Gambaran khas trombosis oklusif subkutan dan vena dalam

Trombosis disertai dengan penyumbatan pembuluh darah lengkap atau sebagian sebagai hasil dari pembentukan bekuan darah. Trombosis oklusif adalah penyakit di mana lumen vaskular menutup sepenuhnya. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah di area masalah. Komplikasi utama penyakit ini termasuk mendapatkan kecacatan dan kematian. Pelanggaran pembekuan darah dan kerusakan dinding pembuluh darah dapat memicu patologi. Di usia dewasa, risiko perkembangannya meningkat.

Artikel itu akan memberi tahu:

Trombosis oklusif

Trombosis oklusif berkembang pada latar belakang penyakit pada sistem vaskular atau sirkulasi. Terkadang patologi disertai dengan proses inflamasi yang disebut tromboflebitis.

Jika tidak diobati, trombosis akut dapat menyebabkan bekuan darah terlepas dari dinding pembuluh dan pindah ke organ lain. Memukul jantung, paru-paru dan usus menyebabkan penghentian fungsi tubuh.

Penyebab

Penyebab penyakit terbagi menjadi bawaan dan eksternal. Dalam kasus pertama kita berbicara tentang lokasi turun-temurun sebagai akibat dari mutasi gen.

Yang kedua - gaya hidup pasien, obat-obatan, nutrisi, dll. Kombinasi faktor-faktor yang memicu perkembangan trombosis oklusif disebut "trirok Virokhov" dalam kedokteran.

Ini termasuk yang berikut:

1. Mengubah struktur pembuluh darah. Penyebab dari fenomena ini adalah penyakit radang, autoimun dan radang. Pembuluh dapat menipis setelah operasi atau trauma.
2. Aliran darah lambat. Proses patologis muncul sebagai akibat dari tekanan yang berkepanjangan pada vena atau ekspansi varises.
3. Peningkatan pembekuan darah. Viskositas darah berubah dengan kanker, gangguan metabolisme dan penyakit hati.

Gejala penyakitnya

Gambaran klinis trombosis vena dalam oklusif kurang jelas. Dengan kekalahan vena superfisial, gejala menjadi jelas sejak awal perkembangan penyakit.

Trombosis neoklusal tidak berkembang begitu cepat, sehingga lebih sulit untuk didiagnosis. Pasien bingung dengan tanda-tanda awal proses patologis dengan kelelahan dangkal.

Dengan trombosis oklusif vena dalam ekstremitas bawah setelah aktivitas fisik yang berkepanjangan, tingkat keparahan muncul. Pembengkakan bisa terjadi. Setelah istirahat singkat, sensasi tidak nyaman menghilang.

Pada keadaan penyakit yang terabaikan, terjadinya komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

Manifestasi lain dari penyakit ini termasuk:

• tanda-tanda visual dari pembuluh darah yang membesar;
• bengkak;
• sindrom nyeri, diperburuk oleh aktivitas motorik aktif;
• demam;
• perubahan warna kulit.

Jika gejala penyakit menjadi sangat jelas, itu berarti proses destruktif sedang berjalan di dalam tubuh. Dalam hal ini, perawatan segera diperlukan.

Metode dan analisis diagnostik

Tes laboratorium dan tes ultrasound dapat membantu mendiagnosis trombosis oklusif.

Untuk mengonfirmasi diagnosis, diperlukan prosedur berikut:

• elektrokardiogram;
• sebuah studi yang mendeteksi tingkat D-dimer (protein yang diproduksi ketika ada gumpalan darah dalam tubuh);
• koagulogram;
• USG anggota badan dengan Doppler;
• pemindaian dupleks;
• rontgen paru-paru;
• hitung darah lengkap.

Cara paling efektif untuk mendiagnosis adalah pemindaian dupleks vena. Studi ini memberikan gambaran tentang katup, sifat dari pergerakan darah dan kondisi dinding pembuluh darah. Selama prosedur, gambar warna dua ruang ditampilkan pada monitor.

Perawatan

Metode perawatan dipilih setelah menerima hasil studi diagnostik. Minggu pertama pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur. Untuk menghilangkan proses inflamasi, Olfen atau Melbeck diresepkan.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi obat-obatan, mengenakan celana dalam kompresi diindikasikan. Ini berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan mencegah pembentukan gumpalan.

Intervensi bedah

Dalam kasus pengembangan trombosis oklusif vena dalam ekstremitas bawah dan organ lainnya, operasi dilakukan.

Indikasi pelaksanaannya adalah sebagai berikut:

• perkembangan pesat proses inflamasi;
• memberi tekanan pada gumpalan darah dengan formasi tumor;
• risiko tinggi detasemen bekuan darah.

Selama operasi di daerah pembuluh darah yang terkena pirau arteriovenosa dipasang. Mereka menciptakan cara baru untuk menumpahkan darah. Dalam beberapa kasus, berlatih metode mem-flash kapal.

Terkadang filter cava dipasang di rongga kapal. Ini berfungsi sebagai hambatan untuk pergerakan trombus. Intervensi ini relevan jika perawatan lain tidak sesuai.

Komplikasi

Obstruksi pembuluh darah sebagai akibat penyumbatan parsial dengan trombus atau oklusi total menyebabkan kecacatan atau kematian. Ini terjadi sebagai akibat dari serangan jantung atau serangan jantung mendadak. Kematian dimungkinkan dengan perkembangan emboli paru. Bahaya untuk kesehatan dan kehidupan tidak hanya oklusif, tetapi juga trombosis non-oklusif.

Jika penyakit ini dipicu oleh latar belakang patologi (diabetes, gagal jantung, onkologi, dan gangguan endokrin), maka ada risiko kekambuhan. Dalam hal ini, perlu untuk mengarahkan kekuatan untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi.

Dalam kasus yang sangat parah, ketika pembuluh yang terletak jauh di bawah kulit terpengaruh, satu-satunya jalan keluar adalah perawatan bedah.

Dengan trombosis pada kaki, gangren dapat berkembang. Ini berkembang karena gangguan aliran keluar vena. Jaringan tidak memiliki oksigen yang cukup, sehingga secara bertahap mereka mati. Proses patologis disertai dengan munculnya ulkus trofik, perubahan warna kulit dan pembengkakan yang diucapkan.

Ramalan

Trombosis vena saphenous hebat paling rentan terhadap terapi konservatif. Dengan kekalahan vena dalam (DVT), intervensi bedah paling sering diperlukan. Dengan lokalisasi gumpalan darah di pembuluh darah medial, metode perawatan dipilih berdasarkan tingkat pengabaian masalah.

Trombus yang terpasang erat pada dinding pembuluh darah dianggap tidak terlalu berbahaya. Trombus apung setiap saat dapat robek dan menyumbat pembuluh darah vital.

Pencegahan patologi

Untuk menghindari operasi untuk tromboflebitis femoralis superfisial dan jenis vena lainnya, langkah-langkah pencegahan harus diikuti.

