Arthropathy - gejala, penyebab dan rejimen pengobatan

Arthropathy adalah istilah yang digunakan untuk menunjuk berbagai lesi sendi, terjadi dengan latar belakang penyakit lain dan terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Penyebabnya bisa infeksi, peradangan, gangguan metabolisme dan banyak lagi.

Satu hal yang menyatukan mereka - patologi semacam itu tidak pernah muncul dengan sendirinya, tetapi selalu sekunder dan merupakan manifestasi dari beberapa penyakit lain. Selain itu, kehadiran yang terakhir, Anda bahkan tidak bisa menebak, dan masalah dengan sendi hanya menjadi manifestasinya yang pertama. Mekanisme artropati juga akan bervariasi tergantung pada apa yang memicu itu.

Apa itu

Arthropathy - penghancuran sekunder sendi pada latar belakang patologi lain, kondisi yang menyakitkan. Mampu memulai perkembangannya dalam reaksi alergi, berbagai penyakit yang berhubungan dengan infeksi, kelainan pada sistem endokrin, patologi organ internal yang bersifat kronis, kelainan metabolisme, dan sistem saraf.

Penyebab

Alasan yang dapat diandalkan untuk pengembangan radang sendi reaktif masih belum diketahui. Dipercayai bahwa persendian menjadi meradang dengan respons abnormal sistem kekebalan terhadap patogen penyakit menular.

Penyakit ini didasarkan pada infeksi pada sendi. Sebagai hasil dari kerja kekebalan yang salah, jaringan-jaringan sendi dianggap sebagai benda asing. Antibodi yang memengaruhi tulang rawan dan tendon dilepaskan. Beberapa orang memiliki kerentanan tertentu terhadap artritis reaktif karena meningkatnya sensitivitas sistem kekebalan terhadap patogen. Penyakit ini biasanya berkembang dari dua minggu hingga 1 bulan setelah menderita penyakit menular pada sistem urogenital, usus atau sistem pernapasan.

Mikroorganisme yang paling umum yang menyebabkan artritis reaktif adalah:

• E. coli;
• mikoplasma;
• klamidia;
• shigella;
• salmonella;
• Yersinia.

Menurut statistik, paling sering artropati terjadi setelah infeksi klamidia.

Gejala artropati

Sebagai aturan, artritis reaktif berkembang satu bulan setelah menderita infeksi genitourinarius, usus atau pernapasan. Penyakit ini menyerang satu atau beberapa sendi besar tungkai (biasanya lutut, pergelangan kaki, sendi metatarsophalangeal dari jempol kaki). Sering mempengaruhi tulang belakang, tendon otot, kapsul sendi. Terkadang sendi yang berdekatan terlibat dalam proses tersebut.

Lesi disertai dengan gejala-gejala berikut:

1. Nyeri saat bergerak;
2. Bengkak, kemerahan pada sendi;
3. Akumulasi cairan inflamasi di rongga artikular.

Penyakit ini tidak disertai dengan perubahan signifikan dalam struktur artikular. Arthropathy sering disertai dengan lesi pada kulit dan selaput lendir dengan munculnya peradangan autoimun pada mukosa tanpa gejala yang jelas. Paling sering mempengaruhi mata, uretra, lidah, gusi. Keratoderma (pertumbuhan tanpa rasa sakit menyerupai kutil) dapat terbentuk pada kulit. Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan terbentuk pada kaki dan tangan. Terkadang kuku terlibat dalam proses ini, kuku menjadi menebal, kekuningan dan rapuh.

1. Gejala umum penyakit ini: peningkatan kelenjar getah bening (biasanya inguinal).
2. Dalam kasus yang parah, penyakit jantung bergabung dengan peradangan sendi.

Sindrom Reiter (bentuk khusus artritis reaktif) ditandai oleh tiga serangkai gejala seperti artritis, konjungtivitis, dan uretritis. Terkadang keratoderma bergabung. Gejala muncul 2-4 minggu setelah penyakit menular.

Arthropati Alergi

Nyeri pada sendi terjadi pada latar belakang reaksi alergi. Arthropathy dapat berkembang segera setelah kontak dengan alergen, dan beberapa hari kemudian. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala alergi yang khas: adanya demam, ruam kulit, limfadenopati, sindrom obstruksi-broncho, dll. Menurut tes darah, hipergammaglobulinemia, eosinofilia, sel plasma dan antibodi IgG terdeteksi. Fenomena artropati menghilang setelah terapi desensitisasi.

Arthropathy pada sindrom Reiter

Sindrom Reiter adalah triad yang melibatkan kerusakan pada organ penglihatan, sendi dan sistem genitourinari. Penyebab paling umum dari perkembangan adalah klamidia, sindrom ini lebih jarang disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Iersinia, atau terjadi setelah enterocolitis.

Mereka yang menderita kecenderungan turun-temurun menderita. Gejala biasanya muncul dalam urutan berikut: pertama, infeksi saluran kemih akut (sistitis, uretritis) atau enterocolitis, segera setelah itu, kerusakan mata (konjungtivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) dan hanya setelah 1-1,5 bulan - artropati. Dalam hal ini, gejala mata dapat terjadi dalam 1-2 hari, ringan dan tidak diperhatikan.

Arthropathy adalah tanda utama sindrom Reiter dan sering menjadi alasan pertama untuk mencari bantuan medis. Artritis asimetris biasanya diamati dengan kerusakan pada sendi ekstremitas bawah: pergelangan kaki, lutut, dan sendi kecil kaki. Dalam hal ini, sendi biasanya terlibat dalam proses inflamasi secara konsisten, dari bawah ke atas, dengan interval beberapa hari.

Seorang pasien dengan arthropathy mengeluh sakit, lebih buruk di malam hari dan di pagi hari. Sendi membengkak, hiperemia lokal dicatat, pada beberapa pasien efusi terdeteksi. Kadang-kadang ada rasa sakit di tulang belakang, sakroiliitis berkembang, tumit bursitis dengan pembentukan cepat taji tumit dan radang tendon Achilles.

Arthropathy pada penyakit infeksi dan parasit lainnya

Seringkali arthropathy muncul pada latar belakang berbagai patologi yang berhubungan dengan infeksi dan parasit. Ketika seseorang menderita patologi Lyme, brucellosis dan trichinella, arthralgia yang mudah menguap muncul. Rubella terjadi dalam kombinasi dengan polyarthritis simetris. Dan artropati dalam hubungannya dengan gondong mirip dengan rheumatoid arthritis. Mengamati tanda-tanda tersebut:

• radang intermiten pada sendi;
• sifat migran;
• terjadi peradangan pada perikardium.

