Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit ini adalah aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah, mengapa patologi terjadi. Siapa yang paling sering sakit, bagaimana Anda bisa mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.
Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.
Pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, plak kolesterol terbentuk di dinding arteri kaki pembuluh ini, yang mempersempit lumennya. Orang di atas 40 tahun sakit, lebih sering pria.
Tahap awal penyakit ini sedikit mengganggu orang tersebut, hanya memanifestasikan rasa sakit pada kaki dengan stres berat. Semakin keras atherosclerosis, semakin terasa rasa sakit yang mengkhawatirkan bahkan saat istirahat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota gerak dan amputasi pada tingkat paha.
Penyembuhan aterosklerosis yang sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Tetapi perawatan medis dan bedah modern mengembalikan paten dari arteri yang terkena dan mempertahankan sirkulasi darah di ekstremitas bawah pada tingkat yang tepat.
Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini adalah ahli bedah vaskular. Awalnya, Anda dapat menghubungi dokter bedah umum.
Pembuluh darah kaki menyediakan semua jaringan di tungkai bawah dengan darah dan nutrisi kaya oksigen. Bertanggung jawab untuk ini adalah aorta terakhir di daerah bercabang dua, arteri iliaka, femoral, poplitea, dan tungkai.
Klik pada foto untuk memperbesar
Jika endapan kolesterol menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh darah dari salah satu segmen lapisan arteri ini, dari waktu ke waktu simpanan ini meningkat dan menjadi plak aterosklerotik yang padat. Dengan mempersempit lumen arteri, mereka menghalangi aliran darah bebas dan mengganggu sirkulasi darah kaki. Penyakit ini disebut aterosklerosis pada ekstremitas bawah.
Karakteristik utama dari patologi ini:
Nama lain untuk patologi ini adalah melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Istilah melenyapkan berarti - menyempit, tumpang tindih - yang lebih sepenuhnya mencerminkan esensi penyakit.
Arteri yang terkena plak aterosklerotik tidak mampu menyediakan jaringan darah yang dibutuhkan oleh ekstremitas bawah. Ada pelanggaran sirkulasi darah di kaki - insufisiensi arteri. Bahayanya adalah bahwa kelaparan oksigen jaringan secara negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kemampuan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi atrofi kaki (berkurang, menjadi lebih tipis), yang melanggar kemampuan berjalan. Gangguan peredaran darah kritis - gangguan trofik dalam bentuk bisul, luka, nekrosis (gangren) pada jari, kaki, atau seluruh anggota gerak.
Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah hanya memiliki tiga alasan utama:
Paling sering penyakit ini terjadi pada orang yang berisiko. Ini termasuk orang:
Dengan sendirinya, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun sampai menyebabkan penyempitan arteri yang kurang lebih jelas yang mengganggu sirkulasi darah di jaringan. Ini adalah kelicikan penyakit. Aterosklerosis pada pembuluh tungkai oleh karena itu disebut aterosklerosis obliterans, jika pasien sudah memiliki gejala khas, ini menunjukkan adanya penyempitan atau tumpang tindih lengkap lumen arteri.
Momen licik lain dari penyakit ini adalah ketidakmampuan untuk memprediksi arah dan gejalanya. Sekitar 20% dari pasien berusia di atas 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup jelas tidak menunjukkan keluhan yang akan berbicara tentang aterosklerosis. Pada saat yang sama, pada 25-30% penyakit segera dimanifestasikan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (kematian) anggota badan.
Tingkat keparahan gejala tergantung pada adanya jaminan - pembuluh baru yang terbentuk sebagai tanggapan terhadap pasokan darah yang tidak mencukupi. Meskipun kecil, mereka mampu memenuhi kebutuhan jaringan akan nutrisi dalam kondisi kekurangan oksigen. Agunan yang berkembang lebih baik, aterosklerosis yang kurang nyata bahkan kurang nyata.
Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, kelainan peredaran darah kurang terlihat dibandingkan pada pasien dengan proses aterosklerotik yang berkembang pesat, karena mereka memiliki waktu untuk membentuk aliran darah kolateral. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kasus kedua, jaminan tidak bisa terbentuk.
Gejala dapat dicurigai sebagai lesi aterosklerotik pada ekstremitas bawah:
Lokalisasi nyeri yang khas pada gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka memiliki muatan terbesar, dan jumlah arteri minimal. Karena itu, penyumbatan pembuluh darah mana pun menyebabkan rasa sakit di kaki. Pada tahap awal, hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan lama), disertai dengan perasaan dingin, mendinginkan kaki.
Ketika aterosklerosis mencapai distribusi kritis, tidak hanya kaki, tetapi juga kaki mulai terasa sakit. Rasa sakit seperti itu konstan, sifatnya begitu kuat sehingga mereka bahkan tidak dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka merupakan karakteristik tidak hanya di bawah beban, tetapi juga saat istirahat.