Mereka adalah sebagai berikut:

1. Diinginkan untuk mengurangi intensitas aktivitas fisik. Tetapi untuk sepenuhnya meninggalkan mereka tidak layak.
2. Dengan varises dan gangguan pembekuan darah diperlukan untuk mengenakan pakaian kompresi.
3. Penting untuk meminimalkan asupan nikotin, kafein, alkohol, garam dan lemak hewani.
4. Penting untuk membentuk rezim minum. Setiap hari harus minum setidaknya 2 liter air.
5. Untuk menjaga pembuluh dalam kondisi yang diperlukan, vitamin kompleks dengan vitamin C, K dan A harus diambil.
6. Dianjurkan untuk menghindari meremas pembuluh darah ketika tinggal di satu posisi untuk waktu yang lama.

Senam terapeutik, diet, dan gaya hidup yang tepat secara signifikan mengurangi kemungkinan kambuhnya penyakit.

Trombosis oklusal dan non-oklusif

Sesuai dengan fitur morfologis dan lokasi lokal bekuan darah dalam aliran darah, non-oklusif (dinding atau flotasi) dan trombosis oklusif diisolasi.

Trombosis vena dalam neoklusal sering menyebabkan embolus paru, karena ketika mengalir, trombus hanya memiliki satu titik fiksasi. Itu sebabnya lebih sering berakibat fatal. Komplikasi trombosis oklusif dibedakan berdasarkan sifat asalnya.

Untuk menentukan jenis trombosis membantu metode diagnosis modern. Pada saat mereka melaksanakan struktur dan pengaturan bekuan darah terungkap. Bergantung pada informasi yang diterima, tindakan yang tepat diambil.

Karena penyakit ini tidak dibedakan secara jelas dengan gambaran klinisnya, dalam perkembangannya penting untuk melakukan diagnosis tepat waktu.

Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani tes diagnostik setiap enam bulan. Orang dengan pembekuan darah meningkat, varises dan penyakit kronis yang serius berada pada risiko tertentu.

HIDUP TANPA OBAT

Tubuh sehat, makanan alami, lingkungan bersih

Menu utama

Navigasi pos

Diagnosis trombosis vena dalam

T: Dapatkah saya diobati dengan lintah untuk trombosis vena? T: Apa itu trombosis vena akut? Paling sering trombosis dimulai di pembuluh darah kaki. T: Kegiatan fisik apa yang mungkin dilakukan dengan trombosis vena?

Gambaran klinis trombosis menjadi jelas ketika ketiga vena dalam yang berpasangan mengalami trombosis. Dengan kombinasi trombosis vena femoralis dan poplitea, kadang terjadi pembengkakan, nyeri, dan pembatasan gerakan pada sendi lutut. Pada trombosis ileofemoral, pasien menderita nyeri di sepanjang permukaan anterior-bagian dalam paha, di otot betis, kadang-kadang di daerah inguinal.

Pada palpasi, rasa sakit ditentukan di sepanjang vena utama di paha dan di daerah selangkangan. Kadang-kadang jenis trombosis ini dimulai tiba-tiba dengan nyeri berdenyut akut pada tungkai, pendinginan dan mati rasa, seperti pada emboli arteri. Trombosis asenden dari vena kava inferior merupakan komplikasi dari trombosis vena pelvis utama. Edema dan sianosis menangkap anggota tubuh yang sehat dan meluas ke bagian bawah tubuh.

Akibatnya, tekanan pada vena tungkai meningkat secara signifikan, dan terjadi insufisiensi vena kronis. Pada pasien kanker, gejala trombosis ekstremitas bawah termasuk hiperkoagulasi, yang secara signifikan meningkatkan risiko trombosis. Kurang dari 10% pasien dengan trombosis ileofemoral berat dapat menjadi kandidat untuk terapi trombolitik.

Diagnosis trombosis vena dalam

Trombektomi vena dalam dengan bantuan kateter Fogarty terbatas penggunaannya karena frekuensi tinggi trombosis berulang dan tromboemboli. Berasal di pembuluh darah kaki, dari mana tidak mungkin untuk menghapus bekuan darah. Panduan bersama dengan filter cava dalam pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dapat dimasukkan melalui vena jugularis atau vena femoralis dari sisi kontralateral. Indikasi untuk memasang filter cava atau plikasi saat ini terbatas karena bahaya trombosis vena cava di bawah filter.

Dalam pengembangan trombosis vena, peran penting dimainkan oleh perubahan endotel vaskular pada ekstremitas yang terkena. Pencegahan deep vein thrombosis terutama diindikasikan pada kategori pasien yang terdaftar dengan operasi ginekologi, onkologi dan trauma. J: Istilah ini mengacu pada pembentukan "bekuan darah" dalam sistem vena dalam dari bagian bawah, atau, yang diamati jauh lebih jarang, pada tungkai atas.

Trombosis vena akut selalu merupakan kondisi sekunder. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya trombosis, dalam banyak kasus didapat. Diketahui kecenderungan turun-temurun terhadap trombosis - trombofilia, karena patologi faktor koagulasi atau sistem antikoagulasi. Trombosis dapat terjadi saat mengambil kontrasepsi hormonal, mempersulit perjalanan kehamilan, dan juga berkembang setelah lama tinggal dalam posisi yang dipaksakan.

Pengangkatan trombosis vena dalam dengan metode bedah

A: Tugas untuk mencegah trombosis vena relevan tidak hanya pada pasien bedah (ginekologis, urologis, trauma). Trombosis sering terjadi pada pasien yang belum dan tidak akan dioperasi. Metode untuk pencegahan trombosis vena dapat dibagi menjadi fisik (mekanik) dan obat (farmakologis).

T: Apakah mungkin untuk menentukan risiko trombosis sebelum memulai kontrasepsi hormonal? A: Telah ditetapkan bahwa terjadinya trombosis vena saat menerima kontrasepsi hormonal sering dikaitkan dengan kecenderungan bawaan.

A: Tromboemboli paru (PE) adalah komplikasi trombosis vena yang paling berbahaya. Pada sekitar 30% pasien dengan trombosis, tidak menunjukkan gejala. Trombosis umum kadang-kadang bisa menjadi rumit oleh gangren vena ekstremitas.

A: Tergantung pada seberapa lengkap trombus menutup lumen pembuluh, trombosis dibagi menjadi oklusif dan non-oklusif. Dengan demikian, manifestasi klinis trombosis beragam: dari tidak ada sama sekali hingga gangren vena. Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat pelanggaran aliran keluar vena dari ekstremitas, yang ditentukan oleh prevalensi dan sifat trombosis dari jalur vena utama.

A: Dalam kasus-kasus tertentu, diagnosis trombosis tidak sulit dibuat. Kadang-kadang dengan prevalensi rendah dan sifat trombosis non-oklusif, manifestasi minimal. Selama penelitian semacam itu, ahli flebologi mempelajari citra pembuluh darah, memeriksa aliran darah yang melaluinya, menentukan prevalensi, lokasi, dan sifat trombosis. T: Apakah ada tes laboratorium yang mencerminkan adanya trombosis?

