Fraktur terbuka adalah pelanggaran integritas tulang, di mana daerah fraktur berkomunikasi dengan lingkungan eksternal melalui cacat kulit. Karena cedera, tepi tajam dari tulang yang terluka membentuk luka dan pergi keluar. Fraktur terbuka mengacu pada bentuk cedera parah, sering mengarah pada munculnya rasa sakit dan syok hemoragik, infeksi luka dengan risiko tinggi terkena infeksi darah (sepsis).
Gangguan integritas tulang dengan pembentukan cacat kulit biasanya terjadi ketika terkena kekuatan eksternal dengan tingkat intensitas tinggi. Misalnya, kecelakaan mobil, kecelakaan industri, dipukul dengan benda berat. Lebih jarang, cedera terjadi ketika jatuh dari ketinggian atau karena luka tembak.
Dari lokalisasi cedera, kerusakan bersamaan pada pembuluh darah dan batang saraf, perkembangan komplikasi tergantung pada pertolongan pertama, pengobatan, prognosis penyakit untuk pemulihan dan kehidupan.
Menurut mekanisme cedera fraktur terbuka adalah:
Menurut lokasi garis fraktur:
Cidera terbuka fraktur terbuka adalah:
Tingkat keparahan patah tulang adalah:
Tingkat keparahan cedera ditentukan oleh ukuran tulang yang rusak, terjadinya perdarahan vena atau arteri, syok nyeri, emboli lemak, selulitis tungkai, sepsis.
Manifestasi klinis fraktur terbuka pada dasarnya sama dengan cedera tertutup. Perbedaan utama adalah kerusakan pada kulit dan pembentukan luka, di mana bagian-bagian tulang yang cacat terlihat. Dalam hal ini, gejalanya lebih jelas, dan diagnosis tidak diragukan sebelum metode pemeriksaan yang penting. Cidera terbuka biasanya terjadi dengan perpindahan fragmen tulang, sehingga fraktur ini membutuhkan perawatan dan rehabilitasi jangka panjang.
Tanda-tanda fraktur terbuka:
Fraktur yang disertai dengan perdarahan, terutama dari pembuluh arteri besar, dapat menyebabkan syok hemoragik. Kerusakan pada tulang besar atau cedera berulang meningkatkan risiko emboli lemak pada jantung dan paru-paru. Cedera pada tulang dan kulit sering menyebabkan iritasi sejumlah besar reseptor saraf dan menyebabkan munculnya syok rasa sakit. Luka yang dibentuk oleh fragmen tulang terpapar infeksi dengan pembentukan selulitis anggota tubuh dan sepsis. Komplikasi fraktur yang terdaftar dapat berakibat fatal jika bantuan medis tidak diberikan tepat waktu.
Jika terjadi fraktur terbuka, maka perlu segera memanggil kru ambulans untuk memberikan perawatan darurat dan membawa korban ke unit trauma atau perawatan intensif.
Jika tidak mungkin untuk memanggil tim medis, perlu untuk melakukan tindakan medis secara mandiri untuk mempersiapkan pasien untuk dirawat di rumah sakit. Aturan pertolongan pertama untuk fraktur terbuka harus diketahui semua orang. Pada ini tergantung pelestarian kesehatan korban. Kelambatan dan kelambanan dapat membuat hidup orang sakit menjadi lebih buruk.
Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka:
Yang paling umum adalah fraktur lengan terbuka. Cidera ekstremitas bawah lebih jarang terjadi. Perawatan medis yang diberikan dengan benar mengurangi risiko kecacatan dan kematian pada tahap pra-rumah sakit.
Diagnosis fraktur terbuka biasanya tidak sulit. Deformitas tungkai dan luka dengan fragmen tulang dianggap sebagai tanda fraktur absolut. Untuk mengklarifikasi diagnosis dan tingkat kerusakan jaringan, metode pemeriksaan instrumental ditentukan: radiografi, computed atau magnetic nuklir tomography. Sinar-X mendeteksi kerusakan tulang pada CT scan yang memerinci tingkat kerusakan tulang. Magnetic-nuklir tomogram membantu mengidentifikasi kerusakan jaringan lunak (pembuluh darah, saraf, otot).
Fraktur terbuka jarang dirawat secara konservatif. Dengan sedikit perpindahan fragmen tulang, mereka dibandingkan dengan anestesi lokal. Kemudian plester plester diterapkan untuk melumpuhkan anggota tubuh yang terluka untuk membentuk kalus di lokasi kerusakan tulang. Luka diobati dengan larutan antiseptik, area jaringan mati dihilangkan dan cacat kulit dijahit. Di gips tinggalkan jendela untuk memantau luka dan perawatan harian dengan antiseptik.
Lebih sering diresepkan perawatan bedah fraktur. Fragmen tulang dicocokkan dan diimobilisasi dengan sekrup, staples, piring atau jarum rajut. Metode intervensi bedah yang paling efektif dan nyaman adalah penggunaan perangkat fiksasi eksternal distraksi-kompresi, yang disebut mesin Ilizarov. Penggunaan struktur pemasangan khusus tidak membatasi aktivitas alat gerak dan memungkinkan merawat luka di atas lokasi fraktur.
Setelah pengangkatan gipsum atau peralatan Ilizarov selama periode rehabilitasi, fisioterapi, pijat, dan latihan terapi ditentukan. Ini membantu memulihkan kekuatan otot, mobilitas sendi, elastisitas ligamen anggota tubuh yang terkena, dan menormalkan metabolisme dan sirkulasi darah jaringan yang terluka. Pasien kembali ke aktivitas fisik seperti biasanya setelah 4-6 bulan. Dalam kasus yang parah, rehabilitasi bisa bertahan lebih lama.