Dari cacar air, mononukleosis dengan infeksi, artropati muncul, yang merupakan artritis yang tidak stabil. Dengan cepat menghilang jika gejala-gejala patologi utama lewat.

Artopati disertai dengan infeksi meningokokus diamati pada akhir minggu setelah perkembangan patologi. Paling sering hal ini disertai oleh monoartritis sendi lutut, tetapi kadang-kadang poliartritis sendi besar muncul. Ini memicu munculnya artropati dan hepatitis virus, dengan patologi dimanifestasikan oleh arthralgia atau volatile arthritis, kerusakan sendi terjadi secara simetris. Artopati memanifestasikan dirinya pada awal perkembangan penyakit, ketika tidak ada penyakit kuning.

Infeksi HIV disertai dengan berbagai tanda gangguan sendi:

1. Ini mungkin arthritis, artralgia.
2. Artritis AIDS pada persendian kaki dan lutut juga dapat terjadi. Pada saat yang sama, pekerjaan anggota badan terasa terganggu, ada rasa sakit.

Jika penyakit utama diobati, maka tanda-tanda sendi yang terkena hilang.

Arthropati pirofosfat

Ini adalah penyakit reumatologis yang ditandai oleh fakta bahwa kalsium pirofosfat dihidrat disimpan di rongga sendi.

Arthropati pirofosfat dibagi menjadi tiga bentuk.

Tidak diketahui mengapa artropati pirofosfat muncul dalam tubuh manusia, untuk alasan ini tidak ada profilaksis seperti itu. Nilai tambah yang besar adalah bahwa bahkan bentuk penyakit yang paling parah - artropati pirofosfat genetik - tidak mengancam kehidupan pasien.

Pengobatan artropati

Pengobatan artropati yang komprehensif harus dimulai segera setelah diagnosis dibuat. Dilakukan dalam dua arah:

• terapi antibakteri;
• terapi sindrom artikular.

Antibiotik diresepkan untuk menghancurkan agen infeksius yang memicu perkembangan patologi pada anak-anak dan pasien dewasa.

Durasi pengobatan adalah 7 hari. Obat pilihan:

• azitromisin;
• doksisiklin;
• eritromisin;
• klaritromisin;
• ofloxacin;
• amoksisilin.

Rencana perawatan standar juga termasuk obat-obatan berikut:

• obat antiinflamasi (nonsteroid). Diangkat untuk mengurangi peradangan, dan menghilangkan rasa sakit;
• imunosupresan dan imunomodulator. Diperlukan untuk meningkatkan reaktivitas organisme;
• jika patologi sangat sulit, pasien harus diberi hormon glukokortikoid untuk menghilangkan proses inflamasi pada sendi.

Karena penyakit ini berkembang untuk kedua kalinya, penting untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, rencana perawatan utama dapat ditambahkan:

• kemoterapi (jika ada penyakit darah sistemik);
• terapi penggantian terpaksa dengan adanya penyakit sistem endokrin;
• pelindung saraf.

Pengobatan artropati jangka panjang. Biasanya dilakukan secara rawat jalan dan hanya dalam kasus yang parah pasien dirawat di rumah sakit.

Arthropati: apa itu? Penyebab, gejala, pengobatan

Arthropathy adalah manifestasi artikular dari berbagai patologi karakter infeksi, metabolik, hormonal, onkologis, dan lainnya. Simtomatologi secara langsung tergantung pada penyakit yang mendasarinya, tetapi nyeri sendi dan peradangannya paling sering diamati. Proses patologis sering melibatkan otot, kulit, dan selaput lendir. Diagnosis didasarkan pada data klinik dan tes laboratorium. Pengobatannya adalah penggunaan antibiotik dan obat antiinflamasi.

Saat ini, persentase utama morbiditas sistem muskuloskeletal adalah lesi pada sendi yang tidak berhubungan dengan gout atau rematik - artropati.

Apa itu artropati?

Arthropati mencakup semua patologi sendi, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain dan memiliki ciri-ciri umum. Pengecualiannya adalah encok, rematik, dan lupus, karena reaksi peradangan yang ditimbulkannya terlalu spesifik.

Sebagai aturan, mereka memprovokasi artropati: alergi, infeksi, kegagalan hormon atau metabolisme, disfungsi organ internal dan sistem saraf.

Manifestasi artropati terutama tergantung pada penyakit primer. Paling sering, patologi berlangsung sesuai dengan jenis artritis reaktif - respon imun yang meningkat dari tubuh. Dalam hal ini, ciri khas adalah hubungan langsung dari gejala artikular dengan perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Perlu dicatat bahwa lesi pada persendian seperti itu memiliki jalan yang jinak: perubahan berat jarang diamati, dan manifestasi klinisnya dengan cepat menghilang dengan pengobatan artropati yang tepat waktu.

Kejadian arthropathy tertinggi tercatat pada usia 25-50 tahun. Pada saat yang sama, pria sakit 10 kali lebih sering daripada wanita.

Alasan

Dipercayai bahwa penyebab utama artropati adalah kelainan bawaan sistem kekebalan tubuh. Seringkali ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk respon tubuh yang tidak memadai (meningkat) terhadap infeksi mikroba.

Jadi, di antara memancarkan artropati "provokator" utama:

• alergi terhadap protein asing (rambut hewan, telur, isi vaksin, dll.);
• infeksi (klamidia, shigellosis, salmonellosis, brucellosis, mononukleosis, herpes, infeksi HIV, dll.);
• gangguan hormonal (klimaks, diabetes tipe I, peningkatan fungsi tiroid dan paratiroid);
• patologi organ dalam (sirosis hati, kelainan jantung dan radang selaputnya, serta lesi usus spesifik - penyakit Crohn dan kolitis ulserativa);
• penyakit onkologis (kanker paru-paru, dll.);
• gangguan perdarahan (hemofilia);
• peradangan vaskular (vaskulitis);
• sarkoidosis (penyakit yang manifestasi utamanya adalah pembentukan nodul padat - granuloma).

Patologi dan kondisi ini menyebabkan peningkatan respons imun (seperti yang disebutkan di atas, alasannya adalah kecenderungan genetik). Akibatnya, sel-sel pelindung tubuh menyerang jaringan sendi mereka sendiri, memicu peradangan non-purulen.

Simtomatologi

Gambaran klasik dari varian reaktif artropati meliputi:

1. Peradangan selaput lendir dan kulit;
2. Infeksi rogenital, usus, atau nasofaring;
3. Pelanggaran fungsi organ internal;
4. Arthritis (reaksi inflamasi asimetris pada sendi, dimanifestasikan oleh rasa sakit, kekakuan, pembengkakan dan peningkatan suhu lokal).