Tes D-dimer adalah salah satu tes laboratorium yang menghilangkan trombosis. Dengan hasil tes negatif atau konsentrasi D-dimer normal dalam plasma dengan probabilitas tinggi, kita dapat menyatakan tidak adanya trombosis. Batas atas perban harus setinggi 10-20 cm di atas tingkat trombosis.Sore hari, ketika berbaring, perban dilepas selama 15-20 menit dan kemudian diterapkan kembali.

Ketika trombosis vena, sebagai aturan, merekomendasikan kelas kompresi III (kadang-kadang II). A: Dipercayai bahwa pasien dengan trombosis vena pada tahap akut penyakit harus menjalani tirah baring yang ketat.

О.: Pasien dengan trombosis adalah mandi kontraindikasi, sauna, hot tub. Anda juga perlu mengecualikan prosedur termal lainnya pada tungkai yang terkena (ozokerite, kompres, dll.), Memijat. A: Sejumlah besar sayuran dan buah-buahan mentah harus ada dalam ransum harian pasien dengan trombosis. Terapi antikoagulan dianggap sebagai pengobatan utama untuk trombosis. Salah satu arahan baru adalah pengobatan rawat jalan pasien dengan trombosis vena.

Lihat juga:

Trombosis vena adalah penyakit akut yang disebabkan oleh pembekuan darah di lumen vena dengan pembentukan gumpalan darah yang mengganggu sirkulasi darah normal. A: Perawatan pasien dengan trombosis vena akut biasanya dilakukan di rumah sakit khusus. Operasi shunting dalam pengobatan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah tidak tersebar luas karena kompleksitas implementasinya dan seringnya trombosis shunt.

Algoritma tindakan dalam trombosis oklusif dan non-eksklusif

Darah adalah sistem yang tepat seimbang di mana setiap elemen yang terbentuk memiliki perannya sendiri. Sebagai contoh, sel darah merah "bertanggung jawab" untuk transportasi oksigen dan karbon dioksida, leukosit berfungsi sebagai "alat" utama pertahanan kekebalan tubuh terhadap pengaruh flora patogen, peran trombosit adalah dalam mengatur sifat reologi darah. Ketika kerusakan pembuluh darah, mereka bergegas ke lokasi cedera, dengan kuat menyumbatnya.

Trombosis oklusal dan non-oklusif

Namun, terlalu banyak aktivitas sistem koagulasi kadang-kadang menyebabkan penyakit seperti trombosis oklusif. Ini sangat berbahaya bukan hanya karena gangguan sistem suplai darah, tetapi juga komplikasi lebih lanjut, kadang-kadang fatal, seperti, misalnya, emboli paru.

Fitur klasifikasi penyakit dan lokalisasi lesi

Penyakit ini biasanya melibatkan sistem vena cava inferior. Pembentukan gumpalan darah sering terjadi di pembuluh darah bagian dalam, yaitu di vena tibialis sural, anterior, dan posterior. Seringkali pembentukan gumpalan darah terjadi di bagian lain dari aliran darah ekstremitas bawah. Biasanya lesi pembuluh pada tungkai bawah memiliki kecenderungan untuk menyebar. Secara bertahap, poplitea dan vena utama paha terlibat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan patologis dalam sistem sirkulasi pada ekstremitas atas dicatat. Diagnosis trombosis vena lateral lengan bawah dibuat jarang. Biasanya ini dikaitkan dengan teknik pengaturan injeksi subkutan yang salah. Oleh karena itu, ketika datang ke pembentukan gumpalan darah, dalam banyak kasus itu adalah lesi pada tungkai bawah kanan atau kiri yang dimaksud.

Sesuai dengan karakteristik morfologis dan lokasi bekuan darah dalam aliran darah, ada yang non-oklusif (juga disebut dinding atau flotasi) dan trombosis oklusif. Ini adalah jenis penyakit pertama yang dianggap sebagai penyebab utama perkembangan komplikasi paling berbahaya - emboli paru (atau TELA). Faktanya adalah bahwa armada trombus hanya memiliki satu titik fiksasi, masing-masing, dapat dengan mudah lepas dan mulai bergerak melalui sistem peredaran darah, oleh karena itu penyakit ini memerlukan perawatan wajib di rumah sakit. Trombus oklusif dengan bagian atas bergerak juga menunjukkan bahaya. Lokasi gumpalan tersebut memiliki ciri khas, mereka terlokalisasi di area vasodilatasi, misalnya, di lokasi pertemuan vena dalam tibia di poplitea atau transisi vena femoralis superfisial menjadi umum, dll.

Faktor etiologi penyakit

Dokter percaya bahwa tahap awal pengembangan trombosis oklusif dan non-oklusif adalah adhesi atau, dengan kata lain, "menempel" trombosit ke permukaan bagian dalam pembuluh vena - intima. Biasanya, selaput lendir ini menghasilkan prostasiklin, yang mengganggu proses ini. Oleh karena itu, kerusakan sekecil apa pun pada lapisan ini menyebabkan pembentukan gumpalan darah secara bertahap. Tetapi untuk transisi penyakit ke fase aktif, perubahan dalam hubungan seks saja tidak cukup.

Gangguan signifikan pada sistem homeostasis darah menyebabkan keadaan trombotiknya. Ketika ini terjadi, penghambatan fibrinolisis dan aktivasi sifat perekat trombosit, yang biasanya seimbang dengan sintesis antikoagulan eksogen, adalah berbagai protein, heparin, antitrombin, dll. Lokalisasi gumpalan darah yang tepat menentukan gangguan hemodinamik. Sebagai contoh, jika karena alasan tertentu otot gastrocnemius "dimatikan" dari aktivitas fisik biasa, trombosis vena dalam oklusif atau non-oklusif shin sering terjadi.

Risiko mengembangkan tanda-tanda tersebut secara signifikan meningkat oleh proses perekat, meremas pembuluh darah oleh tumor atau kista. Berkontribusi pada pembentukan patologi dan kelebihan berat badan ini, termasuk selama kehamilan, kurangnya olahraga yang berkepanjangan, karena gaya hidup atau cedera. Kemungkinan kerusakan pembuluh darah meningkat dengan fraktur, intervensi bedah terbuka atau endoskopi, pemasangan prostesis di sendi ekstremitas bawah. Meningkatkan aktivitas sistem pembekuan darah dan perawatan dengan obat-obatan tertentu (hormon, obat yang digunakan untuk kemoterapi). Tetapi ukuran posisi trombus, serta karakteristik morfologisnya (oklusif clot atau mobile) sangat ditentukan oleh faktor genetik.