Kriteria wajib untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah - klaudikasio intermiten. Gejala ini mencerminkan tingkat gangguan kemampuan fungsional otot-otot kaki - pasien mencatat kelemahan kaki yang parah, disertai rasa sakit ketika berjalan pada jarak yang berbeda (dari 1 km hingga 20-30 m). Setelah jarak tertentu, seseorang terpaksa berhenti dan berdiri selama beberapa menit sementara otot-ototnya beristirahat. Setelah itu, ia terus berjalan sampai serangan kaki lemah berikutnya. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten.
Kerusakan pada struktur jaringan kaki karena aterosklerosis dan insufisiensi arteri disebut gangguan trofik. Mereka berlaku untuk:
Pembagian aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada derajat mencerminkan keparahan perubahan patologis pada jaringan. Semakin tinggi derajatnya, semakin sulit gejalanya.
Secara berkala, masing-masing dari kita merasakan sedikit sakit di kaki, tetapi, sebagai suatu peraturan, kita tidak memperhatikannya. Dan kita melakukannya sepenuhnya dengan sia-sia, karena kita tidak dapat berbicara tentang kelelahan atau ketidakpuasan biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satunya adalah aterosklerosis dari pembuluh ekstremitas bawah, patologi paling umum yang berkembang di masa dewasa adalah sekitar 65-70 tahun.
Di bawah aterosklerosis kaki berarti penyakit di mana sejumlah perubahan terjadi - pelanggaran aliran darah melalui pembuluh perifer, munculnya trofisme jaringan, dll. Paling sering, aterosklerosis mempengaruhi arteri besar rongga perut dan rongga dada. Inilah yang menyebabkan perubahan patologis pada arteri poplitea, tibialis dan femoralis, lumen di mana berkurang lebih dari 50-55%.
Pada perkembangan penyakit ini bisa memakan waktu lebih dari sepuluh tahun, di mana ia akan duduk diam di dalam.
Para ahli mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan patologi pembuluh darah kaki. Yang pertama - praklinis - disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid (lipoidosis). Ada rasa sakit di tungkai bawah, tetapi mereka terjadi hanya setelah berjalan jarak jauh dan aktivitas fisik yang berat.
Pembuluh yang normal dan rentan
Pada tahap kedua, tanda-tanda pertama aterosklerosis mulai membuat diri mereka terasa - kaki terluka setelah melewati 250-1000 m. Periode ketiga (iskemia kritis) ditandai dengan gejala penyakit yang jelas. Sindrom nyeri muncul setelah 50 m dengan berjalan kaki. Nah, pada tahap terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulkus trofik, nekrosis (kulit menghitam) dan gangren, dan ketidaknyamanan parah pada kaki terjadi bahkan dalam keadaan tenang, termasuk pada malam hari.
Itu penting. Jika pengobatan aterosklerosis ekstremitas bawah belum dimulai bahkan pada tahap ini, kasus ini dapat berakhir dengan gangren dengan amputasi kaki.
Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini bisa sangat berbeda. Kami berhasil menyusun alasan utama:
Seperti yang telah kami katakan, aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah tidak bermanifestasi dalam waktu yang lama, dan kemudian segera muncul sejumlah masalah serius. Apakah benar-benar tidak ada satu tanda pun yang akan memungkinkan untuk mengenali penyakit yang baru jadi pada waktunya? Tentu saja ada. Semuanya ada di hadapan Anda:
Diagnosis aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah yang tepat waktu dan benar berperan penting, karena dengan bantuannya Anda dapat mempelajari penyebab penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat. Di rumah sakit, Anda harus memiliki konsultasi dan prosedur berikut:
Juga, dokter mencatat ada atau tidak adanya gangguan trofik pada kaki, menetapkan permeabilitas vaskular menggunakan DS dan UZDG, dan mendengarkan murmur sistolik di atas arteri stenotik.
Tidak akan berlebihan untuk melakukan tes kecil lain. Pasien perlu mengangkat kakinya dalam posisi tengkurap 45 derajat. Pada saat yang sama lutut tidak bisa menekuk. Selama prosedur, tingkat pucat pada telapak kaki dan kelelahan umum pada kaki dicatat.
Pengobatan penyakit parah dan berbahaya ini tergantung pada keparahan dan kompleksitas gejalanya. Ini bisa tradisional dan tradisional. Kami membahas semua detail masing-masing.
Jika Anda ingin mencapai perubahan positif dalam perang melawan aterosklerosis pembuluh kaki, bersiap-siap untuk implementasi yang ketat dari rekomendasi para ahli:
Perawatan aterosklerosis ekstremitas bawah mencakup berbagai obat dan prosedur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkan mereka, jadi pastikan untuk mengunjungi rumah sakit.