Namun, gambaran klinis sering dimodifikasi, yang tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Alergi

Terjadinya artropati dikaitkan dengan reaksi alergi terhadap protein hewani atau konten vaksin. Sebagai aturan, alergi terjadi ketika menghubungi kembali dengan agen provokator (wol, protein telur, dll). Gejala yang terkait dengan ruam pada kulit, demam, pembengkakan kelenjar getah bening, serta serangan tersedak dan batuk.

Sindrom Reiter

Manifestasi khas dari gejala kompleks adalah radang sendi, konjungtivitis (kerusakan selaput lendir mata), serta radang uretra - uretritis. Biasanya penyakit memicu infeksi usus (shigellosis, salmonellosis, escherichiosis) atau sistem kemih (klamidia, mikoplasmosis).

Kasih sayang sendi biasanya terjadi dalam waktu 4 minggu setelah penyakit menular. Sebagai aturan, sendi besar dari ekstremitas bawah (lutut, pergelangan kaki) meradang di satu sisi. Dalam beberapa kasus, tulang belakang terlibat dalam proses inflamasi.

Kadang-kadang ada lesi kulit tertentu - keratoderma - dalam bentuk lesi dengan peningkatan kepadatan kulit. Perubahan serupa lebih sering diamati pada kaki dan telapak tangan.

Infeksi lainnya

Arthropati juga diamati dengan infeksi menular lainnya:

• brucellosis - nyeri terputus-putus di sendi dan otot, rentan terhadap "migrasi";
• rubella - radang multipel pada sendi;
• parotitis - radang sendi yang terjadi pada beberapa, kemudian pada sendi lain ("volatile"), serta peradangan pada lapisan luar jantung (perikarditis);
• cacar air (herpes) adalah reaksi inflamasi sementara yang tidak permanen pada sendi;
• meningitis - artritis lutut terisolasi;
• Hepatitis adalah peradangan ringan pada sendi kaki sampai kulit kuning muncul;
• HIV / AIDS - segala varian kerusakan sendi mungkin terjadi, disertai dengan nyeri tanpa gejala dan berat.

Vaskulitis

Pada radang dinding pembuluh darah (aorto atau periarthritis) nyeri sendi lebih sering muncul, dalam beberapa kasus artritis. Ketika vaskulitis disertai dengan nekrosis atau perdarahan, sendi-sendi besar (di kedua sisi) terkena, nyeri intermiten dan pembengkakan terjadi.

Gangguan hormonal

Paling sering, artropati hormon dikaitkan dengan periode pasca-menopause dan pengangkatan ovarium (bedah menopause). Biasanya, wanita yang menderita kelebihan berat badan. Pasien sering mengeluh sakit pada persendian, pembengkakan, serta kekakuan dan "berderak" selama gerakan.

Diabetes tipe I yang berkepanjangan (lebih dari 5 tahun) menyebabkan lesi unilateral pada pergelangan kaki dan sendi kaki, lebih jarang - lutut dan tulang belakang. Biasanya ada perkembangan arthrosis yang cepat.

Fungsi kelenjar paratiroid yang meningkat disertai dengan simpanan kalsium di persendian - pseudogout.

Dengan kerusakan pada kelenjar tiroid (dengan peningkatan / penurunan sekresi hormon) artritis, nyeri pada sendi dan otot muncul. Biasanya mempengaruhi sendi besar - lutut dan pinggul. Kurangnya fungsi tiroid di masa kecil mengancam dengan imobilisasi sendi - kontraktur.

Patologi organ dalam

Paling sering ada penebalan falang akhir jari (dalam bentuk "stik drum") dan lempeng kuku (seperti "kacamata jam"). Alasan untuk ini adalah kurangnya oksigen dalam berbagai penyakit: kanker paru-paru, asma bronkial, cacat jantung, sirosis hati, dll.

Dengan patologi usus (kolitis ulserativa atau penyakit Crohn) perubahan pada sendi bersifat intermiten, seringkali memiliki karakter "volatil". Biasanya, reaksi inflamasi diamati pada sendi ekstremitas bawah - lutut dan pergelangan kaki. Kadang-kadang radang sendi sendi femoral dan intervertebralis terjadi. Ciri khasnya adalah durasi singkat artropati tersebut, yang berlangsung hingga 1,5 bulan.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Diagnosis artropati dilakukan berdasarkan:

• data klinis (radang sendi dengan lesi pada otot, kulit, kuku dan selaput lendir);
• perubahan laboratorium (peningkatan protein inflamasi C-reaktif, rheumatoid negatif dan indeks gout);
• studi penanda (reaksi berantai polimerase untuk menentukan agen infeksi);
• X-ray (biasanya normal atau dengan sedikit perubahan);
• konsultasi para ahli (ahli urologi, ahli onkologi, dokter kulit, dll.).

Untuk menyingkirkan gout dan artritis septik, tusukan (tusukan) pada sendi mungkin diperlukan, diikuti dengan pemeriksaan cairan sinovial.

Perawatan

Tujuan utama terapi artropati adalah untuk menghilangkan faktor infeksi, menstabilkan penyakit yang mendasarinya dan menyembuhkan artritis reaktif.

Pasien disarankan untuk menghindari infeksi, stres karena merokok dan minum alkohol. Juga ditunjuk diet seimbang dengan sayuran, buah-buahan dan makanan yang kaya akan asam lemak (minyak zaitun, minyak ikan).

Pasien dengan artropati ditunjukkan terapi fisik (2-3 kali seminggu), serta prosedur fisioterapi: termal dan dingin, menggunakan efek ultrasonografi dan laser, elektroforesis dengan kortikosteroid. Pada tahap non-akut, dianjurkan untuk menjalani perawatan spa, termasuk terapi lumpur, serta mandi hydrosulphuric.

Obat-obatan

Terapi obat didasarkan pada perawatan antimikroba. Doxycycline, Clarithromycin atau Pefloxacin (obat dari kelompok tetrasiklin, makrolida, dan fluoroquinolon) biasanya diresepkan untuk jangka waktu satu bulan.

Jadilah perhatian! Jika klamidia adalah penyebab artropati, pengobatan pasangan seksual pasien diperlukan.

Untuk mengurangi respon inflamasi dan nyeri, digunakan obat antiinflamasi nonsteroid (Indometasin, Ketoprofen, Etorikoksib).