Gambar klinis dan tes diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, pembentukan gumpalan dinding terjadi tanpa gejala klinis yang terlihat. Dan pasien belajar tentang penyakitnya hanya dengan perkembangan komplikasi. Tapi alasan pergi ke dokter adalah perasaan berat dan sakit di kaki, terutama di sore hari. Munculnya impuls rasa sakit di daerah tersebut juga mengkhawatirkan:

• otot gastrocnemius;
• lipatan poplitea;
• kaki bagian bawah;
• paha

Gambaran klinis trombosis oklusif lebih jelas, karena dalam kasus seperti itu ada penghalang serius terhadap sirkulasi darah normal di kaki. Terganggu oleh rasa sakit yang hebat, kemungkinan kejang-kejang, mati rasa pada anggota gerak. Kulit di atasnya (terutama di daerah yang terletak di bawah lokasi oklusi) adalah warna yang lebih pucat. Gangguan hemodinamik jangka panjang menyebabkan perkembangan edema pada bagian bawah tubuh, termasuk pinggul, genitalia eksterna. Seiring perkembangan trombosis pada pola vena kulit tampak jelas.

Terkadang dimungkinkan untuk mengasumsikan trombosis di rumah dengan tes sederhana yang tidak memerlukan keterampilan dan peralatan khusus. Misalnya, jika manset tonometer terluka pada kaki di atas lutut, maka ketika udara meningkat ke nilai 80 - 90 mm Hg. Impuls nyeri yang kuat muncul di anggota tubuh yang terkena, sementara di sisi lain hanya ketidaknyamanan ringan yang dirasakan. Anda juga bisa membalut perban elastis kaki dengan erat mulai dari jari dan berakhir dengan daerah selangkangan. Setelah itu, Anda perlu aktif bergerak beberapa menit. Saat melepas perban, ada rasa sakit melengkung di daerah kaki, di samping itu, jaringan pembuluh darah terlihat.

Namun, melakukan tes semacam itu tidak cukup untuk diagnosis yang akurat. Metode modern pemeriksaan instrumental, khususnya, pemindaian Doppler, tomografi, dan phlebography kontras, memberi dokter gambaran tentang lokasi trombus, ukuran dan karakteristiknya. Juga, prosedur tersebut memungkinkan untuk menilai risiko emboli paru, yang membutuhkan rawat inap dan perawatan yang mendesak. Wajib menunjuk tes umum, kardiogram (jika perlu EchoCG), USG organ internal, tes laboratorium biokimia untuk menilai proses metabolisme. Penting untuk menentukan penyebab pasti trombosis.

Perawatan konservatif dan bedah untuk penyakit ini

Standar emas pengobatan untuk trombosis oklusif dan non-oklusif adalah antikoagulan. Tindakan mereka ditujukan untuk mengurangi produksi dan tingkat adhesi trombosit ke dinding pembuluh darah. Di rumah sakit, Heparin biasanya digunakan. Dosis harian awal dipilih secara individual, tetapi rata-rata 5000 IU. Setelah 2 - 3 hari, itu berkurang, dengan pemberian intravena, mereka dipindahkan ke subkutan, dan kemudian obat dibatalkan sepenuhnya.

Namun, salah satu komplikasi paling berbahaya dan umum dalam pengobatan Heparin adalah pendarahan internal. Oleh karena itu, terapi dilakukan dengan pemantauan konstan terhadap aktivitas sistem pembekuan darah. Dalam beberapa tahun terakhir, preferensi diberikan pada heparin dengan berat molekul rendah yang lebih modern dan relatif aman (Fraxiparin, Fragmin). Dosis mereka juga dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Selain itu, antikoagulan tidak langsung diresepkan (misalnya, Coumadin). Mereka mencegah pembentukan kembali gumpalan darah dan kemungkinan emboli paru. Untuk pembubaran gumpalan, enzim proteolitik Streptokinase dan Urokinase ditunjukkan. Bagian wajib dari terapi trombosis adalah pemakaian pakaian kompresi, aplikasi salep dari kelompok NSAID ke area vena yang terkena:

Tetapi dalam situasi tertentu, pengobatan saja tidak cukup. Pada trombosis oklusif, operasi pengangkatan gumpalan diindikasikan. Kapal dipotong, lepaskan trombus, lalu luka dijahit, jika perlu, buat urat plastik. Setelah operasi, perawatan profilaksis lebih lanjut diindikasikan.

Trombosis oklusal dan non-oklusif: apa itu dan apa bedanya?

Patologi vaskular semakin mulai terjadi dalam praktik medis. Di antara mereka, patologi yang cukup umum adalah trombosis. Ini ditandai dengan pembentukan gumpalan di lumen vaskular. Ada dua jenis penyakit: oklusif dan non-oklusif. Trombosis neoklusal adalah penyakit yang hanya menutupi sebagian lumen pembuluh.

Trombosis oklusif disebut patologi, disertai dengan penutupan lumen vaskular yang hampir lengkap. Pada saat yang sama terjadi penghentian sirkulasi darah di area tersebut. Setelah beberapa saat, gumpalan itu tumbuh di dinding vena, yang mengancam dengan komplikasi serius dalam bentuk kecacatan dan kematian. Dalam beberapa kasus, Anda dapat berbicara tentang peradangan yang mengalir bersama di dinding vena - tromboflebitis.

Penyakit ini paling sering menyerang tungkai bawah, yaitu pembuluh kaki, bagian poplitea. Trombosis oklusif vena dalam ekstremitas bawah juga dijumpai. Terkadang daerah panggul dan vena femoralis terpengaruh.

Apa yang ada di artikel ini:

Penyebab penyakit

Trombosis oklusif selalu berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Jika Anda mengabaikan terapi, edukasi akan keluar dan bergerak melalui pembuluh darah, yang dapat menyebabkan tromboemboli dan menyebabkan kematian pasien.

Selain itu, penyumbatan lengkap lumen dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan ketidakmampuan pasien selanjutnya.

Setiap jenis trombosis dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan konsekuensi bencana. Terlepas dari apakah patologi vena dalam atau superfisial dipengaruhi, hal ini disebabkan oleh penyebab yang sama. Untuk ini, Anda perlu pengaruh faktor tertentu.

Semuanya bersama-sama memiliki efek negatif tertentu pada kapal. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada kejadiannya.

Ada alasan obyektif, yang disebut triad Virchow. Ini termasuk:

• memperlambat aliran darah. Proses semacam itu menjadi provokator stagnasi dalam darah;
• kepadatan darah tinggi. Properti darah ini khas untuk pasien dengan onkologi, patologi hati, yang melanggar proses metabolisme dalam tubuh;
• perubahan struktur dinding vena. Patologi muncul karena pengaruh banyak faktor, termasuk pembedahan, trauma.

Penyebab penting lainnya adalah radiasi selama perawatan tumor. Proses ini memicu munculnya patologi semacam itu. Ini juga memengaruhi penggunaan obat-obatan tertentu yang membuat darah kental.

Ada alasan lain yang dapat mempengaruhi perkembangan penyakit. Mereka berhubungan dengan faktor-faktor eksternal.