Apa yang bisa menyembuhkan penyakit ini?
Pembedahan - ukuran terakhir dalam pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Sebagai aturan, operasi diresepkan untuk iskemia yang jelas dan terjadinya komplikasi yang sangat kuat.
Dalam hal ini kita akan membahas prosedur berikut:
Pendekatan yang tidak konvensional untuk pengobatan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah terjadi, tetapi dalam kasus ini Anda akan memerlukan saran dari spesialis berpengalaman. Adapun resep, sebelum Anda pilihan paling efektif dan populer.
Jika diinginkan, komposisi dapat sedikit diubah:
Aterosklerosis pada pembuluh kaki adalah penyakit serius dan sangat berbahaya yang membutuhkan tindakan segera dan berkualitas. Hanya dalam hal ini kita dapat berharap, jika bukan untuk pemulihan absolut, maka setidaknya untuk peningkatan kesehatan yang signifikan.
Plak kolesterol pada ekstremitas bawah adalah penyakit manusia kronis, aterosklerosis, di mana endapan kolesterol diamati di rongga dalam dinding arteri. Karena alasan ini, pembuluh menjadi keras dan kehilangan elastisitas yang diperlukan, yang sangat meningkatkan risiko trombosis atau kerusakan iskemik pada organ internal pasien.
Dengan sendirinya, aterosklerosis mempengaruhi berbagai arteri di tubuh manusia. Kehadiran plak di pembuluh ekstremitas bawah mampu secara bertahap mengurangi lumen pembuluh, yang akhirnya mengarah pada kebutuhan untuk amputasi.
Saat ini, aterosklerosis dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya yang memicu konsekuensi serius. Penting untuk mengetahui gejala apa yang dapat menyebabkan penyakit dan apa yang bisa memicu itu.
Alasan utama untuk pengembangan plak aterosklerotik di ekstremitas bawah dianggap sebagai kegagalan dalam metabolisme lipid, yang mengapa kadar kolesterol darah seseorang meningkat tajam.
Selain itu, faktor-faktor berikut diidentifikasi yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan plak kolesterol di kaki:
Selain itu, sering merokok (bahkan pasif) menyebabkan penyakit pada sistem kardiovaskular, karena seseorang sudah memiliki kecenderungan untuk penyakit pembuluh darah.
Pembuluh plak dari ekstremitas bawah dapat berkembang dengan latar belakang penyakit lokal. Misalnya, setelah radang dingin pada kaki, cedera atau intervensi bedah pada tungkai.
“Seringnya stres dan keadaan emosi yang tidak stabil secara umum dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis, termasuk patologi sistem pencernaan (borok, pankreatitis). Untuk alasan ini, sangat penting untuk selalu tetap tenang dan tidak khawatir. "
Tiga tahap aterosklerosis pada ekstremitas bawah dibedakan.
Selama perkembangan tahap pertama, ada penyempitan lumen arteri dan penebalan dinding pembuluh darah. Dalam hal ini, gejalanya tidak terlalu terasa. Pasien hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan di kaki. Juga untuk tahap ini ditandai dengan tidak adanya denyut di kaki.
Tahap kedua biasanya dimanifestasikan oleh gejala yang lebih akut. Ini dibenarkan oleh fakta bahwa selama itu sirkulasi darah terganggu dan pembuluh darah utama di arteri femoralis menyempit.
Tahap ketiga aterosklerosis adalah yang terakhir. Selama itu, yang disebut plak fibrosa berkembang. Dalam keadaan ini, ada konsolidasi yang kuat dari pembuluh yang terkena dan peradangan mereka. Sangat sering, pasien mengalami nekrosis jaringan atau gangren. Kondisi itu dianggap sangat sulit.
Pada awalnya, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala akut. Seseorang hanya merasakan sedikit gangguan dan rasa sakit di kaki.
Dalam proses perkembangan patologi mulai menyebabkan tanda-tanda yang lebih akut.
Gejala plak pada ekstremitas bawah manusia berikut ini dibedakan:
Ketika gejala-gejala di atas muncul, seseorang perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, sampai penyakit tersebut menyebabkan komplikasi yang berbahaya.
"Penting untuk mengetahui bahwa, seperti penyakit apa pun, aterosklerosis lebih baik diobati pada tahap awal, jadi Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan jangan menunda kunjungan ke dokter jika Anda mencurigai penyumbatan pembuluh darah."
Untuk mendeteksi aterosklerosis, seseorang perlu melakukan prosedur diagnostik seperti:
Setelah diagnosis ditegakkan, perawatan yang diperlukan dipilih untuk pasien. Itu bisa medis dan bedah.