Lokal - dalam bentuk injeksi intravena atau periartikular - glukokortikoid (hormon anti-inflamasi) dapat diberikan untuk tujuan efek anti-inflamasi yang cepat: Prednisolon, Deksametason. Obat-obatan ini juga digunakan secara lokal dalam bentuk tetes jika lesi pada selaput lendir mata, mulut dan alat kelamin (konjungtivitis, stomatitis, balanitis).

Dengan program artropati yang berlarut-larut, imunosupresan digunakan - obat yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan: Methotrexate, Infliximab.

Sebagai pengobatan tambahan digunakan:

• gastroprotectors (obat yang dirancang untuk melindungi mukosa lambung di bawah beban obat) Omeprazole, Famotidine;
• relaksan otot yang diresepkan untuk meredakan ketegangan otot (Tolperisone);
• persiapan vaskular diperlukan untuk meningkatkan aliran darah di daerah yang terkena (Pentoxifylline).

Karena perjalanan penyakit yang jinak, perawatan bedah tidak diperlukan.

Tindakan pencegahan

Pencegahan artropati adalah pencegahan penyakit, "provokator":

• alergi terhadap protein asing (hindari kontak dengan rambut hewan, pengecualian protein telur, pemantauan kesehatan setelah vaksinasi, dll.);
• infeksi (mencuci tangan, kontak seksual yang dilindungi, dll.);
• gangguan hormonal (koreksi menopause, diabetes tipe I, peningkatan fungsi kelenjar tiroid dan paratiroid);
• patologi organ internal (kontrol perubahan dalam sistem kardiovaskular, pencernaan dan lainnya);
• kanker (skrining kanker paru-paru, dll.);
• gangguan perdarahan (kontrol terapi hemofilia);
• radang pembuluh darah (vaskulitis) dan sarkoidosis (diagnosis dan perawatan tepat waktu).

Prognosis artropati seringkali menguntungkan. Pada sepertiga pasien, gejalanya hilang dalam waktu enam bulan, tetapi pada 25% ada kekambuhan. Dalam kasus lain, penyakit ini berlangsung secara kronis dengan kecenderungan memperlambat perkembangan.

Pada 3-5% pasien, patologi tanpa pengobatan yang tepat dapat menyebabkan distorsi dan imobilisasi sendi yang signifikan. Kondisi serupa mengancam pasien cacat.

Ingat, pencegahan artropati adalah pencegahan infeksi usus (salmonellosis, shigellosis) dan kemih (klamidia, mikoplasmosis). Jika Anda melihat gejala artropati, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli reumatologi!

Arthropathy: Gejala dan Pengobatan

Arthropathy - gejala utama:

• Nyeri perut bagian bawah
• Pengeluaran purulen dari vagina
• Deformitas sendi
• Nyeri pada sendi yang terkena
• Imobilitas sendi
• Prostatitis
• Bengkak jaringan periarticular
• Pendarahan selama tidak adanya menstruasi
• Kekakuan sendi
• Gangguan kandung kemih
• Kemerahan kulit di atas sendi yang terkena

Arthropathy adalah penyakit sekunder yang memanifestasikan dirinya dengan berbagai manifestasi degeneratif-distrofi atau inflamasi pada sendi yang terkena. Dalam literatur medis, kondisi ini juga disebut sebagai artritis reaktif. Paling sering penyakit ini mempengaruhi sendi pinggul, siku dan lutut. Perlu dicatat bahwa patologi dapat mulai berkembang pada anak-anak dan orang dewasa. Batasan soal seks, penyakitnya belum.

Etiologi

Tergantung pada faktor etiologis, dokter membedakan jenis-jenis kondisi patologis berikut ini:

• artropati reaktif. Dasar dari perkembangan penyakit ini adalah reaksi dari jaringan dan struktur tulang rawan terhadap patologi sistemik berikut: syringomyelia, leukemia, penyakit kelenjar pada sistem endokrin;
• bentuk distrofik. Dikembangkan sebagai akibat malnutrisi primer pada struktur tulang rawan. Biasanya, bentuk patologi ini didiagnosis pada orang tua, ketika seluruh tubuh mereka mengalami proses distrofi;
• arthropathy pyrophosphoric atau kondrosalisinosis. Patologi berkembang karena metabolisme garam kalsium terganggu dalam tubuh manusia. Akibatnya, mereka mengendap di permukaan tulang rawan. Cidera pada lutut, pinggul, siku, dan persendian lainnya, proses infeksi, hipokalsemia dapat memicu artropati pirofosfat. Perlu dicatat bahwa itu adalah arthropathy pirofosforik yang paling sering didiagnosis;
• bentuk idiopatik. Tentang perkembangannya berbicara dalam hal dokter tidak dapat secara akurat menentukan penyebab yang memicu perkembangan proses patologis;
• artropati psoriatik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang psoriasis;
• bentuk turun temurun. Patologi struktur tulang rawan ditransmisikan pada tingkat genetik. Biasanya bentuk ini mulai muncul pada anak kecil.

Simtomatologi

Gambaran klinis artropati pirofosfat atau jenis patologi lain terdiri dari dua sindrom - artikular dan urogenital.

Sindrom artikular

Ini adalah sindrom utama artropati. Perlu dicatat bahwa dua atau tiga sendi sering meradang secara bersamaan pada saat yang sama. Misalnya, dalam kasus artropati sendi lutut pada anak-anak dan orang dewasa, kedua lutut terkena secara bersamaan (proses bilateral). Dalam hal ini, munculnya gejala-gejala tersebut:

• rasa sakit. Sindrom nyeri bersifat alami dan dapat meningkat dengan meningkatnya beban pada sendi yang terkena. Setelah istirahat yang baik, rasa sakitnya mungkin agak mereda, tetapi pada malam hari semakin buruk lagi. Dalam kasus perkembangan arthropathy pirofosfat, nyeri terjadi dengan serangan;
• gangguan fungsi sendi yang terkena. Pada awal perkembangan artropati, hanya ada sedikit kekakuan saat melakukan gerakan kebiasaan. Tetapi secara bertahap amplitudo gerakan berkurang secara signifikan, ke titik di mana bisa terjadi penyumbatan lengkap pada sendi;
• deformasi. Sendi secara bertahap mengubah bentuknya;
• edema dan hiperemia kulit. Biasanya, jika terjadi gejala-gejala ini, rasa sakit juga meningkat.

Adalah mungkin untuk mendeteksi adanya arthropathy dari sendi lutut, siku, pinggul, dll, bahkan pada tahap awal perkembangan patologi. Untuk tujuan ini, dokter menggunakan pemeriksaan sinar-X. Dalam gambar, ahli radiologi dapat menentukan adanya osteoporosis periarticular.