Fraktur terbuka adalah trauma parah pada tulang, yang mungkin disertai dengan syok yang menyakitkan dan hemoragik, infeksi pada luka dengan perkembangan phlegmon dan sepsis. Pemberian pertolongan pertama yang tepat, rawat inap tepat waktu pada pasien di departemen korban dan terapi yang memadai mencegah perkembangan komplikasi dan munculnya kecacatan.
Dari kebenaran pertolongan pertama untuk fraktur terbuka tergantung pada hasil perawatan. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti aturan tertentu:
Bagaimana jika tulang rusuknya patah? Dengan cedera seperti itu, pasien harus duduk di kursi. Setelah itu, dada diikat dengan perban ketat. Untuk menghindari perpindahan tulang yang patah, perlu dilakukan imobilisasi dalam proses memberikan pertolongan pertama untuk fraktur terbuka. Mengapa cedera ini sulit bagi pasien untuk bernapas? Alasannya adalah bahwa tulang bergerak saat bernafas. Perban yang terlalu ketat tidak bisa diaplikasikan, karena seseorang sulit bernapas. Seorang korban dengan cedera seperti itu harus bernapas dengan mengorbankan otot-otot perut. Menerapkan perban akan membantu mengurangi rasa sakit. Namun, tidak selalu tersedia untuk memiliki perban steril. Dengan itu, Anda dapat memperbaiki tulang yang patah pada posisi tertentu. Untuk memudahkan pasien bernafas, Anda harus membuka kancing baju. Jangan biarkan pasien berbaring telentang, karena fragmen tulang akan memberi tekanan pada organ dalam. Mereka dapat menyebabkan pendarahan hebat. Untuk membantu meringankan rasa sakit, Anda bisa menggunakan pil penghilang rasa sakit.
Setelah tumbukan, anggota tubuh yang terluka membengkak dengan jelas. Kerusakan pada sendi terjadi. Trauma sering memengaruhi arteri besar. Ini menyebabkan pendarahan hebat. Untuk membantu seseorang harus mengenakan perban. Ini mencegah perpindahan fragmen tulang. Perhatian khusus membutuhkan rehabilitasi setelah lengan yang patah. Kepatuhan dengan semua aturan akan mempercepat proses penyembuhan.
Pertama, Anda perlu melepas sepatu dari anggota tubuh yang terluka. Hati-hati, karena dengan melepas sepatu secara kasar Anda dapat menyebabkan kerusakan tambahan. Luka terbuka diobati dengan sediaan antiseptik. Setelah itu, perban dengan indikasi waktu. Fraktur ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Ketika infeksi masuk ke luka, pasien mengembangkan proses peradangan. Ini hanya akan mempersulit perawatan pasien. Karena itu, perlunya mengobati luka dengan disinfektan. Di kotak P3K Anda bisa menemukan warna hijau atau hidrogen peroksida yang cemerlang.
Patah tulang belakang merupakan bahaya besar bagi manusia. Adalah perlu untuk bertindak dengan sangat hati-hati. Pasien dengan cedera seperti itu mengalami rasa sakit yang hebat. Penghilang rasa sakit dapat digunakan untuk meringankan penderitaan seseorang. Letakkan korban di papan terlebih dahulu. Agar tidak menimbulkan kerusakan tambahan pada korban tidak bisa mengangkatnya sendiri. Pastikan untuk menemukan asisten yang akan membantu menempatkan seseorang di papan tulis.
Trauma panggul jarang terjadi tanpa kerusakan jaringan lunak. Banyak orang yang menderita patah tulang kehilangan kesadaran karena rasa sakit yang tajam. Baringkan pasien pada permukaan yang keras. Dianjurkan untuk meletakkan roller di bawah kaki Anda. Untuk pertolongan pertama dengan fraktur terbuka pinggul agar lebih efektif, Anda perlu mengangkat kaki. Pindahkan korban ke perisai. Patogen dapat memasuki luka terbuka. Akibatnya, seseorang mengembangkan nanah, yang membutuhkan penggunaan obat anti-inflamasi. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk merawat luka dengan hidrogen peroksida. Ini akan mencegah perkembangan proses inflamasi di area fraktur.
Cedera kaki sering disertai dengan cedera serius. Perawatan mungkin memakan waktu beberapa bulan. Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka adalah proses yang bertanggung jawab yang mempengaruhi hasil perawatan. Setelah itu, kaki diperbaiki dengan ban. Kepala pasien harus sedikit diangkat.
Pada fraktur tumit korban ada rasa sakit yang tajam. Risiko guncangan traumatis cukup tinggi. Oleh karena itu, perlu untuk memberikan pil Analgin pasien segera setelah cedera. Patah tumit terbuka biasanya disertai dengan perdarahan hebat. Segera oleskan tourniquet untuk menghentikan kehilangan darah. Kaki yang rusak diperbaiki dengan ban.
Ada dua jenis fraktur: terbuka dan tertutup. Fraktur terbuka terjadi ketika tulang tidak dapat menahan beban, rusak dan fragmen keluar, menembus jaringan lunak. Sangat sering, fraktur seperti itu disertai dengan perdarahan hebat, yang harus dihentikan sesegera mungkin. Seseorang memiliki rasa sakit yang hebat dan pembatasan pergerakan bagian tubuh yang rusak. Anda juga dapat mengamati guncangan korban dan penurunan tekanan yang tajam.
Fraktur terbuka diklasifikasikan:
- karena kerusakan, fraktur primer dibedakan - kerusakan jaringan di bawah pengaruh lingkungan eksternal, dan kerusakan sekunder - jaringan rusak oleh fragmen tulang dari dalam;
- sesuai dengan sifat penghancuran tulang: melintang, miring, memanjang dan heliks;
- menurut tingkat kepatahan: besar dan multi-fragmen;
- pada posisi tulang: dengan offset dan tanpa offset.