Biasanya, terapi dipilih secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada gejala, usia pasien, pengabaian patologi, dan adanya penyakit yang menyertai.
Terapi obat tradisional melibatkan pengangkatan obat-obatan berikut:
Durasi pengobatan dan metode penggunaan obat-obatan ini dipilih untuk setiap pasien secara terpisah. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk mengambil dan meresepkan obat-obatan seperti itu untuk diri sendiri, karena asupan yang salah hanya dapat memperburuk kondisi seseorang. Untuk alasan ini, semua tindakan Anda harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.
“Penting untuk diketahui bahwa sebagian besar obat tidak dapat diminum selama kehamilan dan menyusui, karena mereka dapat berdampak negatif pada bayi dan memperburuk jalannya kehamilan. Sangat berbahaya untuk minum obat pada trimester pertama kehamilan ketika fondasi sistem dan organ bayi yang akan datang diletakkan. ”
Terapi umum untuk aterosklerosis harus dilakukan di rumah sakit. Durasi pengobatan biasanya beberapa bulan, tetapi ini sangat tergantung pada masing-masing kasus.
Metode pengobatan seperti itu biasanya diresepkan dalam kasus ketika penyakit sudah cukup mulai dan menyebabkan komplikasi dalam bentuk stenosis pembuluh, perkembangan gangren, borok trofik dan nekrosis. Dalam kondisi seperti itu, seseorang membutuhkan pembedahan segera sampai proses inflamasi mulai menyebar lebih jauh di sepanjang ekstremitas.
Perlu dicatat bahwa perawatan bedah biasanya dilakukan ketika mempersempit pembuluh besar di daerah femoral dan poplitea. Operasi pada tungkai bawah dan kaki lebih jarang digunakan.
Dalam kasus ketika ada stenosis kecil dari arteri, pasien akan diresepkan operasi sesuai dengan metode stenting. Ini melibatkan pengenalan stent ke dalam tusukan melalui arteri femoralis di area stenosis dan pengangkatannya dengan cara mekanis. Operasi ini invasif minimal, karena setelah itu seseorang tidak memiliki luka terbuka atau jahitan - hanya satu situs tusukan.
Jika penyempitan pembuluh lebih luas, pasien ditunjukkan untuk menjalani operasi terbuka - operasi bypass. Prosedur ini akan memperbaiki kondisi pembuluh dan mengembalikan sirkulasi darah. Selain itu, dalam beberapa kasus, operasi bypass tepat waktu menghindari perkembangan gangren dan bisul.
Dalam kasus penyempitan yang cukup, operasi rekonstruksi pada kapal digunakan - prosthetics.
Prostetik dari daerah yang terkena pembuluh darah dipraktekkan jika pasien memiliki nekrosis pembuluh darah, yaitu tidak lagi mengalami pemulihan, dan pemasangan stent tidak masuk akal.
Pada saat yang sama, bagian yang terkena dari pembuluh darah dipindahkan ke pasien dan dibuat analog sintetis arterinya. Sebagai aturan, setelah operasi seperti itu, periode rehabilitasi yang lama terjadi, namun, dalam kebanyakan kasus, pasien berhasil pulih, dan anggota badan bahkan tidak kehilangan sensitivitas.
Angioplasti balon dilakukan dengan sedikit penurunan lumen pembuluh darah dengan plak kolesterol. Operasi ini melibatkan pengenalan balon khusus ke dalam kapal, yang memperluas arteri dan memasang dukungan logam kecil ke dalamnya. Dengan prosedur ini, Anda dapat menghilangkan stenosis arteri.
Amputasi ekstremitas bawah dilakukan dalam kasus ketika ada lesi yang luas pada arteri tungkai, yang menyebabkan seseorang mengalami kematian jaringan dan perkembangan infeksi. Sangat penting untuk melakukan operasi pada waktunya, jika peradangan tidak berhenti, kekalahan akan mulai mempengaruhi sebagian besar anggota tubuh.
Proses rehabilitasi setelah amputasi anggota tubuh selalu panjang dan menyakitkan. Pasien memerlukan resep analgesik untuk nyeri, antibiotik, dan obat antiinflamasi. Sering juga membutuhkan bantuan psikologis.
Perawatan aterosklerosis membutuhkan kesabaran dari pasien dan keterampilan profesional dari dokter.
Agar proses perawatan berhasil, pasien harus mematuhi beberapa saran medis.
Pertama-tama, Anda harus berhenti merokok. Ini akan membantu memperpanjang kesehatan pembuluh darah.
Jika pasien kelebihan berat badan, maka diet direkomendasikan, jika tidak, jika tidak, program terapi akan berkali-kali lebih lama dan lebih sulit.