Sindrom Urogenital

Selain lesi pada sendi, artropati sering memicu perkembangan gangguan lain pada organ dan sistem tubuh. Terutama sering pada latar belakang artropati pirofosfat atau bentuk lain dari patologi penyakit sistem genitourinari pada anak-anak dan orang dewasa. Tetapi perlu dicatat bahwa manifestasi penyakit seperti itu hanya diamati pada 30% pasien.

Hubungan seks yang wajar dapat mengalami perdarahan intermenstrual, keputihan purulen, servisitis, nyeri di perut bagian bawah. Pada pria, tanda-tanda prostatitis akut muncul, dan proses ekskresi urin juga dapat terganggu.

Selain itu, pada orang dewasa dan anak-anak dengan arthropathy, lesi ekstraartikular dan visceral, kerusakan pada tulang belakang, dan respon inflamasi sistemik diamati.

Perawatan

Pengobatan patologi harus segera dimulai, segera setelah diagnosis ditegakkan. Dilakukan dalam dua arah:

• terapi antibakteri;
• terapi sindrom artikular.

Antibiotik diresepkan untuk menghancurkan agen infeksius yang memicu perkembangan patologi pada anak-anak dan pasien dewasa.

Durasi pengobatan adalah 7 hari. Obat pilihan:

• azitromisin;
• doksisiklin;
• eritromisin;
• klaritromisin;
• ofloxacin;
• amoksisilin.

Rencana perawatan standar juga termasuk obat-obatan berikut:

• obat antiinflamasi (nonsteroid). Diangkat untuk mengurangi peradangan, dan menghilangkan rasa sakit;
• imunosupresan dan imunomodulator. Diperlukan untuk meningkatkan reaktivitas organisme;
• jika patologi sangat sulit, pasien harus diberi hormon glukokortikoid untuk menghilangkan proses inflamasi pada sendi.

Karena penyakit ini berkembang untuk kedua kalinya, penting untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, rencana perawatan utama dapat ditambahkan:

• kemoterapi (jika ada penyakit darah sistemik);
• terapi penggantian terpaksa dengan adanya penyakit sistem endokrin;
• pelindung saraf.

Pengobatan artropati jangka panjang. Biasanya dilakukan secara rawat jalan dan hanya dalam kasus yang parah pasien dirawat di rumah sakit.

Komplikasi

Jika pengobatan patologi yang memadai tidak dilakukan pada waktu yang tepat, maka dalam kebanyakan kasus komplikasi berikut berkembang:

• transisi dari bentuk akut penyakit ini pada penyakit kronis;
• kambuh saja;
• gangguan mobilitas atau penyumbatan total sendi yang terkena.

Jika Anda berpikir Anda memiliki artropati dan gejala-gejala yang khas dari penyakit ini, maka seorang rheumatologist dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Arthritis reumatoid adalah lesi autoimun pada sendi artikular, seiring perkembangannya, deformitas dan kerusakannya terjadi. Proses degeneratif dapat memengaruhi tulang rawan, tulang, dan bahkan jaringan lunak, yang merupakan fenomena yang tidak dapat dipulihkan dan menyebabkan deformasi parah. Dengan kerusakan jaringan yang kuat, osteoarthrosis terbentuk, ditandai dengan gangguan fungsi motorik.

Arthralgia adalah kondisi patologis yang ditandai dengan munculnya sindrom nyeri yang diucapkan dalam satu sendi atau beberapa sendi sekaligus. Penyakit ini terjadi karena iritasi ujung saraf yang terlokalisasi dalam kantong sendi sinovial. Perlu dicatat bahwa biasanya sendi besar terkena lesi ini (artralgia sendi lutut paling sering didiagnosis).

Kanker endometrium, atau prekursor uterus, menempati salah satu tempat pertama dalam hal prevalensi di antara tumor kanker. Ginekolog mencatat bahwa kondisi ini muncul pada wanita yang berusia lebih dari lima puluh tahun, yang berarti bahwa penyebab utama penyakit ini dapat dianggap sebagai proses dalam tubuh seperti menopause.

Artram klamidia adalah suatu kondisi patologis dari tipe autoimun yang berkembang sebagai akibat klamidia memasuki tubuh manusia. Rute utama penularan patogen adalah hubungan seksual (dari pasangan yang terinfeksi ke pasangan yang sehat). Penyakit ini didiagnosis terutama pada perwakilan kedua jenis kelamin, yang berada dalam usia yang aktif secara seksual - dari 20 hingga 45 tahun.

Penyakit Reiter - diklasifikasikan sebagai penyakit rematik. Patologi ditandai oleh lesi gabungan dari saluran urogenital, pelindung mata, dan sendi. Perubahan inflamasi menular dapat berkembang baik secara simultan dan berurutan.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Arthropathy - apa itu? Bagaimana cara mengobati?

Arthropathy sendi adalah patologi yang memiliki asal non-reumatik. Ini berkembang dengan penyakit pada organ internal, patologi endokrin, gangguan metabolisme. Ini bersifat inflamasi dan non-inflamasi, dan beratnya gejala tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Kode arthropati ICD-10 - dari M00 ke M14 - juga tergantung pada ini.

Alasan

Penyebab artropati adalah berbagai penyakit:

• Reaksi alergi akut;
• Sindrom Reiter adalah patologi infeksi yang disebabkan oleh klamidia;
• Peradangan reaktif untuk penyakit menular lainnya - brucellosis, penyakit Lyme, rubella, parotitis, mononukleosis, infeksi meningokokus;
• Vaskulitis hemoragik;
• Patologi endokrin - diabetes, hipertiroidisme;
• Penyakit pada organ internal - pernapasan, jantung, sistem pencernaan;
• Gangguan metabolisme - artropati gout dan pirofosfat sendi;
• Penyakit dermatologis - artropati psoriatik.

Dalam klasifikasi tersebut, artropati traumatis, yang timbul sebagai akibat dari trauma mekanik, dipilih secara terpisah.

Ada bentuk-bentuk artropati, yang asalnya tidak dapat ditentukan. Dalam hal ini, mereka disebut idiopatik, dan lebih sering mereka memiliki kecenderungan turun-temurun.

Gejala

Gejala artropati tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Peradangan alergi berkembang beberapa hari setelah kontak dengan zat yang memicu. Satu-satunya manifestasi adalah nyeri sedang. Diagnosis ditegakkan dengan adanya manifestasi alergi spesifik - ruam pada kulit, gatal, sesak napas, pembengkakan kelenjar getah bening.