Yang paling penting dalam kasus fraktur terbuka adalah rawat inap korban dengan tandu. Jika ini tidak memungkinkan, Anda harus meletakkan pasien di permukaan dan meletakkan rol di bawah kepala Anda (Anda bisa menggulung pakaian).
Pendarahan hebat diperlukan untuk menghentikan tourniquet - letakkan tepat di atas situs fraktur dan, jika mungkin, desinfektan tempat cedera untuk menghindari infeksi. Meninggalkan harness untuk waktu yang lama tidak aman, jadi Anda perlu mengontrol durasinya, tidak lebih dari satu setengah jam.
Tidak mungkin untuk memperbaiki tulang dan menghilangkan bagian-bagiannya. Mengenakan bus transportasi sehingga memperbaiki sendi terdekat ke lokasi cedera. Kemudian korban dirawat di rumah sakit ke rumah sakit.
Sulit untuk mendiagnosis fraktur tertutup, terutama jika cedera ringan. Seseorang merasakan sakit di tempat benturan, edema, hematoma dapat berkembang, bagian dari tubuh dapat secara visual cacat. Korban mungkin merasakan kekakuan dan mendengar guncangan di bagian tubuh yang terluka.
Pertama, Anda harus melumpuhkan bagian tubuh korban yang terluka. Ban harus dioleskan dengan sangat hati-hati, perban yang memperbaikinya harus dikencangkan secukupnya agar tidak mengganggu pasokan darah. Dengan tidak adanya ban medis, Anda dapat menggunakan benda keras langsung. Kenakan mereka di kedua sisi dan dibalut dengan perban atau apa pun.
Patah tulang tertutup disertai oleh edema, jadi Anda harus menempelkan benda dingin ke tempat cedera. Semua tindakan ini dilakukan untuk mendukung keadaan korban sebelum kedatangan dokter.
Fraktur terbuka adalah cedera paling berbahaya dan paling parah pada sistem muskuloskeletal. Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka harus disediakan, sesegera mungkin, bahkan sebelum kedatangan tim medis, karena cedera ini disertai dengan pecahnya jaringan lunak dan perdarahan hebat.
Poin utama dalam penyediaan ambulans kepada korban dengan fraktur seperti itu adalah fiksasi anggota tubuh yang terluka yang dapat diandalkan. Ini bisa dicapai dengan mengoleskan ban.
Pertolongan pertama untuk cedera pendarahan tersebut adalah untuk segera menerapkan tourniquet, terutama jika tulang lengan atau kaki rusak. Pada ekstremitas atas dan bawah melewati pembuluh darah besar, yang pecahnya memerlukan kehilangan darah besar-besaran dan ancaman terhadap kehidupan korban.
Setelah menggunakan plester, perlu dilakukan perawatan primer pada permukaan luka - lukanya dicuci dengan antiseptik apa pun yang ada di tangan, kadang-kadang bahkan vodka biasa digunakan. Setelah mencuci luka, pastikan untuk menutupi situs cedera dengan pembalut steril.
Cidera semacam itu disertai dengan rasa sakit yang sangat parah, sehingga korban harus diberikan obat bius - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin atau memberikan suntikan analgesik. Jika tulang besar rusak, dan pasien tidak diberi obat bius, nyeri syok dapat terjadi. Segera setelah semua tindakan yang diperlukan diambil, korban harus diberi posisi paling nyaman dan menunggu tim ambulans tiba.
Itu penting! Anggota badan yang rusak harus diperbaiki agar persendian tidak bergerak, jika tidak ada risiko kerusakan baru pada jaringan lunak.
Jika korban mengalami pendarahan ringan yang tidak mengancam nyawanya, maka cukup dengan berpakaian bersih dan kering pada lukanya dan menunggu kedatangan dokter. Pada kerusakan tulang besar dan perdarahan masif tidak mungkin dilakukan tanpa memaksakan anyaman.
Dalam kebanyakan kasus, bantuan pra-medis diberikan kepada korban dalam kondisi ekstrem, ketika tidak ada tali farmasi khusus dan bahkan kotak P3K. Sebagai bahan ganti hemostatik, Anda dapat menggunakan tali, ikat pinggang dari pakaian, ikat pinggang. Dengan tidak adanya semua hal di atas, Anda bahkan dapat memecah pakaian menjadi strip dan menghentikan pendarahan pada korban.
Tergantung pada kapal mana yang rusak, tempat penariknya akan berbeda:
Kuliah 8.11.Pertolongan medis pertama untuk patah tulang.
Pertolongan pertama yang tepat untuk patah tulang mengurangi jumlah kemungkinan komplikasi hampir 2 kali lipat. Dalam beberapa kasus, pertolongan pertama untuk patah tulang menyelamatkan nyawa seseorang dalam arti kata sebenarnya. Ini berlaku untuk tipe fraktur tulang terbuka, di mana perdarahan hebat dapat terjadi karena kerusakan pada pembuluh darah utama yang besar.
Pertolongan pertama untuk patah tulang sangat tergantung pada jenis cedera dan konsekuensinya. Diagnosis awal tentang kondisi korban.
Ada tiga jenis utama patah tulang traumatis:
kerusakan tertutup pada struktur tulang tanpa deformasi dari posisi fisiologis;
tipe tertutup dari cedera dengan perpindahan fragmen dan deformasi bagian anatomi tubuh;
fraktur terbuka dengan pecahnya jaringan eksternal dan pembentukan permukaan luka yang rentan terhadap infeksi sekunder.
Sekelompok khusus cedera tersebut termasuk fraktur intraartikular yang mempengaruhi kepala dan leher tulang ekstremitas atas dan bawah. Cedera ini sulit untuk didiagnosis tanpa menggunakan peralatan radiografi.
Materi ini menyajikan aturan dasar pertolongan pertama untuk patah tulang yang terlokalisasi di berbagai bagian tubuh manusia.
Pertolongan pertama untuk patah tulang harus hati-hati.