Jika pasien, di samping adanya plak di pembuluh, mengungkapkan diabetes mellitus atau hipertensi, maka ia harus selalu menjalani pengobatan paralel penyakit ini dan diamati oleh spesialis tambahan.
Pada tahap awal penyakit, pasien perlu melakukan terapi fisik. Dalam kasus yang lebih parah, olahraga harus dibatasi.
Hal ini sangat berguna bagi pasien untuk berlatih jalan kaki.
Selain itu, seseorang dengan diagnosis ini terbukti mematuhi diet. Ini memberikan penolakan lengkap terhadap alkohol dan lemak. Dasar dari diet ini adalah bubur dan sup, produk susu, daging dan ikan rebus, serta sayuran.
Dalam hal seseorang telah menjalani operasi untuk mengeluarkan bagian dari kapal, ia dilarang melakukan latihan fisik aktif, serta mengangkat beban. Selama rehabilitasi, ia ditunjukkan memutar kembali kakinya dengan perban elastis khusus, yang akan meningkatkan sirkulasi darah. Juga, diinginkan untuk mengangkat kaki sesering mungkin untuk menormalkan aliran darah.
Secara terpisah, perlu dikatakan tentang perawatan nasional, terutama pemanasan kaki. Prosedur semacam itu hanya dapat dilakukan dengan izin dokter, karena pengobatan sendiri biasanya hanya menyebabkan penurunan kesehatan pasien. Hal yang sama berlaku untuk minum obat tanpa janji.
Untuk mengurangi kemungkinan perkembangan plak di pembuluh darah, penting untuk mematuhi rekomendasi dokter tertentu.
Telah terbukti bahwa itu meningkatkan risiko mengembangkan plak kolesterol menyebabkan keadaan psikoemosional yang tidak stabil, oleh karena itu sangat penting untuk belajar bagaimana mengendalikan emosi Anda dan mencegah kelebihan tegangan dan kecemasan saraf yang kuat.
Memperhatikan semua rekomendasi di atas, Anda tidak hanya dapat melindungi diri dari penyakit pembuluh darah, tetapi juga meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Plak aterosklerotik, yang terletak di arteri ekstremitas bawah, memicu perkembangan patologi sistemik aterosklerosis.
Ketika kolesterol menumpuk di sisi dalam arteri, sebuah plak kolesterol tumbuh, yang menyebabkan hilangnya elastisitas arteri.
Kapal yang tidak elastis menyebabkan patologi semacam itu:
Aterosklerosis mempengaruhi semua arteri dalam tubuh manusia - mulai dari diameter besar aorta, hingga diameter kecil pembuluh di bagian perifer.
Plak arteri di ekstremitas bawah tersumbat, sering menyebabkan gangren pada tungkai yang terkena dan amputasi tungkai.
Saat ini, aterosklerosis dianggap sebagai patologi paling berbahaya dari sistem aliran darah yang dapat memicu sejumlah besar penyakit dalam tubuh manusia.
Aterosklerosis dianggap sebagai patologi paling berbahaya dari sistem aliran darah.
Alasan utama untuk pengembangan plak kolesterol di pembuluh ekstremitas bawah dianggap pelanggaran metabolisme lipid. Karena pelanggaran dalam metabolisme lipid, indeks kolesterol darah meningkat dalam darah seseorang, dan hiperkolesterolemia berkembang.
Faktor-faktor memprovokasi pembentukan plak di pembuluh ekstremitas bawah karena seseorang memiliki tingkat kolesterol yang meningkat tajam dalam darah.
Selain itu, ada faktor-faktor berikut yang dapat meningkatkan risiko pengembangan plak kolesterol di pembuluh kaki:
Pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh ekstremitas bawah dibagi menjadi 4 derajat perkembangan patologi:
Dengan sirkulasi dekompensasi pada ekstremitas bawah, gangren berkembang.
Sifat lesi bisa stenotik ketika plak hanya menutupi lumen, atau oklusif jika arteri benar-benar tertutup. Jenis yang terakhir biasanya berkembang pada trombosis akut pada permukaan plak yang rusak. Dalam hal ini, perkembangan gangren lebih mungkin terjadi.
Gejala utama dari kekalahan pembuluh darah kaki adalah rasa sakit pada otot gastrocnemius, yang terjadi selama latihan atau saat istirahat.
Dengan cara lain, gejala ini disebut klaudikasio intermiten, dan dikaitkan dengan iskemia jaringan otot. Dengan aterosklerosis aorta di bagian terminalnya, gejalanya dilengkapi dengan sensasi nyeri pada otot-otot bokong, paha, dan bahkan otot pinggang. Pada setengah dari pasien dengan sindrom Leriche, ada pelanggaran fungsi panggul, termasuk impotensi.