Untuk penyebab sekunder trombosis oklusif, para ahli menghubungkan efeknya:

1. Usia Di bawah pengaruh perubahan terkait usia struktur pembuluh darah.
2. Persalinan yang ditangguhkan.
3. Obesitas.
4. Patah tulang kaki.
5. Operasi dilakukan pada sendi kaki.
6. Merokok
7. Penggunaan obat-obatan tertentu.
8. Kehadiran tumor kanker.
9. Penyalahgunaan alkohol.
10. Kurangnya aktivitas fisik dalam hidup.
11. Kecenderungan bawaan untuk trombosis.
12. Atherosclerosis yang melemahkan.

Penyebab ini memengaruhi hampir setiap orang. Karena itu, penyakit ini mempengaruhi semakin banyak orang muda.

Juga, penyakit ini mempengaruhi orang-orang yang memiliki pekerjaan menetap.

Gejala utama trombosis

Ada sejumlah tanda karakteristik yang menunjukkan kekalahan dari jenis patologi ini. Pada awalnya, gambaran klinis tersapu, sangat sulit untuk membedakan penyebab sebenarnya dari gejala-gejala tersebut. Selain itu, tanda-tanda secara langsung tergantung pada penyebaran bekuan darah, tingkat kerusakan, lokalisasi.

Pada tahap awal, gejalanya dapat dikacaukan dengan kelelahan banal, karena manifestasinya kecil dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan yang nyata.

Setelah waktu tertentu, rasa sakit diamati pada otot-otot betis, pada tahap berikutnya, Anda bisa melihat peningkatan pembengkakan pada kaki, atau kedua tungkai. Ini mungkin memakan waktu beberapa hari. Manifestasi pelanggaran lainnya termasuk:

• sifat sakit dan melengkung dari rasa sakit, terutama ketika menekuk kaki;
• rasa sakit saat berjalan, terkadang berjalan menjadi tidak mungkin;
• pembengkakan kaki yang persisten;
• pembuluh darah membesar;
• perubahan warna kulit. Mungkin berubah menjadi biru;
• pembakaran dan gatal anggota badan;
• demam tinggi;
• perubahan kepadatan vena.

Juga, pada tahap tertentu, kaki sering membengkak, di mana pasien memusatkan perhatian khusus. Bahkan pada awal penyakit, jika Anda menyentuh kulit yang terkena, Anda bisa merasakan sakit, dan itu cukup kuat.

Gambaran klinis yang nyata diamati ketika bekuan mengisi ruang semakin banyak. Seiring waktu, keparahan gejala meningkat.

Manifestasi yang agak serius mungkin adalah nyeri dada yang terjadi bersamaan. Ini mungkin merupakan tanda embolus paru.

Diagnosis dan pengobatan penyakit

Pembentukan trombosis oklusif paling umum terjadi pada pembuluh tungkai. Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, mereka menyebar melalui pembuluh lain.

Untuk menentukan adanya gumpalan darah, dokter dapat mengirim pasien untuk pemeriksaan yang akan menunjukkan gambaran yang akurat tentang proses patologis dalam tubuh. Tugas utama dari tindakan diagnostik adalah untuk menentukan lokalisasi dan ukuran gumpalan darah. Anda juga perlu menentukan tingkat distribusinya.

Jika Anda mengidentifikasi masalah secara tepat waktu, Anda dapat menghindari konsekuensinya dan menyelamatkan tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan. Ketika ada gejala tertentu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Untuk diagnosis trombosis digunakan janji:

1. Studi tentang D-dimer.
2. Tes darah umum (menentukan adanya proses inflamasi).
3. Pemindaian dupleks (memungkinkan Anda untuk menentukan status pastinya, menentukan aliran darah yang tepat dan parameternya).
4. Koagulogram yang mampu menentukan kemampuan darah untuk membeku.
5. Menemukan gumpalan darah. Dengan diperkenalkannya zat khusus ke dalam vena, Anda dapat melihat daerah yang terkena.
6. Pemeriksaan ultrasonografi pada ekstremitas bawah.
7. Pemeriksaan rontgen paru-paru.
8. Elektrokardiogram.

Atas dasar hasil penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat dan meresepkan pengobatan. Terapi dilakukan dengan menggunakan metode konservatif. Minggu pertama perawatan diperlukan untuk mematuhi istirahat.

Pastikan pasien dikreditkan dengan penggunaan obat khusus yang mengurangi peradangan. Misalnya, penggunaan Melbek dan Olfen efektif. Juga, Anda perlu menggunakan antikoagulan, mampu mengatur kemampuan darah untuk membeku. Seperti Clexane dan Heparin.

Juga selama penggunaan pengobatan dibuat:

• obat-obatan reologi (Trental);
• glukokortikoid;
• persiapan prostaglandin.

Bersamaan dengan meminum obat yang diperlukan, Anda perlu mengenakan pakaian kompresi khusus yang dapat meningkatkan aliran darah. Dimungkinkan juga untuk melakukan trombolisis. Prosedur ini melibatkan pemasukan zat khusus ke dalam pembuluh darah menggunakan kateter, membantu melarutkan bekuan darah. Jika penyakitnya sudah parah, perlu dilakukan operasi untuk mengangkat bekuan darah. Dalam intervensi terapeutik berikut, fisioterapi diperlukan.

Jika terapi dilakukan tepat waktu, setelah enam bulan pasien dapat mengembalikan kemampuan awal vena.

Prognosis dan pencegahan patologi

Jika Anda tidak mengobati patologi, trombus akan terlepas dan jatuh ke dalam arteri paru-paru, dan ini adalah hasil fatal yang cepat. Ketika vena benar-benar tersumbat, serangan jantung dan stroke dapat terjadi, serta penyakit lain yang dapat membuat seseorang lumpuh.

Ketika penyakit timbul karena cedera sementara, maka setelah perawatan dan rehabilitasi patologi tidak akan pernah terasa. Tapi, jika alasan utama bahkan setelah perawatan belum hilang, maka penyakit itu bisa mengingatkan dirinya lagi. Trombosis vena dalam neoklusif pada ekstremitas bawah juga berbahaya, tetapi terapinya jauh lebih mudah.

Tentu saja, lebih baik mencegah penyakit daripada melawannya. Tetapi patologi serius semacam itu dapat mengambil nyawa, jadi Anda perlu mempertimbangkan langkah-langkah pencegahan dengan cermat. Untuk menghindari risiko penyakit, interval waktu harus dikurangi ketika berada dalam satu posisi sehingga tidak terjadi stagnasi. Selama posisi ini, penting untuk melakukan pemanasan terus-menerus. Ini akan mencegah terjadinya peristiwa stagnan yang memicu terjadinya pembekuan darah.

Selain itu, Anda harus berhenti mengenakan pakaian yang sempit dan tidak nyaman. Aturan ini berlaku untuk sepatu. Berjalan di udara segar sebelum tidur juga bisa menjadi langkah pencegahan yang sangat baik. Anda perlu melakukan diet khusus untuk menormalkan pembekuan darah dan proses metabolisme. Ini tidak hanya akan meningkatkan kondisi pembuluh, tetapi juga mengurangi berat. Penting untuk membentuk rezim minum yang mempromosikan pengencer darah. Produk yang menahan cairan dalam tubuh harus dihilangkan karena penuh dengan edema.