Aturan utama yang harus diikuti oleh seseorang yang membantu para korban adalah perhatian dan kehati-hatian. Prinsip dasar - jangan membahayakan. Tetapi adalah mungkin untuk menyebabkan kerusakan jika terjadi cedera jaringan tulang bahkan dengan bantuan gerakan yang canggung. Karena itu, Anda perlu mengikuti aturan tertentu dan tidak berusaha mengembalikan posisi fisiologis tulang atau tubuh.
pertolongan pertama untuk patah tulang harus hati-hati dan tidak termasuk gerakan yang tidak perlu, yang bisa sangat berbahaya. Ini terutama berlaku untuk patah tulang rusuk dan vertebra.
Untuk mulai dengan, kami menyajikan gejala kehilangan tulang yang paling khas:
sindrom nyeri parah;
perubahan pada konfigurasi anggota tubuh atau bagian tubuh yang terlihat karena perubahan struktur anatomi tulang yang rusak;
mengurangi atau menambah panjang anggota badan yang rusak;
pembatasan atau kurangnya mobilitas di bagian tungkai, yang terletak di bawah lokasi dampak traumatis;
crepitus (berderit atau gesekan) ketika mencoba meraba situs memar.
Dalam 30 - 40 menit setelah cedera, pembengkakan jaringan lunak meningkat. Karena pelanggaran integritas pembuluh darah dapat membentuk hematoma subkutan yang luas, yang terlihat seperti memar.
Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka dan tertutup
Pertolongan pertama dalam kasus fraktur tipe terbuka dan tertutup dimulai dengan imobilisasi bagian tubuh yang rusak. Penting untuk memastikan tidak adanya mobilitas apa pun. Acara ini bertujuan untuk mencegah perpindahan fragmen tulang. Tapi itu juga memecahkan masalah lain: membantu menghentikan pendarahan dan mencegah perkembangan syok yang menyakitkan.
Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka harus mencakup langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah penetrasi infeksi sekunder ke permukaan luka.
Algoritma utama tindakan dalam penyediaan pertolongan pertama dengan fraktur terbuka:
pemeriksaan korban dan penilaian kondisinya;
jika memungkinkan, berikan obat analgesik untuk meredakan nyeri akut;
rawat permukaan luka dengan larutan hidrogen peroksida 3%, larutan yodium beralkohol 5%, "Miramistin" atau antiseptik lainnya;
Kuras permukaan luka dengan lap kasa steril;
buka kantong pembalut steril dan oleskan tanpa membalut perban pada permukaan luka;
pilih item yang cocok untuk imobilisasi anggota badan (untuk ini Anda dapat menggunakan ban khusus, tongkat lurus, papan, benda padat plastik dengan permukaan rata;
tidak mengoreksi posisi anggota badan, ban terpasang dan disematkan ke kaki atau lengan sehingga mereka tetap kokoh;
tim ambulans dipanggil.
Pertolongan pertama untuk fraktur tertutup serupa. Selain itu, jika tidak ada permukaan luka, maka Anda dapat melewati tahap pemrosesan antiseptik dan mengoleskan pembalut steril.
Secara terpisah, ada gunanya memikirkan perdarahan dengan fraktur tulang terbuka dan tertutup. Dalam kasus pertama, perdarahan bisa sangat besar karena kerusakan pada pembuluh darah besar dengan fragmen tulang. Adalah perlu untuk membedakan perdarahan vena dari perdarahan arteri, karena tempat untuk mengaplikasikan karet gelang tergantung pada jenis patologi. Dalam kasus perdarahan arteri, darah mengalir terus menerus dalam aliran yang berdenyut dan memiliki warna merah tua. Tourniquet dilapiskan di atas tempat perdarahan. Dengan perdarahan vena, darah mengalir perlahan, dalam aliran terus menerus dan memiliki warna ceri gelap. Tourniquet dalam kasus ini ditumpangkan di bawah situs perdarahan.
Dengan fraktur tertutup, pertolongan pertama dalam menghentikan perdarahan disediakan dengan cara paparan eksternal. Yang paling mudah diakses dari mereka adalah es atau sumber dingin lainnya. Gelembung es diterapkan ke daerah yang terkena dampak. Dengan cara ini Anda dapat mengurangi ukuran hematoma intracavitary dan mengurangi intensitas rasa sakit.
Pertolongan pertama untuk fraktur ekstremitas
Pertolongan pertama untuk patah tulang tungkai memiliki sejumlah fitur khas. Pertama-tama, perlu memperhatikan masalah imobilisasi bagian anatomi tubuh yang terluka. Untuk tujuan ini, ban khusus digunakan.
Mereka dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
kayu datar untuk imobilisasi fraktur sederhana;
kawat dengan permukaan yang dapat ditransformasikan untuk imobilisasi lesi traumatis gabungan;
pneumatik dan vakum, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat mempersiapkan pasien untuk transportasi.
Lebar elemen ini bisa dari 60 hingga 120 mm dengan panjang ban standar dari 60 cm hingga 1 meter. Sebagai aturan, setiap brigade ambulans memiliki konstruksi yang sama. Dalam kondisi domestik, ban imobilisasi dapat dibuat dari material yang ada. Yang paling umum digunakan adalah tiang ski dan papan ski itu sendiri, papan lurus, bagian plastik dan banyak lagi.
Ketika menerapkan ban harus mengikuti aturan sederhana: fiksasi harus dicapai dalam dua sendi yang berdekatan, yang terletak di atas dan di bawah tulang yang rusak. Secara khusus, jika kita mempertimbangkan fraktur tulang shin, ban harus diperbaiki di daerah kaki dan pergelangan kaki dan paha dengan kejang sendi lutut. Sebelum tindakan diambil untuk melumpuhkan anggota gerak yang patah, anestesi umum harus dilakukan, karena rasa sakit selama prosedur ini dapat menyebabkan pengembangan syok yang menyakitkan pada orang yang terkena. Untuk melakukan ini, Anda dapat menggunakan tablet dan obat suntikan: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".