Sangat sering pada tahap awal penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran pasokan darah ke jaringan permukaan, yang terdiri dari mendinginkan kulit dan mengubah warnanya (pucat). Ciri khas parestesia adalah merangkak, menggigil, dan sensasi lain yang berhubungan dengan hipoksia serabut saraf.
Seiring perkembangan penyakit, nutrisi jaringan ekstremitas bawah memburuk, dan bisul trofik yang tidak sembuh muncul, yang merupakan pertanda gangren.
Dengan penyumbatan arteri akut, ada sindrom nyeri hebat, ekstremitas yang terkena menjadi lebih dingin dan lebih sehat. Dalam hal ini, dekompensasi suplai darah dan nekrosis jaringan terjadi agak cepat. Perbedaan tingkat timbulnya gejala tersebut disebabkan oleh fakta bahwa selama proses kronis, terbentuk jaminan yang menjaga suplai darah pada tingkat yang dapat diterima. Karena mereka, kadang-kadang dengan penyumbatan arteri, tanda-tanda penyakit ini sedikit diekspresikan.
Angiografi adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis lesi di arteri tungkai bawah.
Selama pemeriksaan rutin pasien, pelanggaran terhadap suplai darah dapat diduga, yang memanifestasikan dirinya dengan mendinginkan anggota tubuh yang terkena, mengubah warnanya (pertama, menjadi pucat, kemudian menjadi ungu). Di bawah titik penyempitan, denyutannya tampak melemah atau sama sekali tidak ada. Pada tahap akhir proses muncul perubahan trofik pada kulit dan gangren.
Ketika diagnosis aterosklerosis berperan, metode yang paling informatif adalah angiografi. Selama itu, agen kontras disuntikkan ke dalam arteri femoralis, dan kemudian gambar diambil di bawah kendali sinar-X. Berkat angiografi, semua penyempitan di pembuluh dan keberadaan jaminan dapat terlihat dengan jelas. Manipulasi ini invasif dan merupakan kontraindikasi pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat dan alergi yodium.
Ultrasonografi Doppler adalah metode diagnostik termudah dan paling informatif, yang memungkinkan untuk menentukan persentase penyempitan arteri pada 95% kasus. Selama studi ini, Anda dapat melakukan tes narkoba. Setelah pengenalan nitrogliserin, kejang pembuluh menjadi lebih kecil, yang memungkinkan untuk menentukan cadangan fungsional.
Metode diagnostik tambahan adalah tomografi dengan kontras dan penentuan indeks ankle-brachial. Yang terakhir dihitung berdasarkan data tekanan pada arteri brakialis dan pembuluh tungkai bawah. Dengan tingkat pengurangan indikator ini, seseorang hampir selalu dapat menilai tingkat keparahan lesi.
Pengobatan aterosklerosis pada tungkai bawah menjadi jauh lebih efektif jika Anda berhasil meyakinkan pasien tentang perlunya meninggalkan kebiasaan buruk, khususnya merokok. Dalam hal ini, diinginkan untuk mengamati gaya hidup sehat dan mencoba mengurangi dampak dari faktor risiko lainnya. Peran penting dimainkan oleh ketaatan diet khusus yang dirancang untuk pasien dengan aterosklerosis. Nutrisi harus penuh dan seimbang, tetapi harus dibatasi pada konsumsi lemak hewani dan makanan yang digoreng.
Di antara obat yang digunakan dalam aterosklerosis pembuluh kaki, yang paling penting adalah:
Metode tambahan terapi pengobatan adalah oksigenasi hiperbarik, yang meningkatkan saturasi oksigen darah, fisioterapi, dan terapi ozon.
Pada aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, disertai dengan malnutrisi jaringan yang parah, yang paling efektif adalah perawatan bedah.
Dalam hal intervensi invasif minimal, manipulasi dilakukan melalui tusukan pada pembuluh darah. Balon khusus digembungkan di lokasi penyempitan, dan hasilnya ditetapkan dengan memasang stent logam. Anda juga dapat melakukan pengangkatan gumpalan darah, sebelum digiling.
Dengan operasi terbuka, lapisan dalam pembuluh dihilangkan bersama dengan lapisan aterosklerotik, serta trombektomi. Dalam kasus lesi yang panjang, melewati pintasan diterapkan menggunakan pembuluh mereka sendiri atau prostesis buatan. Paling sering, operasi seperti itu dilakukan dalam kasus penyempitan yang parah dari aorta terminal atau arteri femoral. Operasi dalam kasus ini disebut prostesis aorto-femoral.
Dengan bantuan prostesis vaskular, ahli bedah menempatkan pintasan pintas di area stenosis atau oklusi yang diperpanjang.