Dengan mematuhi aturan sederhana ini, Anda dapat mengurangi risiko penyakit semacam itu.

Penyebab dan metode pengobatan trombosis dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Berlangganan pembaruan

Kontak dengan administrasi

Mendaftar ke spesialis langsung di situs. Kami akan menghubungi Anda kembali dalam 2 menit.

Telepon Anda kembali dalam 1 menit

Moskow, Balaklavsky Avenue, 5

Konsultasi paling lengkap saat ini tersedia.

hanya seorang profesor ahli bedah vaskular yang berpengalaman

dokter ilmu kedokteran

Koagulasi vena laser endovasal. Kategori kesulitan pertama. termasuk anestesi (anestesi lokal).

Kursus limfopresoterapi 10 prosedur. Diterima oleh Kandidat Phlebologist Ilmu Kedokteran

Penerimaan dilakukan oleh ahli bedah dari kategori tertinggi, MD, profesor, Komrakov. V.E.

Sesi sclerotherapy tunggal dalam seluruh ekstremitas bawah (sclerotherapy busa, terapi mikro).

Varises, gumpalan darah, insufisiensi katup, edema pada tungkai

- Semua ini adalah alasan untuk melakukan USG dari vena ekstremitas bawah

dan konsultasikan dengan ahli flebologi.

Limfo-pressoterapi diindikasikan untuk

edema pada ekstremitas bawah, limfostasis.

Ini juga dilakukan dalam tujuan tata rias.

Trombosis non-oklusif

Trombosis vena adalah penyakit di mana gumpalan darah terbentuk dalam sistem peredaran darah dan memblokir lumen di permukaan manusia atau vena dalam. Penyakit ini sangat serius dan membutuhkan perhatian medis segera. Agar perawatan dapat diberikan tepat waktu, pasien harus memperhatikan gejala pertama dan paling penting dari penyakit ini. Lagi pula, semakin awal Anda pergi ke dokter, semakin cepat dan semakin baik pengobatan trombosis.

Apa itu trombosis?

Penyakit yang disebabkan oleh adanya gumpalan darah di pembuluh darah disebut trombosis. Pembentukan gumpalan darah di dalam darah terjadi secara teratur. Ketukan, luka pada kulit tak terhindarkan mengarah pada pembentukan gumpalan darah di lokasi kerusakan kulit. Biasanya, gumpalan darah ini terbentuk dan setelah beberapa waktu larut dan tidak mengganggu aliran darah normal. Pada trombosis akut, situasinya sedikit berbeda. Proses kehadiran gumpalan darah dalam darah itu panjang dan menyakitkan. Ketika terbentuk, trombus mulai meningkat dan mempersempit lumen di vena, yang menyebabkan penyumbatan dan gangguan aliran darah.

Penyebab Trombosis

Trombosis vena adalah hasil dari banyak perubahan patologis dalam tubuh manusia yang mempengaruhi sirkulasi darah normal. Paling sering, faktor-faktor yang mempengaruhi kondisi pembuluh darah dan pergerakan aliran darah melalui mereka adalah dari karakter yang didapat. Salah satu penyebab utama trombosis dapat disebut stasis darah. Aliran darah lambat karena lama tinggal di posisi yang sama. Pasien yang berbaring lama, penerbangan reguler dan perjalanan mempengaruhi aliran darah melalui pembuluh darah. Alasan penting untuk pengembangan trombosis vena adalah peningkatan pembekuan darah. Ini mungkin merupakan faktor keturunan. Sangat sering, pembekuan darah mempengaruhi:

• obat hormonal,

• kegagalan untuk mempertahankan nutrisi yang tepat,

Alasan untuk pengembangan trombosis sudah cukup, tetapi agar proses pengobatan berjalan secepat mungkin, perlu untuk mengetahui penyebab spesifik penyakit pada pasien. Ini secara signifikan akan mengurangi taktik perawatan dan proses pemulihan.

Jenis gumpalan darah

Tergantung pada bagaimana gumpalan darah melekat, berapa banyak yang menghalangi pergerakan darah melalui vena, ada:

Dengan sifat dari perjalanan penyakit menghasilkan:

• trombosis non-oklusif.

Oklusif disebut trombus, yang sepenuhnya menghalangi lumen dan pergerakan aliran darah. Gumpalan darah tersebut merupakan konsekuensi dari pertumbuhan gumpalan dinding dan paling sering diperbaiki di arteri kecil dan vena. Peningkatan dan pertumbuhan gumpalan darah tergantung pada lapisan gumpalan darah pada gumpalan darah yang ada. Trombosis non-oklusif berkembang ketika ada trombi parietal yang terletak di salah satu dinding vena. Memperbaiki dinding vena, lumen untuk sebagian besar tetap terbuka, yang tidak mengganggu aliran darah normal. Trombus apung adalah yang paling berbahaya dan mengancam kehidupan manusia. Bahayanya adalah bahwa jenis bekuan darah ini mengapung dalam aliran darah umum dan dapat memasuki arteri paru-paru, menciptakan komplikasi serius. Untuk memahami jenis trombosis apa yang terjadi pada kasus tertentu, perlu dilakukan diagnosis kualitatif penyakit.

Seperti diketahui, agar pengobatan menjadi efektif, itu harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman. Beralih ke pusat medis kami, Anda akan menerima bantuan berkualitas tepat waktu dari ahli flebologi berpengalaman. Setelah didiagnosis dengan peralatan terbaru, kami akan segera mendiagnosis dan memilih metode perawatan. Spesialis kami memiliki pengetahuan mendalam dalam spesialisasi mereka dan memilih metode perawatan terbaru. Tujuan kami adalah untuk mencapai hasil sempurna dalam kasus yang paling sulit.

Pembentukan trombosis vena non-oklusif pada ekstremitas bawah: penyebab, gejala dan taktik pengobatan

Trombosis vena pada ekstremitas bawah adalah salah satu patologi vaskular serius yang berkembang dengan latar belakang gangguan aliran darah dan gangguan pembekuan darah. Pada saat yang sama, trombosis vaskular oklusif dan trombosis vena non-oklusif kaki dibedakan. Dalam kasus pertama, lumen vena terhalang oleh gumpalan darah yang terbentuk sepenuhnya, dan dalam kasus kedua, trombus tetap bergerak dalam lumen pembuluh karena fiksasi dengan satu ujung ke dinding vena. Jadi, meskipun aliran darah di pembuluh yang sakit terganggu, masih ada tempat untuk itu. Bagaimana patologi memanifestasikan dirinya dan cara menghadapinya dengan benar, kami memahami di bawah dalam artikel ini.

Apa itu trombosis dinding dekat neoklusal?

Untuk trombosis parietal neoklusif pada ekstremitas bawah ditandai dengan pembentukan gumpalan darah di lumen pembuluh darah, yang, seakan-akan, melapisi salah satu dindingnya. Daerah perlekatan bekuan darah mungkin lebih atau kurang, tetapi dalam kasus apa pun, tepi kedua trombus tetap bergerak. Paling sering membentuk trombosis vena poplitea atau sural.