Aturan penting lainnya dalam memberikan pertolongan pertama untuk fraktur ekstremitas adalah Anda tidak bisa melepas pakaian dari korban. Ban diaplikasikan di atas jaket, celana panjang, kemeja dan barang-barang pakaian lainnya. Jika perlu untuk merawat permukaan luka, potongan-potongan yang diperlukan dipotong dari kain garmen, tetapi lengan dan celana panjang kaki tidak sepenuhnya dilepas. Ini dapat memperburuk perpindahan tulang serpihan dan memicu perdarahan hebat dan pengembangan syok nyeri.
Pertolongan pertama untuk patah tulang belakang
Pemisahan dan pemindahan tulang belakang adalah cedera paling berbahaya dan serius di mana seseorang dapat tetap selama sisa hidupnya dirantai tidak valid ke kursi. Oleh karena itu, pertolongan pertama untuk patah tulang belakang harus dilakukan dengan hati-hati dan dengan ketat mematuhi semua aturan yang dijelaskan di bawah ini.
Patah tulang belakang biasanya hasil dari jatuh dari ketinggian dan pendaratan yang tidak berhasil, dampak samping dan frontal dari kekuatan besar, kecelakaan mobil dan banyak kasus lainnya. Dibagi lagi menjadi fraktur kominutatif, kompresi, dan sederhana. Gejala yang khas adalah rasa sakit yang tajam di lokasi cedera, perpindahan vertebra, mati rasa yang cepat pada bagian tubuh yang dipersarafi oleh sepasang akar saraf yang rusak. Dalam kasus fraktur total tulang belakang dengan pemisahan sumsum tulang, kelumpuhan lengkap dari bagian tubuh yang terletak di bawah tempat cedera dapat diamati. Dalam kasus cedera serius pada sumsum tulang belakang ada refleks spontan buang air besar dan kandung kemih.
Satu-satunya tindakan pertolongan pertama untuk patah tulang belakang adalah imobilisasi pasien dalam posisi yang menjamin tidak adanya perpindahan lebih lanjut dari bagian struktural yang rusak dari tulang belakang. Untuk melakukan ini, letakkan korban dengan hati-hati di permukaan datar yang keras di punggungnya. Di bawah tulang belakang leher (jika tidak rusak) dan berlututlah rol dari bahan elastis. Dalam posisi ini, tubuh pasien diperbaiki dan dipindahkan ke departemen korban. Dalam kasus kerusakan pada vertebra serviks, bantal improvisasi harus digunakan di seluruh leher. Seharusnya tidak menekan saluran udara dan arteri serebral. Dalam kasus cedera seperti itu, pasien tidak boleh dibiarkan bergerak ke posisi tegak, karena hal ini dapat memicu perdarahan ke sumsum tulang belakang dan otak, dan dislokasi mereka.
Pertolongan pertama untuk fraktur lengan, bahu, klavikula, dan jari
Pertolongan pertama untuk fraktur lengan dimulai dengan menentukan lokasi pajanan traumatis dan menilai kondisi jaringan lunak dan struktur tulang. Fraktur balok yang paling umum di tempat yang khas. Didiagnosis oleh kurangnya mobilitas pada jari-jari tangan yang sakit. Belat atau perban ketat diberikan dan pasien pergi ke ahli traumatologi sendiri.
Demikian pula, ini adalah pertolongan pertama untuk patah jari. Gejala-gejala cedera ini biasanya diekspresikan dalam edema parah dengan peningkatan hematoma yang cepat. Gerakan terbatas atau tidak ada. Pasien sakit parah. Ban tidak tumpang tindih. Bekas perban ketat dan dingin.
Pertolongan pertama untuk fraktur bahu mungkin memerlukan intervensi brigade ambulans. Tidak disarankan untuk mengangkut orang tersebut sendirian, karena sangat sulit untuk melumpuhkan tulang yang rusak di bagian tubuh ini sendiri. Dokter melakukan ini dengan ban Kramer khusus. Diaplikasikan dari tengah punggung melalui sendi bahu dan turun ke sendi karpal ekstremitas atas. Di semua titik pengikatan ditetapkan oleh perban.
Pertolongan pertama untuk fraktur klavikula harus diberikan kemungkinan cedera gabungan. Biasanya, fraktur sendi antara klavikula dan proses akromial terjadi selama fraktur. Cedera seperti itu tidak jarang terjadi pada anak-anak, yang sering jatuh dan bersandar pada lengan mereka. Pada orang dewasa, fraktur klavikula dapat terjadi ketika pukulan langsung terjadi di bagian anatomi tubuh ini. Ciri khas dari jenis cedera ini adalah kejelasan, karena tidak ada lapisan lemak subkutan dan otot di atas klavikula. Fraktur terlihat bukan tampilan bersenjata.
Pertolongan pertama untuk fraktur klavikula adalah pembentukan perban, yang melekat pada leher. Ini harus memiliki permukaan lebar di mana lengan akan dikunci dalam posisi bengkok.
Pertolongan pertama untuk patah kaki: panggul, tungkai bawah dan kaki
Pertolongan pertama untuk patah kaki disediakan sesuai dengan standar yang berlaku untuk cedera berbagai bagian anatomi. Secara khusus, pertolongan pertama untuk fraktur tibia adalah memaksakan bidai dengan fiksasi sendi pergelangan kaki dan lutut. Di hadapan permukaan luka, perawatan antiseptik dan pembalut steril dilakukan.
Pertolongan pertama untuk patah kaki juga termasuk memperbaiki bagian kaki ini dengan ban. Hal ini diperlukan untuk melumpuhkan jari kaki dan sendi pergelangan kaki.