Perawatan paliatif agak dapat mengurangi manifestasi penyakit dan meningkatkan sirkulasi agunan. Ini termasuk perforasi laser, revaskularisasi osteotrepanation, simpatektomi lumbar, dan beberapa lainnya.
Ketika gangren berkembang, anggota badan diamputasi dalam jaringan yang sehat.
Metode pengobatan populer dari patologi ini adalah yang paling banyak digunakan:
Harus diingat bahwa metode tambahan ini dan tidak menggantikan, tetapi hanya melengkapi pengobatan tradisional.
Stenosis aterosklerosis adalah manifestasi pembentukan sistemik plak kolesterol, ditandai dengan gangguan aliran darah di arteri ekstremitas bawah. Penyakit ini tidak dapat dipulihkan dan terus berkembang, sehingga tidak ada obatnya. Dengan bantuan diet dan menghilangkan faktor risiko aterosklerosis, proses ini dapat diperlambat, dan karena pengenaan pintasan pintas - untuk menunda kemunculan perubahan jaringan trofik. Prognosis penyakit ditentukan oleh derajat lesi aterosklerosis jantung dan pembuluh otak yang terjadi bersamaan.
Bahaya kolosal bagi otot jantung adalah plak kolesterol yang terjadi pada dinding pembuluh darah dan menciptakan hambatan bagi aliran darah normal. Plak muncul ketika kadar kolesterol naik. Neoplasma terdiri dari beberapa jenis lemak, elemen jaringan ikat, dan partikel kalsium.
Dari mana datangnya plak dalam kapal
Plak adalah formasi yang tidak stabil yang cenderung membusuk. Partikel plak yang terlepas menyumbat rongga internal pembuluh darah sehingga menyulitkan aliran darah. Plak adalah sahabat orang yang sering tidak aktif secara fisik, kecanduan makanan berlemak, dan memiliki kebiasaan buruk.
Kelompok risiko termasuk orang tua, yang sering menderita penyakit pada sistem peredaran darah. Penyumbatan pembuluh darah dengan plak kolesterol menyebabkan kekurangan nutrisi organ tubuh individu:
- selama pembentukan plak di otak ada stroke;
- plak di pembuluh kaki menyebabkan hilangnya mobilitas anggota tubuh.
Bagaimana mencegah plak di dalam pembuluh
Penghapusan masalah yang terkait dengan plak kolesterol didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:
1. memantau kualitas asupan makanan. Mengurangi kolesterol diamati ketika mengambil varietas rendah lemak dari daging, ayam, sayuran, buah dan buah-buahan. Lemak ikan, sayuran, dan lemak hewan dalam berbagai bentuk dikontraindikasikan secara ketat. Dari persiapan jeroan juga layak menyerah;
2. Menjaga berat badan “sehat”. Jika Anda telah mengumpulkan pound ekstra, Anda harus berhati-hati menyingkirkannya;
3. penolakan terhadap nikotin, kecanduan narkoba dan alkohol;
4. mempertahankan aktivitas motorik tingkat tinggi.
Diet melawan plak di pembuluh darah
Dalam dietetika, ada banyak diet, yang tugas utamanya adalah berpisah dengan kolesterol plak:
2. diet rendah lemak;
3. Diet dengan jumlah karbohidrat minimum.
Pejuang yang dikenal dengan kolesterol adalah produk-produk berikut:
Resep lama mengandung tips untuk menghilangkan plak dengan bantuan rebusan dari apsintus, kastanye dan hop.
Cara tradisional dan bedah untuk menghilangkan plak kolesterol
Bagaimana cara mencari tahu tentang keberadaan plak di dalam pembuluh?
Bagaimana saya tahu bahwa Anda memiliki plak kolesterol dalam tubuh Anda? Untuk ini, Anda perlu melakukan serangkaian penelitian medis:
Jika masalahnya benar-benar ada, maka dokter akan merekomendasikan cryophoresis. Teknik ini melibatkan penghapusan plak kolesterol, serta membersihkan dasar pembuluh darah. Teknik lain adalah endarterektomi karotid, berdasarkan operasi pengangkatan plak dari pembuluh otak. Dalam pembentukan plak di pembuluh ekstremitas, cryoplasty dan operasi medis serupa lainnya digunakan.