Chlamydia dalam banyak kasus menyebabkan artropati pada sendi pergelangan kaki, kemudian proses patologis menyebar ke daerah lain. Manifestasi utama adalah rasa sakit, diperburuk pada malam hari. Gerakan dan palpasi sendi juga menyakitkan. Lutut terlihat bengkak, kulit di atasnya memerah dan panas.

Sindrom Reiter ditandai oleh kerusakan pada uretra dan konjungtiva mata. Peradangan di sini dapat dimulai bersamaan dengan artropati, lambat atau lebih awal.

Arthropati peradangan pada penyakit menular lainnya dibedakan oleh berbagai gejala:

• Dengan brucellosis dan penyakit Lyme, ada nyeri yang mudah menguap di persendian besar, dikombinasikan dengan nyeri otot;
• Rubella ditandai dengan nyeri jangka pendek;
• Dalam kasus parotitis epidemi, nyeri sendi terjadi secara berkala, memiliki karakter migrasi;
• Pada mononukleosis infeksiosa, artropati jangka pendek diamati;
• Untuk infeksi meningokokal ditandai dengan artropati sendi lutut.

Pada vaskulitis hemoragik, sendi yang besar akan terpengaruh. Pasien terganggu oleh rasa sakit sedang, tanda-tanda eksternal kurang diekspresikan. Ada sedikit pembengkakan lutut.

Patologi endokrin adalah karakteristik wanita. Yang paling umum di antara jenis penyakit ini adalah nyeri sendi menopause. Mereka disertai dengan kesulitan dalam bergerak, berderak. Kelainan bentuk secara bertahap berkembang karena edema dan perubahan degeneratif.

Pada latar belakang diabetes mellitus artropati mengembangkan sendi kecil kaki dan tangan. Ini bukan peradangan, tetapi proses degeneratif. Patologi dimulai 6-10 tahun setelah debut diabetes. Dengan tidak adanya perawatan, proses kaki berjalan ke pergelangan kaki.

Seringkali patologi tersebut berkembang pada penyakit kelenjar tiroid dan paratiroid.

Hiperparatiroidisme ditandai dengan pencucian kalsium dari tulang, yang menyebabkan kerusakan bertahap. Kondisi ini dimanifestasikan oleh nyeri migrasi jangka pendek.

Dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, nyeri sendi sedang diamati dalam kombinasi dengan nyeri otot.

Hipofungsi kelenjar tiroid disertai dengan nyeri otot dan sendi. Dengan perkembangan artropati endokrin pada anak-anak, terjadi perpindahan kepala femoral dan pembentukan kontraktur fleksi.

Pada penyakit jaringan paru-paru, kekurangan oksigen berkembang. Ini mengarah pada osteoporosis lokal dan kerusakan pada falang jari. Kondisi ini disebut dengan istilah "stik drum", karena penebalan falang ujung terjadi. Kuku menjadi cembung, dalam bentuk kacamata arloji.

Untuk kolitis ulseratif nonspesifik ditandai dengan perkembangan artropati sendi panggul. Ini memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit yang ditandai oleh durasi pendek.

Arthropati gout berkembang pada orang dewasa. Ditandai dengan lesi pada sendi jempol kaki. Memiliki aliran paroksismal. Pada saat serangan, orang tersebut mengalami rasa sakit yang hebat.

Pada psoriasis, artropati berkembang di persendian kecil lengan dan tungkai. Hal ini ditandai dengan kelainan bentuk dan pergerakan yang parah.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab penyakit, sejumlah studi diagnostik dilakukan:

• Tes darah umum dan biokimia. Biarkan mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh, berfungsi sebagai diagnosis penyakit organ dalam, patologi endokrin;
• Urinalisis menunjukkan tanda-tanda gout;
• Dengan bantuan tes darah serologis mengungkapkan berbagai penyakit menular;
• Untuk menentukan tingkat lesi, pemeriksaan sinar-X dan artroskopi digunakan.

Diagnosis diekspos dengan adanya perubahan artikular dan tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.

Perawatan

Pengobatan artropati sendi dilakukan mengingat penyakit yang mendasarinya. Terapi utama adalah pengobatan. Setelah menghilangkan tanda-tanda klinis artropati, perawatan rehabilitasi dilakukan dengan tujuan mengembalikan fungsi sendi.

Pada patologi infeksius menggunakan obat antibakteri. Pilihan pengobatan dilakukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada infeksi yang menyebabkan persendian. Sediaan diresepkan selama 7 sampai 21 hari, diminum atau sebagai suntikan intramuskuler.

Ketika sifat alergi penyakit ini diobati dengan antihistamin atau glukokortikoid, tergantung pada tingkat keparahan reaksi alergi.

Perawatan patologi endokrin membutuhkan normalisasi kadar hormon darah. Dalam kasus diabetes mellitus, ini adalah pencapaian tingkat optimal glukosa dalam darah.

Untuk semua jenis artropati sendi, obat antiinflamasi diresepkan. Tergantung pada jenis patologi, mereka diambil dalam kursus singkat atau untuk waktu yang lama. Paling sering, Nimesil, Ibuprofen, dan Meloxicam diresepkan untuk perawatan.

Pada tipe penyakit degeneratif, penggunaan indikator chondroprotectors diindikasikan. Obat-obatan ini melindungi dan memperbaiki jaringan tulang rawan. Bawa mereka untuk waktu yang lama.

Arthropati pada penyakit pada organ internal menghilang secara independen ketika kondisi kompensasi tercapai.

Perawatan bedah sangat jarang digunakan, hanya dengan perkembangan cacat parah pada sendi.

Perawatan rehabilitasi adalah penggunaan pijat, fisioterapi, fisioterapi.

Semua metode rehabilitasi dapat diterapkan hanya setelah menghentikan kondisi akut.

Fisioterapi membantu meningkatkan sirkulasi mikro di jaringan, mengurangi rasa sakit, adalah pencegahan komplikasi. Terapkan berbagai metode:

• Aplikasi parafin dan ozocerite;
• Obat-obatan elektroforesis;
• Arus diadynamic;
• Terapi magnet;
• Iradiasi ultraviolet.

Tetapkan kursus fisioterapi untuk 10-15 prosedur.

Pijat membantu menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kejang otot. Pijat setiap hari selama 7-10 hari. Massa sendi yang terkena sendiri dan area di sekitarnya.

Senam terapi diperlukan untuk mengembalikan volume gerakan, mencegah perkembangan kontraktur. Latihan dilakukan tergantung pada jenis sendi yang rusak. Senam dianjurkan dilakukan untuk waktu yang lama, selama beberapa bulan.