Pertolongan pertama yang paling sulit untuk patah tulang panggul, yang sangat sulit bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk mendiagnosis. Namun, ada satu fitur karakteristik. Orang yang terluka berbaring telentang, berpose dengan kaki terbuka lebar dan kaki ditekuk di lutut. Postur inilah yang memastikan tidak adanya rasa sakit dan pengurangan rasa sakit.
Pertolongan pertama untuk patah tulang panggul tidak termasuk penggunaan ban pengencang. Transportasi darurat pasien dengan tandu yang kaku diperlukan. Gerakan pasien dilakukan dalam posisi terlentang, di punggung, dengan kaki terpisah. Untuk memperbaiki, Anda dapat menggunakan rol elastis yang padat dari benda yang digulung atau karet busa. Untuk memastikan kurangnya mobilitas tubuh, dimungkinkan untuk menggunakan perban elastis melingkar di daerah panggul.
Cidera semacam itu dianggap cedera parah ketika tidak hanya integritas tulang yang patah, tetapi juga otot, kulit, dan jaringan lunak. Mereka bisa pada orang dewasa dan di masa kecil. Mereka muncul setelah tumbukan, ketika patah tulang menembus jaringan dan kulit, atau karena cedera eksternal, di mana kerusakan jaringan menyebabkan deformasi tulang. Bahaya cedera semacam itu terletak pada kemungkinan kehilangan darah yang besar, pendarahan internal, sepsis, syok traumatis, yang dalam beberapa kasus menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, pertolongan pertama dengan fraktur terbuka harus dilakukan tanpa penundaan.
Ada rekomendasi tertentu yang harus diikuti untuk membantu orang yang terluka dengan patah terbuka:
Untuk melakukan semuanya dengan benar, Anda perlu mempelajari dengan hati-hati cara melakukan aktivitas yang diperlukan dengan benar. Pengetahuan ini juga akan membantu untuk bertindak cepat, menghindari kepanikan dan kerepotan yang tidak perlu.
Ingat! Kehidupan lebih lanjut dari orang yang terkena tergantung pada bagaimana bantuan pra-medis ternyata dengan fraktur tertutup.
Ketika perdarahan dari luka terbuka tidak signifikan, dokter menyarankan untuk menggunakan perban hemostatik di atasnya. Jika ada ancaman kehilangan darah besar, perlu menggunakan tourniquet. Diperbolehkan untuk menggantinya dengan tali, ikat pinggang atau ikat pinggang, perban, pakaian yang robek menjadi tambalan panjang.
Itu penting! Sebelum Anda mulai memperbaiki harness di tempat yang rusak, Anda harus mengetahui sifat perdarahannya. Darah dari vena berwarna merah gelap, terus mengalir keluar dari luka. Untuk perdarahan arteri ditandai dengan warna merah cerah, karakter berdenyut.
Jika perdarahan didefinisikan sebagai perdarahan vena, tourniquet ditempatkan di bawah luka. Ketika diperketat, waktu yang tepat harus ditunjukkan. Dalam kasus perdarahan arteri, perban diterapkan pada area yang terluka. Ini harus dilakukan secepat mungkin untuk mencegah kehilangan darah yang serius, yang berakibat fatal. Setiap 1, 5 jam selama beberapa menit tourniquet harus sedikit dilonggarkan, ini akan membantu mencegah kepunahan anggota gerak.
Fitur implementasi langkah-langkah dukungan untuk kerusakan terbuka
Lokasi cedera tersebut tergantung pada nama tulang yang patah. Jadi bedakan:
Untuk setiap jenis cedera terbuka, serangkaian tindakan yang diperlukan untuk implementasi bantuan yang tepat telah dikembangkan.
Fraktur panggul terbuka sering didapatkan pada kecelakaan mobil, karena jatuh. Dalam beberapa kasus, ketika itu terjadi, puing-puing dipindahkan, meningkatkan kejutan menyakitkan korban. Dengan cedera ini, penghilang rasa sakit adalah prioritas utama. Kemudian belat diterapkan dari kaki ke daerah ketiak di sepanjang tubuh. Ingat! Seharusnya tidak melekat pada tonjolan tulang.
Fraktur kaki terbuka dianggap sangat tidak menguntungkan. Proses pemulihan korban dengan cedera seperti itu lama, dan bisa mencapai beberapa bulan. Ketika kerusakan ini, pertama-tama, kenakan pembalut pinggang, tepat di atas lokasi cedera. Selanjutnya, pasang ban. Setelah itu, pasien ditempatkan pada posisi di mana kepalanya sedikit terangkat. Di bawah kaki dan siku letakkan sesuatu yang lembut, seperti pakaian atau bantal. Sebelum kedatangan pekerja medis, seseorang harus dengan hati-hati memantau kondisi kesehatan pasien, menyesuaikan posisi harness.
Fraktur lengan terbuka lebih sering terjadi. Biasanya orang yang meminta bantuan mendapatkannya saat jatuh atau ketika terkena pukulan kuat. Dengan cedera ini ada pembengkakan besar, kerusakan pada sendi. Dalam hal ini, pasien diberikan kondisi tetap, belat melekat pada area fraktur. Jika ada kerusakan pada arteri yang disertai dengan perdarahan hebat, perban yang bisa ditarik diterapkan di atas fraktur. Sebelum kedatangan dokter, Anda harus terus memantau suhu tangan pasien. Jika sudah jatuh, itu berarti sirkulasi darah terganggu, dan harness harus sedikit dilonggarkan.