Obat tradisional dalam perang melawan plak
Alat-alat berikut akan membantu mengalahkan plak kolesterol:
1. Gaya hidup aktif. Jalan kaki, berenang, atau bersepeda harus menjadi langkah anti-plak yang paling berguna;
2. Asupan campuran teratur yang dibuat dari lemon, bawang putih dan lobak;
3. Penerimaan obat herbal pembersih, seperti rowan;
4. Penggunaan infus buah hawthorn;
5. Menambah diet minyak ikan dan multivitamin;
6. Terapi obat berdasarkan kardio atau aspirin
Alasan kegagalan sirkulasi dan peningkatan iskemia pada ekstremitas bawah dan organ panggul adalah penyempitan tajam (stenosis) atau penutupan lengkap (oklusi) lumen aorta perut dan pembuluh besar ekstremitas bawah pada 70-95% kasus akibat aterosklerosis.
url gambar: www.stormed.ru
Gejala kekurangan suplai darah terdeteksi, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang perubahan organik yang nyata pada dinding pembuluh darah, menyebabkan penyempitan lumen arteri sebesar 70% atau lebih atau oklusi. Proses patologis berkembang secara bertahap atau dengan eksaserbasi periodik dan terjadi terutama pada pria yang lebih tua dari 40 tahun (terutama pada orang-orang dari kelompok usia 55-75 tahun).
Perkembangan aterosklerosis dipromosikan oleh faktor-faktor tersebut. seperti: diet berlebihan dan tidak sehat: penyalahgunaan makanan berlemak, digoreng, diasapi, dan / atau pedas; merokok; aktivitas motorik rendah (hipodinamik); stres, dll. dan juga kecenderungan turun temurun (genetik).
Kelompok risiko juga meliputi:
Tanda klinis pertama aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah klaudikasio intermiten. Sindrom nyeri bervariasi dan bermanifestasi sebagai nyeri yang membakar, meledak atau kram pada otot betis, dan kadang-kadang hanya dengan perasaan kelelahan ekstremitas yang disebabkan oleh iskemia otot rangka, yang dimanifestasikan selama latihan. Rasa sakit di kaki muncul ketika berjalan dan melewati setelah istirahat pendek, sebagai akibatnya, orang tersebut dipaksa untuk berhenti, berdiri sedikit dan kemudian terus berjalan.
Dengan penyumbatan aorta abdominalis distal, nyeri dapat terlokalisasi di daerah lumbar dan gluteal, serta pada otot-otot paha (klaudikasio intermiten "tinggi"). Serangan rasa sakit (kadang-kadang diikuti oleh kontraksi otot pendek) atau keletihan yang khas pada kaki dengan mati rasa muncul setelah kurang lebih berjalan di jalan yang rata, hampir sepenuhnya diangkat setelah berhenti sebentar (untuk beberapa menit atau bahkan detik), dan pada tahap awal penyakit sendiri tidak muncul.
Ketika mengemudi dalam kondisi aktivitas fisik yang meningkat secara individual: memanjat menanjak, menaiki tangga, berjalan di atas medan yang kasar, serangan seperti itu terjadi jauh lebih awal. Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, biasanya lebih menyakitkan di awal berjalan dan di musim dingin.
Gejala independen dari kekurangan pasokan darah yang parah dengan iskemia ekstremitas bawah adalah rasa sakit saat istirahat. berkonsentrasi terutama di lengkungan atau jari kaki. Ini disertai dengan sensasi mati rasa, cuaca dingin, gatal, atau merangkak, dan dikombinasikan dengan fenomena klaudikasio intermiten dan gangguan trofik pada kulit. Masih relatif baru-baru ini, yang tidak memperhatikan bagaimana dia bergerak atau beristirahat, seseorang memperhatikan sekali bahwa dia tidak bisa lagi duduk dengan menyilangkan kaki.
Rasa sakit saat istirahat meningkat dalam posisi horizontal, terutama ketika kaki diangkat dan melemah ketika diturunkan. Sensasi yang tidak menyenangkan pada ekstremitas bawah sering menyebabkan seseorang terus mengubah posisi kaki, menghaluskannya, duduk, berdiri, berjalan, dan berbaring lagi.
Tingkat ketidakcukupan pasokan darah arteri ke ekstremitas bawah sesuai, sampai batas tertentu, dengan perubahan warna dan penurunan suhu kulit kaki (dinginnya kaki). Selanjutnya, gangguan trofik pada kulit tungkai dan kaki dapat berkembang, hingga terbentuknya ulkus trofik dan gangren.
Perawatan tepat waktu aterosklerosis pada ekstremitas bawah pada kebanyakan kasus memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik. Karena itu, ketika mendeteksi gejala pertama penyakit ini, jangan gunakan saran yang meragukan dari orang yang tidak kompeten, dan segera hubungi spesialis - ahli bedah vaskular. Setelah pemeriksaan khusus, dokter akan mendiagnosis dan memilih perawatan terbaik.
Jika Anda tidak memulai pengobatan aterosklerosis tepat waktu, maka ada risiko trombosis, kelainan kulit trofik hingga gangren anggota gerak dan, akibatnya, amputasi.
Pengobatan aterosklerosis diperlukan, dan semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin baik!