Bahaya utama tromboflebitis terletak pada kenyataan bahwa, cepat atau lambat, gumpalan dapat terlepas dari tempat yang “ditempati” dan melakukan perjalanan melalui aliran darah, mencapai organ yang berbeda. Jika gumpalan darah memasuki arteri pulmonalis dengan aliran darah, situasinya fatal bagi pasien.

Jika bekuan darah sampai ke otak, stroke dan kelumpuhan lebih lanjut dari pasien dapat terjadi. Ketika gumpalan darah masuk ke salah satu ventrikel jantung (kanan atau kiri) dan kemudian ke aorta, pasien mungkin mengalami serangan jantung.

Penyebab patologi vaskular

Secara umum, proses pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah didasarkan pada apa yang disebut tiga paus:

1. Pelanggaran kecepatan aliran darah.
2. Kerusakan internal pada dinding pembuluh darah.
3. Masalah dengan pembekuan darah.

Ketiga pelanggaran ini pada gilirannya dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor tersebut:

• pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh (diabetes mellitus, proses autoimun, dll);
• adanya tumor ganas;
• gagal ginjal;
• gaya hidup menetap atau istirahat di tempat tidur berkepanjangan karena sakit (termasuk memakai gipsum);
• patah kaki;
• kursus injeksi, kemoterapi, terapi radiasi, dll;
• kelebihan berat badan;
• melahirkan anak dan melahirkan;
• penyalahgunaan alkohol dan merokok.

Penting: yang berisiko adalah orang-orang yang sering dan untuk waktu yang lama dalam posisi yang sama (duduk, berdiri, berbohong). Dalam hal ini, aliran darah vena kembali ke jantung rusak, yang mengarah pada pembentukan trombosis non-oklusif.

Gejala penyakitnya

Ketika kaki terbentuk di kaki bagian bawah atau di vena poplitealis tharius parietal, pasien akan merasakan adanya distensi yang konstan pada kaki tersebut. Dalam hal ini, sensasi karakteristik terbakar dan berdenyut. Keesokan paginya, pasien mungkin melihat pembengkakan anggota badan, yang agak mereda saat makan malam. Pada saat yang sama, tergantung pada lokasi trombus, bagian mana pun dari kaki dapat membengkak - tulang kering, kaki, pergelangan kaki, dll.

Penting: dalam kasus trombosis non-oklusif, gejala dan tanda-tanda patologi dapat dihapus karena aliran darah terganggu secara tidak kritis. Dalam hal ini, pemisahan gumpalan darah (tromboemboli) dapat terjadi tanpa disadari dan menyebabkan bahaya serius bagi kesehatan dan bahkan kehidupan manusia.

Diagnostik

Untuk mencegah emboli paru atau patologi serius lainnya, perlu untuk membuat diagnosis yang akurat kepada pasien sesegera mungkin. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan metode perangkat keras seperti:

1. Phlebography menggunakan agen kontras. Mengidentifikasi area yang terkena trombosis vena.
2. Ultrasonik pada pembuluh dupleks kaki. Juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi lokasi bekuan darah.

Terapi untuk Patologi Vaskular

Tujuan utama dari pengobatan trombosis non-oklusif adalah untuk mencegah pemisahan bekuan darah secara tidak disengaja dan pada saat yang sama mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Untuk melakukan ini, setelah diagnosis, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur dengan anggota tubuh diangkat selama 2-3 hari pertama untuk meningkatkan aliran darah dari kaki ke jantung, dan pengenalan antikoagulan yang bekerja langsung. Paling sering adalah heparin atau enoxaparin. Perkenalkan obat-obatan dengan injeksi intravena.

Beberapa saat kemudian, pasien diberi resep antikoagulan pil. Dalam hal ini, Fenindione, warfarin, dll., Telah terbukti sangat baik.

Selain itu, pasien ditampilkan dan obat pengencer darah. Mereka akan mempercepat aliran darah di pembuluh.

Penting: persiapan untuk melarutkan bekuan darah secara langsung dalam vena superfisial atau dalam jarang digunakan, karena pasien dapat mengalami perdarahan.

Pengobatan efektif lain untuk trombosis non-oklusif adalah pementasan filter cava. Ini adalah perangkat kecil yang terlihat seperti payung. Ini dimasukkan ke dalam lumen vena abdomen atau poplitea melalui tusukan di daerah paha atau selangkangan. Filter yang terpasang menangkap semua bekuan yang dapat bergerak ke arah paru-paru dan jantung pasien. Saat menggunakan filter kava untuk menghilangkan bekuan darah, pasien menjalani kehidupan normal dengan hanya sedikit pembatasan pada aktivitas fisik.

Pencegahan

Untuk mencegah trombosis (dan termasuk tromboendokarditis), seseorang harus terus merawat kondisi pembuluh darahnya. Untuk melakukan ini, disarankan untuk tidak melupakan rezim minum yang sehat. Dari alkohol dan merokok harus ditinggalkan. Sangat penting untuk mempertahankan gaya hidup aktif, dan jika pekerjaan dihubungkan dengan kursi, maka setidaknya secara teratur terganggu untuk melakukan senam dasar untuk kaki. Bentuk aktivitas fisik yang sangat baik untuk kepentingan pembuluh darah adalah berjalan. Selain itu, wanita tidak boleh terbawa mengenakan sepatu sempit yang tidak nyaman dengan sepatu hak tinggi. Dan kontras mandi kaki atau mandi kontras akan secara signifikan memperkuat dinding pembuluh darah.

Selalu penting untuk diingat bahwa trombosis vena tungkai adalah patologi serius yang tidak mentolerir kelalaian. Karena itu, pada tanda-tanda penyakit sekecil apa pun, Anda harus sesegera mungkin menghubungi dokter spesialis untuk mendapatkan bantuan yang kompeten. Dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir dan dengan perawatan yang memadai, prognosis untuk pasien cukup baik.

Apa itu trombosis vena dalam dan dangkal dan bagaimana mengobatinya?

Pembuluh darah melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia - transfer darah ke semua organ dan sistem. Namun, beberapa penyakit mengganggu proses ini, bahkan mengancam kehidupan manusia. Pertimbangkan apa itu trombosis oklusif, apa penyebab perkembangan dan gejalanya.

Benar-benar penyakit

Trombosis vena dalam oklusif pada ekstremitas bawah adalah patologi di mana lumen vena benar-benar tumpang tindih. Pada beberapa pasien, penyakit ini hampir tanpa gejala, karena aliran keluar vena tidak sepenuhnya terganggu. Ini dapat dilokalisasi di zona yang berbeda, tetapi paling sering penyakit ini dimulai dengan kekalahan pembuluh darah di daerah otot gastrocnemius.

Menurut ICD-10, patologi termasuk dalam kategori "Embolisme dan trombosis vena lain". Penyakit-penyakit ini diberi kode "I82".