Dengan fraktur kaki yang terbuka, Anda harus segera melepas sepatu dari korban. Pada saat yang sama, dengan satu tangan Anda perlu memegang area tumit, yang lain - untuk kaus kaki. Jika Anda tidak segera melakukannya, maka akan sulit melakukannya. Setelah melakukan tindakan seperti itu, kaki memberikan posisi alami. Kemudian, luka dirawat dan perban yang bisa ditarik diterapkan dan waktu ditunjukkan. Analgesik diberikan kepada orang yang terluka dalam proses mengambil tindakan. Kemudian, mereka memperbaiki kaki bagian bawah dengan cara improvisasi, dari dua sisi, sehingga tidak hanya pergelangan kaki tetapi juga sendi lutut tetap tidak bergerak. Fraktur ini berbahaya karena dalam beberapa kasus, pemulihan fungsi tulang yang lengkap tidak dimungkinkan. Juga, sering ditambah dengan komplikasi bernanah.
Fraktur terbuka lengan bawah juga membutuhkan adopsi langsung obat penghilang rasa sakit oleh orang yang terkena, untuk mengurangi risiko syok traumatis. Dianjurkan untuk meletakkan tourniquet di area yang rusak atau menekan arteri di area ketiak untuk mengurangi pendarahan. Sendi bahu dan siku difiksasi dengan belat, yang dapat mencakup semua jenis barang yang cocok untuk tindakan seperti: tongkat, tongkat hoki, tongkat ski. Jika cedera parah dan pasien kehilangan kesadaran, Anda harus membawanya dengan amonia cair.
Fraktur jari terbuka di tangan dianggap yang paling mudah. Perawatan dan rehabilitasi dalam kasus ini memakan waktu beberapa bulan, karena ketipisan tulang. Tidak ada komplikasi dari cedera seperti itu biasanya muncul.
Dengan fraktur tulang rusuk yang terbuka, membuatnya tidak bisa bergerak adalah sulit, karena mereka naik ketika bernapas terjadi. Perban tekanan dalam hal ini harus diterapkan ke dada. Pasien akan dapat bernapas dengan bantuan otot perut.
Itu penting! Jika seseorang memiliki luka seperti itu, berkomunikasi dengan korban, Anda tidak perlu bertanya padanya, mencoba menjawab Anda akan menyakitinya. Juga, seseorang seharusnya tidak membiarkannya mengambil posisi horisontal, di mana fragmen tulang rusuk dapat menembus organ vital dan menyebabkan pendarahan internal.
Penting untuk memindahkan pasien ke fasilitas medis dengan ambulans yang lengkap. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin dilakukan, maka Anda perlu menggunakan moda transportasi yang tersedia.
Dalam kasus fraktur ekstremitas atas, orang yang terluka diizinkan untuk diangkut dalam posisi duduk. Jika terluka: kaki, tulang belakang, tulang tulang panggul, Anda hanya bisa menggerakkan pasien berbaring. Transfer ke mobil dan bawa pasien harus hati-hati. Bahkan mobilitas kecil dari fragmen dapat menyebabkannya sangat menderita dan menderita. Pengangkutan korban yang ceroboh juga menyebabkan kerusakan pada jaringan lunak fragmen tulang, yang mengancam dengan komplikasi baru.
Terapi cedera seperti itu harus dilakukan di institusi medis. Karena kerumitannya, dibutuhkan waktu yang cukup lama. Tugas utama mengobati fraktur terbuka adalah mencegah penampilan dan perkembangan infeksi bernanah di jaringan. Ada 3 cara untuk mengimplementasikannya:
Intervensi bedah untuk fraktur terbuka adalah wajib. Dengan bantuannya, luka dibersihkan dari serpihan, pembuluh dijahit. Semua perawatan dilakukan bersamaan dengan terapi antibiotik. Ini dapat mencakup penggunaan antibiotik dalam pil dan cairan intravena. Durasi terapi tergantung pada sifat fraktur, adanya penyakit yang menyertai. Itu bisa dibuat hingga enam bulan.
Kerusakan seperti ini membutuhkan tindakan rehabilitasi wajib:
Semuanya dilakukan dengan tujuan meningkatkan suplai darah, penyembuhan daerah yang meradang, fusi tulang. Seringkali tulang dipulihkan tanpa masalah, tetapi jaringan yang mati dan rusak membutuhkan pemulihan jangka panjang.
Dalam prosesnya, ada 3 tahap:
Kalus seringkali lebih besar dari tulang yang patah. Selanjutnya, itu menurun, untuk mempercepat proses seperti itu dapat membantu aktivitas fisik sedang.
Mereka mungkin ireversibel jika pertolongan pertama tidak dilakukan dalam waktu 6 hingga 8 jam setelah menerima cedera seperti itu. Setelah waktu ini, sepsis, infeksi darah dapat berkembang.
Kehadiran bumi dalam luka sering menyebabkan munculnya tetanus. Selama operasi, situs yang terkontaminasi dihilangkan. Jika pada saat yang sama, untuk menjaga kehidupan pasien, pengangkatan otot dan tendon yang signifikan dilakukan, ia mungkin tetap cacat, karena kehilangan kemampuannya untuk bekerja.
Itu penting! Penyembuhan yang menguntungkan tanpa komplikasi adalah mungkin dengan pertolongan pertama yang tepat dan cepat dan pekerjaan spesialis yang kompeten.
Pertanyaan ini ditanyakan oleh banyak orang. Fraktur terbuka adalah cedera mekanis dan tidak dapat dicegah. Meskipun demikian, para ahli mengatakan bahwa beberapa kerusakan dapat dihindari dalam kasus-kasus di mana tulang dengan struktur padat. Secara alami, dari jatuh dari ketinggian atau jatuh ke dalam kecelakaan serius, ini tidak akan menyelamatkan, tetapi itu akan membantu untuk menghindari patah tulang terbuka dengan penyegelan kaki yang biasa.
Untuk mencapai struktur jaringan tulang yang padat, perlu makan dengan benar, tambahkan lebih banyak makanan yang mengandung kalium dan seng ke dalam makanan, misalnya kacang, seledri, bit. Juga disarankan untuk mempertahankan bentuk tubuh yang baik, menghindari makan berlebih, yang menyebabkan penambahan berat badan yang berlebihan. Olahraga dapat membantu dengan berat badan yang sehat.
