Raja Hongaria pada tahun 1608-1618. Raja Republik Ceko dan 1611-1617 Raja Jerman dan kaisar "Kekaisaran Romawi Suci pada 1612-1619. Putra Maximilian II dan Mary dari Habsburg. J.: mulai 4 Desember. 1611. Anna, putri Archduke of Tyrol, Ferdinand (lahir tahun 1585, meninggal tahun 1618). 24

Disestesia mental

Disestesia mental adalah pelanggaran terhadap identifikasi karakteristik submodal dari sensasi eksternal. Gangguan adalah serangkaian ilusi sederhana di mana objek itu sendiri dipersepsikan dengan benar, sedangkan kesalahan persepsi berkaitan dengan sifat individu dari objek-objek ini. Seseorang dapat melihat ilusi sederhana seperti itu.

Mental disopia - pelanggaran persepsi nada, saturasi dan kecerahan warna. Ada juga nama-nama seperti: chromatopsia, ilusi warna, ilusi warna, pelanggaran persepsi kualitas warna. Dalam pelanggaran ini, objek tidak berwarna dianggap memiliki warna tertentu, dan objek berwarna dianggap memiliki warna berbeda. Dalam beberapa kasus, persepsi warna gambar, yaitu, objek itu sendiri, terganggu, dalam hal lain, latar belakang di mana ia dirasakan, atau segala sesuatu di sekitarnya tampak berwarna dalam satu warna. Jadi, wajah orang dilihat sebagai gelap, kecokelatan, perunggu, huruf teks atau lembaran buku berwarna hijau, biru, ungu, dll. Dalam eritropsy, semuanya dianggap berwarna pink.

Ini dapat terjadi karena alasan lain - sebagai akibat dari kontak mata dengan cahaya yang terlalu terang, seperti yang terjadi dengan kebutaan salju. Saat semua xantopsia terlihat berwarna kuning. Terjadi dengan beberapa intoksikasi (asam pikrat, amil nitrit, santonin), penyakit kuning, gegar otak, secara episodik dan epilepsi. Biasanya, fenomena ini terjadi ketika beradaptasi dengan warna biru. Ilusi warna yang normal juga terjadi dalam kondisi kontras warna. Jadi, di perbatasan antara area warna biru dan kuning, keduanya tampak lebih cerah.

Mental disacusia - pelanggaran persepsi nada suara. Pada saat yang sama, nada utama dari suara didorong ke latar belakang, dan salah satu nada mengambil tempat, yaitu, salah satu nada parsial yang timbul dari getaran beberapa bagian dari tubuh yang menghasilkan suara: “Hutan berdering. Hujan bergemuruh. Mobil itu melolong seperti sirene. Saat mencuci piring, aku mendengar suara geram menjijikkan, darinya dia mendistorsi aku. Wanita berbicara dengan suara kasar, mereka sepertinya bass. Itu bukan suara pria bernyanyi yang didengar, tetapi bersiul. "

Mental dysnafia - rasa persepsi tentang kualitas sentuhan. Misalnya, menyentuh atau membelai tubuh dianggap sebagai hal yang menggemparkan, menggaruk, menggelitik, atau gatal. Barang yang lembut saat disentuh dianggap sebagai permukaan padat dan halus yang tampak kasar, bergelombang, dan banyak lagi: "Aku menyentuh kepalaku dan merasakan sakit dengan balok, seperti jarum yang menusuk." Pasien dengan hipokondria sering "meraba-raba" dalam "benjolan, penyok, jerawat, dll.", Yang sebenarnya tidak mereka miliki.

Dysthermetesia mental adalah distorsi sensitivitas suhu: “Saya menyentuh sesuatu yang panas, dan perasaannya berbeda, seolah-olah saya menyentuh sesuatu yang dingin, dingin. Kulit tidak membeku dalam dingin, seolah terbakar, terbakar. Kadang-kadang saya tidak bisa mengerti jika saya mengambil item dingin atau panas. "

Mental dysgeusia adalah gangguan persepsi rasa di mana rasa nyata terasa berubah dalam satu atau lain cara: “Roti, menurut saya, agak pahit. Lemon bagiku terasa manis. Selai seakan asin. " Rupanya, picrogeus harus dirujuk ke ilusi rasa sederhana - perasaan pahit di mulut, dan juga glikogevzia - perasaan manis di mulut.

Disosmia mental adalah ilusi perubahan bau: “Di taman baunya seperti sejenis terbakar. Bau bunga memancar seperti busuk. Sesuatu yang manis ditambahkan ke bau daging. Dari parfum beri aroma madu. "