Pengobatan tradisional bersifat simptomatik. Untuk menghilangkan rasa sakit, gunakan berbagai kompres, tincture untuk grinding, sarana untuk tertelan:

• Kompres kentang parut, tahan selama 20-30 menit;
• Menempatkan daun kubis;
• Kompres mumi atau propolis;
• Gosok badger sendi atau beruang gemuk.

Jika terjadi reaksi alergi, pengobatan dengan obat tradisional harus dihentikan.

Ramalan dan konsekuensi

Komplikasi jarang terjadi. Ini biasanya merupakan kelainan bentuk persendian yang persisten atau pembentukan kontraktur.

Prognosisnya lebih baik dengan jenis penyakit radang. Setelah eliminasi penyakit yang mendasarinya, pemulihan total terjadi. Dengan proses degeneratif - dengan penyakit pada organ internal, patologi endokrin - prognosisnya lebih buruk. Deformitas persisten yang persisten berkembang, yang menyebabkan gangguan fungsi motorik.

Arthropathy dari sendi adalah sekelompok patologi sekunder yang menyertai berbagai penyakit. Memiliki sifat inflamasi dan degeneratif. Berbagai sendi mungkin terpengaruh. Manifestasi utama adalah rasa sakit. Pengobatan artropati tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya.

Arthropathy

Arthropathy adalah lesi sekunder dari sendi dibandingkan dengan penyakit lain dan kondisi patologis. Ini dapat berkembang dengan alergi, beberapa penyakit menular, gangguan endokrin, penyakit kronis organ dalam, gangguan metabolisme dan gangguan regulasi saraf. Klinik artropati dapat sangat bervariasi. Gambaran khas yang umum adalah nyeri, asimetri lesi, ketergantungan sindrom artikular pada perjalanan penyakit yang mendasarinya, dan perubahan ringan menurut hasil pemeriksaan instrumental (radiografi, CT, MRI). Arthropathy didiagnosis jika sindrom artikular dan gejala ekstraartikular tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk artritis gout atau rheumatoid. Pengobatan dilakukan dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasarinya.

Arthropathy

Arthropathy - kerusakan sendi karena penyakit non-rematik. Dapat terjadi pada penyakit berbagai etiologi. Ini terjadi dalam bentuk arthralgia (rasa sakit tanpa mengganggu bentuk dan fungsi sendi) atau dalam bentuk artritis reaktif. Karakteristik pembeda utama artropati adalah ketergantungan sindrom artikular pada perjalanan penyakit yang mendasarinya. Perubahan patologis kasar pada sendi biasanya tidak berkembang, dalam kebanyakan kasus gejala sendi benar-benar hilang atau berkurang secara signifikan dengan pengobatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya.

Arthropati Alergi

Nyeri pada sendi terjadi pada latar belakang reaksi alergi. Arthropathy dapat berkembang segera setelah kontak dengan alergen, dan beberapa hari kemudian. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala alergi yang khas: adanya demam, ruam kulit, limfadenopati, sindrom obstruksi-broncho, dll. Menurut tes darah, hipergammaglobulinemia, eosinofilia, sel plasma dan antibodi IgG terdeteksi. Fenomena artropati menghilang setelah terapi desensitisasi.

Arthropathy pada sindrom Reiter

Sindrom Reiter adalah triad yang melibatkan kerusakan pada organ penglihatan, sendi dan sistem genitourinari. Penyebab paling umum dari perkembangan adalah klamidia, sindrom ini lebih jarang disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Iersinia, atau terjadi setelah enterocolitis. Mereka yang menderita kecenderungan turun-temurun menderita. Gejala biasanya muncul dalam urutan berikut: pertama, infeksi saluran kemih akut (sistitis, uretritis) atau enterocolitis, segera setelah itu, kerusakan mata (konjungtivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) dan hanya setelah 1-1,5 bulan - artropati. Dalam hal ini, gejala mata dapat terjadi dalam 1-2 hari, ringan dan tidak diperhatikan.

Arthropathy adalah tanda utama sindrom Reiter dan sering menjadi alasan pertama untuk mencari bantuan medis. Artritis asimetris biasanya diamati dengan kerusakan pada sendi ekstremitas bawah: pergelangan kaki, lutut, dan sendi kecil kaki. Dalam hal ini, sendi biasanya terlibat dalam proses inflamasi secara konsisten, dari bawah ke atas, dengan interval beberapa hari. Seorang pasien dengan arthropathy mengeluh sakit, lebih buruk di malam hari dan di pagi hari. Sendi bengkak, hiperemia lokal dicatat, pada beberapa pasien efusi terdeteksi. Kadang-kadang ada rasa sakit di tulang belakang, sakroiliitis berkembang, tumit bursitis dengan pembentukan cepat taji tumit dan radang tendon Achilles.

Diagnosis ditetapkan berdasarkan riwayat medis, gejala, data laboratorium, dan studi instrumental. Ketika suatu enteritis atau infeksi saluran kemih terdeteksi dalam riwayat pasien dengan artropati, mereka dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis yang sesuai: ahli gastroenterologi, ahli urologi, dan venereologis. Jika mata terpengaruh, konsultasikan dengan dokter mata.

Tes darah menunjukkan tanda-tanda peradangan, sedangkan tes urin menunjukkan sejumlah kecil atau sel darah putih. Untuk mendeteksi klamidia dilakukan pengikisan dari saluran serviks, uretra dan konjungtiva. Ketika melakukan radiografi lutut dan pergelangan kaki, beberapa penyempitan celah sendi dan fokus osteartosis periarticular ditemukan. Radiografi kalkaneus biasanya mengkonfirmasi adanya taji kalkaneus. Radiografi kaki menunjukkan adanya periostitis, erosi dan taji tulang metatarsal dan tulang phalangeal jari.

Perawatan ini ditujukan untuk memerangi infeksi utama dan menghilangkan gejala penyakit. Pasien dengan artropati meresepkan obat anti-Chlamydia, jika perlu - analgesik dan NSAID. Pada 50% kasus, artropati menghilang sepenuhnya, pada 30% pasien yang mengalami artritis berulang, pada 20% kasus artropati kronis diamati dengan gejala dan disfungsi sendi yang semakin parah.