Itu penting! Kebiasaan buruk berdampak buruk pada struktur tulang. Telah terbukti bahwa perokok memiliki patah tulang terbuka yang sembuh lebih lambat, risiko penyembuhan tulang yang salah sangat tinggi.
Dislokasi dan patah tulang didiagnosis setiap hari pada orang dewasa dan anak-anak. Penyebab terjadinya mereka sangat banyak. Ini adalah cedera yang cukup populer yang membutuhkan perawatan. Dengan tidak adanya perawatan dan perawatan yang memenuhi syarat, ada risiko tinggi terjadinya banyak komplikasi.
Memberikan pertolongan pertama kepada seseorang dengan patah tulang dilakukan di tempat segera setelah cedera. Dia ternyata adalah orang-orang yang ada di dekatnya. Itulah sebabnya setiap orang harus mengetahui prinsip-prinsip bantuan untuk patah tulang dan dislokasi dan dapat mempraktikkannya. Perlu dicatat bahwa bantuan dengan fraktur terbuka dan tertutup dan dislokasi memiliki karakteristik sendiri.
Patah tulang merupakan pelanggaran terhadap integritas jaringan tulang. Mereka terbuka dan tertutup. Dengan fraktur tertutup tidak terdeteksi cedera terbuka.
Pertolongan pertama untuk fraktur tertutup meliputi aktivitas berikut:
Ban immobilisasi terbuat dari cara improvisasi, misalnya, berbagai batang, papan. Jika tidak mungkin membuat ban, maka imobilisasi anggota badan dilakukan sedikit berbeda. Anggota tubuh yang terluka disematkan ke tubuh (ke kaki atau badan yang sehat).
Fraktur terbuka ditandai dengan adanya luka terbuka, di mana fragmen tulang yang terfragmentasi dapat terlihat. Dengan cedera seperti itu, pertolongan pertama agak berubah. Bantuan harus segera dilakukan, terutama dengan perdarahan intensif.
Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka:
Dalam kasus dislokasi, seseorang juga membutuhkan bantuan medis, jadi ia harus dibawa ke pusat trauma sendiri atau oleh Ambulans.
Pertolongan pertama yang dapat diberikan oleh siapa pun yang berada di dekatnya terdiri dari manipulasi berikut:
Perawatan medis darurat untuk keseleo dan patah tulang disediakan dalam 2 tahap. Pada tahap pra-rumah sakit, disediakan oleh dokter dan / atau paramedis ambulans. Setelah itu, korban diangkut, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, ke stasiun trauma atau departemen trauma rumah sakit bedah.
Pertolongan pertama untuk fraktur terbuka dan tertutup:
Dalam kasus fraktur dan dislokasi, gejala patologis spesifik dan non-spesifik hadir. Ini adalah gambaran klinis yang akan membantu untuk memahami jenis cedera yang dialami pasien. Gejala umum patah tulang adalah sebagai berikut:
Tanda-tanda spesifik fraktur adalah:
Dengan dislokasi, gambaran klinis agak berbeda dari yang dengan fraktur. Gejala umum terkilir:
Tanda-tanda dislokasi spesifik - perubahan panjang tungkai yang relatif sehat (pemanjangan tungkai paling sering dicatat) dan deformitas area sendi.
Fraktur tulang belakang adalah cedera yang sangat serius yang dapat menyebabkan banyak komplikasi. Dengan cedera seperti itu, pasien harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin. Lebih baik jika transportasi akan dilakukan dengan ambulans.
Pertolongan pertama untuk patah tulang belakang:
Pada fraktur rahang, fragmen tulang, luka terbuka dan perdarahan dengan berbagai intensitas dapat dideteksi.
Pertolongan pertama untuk fraktur rahang sebagai berikut:
Membantu orang yang mengalami cedera harus memperhitungkan tulang atau bagian tubuh mana yang rusak. Ini sangat penting pada tahap pra-rumah sakit, ketika kondisi dan kehidupan pasien tergantung pada kebenaran tindakan penyelamat.
Dalam kasus patah tulang, ada fitur pertolongan pertama. Jika ini tidak diperhitungkan, bantuan tidak akan diberikan secara penuh atau situasinya akan bertambah buruk.
Pertolongan pertama untuk patah pada anggota gerak (tangan, kaki, jari, kaki):
Fitur imobilisasi pada fraktur ekstremitas:
Pada fraktur iga pasien bernafas terganggu. Menjadi dangkal dan sering. Ini karena sakit dada yang parah. Terkadang jantung berdebar ditandai.
Pertolongan pertama untuk patah tulang rusuk adalah sebagai berikut:
Pada fraktur tulang panggul, kerusakan pada organ internal yang terletak di rongga panggul dapat terjadi. Itulah sebabnya diperlukan rawat inap langsung korban ke rumah sakit.
Pertolongan pertama untuk fraktur tulang panggul:
Patah tulang pinggul adalah cedera serius. Karena itu, Anda perlu bertindak cepat dan jelas.
Pertolongan pertama untuk patah tulang pinggul:
Ketika memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang selangka, bahu dan lengan bawah, perlu untuk melakukan anestesi dan imobilisasi anggota tubuh, metode yang tergantung pada jenis tulang yang rusak:
Dalam kasus sindrom nyeri parah dan kehilangan darah intensif, langkah-langkah anti-shock diambil: pereda nyeri yang cukup dengan obat yang sangat aktif, terapi infus.
Pertolongan pertama untuk patah hidung adalah sebagai berikut:
Perawatan medis dalam penggunaan obat-obatan: analgesik, antibiotik, obat penenang. Reposisi (pemasangan fragmen tulang pada tempatnya) dilakukan baik secara pembedahan maupun konservatif.
Victor Sistemov - pakar situs web 1Travmpunkt