Tidak semua orang mengerti apa itu, trombosis oklusal, tetapi patologi ini berbeda dari trombus non-oklusif dengan sepenuhnya memblokir aliran darah vena di daerah ini. Dalam bentuk lain, trombus dapat terletak rata pada dinding pembuluh dan hanya memblokir sebagian lumen.

Penyebab

Trombosis vena dalam oklusif adalah patologi serius yang tidak berkembang dalam satu hari. Gaya hidup seseorang dapat meningkatkan risiko terserang penyakit. Terjadinya penyakit ini dipengaruhi oleh faktor genetik. Juga memprovokasi patologi vena yang dalam dan dangkal dapat:

• Gaya hidup menetap;
• Intervensi bedah;
• Cedera yang diterima;
• Usia yang lebih tua;
• Terapi radiasi;
• Tumor;
• Patologi sistemik.

Risiko mengembangkan trombosis vena saphenous dan pembuluh darah oklusif meningkat pada wanita setelah kehamilan dan persalinan. Sindrom antifosfolipid adalah faktor risiko lain.

Setiap stagnasi meningkatkan risiko patologi. Jika pasien mengalami peningkatan koagulabilitas darah, metabolisme yang tidak tepat, maka bekuan darah dapat terjadi di dalam pembuluh darah. Pada awalnya, kecepatan gerakan darah menurun, kemudian menjadi lebih tebal dan partikel-partikel individualnya mulai saling menempel.

Trombosis oklusif vena sural sering berkembang dengan latar belakang diabetes, gangguan endokrin, infeksi kronis, cedera kaki. Patah tulang atau prosedur pembedahan pada persendian juga meningkatkan kemungkinan pembekuan darah.

Faktor risiko untuk trombosis vena dalam oklusif:

• Merokok;
• Kelebihan fisik;
• Angkat berat;
• Kelebihan berat badan;
• Kanker;
• Kegagalan hormonal;
• Kelumpuhan;
• Kegiatan olahraga aktif;
• Suntikan intravena sering.

Baik trombosis dan oklusi neoklusif adalah bahaya serius bagi manusia. Sebuah fragmen kecil dapat terpisah dari trombus. Bergerak dari aliran darah, ia bisa memasuki arteri paru-paru. Dalam hal ini, risiko kematiannya tinggi.

Simtomatologi

Tanda-tanda patologi tidak selalu jelas. Trombosis vena dalam oklusif, terjadi dalam bentuk akut, dapat menyebabkan gejala berikut:

• Edema di bidang penyumbatan;
• Perasaan berat;
• Tanda-tanda peradangan;
• Ubah warna kulit;
• Nyeri pada vena saphena di bawah lutut;
• Peningkatan suhu secara berkala;
• Kelemahan umum, kelelahan.

Gejala awal sering tidak mendorong seseorang untuk pergi ke dokter, karena ia berpikir kakinya sakit setelah bekerja seharian. Sementara itu, bekuan darah hanya bisa tumbuh dan menebal.

Trombosis oklusif progresif menyebabkan gejala-gejala berikut:

• Kram malam hari;
• Meningkatkan dan konsolidasi node vena;
• Tanda-tanda varises;
• Sakit Shin;
• Pembengkakan kelenjar getah bening.

Dengan munculnya tanda-tanda ini, pengobatan diperlukan untuk segera dimulai. Untuk pemilihan terapi memerlukan pemeriksaan.

Diagnostik

Untuk mengonfirmasi diagnosis diperlukan diagnosis medis lengkap. Metode berikut digunakan:

• Ultrasonografi pembuluh darah tungkai;
• X-ray menggunakan agen kontras;
• Tes darah untuk penentuan pembekuan.

Selama USG, dokter dapat melihat ukuran gumpalan darah yang terbentuk, di mana ia berada, apa jenisnya. Dengan sinar-X kontras, agen kontras khusus disuntikkan ke dalam darah, yang memungkinkan untuk menilai aliran darah melalui pembuluh internal. Kondisi katup vena menjadi jelas. Tes darah memungkinkan Anda memilih obat yang tepat untuk pembuluh darah.

Dokter tidak dapat membuat diagnosis secara visual. Meskipun, seperti yang terlihat di foto, kaki mungkin bengkak, memerah, gejala-gejala ini tidak selalu ada. Selain itu, mereka sering hadir dalam patologi lain. Untuk mendiagnosis trombosis oklusif hanya mungkin dilakukan dengan bantuan pemeriksaan instrumental.

Prinsip pengobatan

Dengan penyakit seperti itu, pembuluh darah pasien harus dirawat di rumah sakit tanpa penundaan. Terapi bisa konservatif dan bedah.

Dimungkinkan untuk menyelamatkan nyawa pasien jika ia memenuhi semua resep dokter, terutama yang berkaitan dengan tirah baring.

Durasi istirahat di tempat tidur ditentukan oleh dokter, berdasarkan kondisi pasien. Periode minimum adalah dari 7 hari. Penting untuk memposisikan kaki relatif terhadap tubuh dengan benar. Itu harus diperbaiki pada sudut 50-60 derajat.

Pengobatan konservatif trombosis oklusif melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

• Antikoagulan (warfarin, heparin);
• Obat antiinflamasi nonsteroid (Diclofenac);
• Trombolitik (Purolaz, Streptokinase);
• Phlebotonics (Phlebodia, Detralex).

Perawatan bedah pada vena digunakan jika kondisi pasien serius dan perawatan konservatif tidak efektif. Operasi berikut dilakukan pada kapal:

• Flebektomi, di mana vena yang terkena dihilangkan seluruhnya atau sebagian;
• Trombektomi, bekuan darah itu sendiri dihapus, dan pembuluh dibersihkan dan disimpan;
• Trombektomi endovaskular adalah intervensi invasif minimal di mana balon dimasukkan ke dalam pembuluh darah tempat bekuan darah digambar.

Hanya dokter yang hadir yang dapat memutuskan metode perawatan konservatif atau bedah mana yang efektif untuk trombosis oklusif. Yang paling traumatis adalah jenis operasi pertama, karena pasien pulih untuk waktu yang lama dan ada kemungkinan komplikasi yang lebih besar.

Pencegahan

Pencegahan trombosis oklusif meliputi kegiatan-kegiatan berikut:

• Nutrisi yang tepat untuk menjaga jumlah darah;
• Gaya hidup aktif dengan aktivitas yang moderat;
• Menyingkirkan kebiasaan buruk;
• Penerimaan antikoagulan sesuai anjuran dokter;
• Mengenakan stoking kompresi khusus.

Rekomendasi sederhana ini akan menjaga kesehatan pembuluh darah. Jika Anda curiga perkembangan penyakit ini harus mengunjungi dokter.

Anda dapat menyingkirkan trombosis oklusif. Tetapi pengobatan harus segera dimulai, karena komplikasi dapat berakibat fatal. Setelah diagnosis, dokter akan memilih metode terapi dan memberikan rekomendasi tambahan.