Arthropathy pada penyakit lain

Arthropathy dapat terjadi dengan sejumlah parasit dan banyak penyakit menular. Trichinosis, brucellosis, dan penyakit Lyme ditandai oleh arthralgia yang mudah menguap, kadang-kadang dalam kombinasi dengan mialgia. Ketika rubella terjadi polyarthritis simetris tidak stabil. Arthropathy pada epidemi parotitis menyerupai gambaran rheumatoid arthritis: peradangan pada sendi bersifat intermiten, bersifat migrasi, dan kadang-kadang disertai dengan peradangan pada perikardium. Mononukleosis infeksi dan cacar air disertai dengan artropati dalam bentuk artritis yang tidak stabil, dengan cepat berlalu dengan kepunahan gejala penyakit yang mendasarinya.

Arthropati dengan infeksi meningokokal berkembang sekitar satu minggu setelah timbulnya penyakit; monoartritis sendi lutut biasanya diamati, lebih jarang poliartritis dari beberapa sendi besar. Pada virus hepatitis, artropati dimungkinkan dalam bentuk artralgia atau artritis yang mudah menguap dengan lesi simetris terutama lutut dan sendi kecil tangan; arthropathies biasanya terjadi pada awal penyakit, sebelum penyakit kuning muncul. Infeksi HIV ditandai oleh berbagai gejala artikular: artritis dan artralgia mungkin terjadi, dalam beberapa kasus artritis terkait sendi pergelangan kaki dan lutut berkembang, disertai dengan disfungsi ekstremitas parah dan nyeri hebat.

Dalam semua kasus ini, gejala artikular cepat menghilang dalam pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Arthropathy untuk vaskulitis

Dengan periarteritis nodosa, sindrom Takayasu, dan granulomatosis Cherja-Strauss, artropati biasanya terjadi dalam bentuk artralgia. Dengan penyakit Kawasaki, artralgia dan radang sendi dimungkinkan. Dalam kasus penyakit Schönlein-Henoch dan granulomatosis Wegener, lesi simetris pada sendi besar, sindrom nyeri yang tidak stabil di tengah pembengkakan jaringan paraarticular diamati.

Arthropathy dengan gangguan endokrin

Kerusakan sendi yang paling umum yang melanggar keseimbangan hormon adalah artropati menopause atau ovariogenik. Sindrom artikular berkembang pada latar belakang menopause atau penurunan fungsi ovarium karena penyebab lain (operasi pengangkatan, iradiasi untuk neoplasma ganas). Arthropathy sering mempengaruhi wanita yang kelebihan berat badan. Sendi kecil kaki biasanya terkena, lebih jarang - sendi lutut. Ada rasa sakit, kaku, bengkak, dan bengkak. Konfigurasi sambungan terganggu - pertama karena edema, kemudian karena proses distrofi. Pada tahap awal gambar sinar-X adalah normal, beberapa penebalan membran sinovial terdeteksi pada MRI sendi atau selama artroskopi sendi lutut. Selanjutnya, gonarthrosis dan arthrosis sendi kaki terdeteksi. Setelah pemilihan terapi penggantian yang efektif, artropati menurun atau menghilang.

Arthropati diabetes berkembang terutama pada wanita muda yang menderita diabetes tipe I selama 6 tahun atau lebih, terutama dengan perawatan yang tidak teratur dan tidak memadai. Lesi biasanya satu sisi, sendi kaki terpengaruh. Lebih jarang, lutut dan pergelangan kaki terlibat dalam proses, dan bahkan lebih jarang lagi, tulang belakang dan sendi anggota tubuh bagian atas. Untuk arthropathy diabetes ditandai dengan klinik arthrosis progresif cepat. Pada radiografi, fokus osteolisis, osteoporosis dan osteosclerosis, perataan permukaan artikular dan osteofit terdeteksi. Pengobatan diabetes mengarah pada pengurangan artropati, namun, dengan artrosis berat, terapi diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan tulang rawan.

Hiperparatiroidisme menyebabkan resorpsi dan pemulihan jaringan tulang berikutnya, sementara deposit kapur muncul di tulang rawan artikular, berkembangnya kondrosalcinosis artikular. Arthropati memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri yang tidak menentu pada persendian, mono-dan akut, dan poliartritis. Setelah koreksi hiperfungsi atau pengangkatan adenoma paratiroid, gejala sendi biasanya hilang.

Hipertiroidisme, terutama bentuknya yang parah, dapat juga disertai dengan artropati. Artritis dan artralgia mungkin terjadi, kadang-kadang dalam kombinasi dengan nyeri otot. Gambar X-ray sangat sedikit, hanya fenomena osteoporosis yang tersebar luas yang muncul. Diagnosis ditetapkan berdasarkan manifestasi klinis. Terapi penyakit yang mendasarinya mengarah pada penurunan atau hilangnya artropati.

Hipotiroidisme ditandai oleh kerusakan pada sendi besar, paling sering pada lutut. Nyeri pada sendi pinggul juga mungkin terjadi. Arthropathy dikombinasikan dengan mialgia, kekakuan dan kelemahan otot. Gambar sinar-X tanpa perubahan. Dengan perkembangan hipotiroidisme pada anak-anak, rotasi dan perpindahan kepala femoralis dengan perkembangan kontraktur fleksi pinggul mungkin terjadi.

Jika hipofisis terganggu, spinal dan distal sendi ekstremitas kadang-kadang terpengaruh. Dalam kasus yang parah, kyphosis departemen serviks berkembang dalam kombinasi dengan dekalsifikasi sternum dan tulang rusuk. Kelainan bentuk tungkai dan sendi yang longgar dimungkinkan. Arthropathies dimanifestasikan oleh rasa sakit di punggung dan sendi ekstremitas. Kontraktur tidak tipikal.

Arthropati dengan patologi somatik

Arthropati yang paling terkenal dalam penyakit pada organ dalam adalah sindrom Marie-Bamberger - deformasi jari-jari dalam bentuk stik drum dan kuku dalam bentuk gelas arloji. Penyebab deformitas adalah periostosis mengeras dari tulang tubulus distal, yang dihasilkan dari reaksi jaringan tulang terhadap gangguan keseimbangan asam-basa dan kurangnya oksigen. Sindrom ini paling sering terjadi pada penyakit paru-paru (kanker paru-paru, tuberkulosis kavernosa, penyakit supuratif). Dapat juga terjadi pada sirosis hati, endokarditis septik yang berkepanjangan, dan beberapa kelainan jantung bawaan. Arthropathy bermanifestasi dalam bentuk nyeri parah pada persendian. Pembengkakan ringan mungkin terjadi.

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa ditandai oleh artropati dalam bentuk artritis migrasi yang akut. Sendi pergelangan kaki dan lutut biasanya terpengaruh. Dengan kolitis ulserativa, artritis pada sendi panggul dan nyeri pada tulang belakang dimungkinkan. Semua manifestasi artropati menghilang secara independen dalam 1-2 bulan.